Умайн эндометриозын гол шинж тэмдэг юу вэ? Энэ бол нийтлэг асуулт юм. Үүнийг илүү нарийвчлан авч үзье. Умайн эндометриоз нь бэлэг эрхтний бүсийн хамгийн нарийн төвөгтэй өвчний нэг бөгөөд оношлох, эмчлэхэд хэцүү байдаг. Энэ эмгэг нь умайн хананы дотоод давхарга болох эндометрийн өсөлт дагалддаг. Энэ нь умайн гадна болон эрхтэн дотор ургаж болно.
Тодорхойлолт
Энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдэд хангалттай хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчихөд хүргэдэг. Нэмж дурдахад өвчин нь ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүнийг үргүйдэлд хүргэдэг тул үүнтэй холбоотойгоор түүнийг цаг тухайд нь илрүүлэх, эмчлэх нь орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын тулгамдсан асуудлын нэг юм. Манай нийтлэлд бид эндометриозын шинж тэмдгүүд юу болохыг судалж, эмчилгээг хэрхэн хийдэг талаар олж мэдэх болно.
Эмгэг судлалын шалтгаан юу вэ?
Өнөөдөр анагаах ухаанд эндометриозын шалтгаантай холбоотой олон хувилбар, онолууд байдаг ч ганцхан байдаггүй.энэ эмгэгийг үүсгэх үндсэн хүчин зүйл болох талаархи санал бодол. Ихэнх эмч нар эндометриозын гол шалтгаан нь дааврын хүчин зүйл гэж үздэг. Энэ өвчнийг гормоноор хамгийн сайн эмчилдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Үүнээс гадна умайн хөндийн гадна байрлах эндометрийн хэлтэрхий нь эмэгтэй хүний биеийн дааврын өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлж чаддаг нь аль хэдийн батлагдсан.
Умайн эндометриозын шинж тэмдэг илрэх дааврын хувилбарын дагуу нэг төрлийн эд (целомик хучуур эд) нөгөөд хуваагддаг бөгөөд үүнийг эндометр гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн дааврын түвшин тогтворгүй эсвэл бамбай булчирхайн зарим өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүдэд тохиолддог.
Эндометриозын өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол механик хүчин зүйл буюу үүнийг бас нэрлэдэгээр суулгац суулгах урьдчилсан нөхцөл юм. Энэ онолын дагуу эндометрийн эсүүд нь эсрэгээр нь умайн гадна талд шилжиж, ретроградын сарын тэмдэг гэж нэрлэгддэг. Ихэнхдээ ийм хазайлт нь гэмтэлтэй төрсний дараа хэвийн сарын тэмдэг, түүнчлэн хүндрэлтэй үр хөндөлтийн үед үүсдэг.
Хэвлийн хөндийд орсны дараа эндометрийн эсүүд өндгөвч, гэдэс дотор суулгаж эхэлдэг. Нэмж дурдахад эндометрийн эсүүд умайн булчингийн бөмбөлөг рүү орох нь тийм ч түгээмэл биш юм. Эндометриозын фокус үүсэхэд нөлөөлдөг чухал хүчин зүйл бол генетикийн урьдал нөхцөл байдал юм. Тиймээс өвчин тусах хамгийн өндөр эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд байдагээжүүд нь нэг удаа өвчтэй байсан. Өв залгамжлалын яг механизм өнөөг хүртэл тодорхойгүй байгаа ч эрдэмтэд энэ өвчин үүсэхэд оролцсон хэд хэдэн генийн согогийг аль хэдийн илрүүлж чадсан.
Эндометриозын шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдгүүдийн багц нь голчлон түүний шууд хэлбэр, түүнчлэн өвчний үе шатнаас хамаардаг. Эмгэг судлалын голомтуудын байрлалаас хамааран эндометриоз нь бэлэг эрхтний болон экстрагенитал байж болно. Бэлгийн эрхтний хэлбэр байгаа тохиолдолд бэлэг эрхтний эрхтнүүд (өндгөвч, үтрээ) өртдөг бөгөөд экстрагенитал хэлбэрийн үед гэдэс, хүйс, давсаг, гэдэсний суваг гэх мэт хамгийн түрүүнд гэдэс өвддөг..
Эндометриозын нийтлэг шинж тэмдэг нь янз бүрийн эрчимтэй өвдөлт юм. Ихэнхдээ өвдөлтийг аарцагны бүсэд нутагшуулж болно. Сарын тэмдгийн үед тааламжгүй мэдрэмжүүд эрчимжиж, ялангуяа бэлгийн харьцаанд орох, шээх, бие засах үед мэдэгдэхүйц болдог. Хэрэв бид экстрагенитал хэлбэрийн тухай ярьж байгаа бол өвдөлт нь илүү тодорхой нутагшуулалттай байж болно.
Эмэгтэйчүүдийн эндометриозын шинж тэмдгүүд үүгээр зогсохгүй. Өвчин байгаа эсэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зөрчихөд хүргэдэг. Үндсэндээ бид ялгадас гарах нийт хэмжээ нэмэгдэж, сарын тэмдгийн өвдөлт ихсэх талаар ярьж байна. Мөн умайн дотоод эндометриозын нийтлэг шинж тэмдэг нь сарын тэмдэг ирэхээс хэд хоногийн өмнө эхэлдэг толбо байж болно.
Цус алдалт ихэснэЭнэ нь ихэвчлэн бие махбодид гемоглобиныг бууруулж, цус багадалт үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд эндометриоз гэх мэт өвчин байгаа тохиолдолд эрүүл жирэмслэх боломжгүй байдаг тул үүнтэй холбоотойгоор энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүд үргүйдэлд өртдөг. Гэхдээ практикээс харахад эмчилгээний курс хийсний дараа үржил шим нь ихэвчлэн нэмэгдэж, эмэгтэйчүүд эрүүл хүүхэд төрүүлдэг хэвээр байна. Эндометриозын шинж тэмдэг нь өвчний хөгжлийн зэргээс шууд хамаардаг.
Өвчний зэрэг
Өвчний дараах зэрэг нь хананд гэмтэл учруулах түвшин болон шинж тэмдгийн хүндийн зэргээрээ ялгаатай:
- Эхлээд. Өвчний энэ зэргийн үед умайн хананы зузааны гуравны нэг нь өвддөг.
- Хоёрдугаар зэрэг нь хананы хагас зузаантай гэмтэл дагалддаг.
- Гурав дахь нь умайн хананы зузааныг бүхэлд нь гадна бүрхэвч хүртэл умайн салст бүрхэвчийн соёололтыг хамарна.
Ихэнхдээ умайн хүзүүний эндометриозын шинж тэмдгүүд нь хэд хэдэн хэсэгт эсвэл тэр даруй эрхтэний бүх гадаргуу дээр тэмдэглэгддэг. Харамсалтай нь эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгааны талаархи тодорхой онол өнөөг хүртэл байдаггүй. Хүүхэд төрөх ёстой ийм амар амгалан эд яагаад гэнэт түрэмгий болж, умайн ханыг нэвтлэн ургаж "нууртай гол" үүсгэдэг вэ?
Сарын тэмдгийн үед умайн гадуур шилжсэн эндометрийн хэсэг нь мөн сарын тэмдэг ирж, цус алдаж, хэсэгчлэн гууждаг. Аарцгийн бүсэд цус алдах нь наалдац үүсэхэд түлхэц өгдөг. Заримдаа та наалдацыг харж болнодөрөвдүгээр зэргийн үйл явц. Энэ үйл явцын нэг хэсэг болгон аарцагны хөндийг бүхэлд нь наалдацаар хаадаг. Энэ тохиолдолд үргүйдлийн ноцтой гуурсан хоолойн хүчин зүйл илэрдэг.
Эндометриозын шинж тэмдэг хэчнээн хүнд байдгийг санах нь зүйтэй. Өгүүллийн зурагнаас эмэгтэйчүүд энэ өвчнөөр ямар таагүй, зовиуртай байдгийг харж болно.
Илэрхийллийн онцлог
Сарын тэмдгийн үед умайн салст бүрхэвч гуужиж, умайн хүзүүний суваг болон үтрээгээр дамжин цустай хамт бүх илүүдэл агууламж гадагшаа урсдаг. Сарын тэмдэг ихтэй, умайд даралт ихсэх тохиолдолд сарын тэмдгийн үед цус нь эндометрийн хэсэг бүхий хоолойгоор дамжин хэвлийн хөндийд ордог. Энэ үйл явцыг удаашрах сарын тэмдэг гэж нэрлэдэг. Умайн гаднах эндометриоз нь эндометрийн эсүүд түүний гадаргуу дээр үндэслэж, фаллопийн хоолой, өндгөвч, давсаг, аарцагны хэвлийн хөндийд үлдэж, ургаж, үржиж эхэлдэг тохиолдолд үүсч болно. Заримдаа эндометриум нь умайн булчингийн ханаар ургаж эхэлдэг. Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь үр хөндөлтийг өдөөж, оношилгооны куретаж хийхэд хүргэдэг.
Эндометриоз ба умайн фиброзын гол шинж тэмдэг нь өмнө дурдсанчлан өвдөлт юм. Сарын тэмдгийн үед хүчтэй өвдөлт байгаа нь түргэн тусламж дуудах шалтгаан болдог. Бэлгийн амьдралын тухайд эмгэг судлалын хөгжил нь өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрдөгтэй ижил шалтгаанаар дотно харилцааг бий болгодоггүй. Үүнээс гадна эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг маш сайн болж хувирдагичмээр.
Эндометриоидын эдийг агуулсан перинум чангарснаас заримдаа сандал дээр суух боломжгүй болдог. Зарим эмэгтэйчүүд халуун хадаас дээр сууж байгаа мэт мэдрэмж төрж магадгүй.
Эмэгтэйчүүдийн эндометриозын шинж тэмдэг багатай, шинж тэмдэг нь хоёр үе шаттай сарын тэмдгийн ажиглалт юм. Жишээлбэл, сарын тэмдгийн эхний гурван өдөр ердийнх шигээ өнгөрдөг боловч давирхай эсвэл хар шоколад шиг хар хүрэн өнгөтэй болдог. Энэ илрэл нь сарын тэмдгийн сүүлийн хоёр хоногт ажиглагдаж болно. Баримт нь сарын тэмдгийн сүүлчийн өдрүүдэд умайн хананд эндометрийн сарын тэмдэг ирдэг. Умайн эндометриозын гадаад ба дотоод дүр төрхөөс гадна эндометроид өндгөвчний уйланхай үүсч болно. Эдгээр нь өндгөвчний уйланхайтай адил зүйл биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Эндометриоид шигших нь бусад эрхтнүүдийн талбайн дээгүүр умайн салст бүрхэвч тархаж, сарын тэмдэг ирэх үед өндгөвч дээр унадаг бөгөөд тэнд таваас арван сантиметр диаметртэй уйланхай үүсч эхэлдэг. тохиолддог. Энэ үзэгдэл нь сарын тэмдэг, бэлгийн харьцааны үед өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг эндометриозын стандарт шинж тэмдгийг үүсгэдэг, мөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийн нэг хэсэг юм.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Эндометриоз нь оношлоход нэлээд хүндрэлтэй өвчний ангилалд багтдаг, ялангуяа зарим тохиолдолд эмгэг үүсдэг болохыг харгалзан үздэг.бараг шинж тэмдэггүй байж болно. Хэрэв эндометриозыг сэжиглэж байгаа бол эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх шаардлагатай. Шалгалтын хүрээнд эмч хавсралтууд, түүнчлэн умай эсвэл Дуглас бүсэд зарим хурцадмал байдлыг илрүүлэх боломжтой болно.
Хэт авиан: умайн эндометриозын шинж тэмдэг
Зангилаа хэлбэрийн үед хэт авиан шинжилгээгээр дараах цуурай гарч болно:
- Умайн хананы бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь ихэвчлэн бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг;
- зарим тохиолдолд 30 мм хүртэл диаметртэй уйланхай хэлбэртэй формацууд харагддаг;
- боловсрол өөрөө тодорхой хэлбэр дүрсгүй;
- мөн умайн хананд (завсрын) ургасан эндометриозын зангилаа илэрч болно.
Өвчний голомтот хэлбэр нь дараах байдлаар илэрдэг:
- Умайн булчингийн хананы аль нэг хэсэгт (миометриум) хэт авиан шинжилгээ хийх явцад тодорхой, жигд контур байхгүй тохиолдолд эхоген чанар нэмэгдэж байгааг ажиглаж болно;
- нарийвчилсан үзлэгээр 2-оос 15-16 мм-ийн хэмжээтэй уйланхай үүсэх боломжтой;
- Умайн хана нь өөр хоорондоо ялгаатай зузаантай байж болно.
Эмгэг судлалын эцсийн оношийг зөвхөн тусгай процедурын тусламжтайгаар хийж болно. Үүний тулд гистероскопи эсвэл лапароскопи хийдэг.
Заримдаа нэмэлт тооцоолсон томограф болон соронзон резонансын дүрслэл шаардлагатай байдаг. Гэхдээ хэт авиан оношлогооны хувьд энэ нь тийм биш юмЭнэ нь бүрэн үр дүнтэй байдаг, учир нь эндометриозын жижиг зангилааг шалгах явцад тэдгээр нь бараг харагдахгүй байдаг. Өнөөдөр лапароскопи нь энэ өвчнийг оношлох хамгийн амжилттай арга гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн умайн хүзүүний эндометриозын үед үтрээний толины тусламжтайгаар үзлэг хийхэд эндометрийн хэсгүүд тод харагддаг.
Эндометриозын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээг үргэлжлүүлэн судлаарай.
Эмчилгээ үзүүлж байна
Одоогоор мэс заслын эмчилгээг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг. Энэ аргыг эндометроид өндгөвчний уйланхай байгаа тохиолдолд, мөн дараах тохиолдолд хэрэглэнэ:
- Зангилаат эндометриоз илрэх.
- Өвчин нь фиброаденоматай хавсарсан тохиолдолд.
Эндометриозын шинж тэмдгийг мэс заслын аргаар эмчлэх нь эндометрийн эсийн эмгэгийн өсөлтийн голомтыг бүрэн арилгах явдал юм. Зарим дэвшилтэт тохиолдолд эрхтнийг бүхэлд нь авах шаардлагатай болдог.
Эхний шатандаа энэ өвчин дааврын эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Ялангуяа гестаген нь Dydrogesterone, Norethisterone зэрэг эмийн хэлбэрээр өргөн хэрэглэгддэг. Эдгээр эмүүдээс гадна эстроген-гестагенийг антагонистуудтай хамт хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд дааврын эмчилгээг мэс заслын эмчилгээтэй хослуулдаг. Үүнээс гадна endometriosis-ийн эмчилгээ нь өвдөлтийг арилгахад чиглэгддэг. Үүнтэй холбоотойгоор өвдөлт намдаах эмтэй хамт стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэх нь зүйтэй гэж үздэг. Үүнээс гадна өвчтөнүүдэд өгдөгэмэгтэйчүүд витамин, тайвшруулах эмтэй хамт антиоксидант хэрэглэдэг ерөнхий бэхжүүлэх эмчилгээ. Үүнээс гадна хоолны дэглэм эмчилгээ хийдэг.
Умайн эндометриозын шинж тэмдэг болон шинж тэмдгүүдийн эмчилгээг заавал хослуулах ёстой. Мэс заслын эмчилгээнд лапароскопийн нэг хэсэг болгон эндометриозын тодорхой хэсгийг тайрч авахаас эхлээд ялангуяа нарийн төвөгтэй тохиолдолд умайг бүрэн арилгах хүртэл янз бүрийн аргууд багтдаг. Өнөөдөр энэ өвчнийг эмчлэхэд чиглэсэн олон төрлийн эм байдаг. Жирэмсний үед эмэгтэй хүний биеийн дааврын суурь өөрчлөгддөг тул зарим өвчтөнд эндометриоз нь төрсний дараа өөрөө алга болдог нь сонирхолтой юм. Гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээ бүхий физик эмчилгээ хийх тохиолдол бас байдаг.
Умайн эндометриозын талаар би өөр юу мэдэх ёстой вэ?
Эндометриоз нь одоогоор эмэгтэйчүүдийн маш түгээмэл өвчин бөгөөд үүний эсрэг умайн дотоод давхаргын эсүүд эрхтэнээс гадуур ургадаг. Эдгээр хэсгүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед умайн салст бүрхэвчид тохиолддог бүх өөрчлөлтийг даван туулж чаддаг.
Эндометриозын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь ихэвчлэн нөхөн үржихүйн насны буюу хорин дөчин таван насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Өнөөдөр зөвхөн умайн myoma бүхий үрэвсэлт өвчин түүний давтамжаар тэргүүлж байна. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд бэлэг эрхтэнтэй уулздагendometriosis, тохиолдлын ерэн дөрвөн хувьд тохиолддог. Энэ тохиолдолд эндометрийн хэсгүүд нь бэлэг эрхтэн дээр байрлаж болно. Ийм нөхцөлд эмч нар гадаад бэлэг эрхтний эндометриозын хөгжлийн талаар ярьдаг. Өвчний энэ хэлбэрийн арын дэвсгэр дээр эмгэгийн хэсгүүд нь умайн булчингийн хананы зузаантай байж болно. Энэ өвчин нь бас өөр нэртэй байдаг - аденомиоз.
Эндометриозын хөгжил нь "алдагдсан" эндометриум нь гэдэс, давсаг зэрэг бусад эрхтнүүд дээр ургадаг гэдгээрээ ялгаатай. Энэ нь мэс заслын дараах сорви дээр ч илэрч болно. Эндометриозын энэ хэлбэр хамаагүй бага тохиолддог нь үнэн - нийт тохиолдлын ердөө зургаан хувь.
Эрдэмтэд энэ өвчний талаар эргэлзсээр байгаа нь сонирхолтой юм. Жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед цустай хамт эндометрийн хэсгүүд фаллопийн хоолой, хэвлийн хөндий эсвэл өндгөвч рүү орж, тэнд бэхлэгддэг гэсэн үзэл бодол байдаг. Бусад эрхтнүүдэд тэдгээр нь цусны судсаар дамжин шууд нэвтэрч чаддаг. Үүнтэй холбогдуулан умайн эндометриоз үүсэх эрсдэл нь дотоод эрхтний эрхтэнд хийгддэг мэс засалтай холбоотой байдаг. Мөн эмч нар энэ өвчнийг үр хөндөлт, хүндрэлтэй төрөлттэй холбодог.
Өөр нэг таамаглалын дагуу эмгэг процесс бүхэлдээ эхний сарын тэмдэг ирэхээс нэлээд өмнө үүсдэг. Энэ нь эмэгтэй хүний бие эхийн хэвлийд хөгжиж байх үед ийм зүйл тохиолддог гэж шинжээчид үзэж байна. Ийм-дтохиолдолд бид хөгжлийн хазайлтын талаар ярих ёстой. Бусад шинжээчид дааврын түвшин өөрчлөгдөхийн зэрэгцээ дархлааны тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүд эндометриозын харагдах байдлыг буруутгадаг. Бусад зүйлсийн дотор удамшлын үүрэг нь хаа сайгүй байдаг стресс, муу экологи, хэт их ачаалал зэрэг байж болно.
Умайн эндометриозоос сэргийлэх
Эндометриозоос урьдчилан сэргийлэх нь юуны түрүүнд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх явдал юм, учир нь энэ өвчин удаан хугацаанд мэдрэгддэггүй. Урьдчилан сэргийлэх үзлэг нь эмгэгийг эрт үе шатанд тодорхойлж, өвчний дахилтаас зайлсхийхэд тусална. Үүнээс гадна эмч нар дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна:
- Эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг ирэх үедээ хүнд дасгал хийхээс зайлсхийх нь чухал.
- Сарын тэмдгийн үед бэлгийн харьцаанд орж болохгүй.
- Эмэгтэйчүүд тампон хэрэглэхээ багасгах хэрэгтэй.
- Үргэлж хангалттай унтаж, аль болох стрессгүй байхыг хичээ.
Нөхөн үржихүйн насны залуу эмэгтэйчүүдэд урьдчилан сэргийлэх дүрмийг баримтлах нь чухал юм. Энэ эмгэг нь дэвшилтэт шатанд байгаа бөгөөд бэлэг эрхтний бүсэд ноцтой асуудал үүсгэдэг. Үүнээс гадна эмгэг нь хүүхэдтэй болох боломжгүй болдог.
Дотоод эндометриозын шинж тэмдэг илрэхээс өөр яаж сэргийлэх вэ? Юуны өмнө эмэгтэйчүүд үр хөндөлтийг хасах хэрэгтэй. Дотоод эрхтнүүдийн янз бүрийн заль мэхийн хувьд тэдгээрийг зөвхөн заалтын дагуу хийх ёстой бөгөөд үүнээс зайлсхийх нь дээр. Мөн анхааруулахыг зөвлөж байнахүүхэд төрөх үед эд эсийн гэмтлийг цаг тухайд нь арилгах. Аарцгийн эрхтнүүдийн эрхтнүүдийн зарим үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь, зөв эмчлэх нь адил чухал юм. Та мөн дааврын эмгэгийг эмчлэх хэрэгтэй.
Хачирхалтай нь, гэхдээ статистик мэдээллээс харахад эндометриозоор тамхи татдаг эмэгтэйчүүд, мөн жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэдэг эмэгтэйчүүд умайн эндометриозоор өвчлөх магадлал хамгийн бага байдаг. Мэдээжийн хэрэг, эхний аргыг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэн нэгэнд санал болгож болохгүй, гэхдээ хоёр дахь аргыг эмч нар энэ эмгэгтэй тэмцэх аргуудын нэг гэж үздэг.
Бид умайн эндометриозын шинж тэмдэг, шинж тэмдгийг харлаа.
