Өгүүлэлд бид эндометриозын цус алдалтын шалтгааныг авч үзэх болно.
Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэй хүн бүр эндометриоз гэх мэт асуудалтай тулгардаг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг процессын шинж тэмдэг нь цус алдалт, толбо юм. Endometriosis-ийн арын дэвсгэр дээр сарын тэмдгийн мөчлөгийн шинж чанарыг зөрчиж, хэвлийн доод хэсэгт энэ үзэгдэлтэй холбоотой өвдөлт байдаг. Умайн эндометриоз яагаад аюултай байдаг нь олон хүнд сонирхолтой байдаг.
Зөв эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин нь өвчтөний амь насанд аюултай, ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ шалтгааны улмаас эмгэгийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүдийн эмч нарийвчилсан үзлэгийг томилж, дараа нь үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг сонгох бөгөөд түүний зорилго нь шинж тэмдэг болон түүний хөгжлийн шалтгааныг арилгах явдал юм.
Эндометриоз яагаад цус алддагийг харцгаая.
Цус алдах шалтгаан
Сарын тэмдгийн үед бордоогүй өндөг нь дотоод гадаргуу дээрх умайн хананы давхарга урсдаг бөгөөд үүнийг эндометр гэж нэрлэдэг. Ирээдүйд татгалзсан эдийг умайн хөндийгөөс байгалийн аргаар гаргаж авдаг. Хэрэв энэ үйл явц буруу болвол сарын тэмдгийн цус нь умайгаар дамжин хэвлийн хөндий рүү орж болно. Эндометрийн эсийн өсөлт эсвэл гиперплази үүсэх үйл явц байдаг. Гиперплазийн үр дагавар нь гадаад шинж чанартай бэлэг эрхтний хэлбэрийн эндометриоз байж болно. Хэрэв эндометрийн эсүүд умайн булчинд ургадаг бол бид бэлэг эрхтний хэлбэрийн дотоод эндометриозын тухай ярьж байна.
Ямар ч төрлийн эндометриоз нь умайн хөндийгөөс цус алдах үед үүсдэг. Эндометриозын үед цус алдах хэд хэдэн шалтгаан байдаг ба үүнд:
1. Гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг прогестерон болон бусад дааврын үйлдвэрлэл буурсан.
2. Суперовуляци хийх процесс бүрэн байхгүй болно.
3. Цусан дахь эмэгтэй бэлгийн дааврын хэмжээ ихэссэн.
4. Умайн гаднах жирэмслэлт.
5. Гиперплази ба эндометрийн эсийг удаан хугацаагаар үгүйсгэх.
Эндометриозын цус алдалт тасралтгүй үргэлжилдэг бөгөөд хүндрэл, эрчмээрээ харилцан адилгүй байдаг.
Шинж тэмдэг
Дүрмээр бол эндометриозын хөгжлийн эхний үе шат нь тодорхой шинж тэмдэггүй, өөрөөр хэлбэл далд хэлбэрээр явагддаг. ATцаашлаад эмгэг процессын голомтууд нь зөвхөн умайн хөндийд төдийгүй эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад эрхтнүүдэд ургадаг. Ялангуяа дэвшилтэт тохиолдлуудад эндометрийн эсүүд бүх биед тархаж, элэг, бөөр, уушиг гэх мэтийг гэмтээж болно. Энэ бүхэн нь уйланхай, наалдац, цус алдалт үүсгэдэг.
Эндометриозын гол шинж тэмдгүүд нь:
1. Хэвлийн доод хэсгээр өвддөг шинж чанартай.
2. Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил.
3. Циклээс гарч байна.
4. Цус алдалт.
5. Сарын тэмдэг нь өвдөлт ихтэй, элбэг байдаг.
6. Бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
Цус алдах шинж тэмдэг
Тогтмол цус алдалтын үед толгой эргэх, сулрах, цус багадалт, цусны даралт буурах, тахикарди дагалддаг цус алдалтын тод шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв эндометриозыг арилгах шаардлагатай арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол эмэгтэй хүн хүүхэдтэй болох чадвараа алдаж, улмаар үргүйдэл үүсгэдэг.
Умайн эндометриоз гэж юу болохыг эмэгтэй хүн бүр мэддэг байх ёстой.
Цус алдалтын төрлүүд
Дотоод болон гадаад хэлбэрийн бэлэг эрхтний эндометриозоос гадна экстрагенитал төрлийн эмгэгийг ялгадаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эрхтнүүд биш, харин ходоод гэдэсний зам гэх мэт бусад бүтцэд нөлөөлдөг.
Өвчин нь дотоод шинжтэй бол толбо удаан хугацаанд үүсдэг. Хамтүүнтэй холбоотойгоор ялгадас нь маш их, ач холбогдолгүй байж болно. Цус алдалт ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд сарын тэмдгийн бус өвдөлт дагалддаг.
Эндометриозын гадаад хэлбэр нь сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэхээс хэд хоногийн өмнө цус толбо үүсэх шинж чанартай байдаг. Мөн сарын тэмдгийн төгсгөлд бага хэмжээний шүүрэл дагалдаж болно. Түрхсэн толбо нь бэлгийн хавьталд орох, эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илэрдэг.
Эндометриоз нь нутагшлаас хамааран сарын тэмдгийн үед цусаар ханиалгах, мөн баасанд цуст бөөгнөрөл дагалдаж болно.
Их цус алдвал яах вэ?
Эндометриозын үед ил задгай умайн цус алдалттай тэмцэх тодорхой дүрэм журам байдаг. Цусархаг хам шинжийг зогсоож эхлэхээс өмнө түүний эрч хүч, үргэлжлэх хугацааг үнэлэх шаардлагатай. Endometriosis-ийн хамгийн том аюул бол хүнд, удаан үргэлжилсэн цус алдалт юм. Энэ тохиолдолд ямар арга хэмжээ авч болох, аль нь хатуу хориглодогийг ойлгох нь чухал юм. Endometriosis-ийн дэвсгэр дээр их хэмжээний цус алддаг бол та дараахь зүйлийг санах хэрэгтэй:
1. Мэргэшсэн эмнэлгийн тусламжийг яаралтай аваарай.
2. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр цус тогтоогч эм ууж болохгүй.
3. Дулаарах процедур, саун, усанд орохоос зайлсхий. Энэ нь цус алдалтын эрчмийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
4. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ больацетилсалицилын хүчил зэрэг цусыг шингэлэх чадвартай.
5. Цус алдалтын үед үтрээнд ямар нэгэн эм тарих, угаахыг хориглоно.
6. Амрах шаардлагатай ба орондоо амрах нь дээр.
7. Хэвлийдээ хүйтэн түрхэхийг зөвшөөрнө.
Эмч дээр очихдоо цус алдалтын үргэлжлэх хугацаа, эрчмийг онцгой анхаарч өөрт байгаа бүх шинж тэмдгийг дэлгэрэнгүй тайлбарлах хэрэгтэй. Endometriosis-ийн дэвсгэр дээр цусархаг хамшинж нь дагалдах эмгэг процесс байгааг илтгэж болно.
Эмийн эмчилгээ
Өвчтний цуглуулсан түүх, эмэгтэйчүүдийн үзлэг, шинжилгээний мэдээлэлд үндэслэн мэргэжилтэн цус алдалтыг зогсоох арга замын талаар дүгнэлт гаргадаг. Endometriosis-ийн эсрэг цусархаг хам шинжийг эмчлэх консерватив аргууд нь дааврын эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, түүнчлэн умайн цус алдалтанд цус тогтоогч эмийг хэрэглэх явдал юм. Ийм эмчилгээ нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хэвийн болгох, шинэ эмгэгийн голомт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, цус алдахад чиглэгддэг.
Цус алдалт их, удаан үргэлжилсэн тохиолдолд эмэгтэйд цус тогтоогч бүлгийн эмийг зааж өгдөг. Эмэгтэйчүүдийн практикт хамгийн алдартай цус тогтоогч эмүүд бол шахмал хэлбэрээр "Диферелин", "Викасол" юм. Хэрэглэх заавар нь маш нарийн байдаг.
"Викасол" нь умайн цус алдалтыг үр дүнтэй зогсоож, урсацын хэмжээг бууруулдаг.сарын тэмдгийн үед. Бэлдмэлийг зөвхөн бие махбодийн бие даасан шинж чанарыг оношилж, харгалзан үздэг эмчийн мэдүүлгийн дагуу авдаг. "Викасол" бол эмэгтэй хүн бүрийн худалдан авч болох олон нийтэд нээлттэй эм юм. Үүнийг жоргүйгээр авах боломжтой бөгөөд дурын эмийн сангаас авах боломжтой.
Викасол шахмалыг хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
Цусны бүлэгнэл ихсэх, тромбоз, тромбоэмболизм, гиперкоагуляци ихэссэн гэж оношлогдсон эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гаж нөлөө нь бөөрний дутагдал, сарын тэмдэгтэй холбоотой асуудалтай өвчтөнүүдэд тохиолддог. Хэрэв эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн үед хүүхдээ хөхүүлж байгаа бол эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай.
Хэрэглэх зааврын дагуу "Диферелин" эмийг эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хүнд хэлбэрийн эмгэг, түүнчлэн өсвөр насныхны дутуу бэлгийн бойжилтын үед хэрэглэдэг.
Лиофилизат гэж нэрлэгддэг нунтаг хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн - уусмал үүсгэх зориулалттай нунтаг.
Эндометриозын үед эмийг 4 долоо хоногт 1 удаа 3.75 мг тунгаар хэрэглэнэ. Тариа нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний 5 хоногт хийгддэг. Эмчилгээний хугацаа - 6 сараас илүүгүй. "Diferelin"-ийг хэрэглэх заавар үүнийг баталж байна.
Окситоцин, Секометрин, Панергал зэрэг нь цус алдалтыг зогсоох, эрчмийг бууруулах бусад үр дүнтэй эм гэж тооцогддог. Капиллярын ханыг бэхжүүлэхМөн венийн хэврэг байдлыг багасгах "Prophylactin C", "Ascorutin" гэх мэт эмүүдийг тогтооно.
Эндометриозын үед умайн цус алдалтыг зогсоох эмийг эмч сонгох ёстой.
Эмчилгээ нь дааврын эм хэрэглэхэд суурилдаг бөгөөд гол нь:
1. Эстроген ба прогестоген дээр үндэслэсэн хосолсон эм.
2. Гестаген ба прогестаген.
3. Антипрогестин.
4. Гонадолиберин агонистууд.
"Диана-35", "Жанин" зэрэг дааврын бэлдмэлүүд нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгохоос гадна цус алдалтын хэмжээг багасгахад хувь нэмэр оруулдаг. Гормоны эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг хүн бүрээр тодорхойлно.
Injesta, Duphaston, Visanne гэх мэт прогестогенууд нь эстрогений түвшинг бууруулахаас гадна эндометрийн эсийн өсөлтийг бууруулж цусны алдагдалыг бууруулдаг.
Даназол зэрэг антипрогестинууд цус алдалтыг зогсооно. Ийм эмийг хэрэглэхэд маш ховор байдаг, учир нь тэдгээр нь сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Zoladex, Buserelin зэрэг агонистуудыг ихэвчлэн эндометриозын цус алдалтыг хянахад хэрэглэдэг. Ихэнх эмэгтэйчүүд эдгээр эмийг хэдхэн сарын дараа хэрэглэсний дараа сайжирдаг.
Эндометриозтой цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ, энэ өвчин байгаа үед урьдчилан мэдэж авах нь чухал.
Мэс заслын эмчилгээ
Зарим тохиолдолд эмгэг судлалын эмийн эмчилгээ эерэг үр дүн өгөхгүй бацус алдалт нь эмчилгээг эхлэхээс өмнөхтэй адил хүчтэй хэвээр байна. Энэ тохиолдолд эмч мэс заслын арга хэмжээ авахаар шийддэг.
Эндометриозын улмаас цус алдалтыг мэс заслын аргаар эмчлэх хэд хэдэн аргууд байдаг бөгөөд үүнд:
- Умайн хөндийг цэвэрлэх.
- Кри мэс засал.
- Абляци.
- Умайг тайрах.
Умайг хусах
Эндометриозын хамгийн түгээмэл мэс заслын эмчилгээ бол умайн хөндийг куретаж хийх явдал юм. Уг процедур нь хэт их ургасан эндометрийн давхаргыг арилгахад оршино. Манипуляцийг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг бөгөөд хагалгааны үргэлжлэх хугацаа 15-20 минутаас хэтрэхгүй. Энэ процедурт ноцтой эсрэг заалт байхгүй.
Абляци болон крио мэс засал нь эндометриозын эсрэг цус алдалтыг зогсоох хамгийн зөөлөн арга гэж тооцогддог.
Cryodestruction
Криодструкцийн үед нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь шингэн азотын нөлөөлөлд өртдөг. Уг процедурын давуу тал нь өвдөлт, сорви байхгүй, процедурын явцад цус байхгүй, хүндрэл гарах магадлал хамгийн бага байдаг. Гэсэн хэдий ч мэргэжилтнүүд умайн ханыг гэмтээх, түүнчлэн өвчтэй эдийг бүрэн арилгахгүй байх эрсдэлийг өвчтөнүүдэд анхааруулж байна.
Абляци
Абляци нь хэт их ургасан эсийг бага зэргийн инвазив аргаар зайлуулах явдал юм. Эндометрийн хорт хавдар эсвэл умайн хавдар илэрсэн тохиолдолд та мэс засал хийх боломжгүй. Ресекц нь хамгийн сүүлчийн арга бөгөөд зөвхөн ийм тохиолдолд л хийдэгөвчтөн дунд наснаас дээш настай бөгөөд аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн.
Умайн хїзїїний хїзїїний сувгаар хїзїїлэх явцад хэт их ургасан эндометрийн эсийг орчин vеийн бага зэргийн инвазив аргуудаар арилгадаг. Эндометрийн хорт хавдар болон умайн хорт хавдрын үед энэ процедурыг хийхийг хориглоно.
