Бидний хурдацтай уралдаж байгаа энэ үед олон өвчин залуужиж байна. Нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд умайн фиброзын аюултай хэмжээтэй гэж оношлогддог. Эмэгтэйчүүдийн эмч оношийг мэдээлэх үед маш их өвчтөнүүд цочролд ордог. Энэ нийтлэлд бид зангилааны фибройдуудын аюулыг авч үзэх болно. Өвчинг хурдан эмчлэх арга зам байдаг уу. Энэ өвчнөөс зайлсхийх боломжтой юу, зайлшгүй тохиолдсон тохиолдолд ямар эмчилгээ хийх вэ.
Өгүүллээс та жирэмсэн үед фиброма хэр аюултай болохыг мөн энэ тохиолдолд жирэмслэх боломжтой эсэхийг мэдэх болно. Хавдрын хэмжээг тодорхойлохын тулд жирэмсэн үед фибройдыг ургийн хэмжээтэй харьцуулдаг. Зангилааг 5-7 долоо хоног хүртэл жижиг, дунд - 7-11 хүртэл, том - 12-оос дээш гэж үздэг.
Фиброма аюултай юу?
Умайн фиброма нь амь насанд аюултай юу. Энэ өвчин залуу эмэгтэйчүүдийн 40% -д тохиолддог. Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу умайн фибройд нь удамшлын хувьд тодорхойлогддог хоргүй хавдар бөгөөд умайн гөлгөр булчингийн эсүүдээс үүсдэг.зангилааны хэлбэр. Хавдар нь санамсаргүй байдлаар хоорондоо уялдаатай гөлгөр булчингийн утаснуудын орооцолдол бөгөөд эмчийн нүдэнд бөөрөнхий формац хэлбэрээр харагддаг бөгөөд үүнийг "миома зангилаа" (миоматоз зангилаа) гэж нэрлэдэг.
Өвчний гол шалтгаан:
- муу зуршил;
- умайн гэмтэл;
- дааврын эмгэг.
Умайн зангилааны фиброма ямар аюултай вэ? Оношлогоо хийх шаардлагатай бөгөөд энэ үеэр фибройд нь хоргүй эсвэл хорт хавдар эсэхийг тодорхойлох болно. Хэрэв хавдар нь сүүлчийнх бол умайн фибройд нь өвчтөний амь насанд аюултай. Мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд зарим тохиолдолд аль болох хурдан байдаг. Цаашдын эмчилгээ, дахилтаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг эмчийн зааж өгсөн дагуу хийнэ.
Сайн боловсрол
Ноплазмын шинж чанар нь дааврын үндэслэлээс хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн хоргүй байдаг. Энэ нь зарим тохиолдолд ноцтой хүндрэлүүдээр заналхийлж байгаа тул өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхгүй. Умайн фиброма нь амь насанд аюултай. Статистикийн мэдээгээр myomatous nodes нь 25-45 насны эмэгтэйчүүдийн 30% -д илэрдэг. Тэд хэлбэр, тоо хэмжээ, байршлаараа ялгаатай. Зарим фибройдууд хурдан, зарим нь удаан ургадаг, гэхдээ та цаг тухайд нь мэргэжилтэнтэй холбоо барихгүй бол бүгд асар том хэмжээтэй болно!
Фиброзын хөгжил нь үр хөврөлийн үе шатанд буюу өөрчлөгдсөн гентэй эсүүд тавигдаж эхэлдэг. Дараа нь гэмтсэн, бүтцэд нь хавдар агуулсан ялгагдаагүй булчингийн эсийн өсөлт эхэлдэг. ATТөрөл бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаалж фиброзын цаашдын хөгжил үүсч болно.
Хаврын хавдар үүсэх шалтгаан
Генийн мутаци хуримтлагдаж, хавдрын өсөлтийг үүсгэдэг эсүүд үүссэний үр дүнд хожуу насанд фибромын үр хөврөл үүсч болно. Өөрчлөлт эхэлснээс хойш хавдар үүсэх хүртэл ойролцоогоор 10 жил өнгөрдөг.
Өвчтөнүүдийн 80% нь өвчний шалтгаан нь удамшлын шинж чанартай байдаг. Нэгдүгээр үеийн хамаатан садан (ээж, эмээ, эгч) умайн фиброматай эмэгтэйчүүд бусад эмэгтэй төлөөлөгчдөөс 4 дахин их хавдар тусах эрсдэлтэй байдаг.
Умайн фиброма нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны хамгийн түгээмэл хоргүй хавдар юм. Өнөөдрийг хүртэл хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх ямар ч эмийг зохион бүтээгээгүй байна.
Хэн илүү өвддөг вэ
Энэ өвчнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйлс эсвэл одоо байгаа умайн фибромагийн хөгжил:
- Дааврын өөрчлөлт.
- Тогтмол бус бэлгийн амьдрал.
- Сарын эхэн үе.
- Жирэмслэлт болон төрөлт байхгүй.
- Хөхөөр хооллохоос татгалзах (эсвэл боломжгүй).
- Өөх тосны солилцоо муудсан.
Эмэгтэй хүний нэн даруй анхаарах ёстой түгшүүртэй шинж тэмдэг бол сарын тэмдгийн элбэг дэлбэг урсгал, үргэлжлэх хугацаа юм. Эцсийн эцэст цус алдалт нь сарын турш тасралтгүй үргэлжилж, мөчлөгийн гадуур (метрорраги) үргэлжилж, их эсвэл бага болж болно.элбэг.
Иймэрхүү нөхцөл байдалд орсон олон эмэгтэйчүүд тэвчиж, эхэлсэн бүх зүйл өөрөө дуусна гэж найдаж, тусламж эрдэггүй. Ер нь эмэгтэй эмчид яаралтай үзүүлэх хэрэгтэй! Цаг хугацаа өнгөрөхөд өвчтөн тусламж авахгүй бол цус багадалт үүсэх болно.
Цэвэршилтийн ирмэг дээр байгаа эмэгтэйчүүд энэ хугацаанд эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд хамгийн анхааралтай хандах хэрэгтэй, учир нь энэ насанд биеийн дааврын өөрчлөлт гарч, янз бүрийн өвчин үүсдэг. Энэ нь аль хэдийн оношлогдоогүй байгаа умайн фибройд хурдан өсөх эсвэл хорт хавдрын үе шатанд шилжихэд түлхэц болно.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндэд фиброзын үр дагавар
Умайн фиброма ямар аюултай вэ? Миома зангилаа нь маш удаан ургадаг, эхэндээ хоргүй, өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэггүй, хөгжиж, улам бүр орон зай эзэлдэг. Хэрэв та өвчний эхэн үед фибройдыг эмчилж эхлэхгүй бол энэ нь их хэмжээний цус алдалтаар томорч, үргүйдэл эсвэл эсийн доройтолд хүргэж, хорт хавдар болж хувирдаг. 30-аас дээш насны өвчтөнүүдийн зөвхөн 30% нь тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс тодорхой үед фиброма нь эмэгтэй хүний амь насанд заналхийлж эхэлдэг.
Умайн фиброма нь маш аюултай, учир нь эхний үед өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Зангилаа нь эрүүл мэндийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээгээр санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Өвчин нь хорт хавдартай болж, юу ч хийх боломжгүй, энэ нь аюултай зүйл юм.фиброма.
хорт хавдар
Муухайн хэлбэрт шилжихэд:
- Тамхи татах, архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
- Байнга борлодог.
- Хэвлийн эрхтнүүдийн архаг өвчин.
- Аарцагны дулаарал.
Аюултай зангилааны фиброма гэж юу вэ? Цаг тухайд нь илрүүлэхгүй бол ургаж, нэмэгдэж, улам их зай эзэлдэг. Ийм аюултай хэмжээтэй фиброма нь хавсарсан өвчин үүсгэдэг.
Тэр өөрийнх нь хажууд байрлах хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийг (давсаг, шулуун гэдэс, судас гэх мэт) шахаж эхэлдэг. Энэ нь эргээд шээсний тогтолцооны эрхтнүүдийн томоохон асуудалд хүргэдэг. Эмэгтэй хүн шээхтэй холбоотой асуудалтай тул бие засах газар руу илүү олон удаа орох шаардлагатай болдог, шээс ялгаруулах чадваргүй болох, хэвлийгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Шулуун гэдсэнд даралт нь архаг өтгөн хаталт үүсгэдэг.
Эмч энэ өвчнийг оношилмогц түүний зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Ийм байдлаар олон бэрхшээлээс зайлсхийх боломжтой. Жилд нэг удаа эмэгтэй хүн бүр эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиж, хэт авиан шинжилгээ хийлгэж, хөгжлийн эхний үе шатанд ноцтой өвчнийг илрүүлэх эсвэл байхгүй эсэхийг шалгах шаардлагатай байдаг. Аливаа фиброма нь умайд тохиолддог хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй үйл явц бөгөөд яаралтай эмчилгээ, шаардлагатай бол мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.
Умайн фиброма ба жирэмслэлт
Эдгээр бүх өөрчлөлт нь нөхөн үржихүйн үед эмэгтэй хүний биед тохиолддог. аюултайжирэмсэн үед фибройд байгаа эсэх. Миоматозын зангилаатай эмэгтэй жирэмсэн болж магадгүй юм. Энэ нь хэцүү асуудал юм, учир нь эхний үе шатанд өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд эмэгтэй хүн юу ч мэдрэхгүй, үүнийг мэддэггүй.
Жирэмсний хүндрэл нь жирэмсний янз бүрийн үе шатанд тохиолдож болно. Энэ хугацаанд ихэнхдээ миоматозын зангилааны идэвхтэй өсөлт ажиглагддаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биед дааврын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Тэд нэмэгдэж, зөөлөрч, илүү хөдөлгөөнтэй болдог.
Жирэмсэн үеийн хөгжлийн аюултай
Миома ямар аюултай вэ? Том зангилаа нь умайн хөндийг гажуудуулж, хүүхдэд аюул учруулж, ургийн гипокси буюу зулбах аюулд хүргэдэг.
Ноцтой хүндрэлүүд нь:
- умайн миома зангилааны үхжил:
- ихэсийн дутагдал, ихэс нь миома зангилааны байрлалтай давхцах үед;
- умайн том фибромиомууд судсыг дарснаас болж варикоз;
- дутуу төрөлт.
Эхний гурван сард умайн фиброматай эмэгтэйчүүдийн зулбах эрсдэл 47 - 50% байдаг.
Умайн миоматай жирэмслэлтийг хадгалах
Энэ тохиолдолд зангилааны хэмжээ, түүний байршлаас хамаардаг бөгөөд эмэгтэй хүний биеийн нас, бие даасан шинж чанар нь маш чухал юм. Фибройд байгаа тохиолдолд төрөх ерөнхий чиг хандлагыг тодорхойлох боломжгүй, тохиолдол бүрт бүх зүйл өөр өөр байдаг.
Хэрэв жирэмслэлт үргэлжилбэл жирэмсэн эх эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж,заасан бүх эмчилгээ. Ихэвчлэн хүүхэд төрсний дараа хөхөөр хооллолтыг үргэлжлүүлэх асуудал гардаггүй тул хүүхдийг хиймэл хиймэл хоолонд шилжүүлэх шаардлагатай болдог.
Хүндрэл гарсан тохиолдолд эмч өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, эмчилгээг үргэлжлүүлнэ. Хүүхэд төрөх үед агшилтыг зөрчих нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагаанд гажиг үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Агшилтууд системтэй биш болж, оролдлого нь сул, үр дүнгүй болдог. Энэ нөхцөл байдал нь өвчтөн болон хүүхдийн амь насанд аюул учруулж, мэс заслын аргаар төрөхөд хүргэдэг.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Одоогоор фиброзын эрт оношлох үндсэн хоёр арга нь:
- Хэт авиан.
- Радиал судалгааны аргууд.
Олон жилийн турш умайн эмгэгийг оношлох, хянах хамгийн зөв арга бол ЭХО юм. Энэ нь фиброзын аюулыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Хэт авиан шинжилгээгээр та жижиг миамотоз зангилаа (1 см хүртэл хэмжээтэй) харж болно, үүнийг эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр бусад аргаар илрүүлэх боломжгүй юм. Хамгийн оновчтой хэрэглээ бол 3D-4D хэт авиан, болж өгвөл өнгөт Доплер зураглал юм. Энэ нь умайн фиброзын хамгийн аюултай хэмжээ, түүний нутагшуулалт, эргэн тойрны эд эсүүдтэй харьцах байдал, түүнчлэн ойролцоох цусны урсгалыг нарийн тодорхойлох болно.
Мөн хэт авиан шинжилгээг эхогистерографитай хослуулах боломжтой. Сүүлийн процедурын үед тодосгогч шингэнийг тарьдаг бөгөөд энэ нь фибройдыг умайн биеэс ялгах боломжийг олгоно.полип ба эндометрийн шинж чанар, түүнчлэн зангилааны нутагшуулалт, хэмжээ, ямар аюул учруулж байгааг тодорхойлно.
Цацрагийн оношлогооны аргууд нь тооцоолсон эсвэл соронзон резонансын дүрслэл, олон зүсэлттэй компьютер томографийн хэрэглээг агуулдаг. Эдгээр аргууд нь бүхэлдээ биед их хэмжээний цацрагийн ачаалал өгдөг тул өргөн хэрэглэгддэггүй.
Гэхдээ тэд том зангилааны оношлогоонд өөрсдийгөө зөвтгөдөг, фиброма нь өвчтөний амь насанд аюултай үед зангилааны байршлын шинж чанарыг, хэрэв хэт авиан шинжилгээнд тодорхой харагдахгүй бол ямар аюултай болохыг тодруулахын тулд өөрсдийгөө зөвтгөжээ. энэ эмгэг. Эдгээр нь хавдрын холбогдох эрхтэн, тогтолцооны харьцааг тодорхойлох, формацийн хил хязгаарыг нарийн тодорхойлох, мөн эмболизацийн үед ашиглаж болох энэ зангилааг тэжээдэг судсыг олоход тусалдаг.
Хэмжээгээр нь хавдрын ангилал
Аль фиброма аюултай вэ? Фибройдуудыг хэмжээгээр нь ангилж болно:
- 2 см-ээс бага хэмжээтэй жижиг фиброма;
- дунд зэргийн фиброма 2.1 см-ээс 6.9 см хүртэл;
- 6.9 см-ээс 10 см хүртэлх том фиброма;
- аварга том фиброма, зангилаа 10 см-ээс дээш хэмжээтэй болсон үед.
Умайн фиброма нь зангилаа дундаж утгыг хүрэхэд аюултай болдог.
Үндсэн эмчилгээ
Хөгжлийн эхний үе шатанд жижиг зангилаа хэлбэрээр өвчнийг тодорхойлох нь зөвхөн ажиглалтыг шаарддаг. Гэхдээ зангилаа ургаж эхэлбэл яах вэ? Аргын сонголт нь фиброзын биеийн хэмжээ, өвчтөний нөхөн үржихүйн төлөвлөгөө, хавсарсан өвчнөөс хамаарна.
Гурван эмчилгээ байдаг:
- Фармакологийн.
- Мэс заслын.
- Рэй.
Ихэнх тохиолдолд дунд зэргийн зангилаатай өвчтөн хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөөгүй бөгөөд түүнд юу ч саад болохгүй, динамик ажиглалтанд үлддэг. Эмэгтэй хүн 3-6 сар тутамд эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлж, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой гэсэн үг.
Умайн зангилааны фибройдыг эмчлэх эм зүйн арга бас бий. Энэ нь цус алдах эрсдэл, цус алдах хэмжээг бууруулах зорилготой. Эмийн арга нь зангилааны өсөлтийг тогтворжуулахын тулд мэс заслын өмнөх бэлтгэл байж болно. Сүүлийн үед та умайн фиброзын эмчилгээг гормоны эмчилгээг ашиглан хийх боломжтой гэсэн үзэл бодолтой байдаг. Энэ арга нь хэсэг хугацаанд мэс заслын эмчилгээг хойшлуулах эсвэл бүрмөсөн орхих боломжийг олгоно.
Мэс заслын эмчилгээний 3 арга байдаг:
- умайг авах (умайг арилгах);
- консерватив миомэктоми (зангилаа арилгах боломжтой, гэхдээ нэгэн зэрэг умайг аврах);
- гистерорезэктоскопи (умайн хөндийн доторх бүх заль мэхийг хянах боломжтой өндөр технологийн тоног төхөөрөмж ашиглан хийгддэг бөгөөд энэ нь мэс заслын дараах хүндрэлийг арилгадаг).
Мэс заслын эмчилгээний сонголт нь зангилааны хэмжээ, байршил, мөн мэс засалчийн ур чадвараас хамаарна. Үүнийг зөвхөн зохих тоног төхөөрөмжөөр тоноглогдсон эмнэлгийн тусгай байгууллагад хийдэг.
Цацраг туяа эмчилгээнд умайн судасны эмболизаци, соронзон резонансын FUS абляци орно. Эдгээр аргууд нь тэдний хэрэглээнд хязгаарлагдмал байдаг.хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөртэй тул жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Эмчилгээний аргыг зөвхөн дангаар нь сонгоно.
