Сургуулийн биологийн хичээлээс та эритроцитууд нь бидний биед хүчилтөрөгч, нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тээвэрлэх үүрэгтэй улаан цусны эсүүд гэдгийг санаж байгаа байх. Эдгээр жижиг биеүүд нь дүрмээр бол дугуй хэлбэртэй, эсвэл илүү нарийвчлалтай бол хоёр хонхор хэлбэртэй байдаг. Гэсэн хэдий ч лабораторид хийсэн шинжилгээгээр хүний цусан дахь мутацитай улаан цусны эсүүд (зууван, хадуур, лийр хэлбэртэй) илэрч болно. Цусны эсийн зөв хэлбэрийн өөрчлөлтийг "пойкилоцитоз" гэж нэрлэдэг. Энэ юу вэ? Бид танд одоо хэлэх болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Пойкилоцитоз нь өөрчлөгдсөн хэлбэрийн улаан эсүүд хүчилтөрөгчийг биеийн эд эсэд сайн тээвэрлэдэггүй цусны өвчин юм. Ихэнхдээ энэ өвчин ямар ч хэлбэрийн цус багадалттай хүмүүст тохиолддог.
"Поикилоцитоз - энэ юу вэ?" - Энэ асуулт энэ өвчинтэй тулгарсан бүх хүмүүст сонирхолтой байдаг. Тогтмол бус хэлбэртэй эритроцитуудын нэг хэсэг нь зөв төлөвт буцаж очих боломжтой гэдгийг ойлгох ёстой. Эдгээр нь эхиноцит ба стоматоцит юм. Үлдсэн эмгэгийн хэлбэрүүд (акантоцит, дрепаноцит, кодоцит, дакриоцит гэх мэт) нь эргэлт буцалтгүй байдаг.
Цусны ерөнхий шинжилгээнд поикилоцитоз. Сорт, хэлбэр
Тиймээс эритроцитуудын үйл ажиллагааны доголдолтой холбоотой цусны өвчнийг "пойкилоцитоз" гэж нэрлэдэг. Энэ нь юу болох нь одоо тодорхой болсон. Гэхдээ эритроцитуудын эмгэгийн хэлбэрүүд маш их байдаг. Голыг нь нарийвчлан харцгаая.
- Эхиноцитууд нь олон тооны ургалттай бөмбөрцөг эсүүд юм. Ихэнхдээ тэд уреми өвчтэй хүмүүсийн шинжилгээнд илэрдэг.
- Стоматоцитууд нь нэг талдаа гүдгэр, нөгөө талдаа хонхойсон цусны улаан эс юм. Эдгээр эсүүд ихэвчлэн удамшлын хэлбэрийн стоматоцитоз бүхий өвчтөнүүдэд ажиглагддаг. Стоматоцитын өөр нэр нь гидроцит юм.
- Акантоцитууд нь гадарга дээр цухуйсан баяжуулалтын процесс бүхий салаа хэлбэртэй эсүүд юм. Акантоцит хэлбэрийн эритроцитуудын поикилоцитоз нь нейроакантоцитоз ба абеталипопротеинемийн үед ажиглагддаг.
- Дрепаноцитууд нь гемоглобин S агуулсан хадуур хэлбэртэй эсүүд бөгөөд цусан дахь хүчилтөрөгч байхгүй үед мембраныг полимержиж, деформацид оруулдаг.
- Кодоцитууд нь илүүдэл холестерины улмаас гадаргуугийн хэмжээ ихэссэн зорилтот эсүүд юм. Цусны ерөнхий шинжилгээнд энэ хэлбэрийн поикилоцитоз нь C ба S гемоглобинопати, удаан хугацааны шарлалт, хар тугалгын хордлогын үед тохиолддог.
- Дакриоцитууд нь дусал хэлбэртэй нулимстай төстэй эсүүд юм. Ихэнхдээ эдгээр өөрчлөгдсөн улаан эсүүд нь төмрийн хүнд хэлбэрийн дутагдал, миелофиброз бүхий хорт гепатитаар өвчилсөн хүмүүст илэрдэг.
- Микросфероцитууд нь өвөрмөц эсүүд,тодорхойлолт нь онцгой анхаарал шаарддаг. Тэд маш их зузаантай, гэхдээ жижиг диаметртэй бөмбөрцөг хэлбэртэй байдаг. Цус задралын цус багадалттай өвчтөнүүдэд энэ төрлийн улаан эс түгээмэл байдаг.
- Элиптоцитууд нь эрүүл хүмүүст ч байдаг зууван хэлбэрийн улаан цусны эсүүд юм. Хүний цусан дахь эдгээр эсийн тоо 8-10% -иас хэтрэхгүй байх ёстой. Хэрэв нормоос хэтэрсэн бол цус багадалт эсвэл удамшлын эллиптоцитозын янз бүрийн хэлбэрийн талаар ярих хэрэгтэй.
Пуйкилоцитозын улаан эсийн өнгөний өөрчлөлт
Эритроцитын өнгө өөрчлөгдөх хамгийн түгээмэл хэлбэр нь эсийн өргөн, толбогүй төвөөр тодорхойлогддог гипохроми юм. Энэ нь цусны улаан эсийн Hb бага ханасантай холбоотой юм.
Эсрэг нь гиперхром юм. Энэ үзэгдэл нь эритроцитын Hb-ийн өндөр ханалттай холбоотой юм. Энэ эмгэг хэлбэр нь маш бага тохиолддог бөгөөд ихэнхдээ биед витамин В12, фолийн хүчил дутагдсантай холбоотой байдаг.
Полихроматофили нь цусан дахь саарал улаан цусны эсийг илрүүлэх явдал юм. Ихэнхдээ ийм цусны эсүүд цус задралын цус багадалттай өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
Эритроцит дахь орцууд
Цусан дахь поикилоцитоз нь эритроцитын хэлбэр, түүний сүүдэрт өөрчлөлт орохоос гадна эсэд ясны чөмөгний эмгэг нөхөн төлжилтийн элементүүдийг илрүүлэхэд илэрдэг.
- Хөгшин биетүүд нь цөөн тооны (ихэвчлэн 1-3) нил ягаан улаан өнгийн жижиг хэсгүүд юм. Тэдний оршихуй нь шинэ төрсөн хүүхдийн цусан дахь норм юм. Эрүүл хүний хувьд эдгээр орцыг илрүүлж болохгүй.
- БөгжКебота нь улаанаар будагдсан мегалобластын цөмийн бүрхүүлийн үлдэгдэл юм.
- Базофилийн мөхлөг нь хар тугалганы хордлого, мегалобластын цус багадалт, талассемитай холбоотой хөх өнгийн мөхлөгт бодис юм.
- Heinz-Ehrlich биетүүд нь денатуратлагдсан Hb-аас үүссэн нэгдлүүд юм. Эдгээр эмгэгийн хэлбэрийг илрүүлэх нь цус задралын шинж тэмдэг юм.
Илэгдэлтийн зэрэг
Өвчтөнд илэрсэн поикилоцитозын зэрэг нь тоо эсвэл нэмэх байдлаар илэрхийлэгддэг. Илүү дэлгэрэнгүй харцгаая:
- 1 эсвэл (+) - өвчний бага зэрэг. Цусны улаан эсийн 25% нь эрүүл эсээс өөр хэмжээтэй байдаг.
- 2 эсвэл (++) - дунд зэргийн поикилоцитоз. Цусны эсийн 50% нь хэвийн хэмжээтэй байдаггүй. Эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.
- 3 эсвэл (+++) - цусны улаан эсийн 75% хүртэл гэмтсэн поикилоцитоз.
- 4 буюу (++++) нь өвчний цочмог хэлбэр юм. Цусны улаан эсүүд бүгд эрүүл бус.
Энэ нийтлэлээс та "Пойкилоцитоз - энэ юу вэ?" Гэсэн асуултын хариултыг олсон гэж найдаж байна. - мөн түүний үүссэн шалтгааныг олж мэдсэн.