Допамин нь давсны хүчлийн сулхан үнэртэй цагаан талст нунтаг шиг харагддаг. Энэ нь гидрохлорид хэлбэрээр иймэрхүү харагдаж байна. "Допамин" нь ус, спиртэнд уусдаг бодис юм. Энэ нь шүлт, янз бүрийн исэлдүүлэгч бодис, төмрийн давс зэрэгт нөлөөлдөг. "Допамин" эмийг хэрэглэх заалт ба эсрэг заалтууд, хэрэглэх зааврыг манай хэвлэлээс авах боломжтой.
Бүтээгдэхүүнийг дусаах уусмалын баяжмал хэлбэрээр авах боломжтой.
Фармакологийн шинж чанар
"Допамин" нь мэдрэлийн дамжуулагч бодис юм. Бодисын солилцооны шинж чанарын дагуу допамин нь адреналин ба норэпинефриний урьдал бодис юм. Мансууруулах бодис нь харгалзах рецепторуудад нөлөөлдөг бөгөөд өндөр концентраци нь α- ба β-адренерг рецепторуудын ажлыг сайжруулдаг. "Допамин"-ийн ажил нь:
- захын судасны эсэргүүцэл нэмэгдсэн;
- систолын цусны даралт ихсэх;
- зүрхний цохилтыг идэвхжүүлнэ;
- зүрхний гаралт нэмэгдсэн;
- зүрхний цохилтын бага зэргийн өөрчлөлт;
- их хэмжээний хүчилтөрөгчийн хангамж.
Мөн "Допамин" нь тархи, зүрх, бөөр, гэдэсний судаснуудад цусны урсгалыг нэмэгдүүлдэг. Бөөрний бөөрөнхий шүүрлийг нэмэгдүүлж, натрийн ялгаралтыг нэмэгдүүлнэ.
"Допамин" нь хурдан үйлчилгээтэй эм юм. Судсаар хийснээс хойш 5-10 минутын дараа үйлдэл дуусна. Хагас задралын хугацаа ойролцоогоор хоёр минут байна. Бодисын тал хувь нь цусны сийвэн дэх уурагтай харилцан үйлчилдэг. Мансууруулах бодис нь MAO ба катехол-О-метилтрансферазын нөлөөгөөр идэвхгүй метаболитын төлөвт нөлөөлдөг тул бөөр, элэг, цусны сийвэн дэх метаболизмын хурдацтай процессыг явуулдаг бөгөөд бөөрөнд идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг. Хэрэглэсэн тунгийн дөрөвний нэг нь адренергик мэдрэлийн үйл явцад норэпинефрин болж хувирдаг. Идэвхтэй арилдаг тул удаан хэрэглэсэн ч хүний биед эм хуримтлагддаггүй.
"Допамин": програм
Элсэлтийн заалт:
- Гэмтлийн, кардиоген, мэс заслын дараах, гиповолемик, эндотоксик гэх мэт янз бүрийн төрлийн цочрол.
- Судас ба зүрхний цочмог дутагдал.
- Зүрхний гаралт бага.
"Допамин" нь ялангуяа зүрх судасны цочролд зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд зүрхний булчингийн агшилтын үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг.
Эмийг судсаар тарина. 25 эсвэл 200 мг-д 125 эсвэл 400 мл таван хувийн глюкозын уусмал эсвэл натрийн хлоридын уусмал шаардлагатай. Тиймээс 1 мл уусмалд 200 эсвэл 500 мг бодис авах болно. Хэрэв өвчтөнд их хэмжээний шингэн өгөх боломжгүй бол илүү их1 мл нь 800 мкг допамин агуулсан байхаар төвлөрсөн уусмал. Үүнийг хийхийн тулд 250 мл уусмал тутамд 200 мг уух хэрэгтэй. 70 кг жинтэй (0.05% -ийн уусмалаас 2-11 дусал эсвэл 0.08% -ийн уусмалаас 1.5-6 дусал) хэрэглэх хурд нь минутанд 1-4 мкг / кг хүрдэг. Эмчилгээний тун - 1 минутанд 5-аас 9 мкг / кг хүртэл. Допаминыг минутанд 10-15 мг / кг тунгаар хэрэглэх нь судас тэлэх, түүнчлэн артерийн гипотензи зэрэгт хамаарна. Хэрэглэх хурдыг минутанд 18 мкг/кг хүртэл нэмэгдүүлэх боломжтой. Судсаар хийх нь тасалдалгүй явагддаг бөгөөд 2-3 цагаас 1-4 хоног ба түүнээс дээш хугацаагаар зориулагдсан. Өдөр тутмын тун нь 800 мг-аас ихгүй байна. "Допамин" -ийг нэвтрүүлснээр ЭКГ-ыг хянаж байдаг. Тун ба тунг тодорхойлохдоо цусны даралт, зүрхний цохилт, зүрхний гаралт, зүрхний цохилт, шээс хөөх эм зэрэг зэргээс хамаарна. Хэрэв артерийн гипотензи гараагүй, шээс хөөх эм багассан бол тунг багасгах хэрэгтэй.
Эсрэг заалт
Мансууруулах бодис нь: зэрэг асуудал гарсан тохиолдолд эсрэг заалттай.
- хэм алдагдал;
- феохромоцитома;
- түрүү булчирхайн гипертрофи;
- Хаалттай өнцөгт глауком.
Гаж нөлөө
Бодисыг их тунгаар хэрэглэх нь "Допамин"-ыг их хэмжээгээр хэрэглэх нь дараах гаж нөлөөг үүсгэдэг, үүнд:
- чичиргээ;
- тахикарди;
- судас спазм;
- хэм алдагдал;
- амьсгалын хэмнэлийн эмгэг;
- ангин болон толгой өвдөх;
- сэтгэцийн хөдөлгөөн;
- бусад илрэлүүдадреномиметик үйлдэл.
Допаминыг устгах үйл ажиллагаа идэвхтэй байдаг тул тунг бууруулах эсвэл эмийг зогсоосон тохиолдолд дээрх шинж тэмдгүүд арилдаг. Хэрэв хэмнэл эвдэрсэн бол хэм алдагдалын эсрэг эм, түүний дотор Верапамил, Лидокаин болон бусад эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Допамины уусмалыг гадагшлуулах нь арьсан доорх өөх болон арьсны үхжилд хүргэдэг.
Тусгай заавар
Жирэмсний үед "Допамин"-ийг зөвхөн эхэд зайлшгүй шаардлагатай эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд эмчилгээний үр нөлөө нь урагт үзүүлэх эрсдэлээс илүү байдаг.
Шинэ зуурмаг нь тунгалаг тууштай, гадны өнгөгүй байх ёстой.
Бусад эмтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэх
Уг эмийг зүрхний гликозид болон шээс хөөх эмтэй (жишээлбэл, фуросемид болон бусад) зэрэгцүүлэн авч болно. Гиповолемийн шокын үед "Допамин"-ийг цус, сийвэн эсвэл плазм орлуулагчтай хамт хэрэглэх шаардлагатай.
"Допамин"-ийг "Циклопропан", МАО дарангуйлагч, галоген агуулсан мэдээ алдуулагч ("Фторотан" болон бусад)-тай нэгэн зэрэг ууж болохгүй.
Эмийн уусмалыг бусад эмийн шүлтлэг уусмалтай хольж болохгүй.
"Допамин" нь зөвхөн жороор хэрэглэдэг эм юм. Түүний үнэ нь тун, багц дахь ампулын тооноос хамаардаг бөгөөд нэг багцад 80-300 рубль (5-10 ампул) хооронд хэлбэлздэг.
