Жирэмслэхээс сэргийлэх арга нь өөр өөр байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд хүсээгүй жирэмслэлтээс сэргийлэхийн тулд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэдэг. Бусад нь бэлгэвч хэрэглэдэг бол бусад нь тарилгын аргаар хамгаалах аргыг хэрэглэдэг. Мөн бордооны үйл явцыг саатуулдаг тусгай засварууд, цагирагууд байдаг. Мөн энэ жагсаалтын сүүлчийн байрнаас хол байгаа нь спираль юм. Мирена систем сүүлийн үед ялангуяа алдартай болсон. Түүний хэрэглээний гаж нөлөө нь бүх эмэгтэйчүүдэд мэдрэгддэггүй. Зарим нь ерөндөгийг анзаардаггүй бөгөөд үүнийг жирэмслэлтээс хамгаалах гайхалтай хэрэгсэл гэж боддог.
Бүтэц ба тайлбар
Умайн дотуур "Мирена" аппарат нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахаас гадна эдгээдэг. Энэ нь 52 мл-ийн хэмжээтэй левоноргестрел дааврын бодис агуулдаг. Спираль дахь хоёрдогч бүрэлдэхүүн хэсэг нь полидиметилсилоксан эластомер юм.
Умайн доторх эмчилгээний системийн дүр төрх нь тусгай хайрцагт байрлуулсан "T" үсэгтэй төстэй юм.цагаан цөмтэй, эластомер-дааврын дүүргэлттэй хоолой дамжуулагч. Спираль их бие нь нэг талдаа гогцоотой, нөгөө талд нь хоёр мөртэй байдаг. Гогцоонд утаснууд бэхлэгдсэн бөгөөд түүний тусламжтайгаар спираль нь үтрээнээс гардаг.
Фармакологийн шинж чанар
Мирена эмчилгээний умай доторх төхөөрөмж (бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхээс үүсэх гаж нөлөөг хэрэглэх зааварт дэлгэрэнгүй тайлбарласан байгаа бөгөөд системийг хэрэглэхээс өмнө судалж үзэх шаардлагатай) нь левоноргестрелийг гэдэсний хөндийд ялгаруулж, орон нутгийн гестаген нөлөөтэй байдаг. умайн орчин. Энэ нь дааврын бодисыг хоногийн хамгийн бага тунгаар хэрэглэх боломжтой болгодог.
Цаг хугацаа өнгөрөх тусам левоноргестрел нь эндометрийн давхаргад хуримтлагдаж, өндөр агууламж нь прогестерон болон эстрогений рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулдаг. Үүний үр дүнд эндометри эстрадиолыг мэдрэхгүй бөгөөд үржлийн эсрэг үйлчилгээтэй.
IUD "Mirena" (эмчилгээний системийг хэрэглэхээс өмнө гаж нөлөө ба эсрэг заалтыг харгалзан үзэх шаардлагатай) хэрэглэх үед эндометрийн морфологийн өөрчлөлтөд нөлөөлдөг. Энэ нь гадны биет байгаа эсэхэд бие махбодийн нэлээд сул хариу үйлдэл үзүүлдэг. Умайн хүзүүний сувгийн салст бүрхэвч зузаарахад нөлөөлж эр бэлгийн эс умайд орохоос сэргийлнэ. Спираль нь бордох процессоос сэргийлж, spermatozoa-ийн үйл ажиллагаа, тэдгээрийн моторт үйл ажиллагааг саатуулдаг. Бүтээгдэхүүн нь өндгөвчний ялгаралтыг саатуулдаг эмэгтэйчүүд байдаг.
Мирена хэрэглэх нь сөрөг нөлөө үзүүлэхгүйэмэгтэйн нөхөн үржихүйн аппарат. Дүрмээр бол спираль авсны дараа эмэгтэй хүн нэг жилийн дотор жирэмсэн болдог.
Эмчилгээний умайн системийг хэрэглэх эхний өдрүүдэд толбо үүсэх нь санаа зовоосон асуудал байж болно. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эндометрийн дарангуйлал нь сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа буурч, элбэг дэлбэг байдал буурахад хүргэдэг. Спираль эмэгтэйн биед үзүүлэх нөлөө нь өндгөвчний үйл ажиллагаа болон цусны сийвэн дэх эстрадиолын хэмжээнд нөлөөлдөггүй.
Идиопатик сарын тэмдгийн эмчилгээнд спираль хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн болон экстрагенитал өвчингүй, түүнчлэн хүнд хэлбэрийн гипокоагуляци бүхий эмгэггүй бол.
Умайд спираль оруулснаас хойш 90 хоногийн дараа сарын тэмдгийн урсгалын хэмжээ 88%-иар буурдаг. Хэрэв фиброзын улмаас үүссэн сарын гажиг байгаа бол эмчилгээний системтэй эмчилгээний үр дүн гарахгүй. Сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацааг багасгах нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэх магадлалыг бууруулдаг. Дисменореягийн сөрөг шинж тэмдгийг бууруулдаг.
Цусны сийвэн дэх дааврын бодисын бага агууламж нь прогестогений биед үзүүлэх системийн нөлөөг бараг арилгадаг. Левоноргестрелийг умайн орчинд нэвтрүүлэх нь түүний шингээлт, биоидэвхжилтийг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь 90% байдаг. Уг эм нь элэг, бөөрөөр дамжин метаболит хэлбэрээр ялгардаг.
Заалт ба эсрэг заалт
Та Миренагийн талаар өөр ямар шүүмж сонсох вэ? Гаж нөлөө нь маш ховор тохиолддог. Эмэгтэйчүүдийн үзэж байгаагаар спираль нь зөвхөн буруу хэрэглэснээс гадна сөрөг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэгорганизмын бие даасан үл тэвчих байдлаас болж. Энэ тохиолдолд эмч нар эмчилгээний системийг арилгаж, жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг сонгохыг зөвлөж байна.
Мирена эмчилгээний системийг хэрэглэх үндсэн заалтууд (энэ спираль хэрэглэсний дараа гаж нөлөө нь олон эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг, зөвхөн зарим эмэгтэйчүүдэд тэд цаг хугацааны явцад алга болдог бол заримд нь сөрөг шинж тэмдгүүд улам дорддог бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүнийг албаддаг. Энэ эмнэлгийн бүтээгдэхүүнээс татгалзах) нь хүсээгүй жирэмслэлт, идиопатик меноррагиас хамгаалах болно. Эстроген орлуулах эмчилгээнд тохиолдож болох эндометрийн гиперплази үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор умай доторх төхөөрөмжийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Жирэмсний үед болон өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд Мирена эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчний үед спираль хэрэглэж болохгүй. Шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчин, төрсний дараах үеийн эндометрит, умайн хүзүүний дисплази, түүнчлэн биед хортой, хоргүй формац байгаа тохиолдолд умайн доторх системийг хаях хэрэгтэй.
Умайн хүзүүний үрэвсэл, янз бүрийн гаралтай цус алдалт, умайн эрхтнүүдийн хэвийн бус байдал, элэгний өвчин, эмчилгээний системийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэмтгий болсон үед септик үр хөндөлтийн дараа спираль хэрэглэж болохгүй.
Хэрэв өвчтөн мигрень, толгой хүчтэй өвдөж, артерийн даралт ихсэх өвчтэй бол Мирена эмийг зөвхөн мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэнэ. Маш болгоомжтойгоор шарлалт, суларсан үед спираль хэрэглэнэцусны эргэлт ба цус харвалтын дараа миокардийн шигдээс.
Бага тунгаар левоноргестрел нь хөхүүл эхийн сүүнд нэвтэрч чаддаг гэж үздэг ч хэрэв хүүхэд зургаан долоо хоногтой бол хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй. Тиймээс хөхөөр хооллох үед спираль хэрэглэхэд мэргэжилтний нэмэлт зөвлөгөө шаардлагатай.
Мирена. Хэрэглэх заавар, тун
Спираль нь умайн хөндийд ордог. Түүний ашиглалтын хугацаа таван жил байна. Спираль хэрэглэх эхэн үед левоноргесгрлийн өдөр тутмын ялгаралтын хэмжээ 20 мкг байна. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам энэ үзүүлэлт буурч байна. Таван жилийн дараа өдөрт 11 мкг байна. Гормоны бодисын хоногийн дундаж ялгаралт ойролцоогоор 14 мкг байна.
Умайн эмчилгээний системийг даавар орлуулах эмчилгээ хийлгэсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэж болно. Хамгийн гол нь эмчилгээнд хэрэглэдэг эм нь прогестоген биш харин эстроген агуулдаг. Хэрэв Mirena ороомог зөв суурилуулсан бол Сувдан индекс 0.1% байна.
Мирена бүтээгдэхүүн ариутгасан савлагаатай худалдаалагдаж байна. Хэрэв худалдан авах үед бүтээгдэхүүн нь ариутгасан савлагаагүй байсан бол үүнийг ашиглах ёсгүй. Мөн умайн хүзүүнээс авсан спиральд дааврын бодисын үлдэгдэл хэвээр байгаа тул хадгалах шаардлагагүй.
Спиральны ариутгасан савлагаа нь зөвхөн эмэгтэй хүний биед бүтээгдэхүүнийг нэвтрүүлэхээс өмнө нээгддэг. Миренаг зөвхөн туршлагатай эмч суулгаж болноэнэ чиглэлээр холбогдох туршлага. Эмчилгээний системийг нэвтрүүлэхээс өмнө эмч эмэгтэйг эсрэг заалтууд болон болзошгүй сөрөг үзэгдлүүдтэй танилцах ёстой. Эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх. Эмэгтэйчүүдийн т рхэц авах. Бүсгүйг цусны шинжилгээ хийлгэхээр явуул. Мирена бүтээгдэхүүнийг суулгахын өмнө эмч хөхний булчирхайг шалгадаг. Өвчтөнд үзлэг хийж, эмчилгээний системийг зөв суурилуулсан тохиолдолд гаж нөлөө (зааварт спираль нэвтрүүлсний дараа ихэвчлэн тохиолддог бүх сөрөг үр дагаврыг анхааруулдаг) хамгийн бага байх болно.
Өвчтөнд үзлэг хийх явцад жирэмслэлт, түүнчлэн халдварт ба үрэвсэлт өвчнийг хасах шаардлагатай. Эмэгтэй хүний биед спираль оруулахаас өмнө илэрсэн бүх өвчнийг арилгах ёстой.
Спираль руу орохын өмнө умай болон түүний хөндийн үзүүлэлтүүдийг судал. Умайн эрхтний доод хэсэгт "Мирена" -г олох нь зөв гэж үздэг. Энэ тохиолдолд бүтээгдэхүүний идэвхтэй бодис нь умайн орчинд жигд нөлөөлнө.
Спираль суурилуулсан эмэгтэйг 3 сарын дараа, дараа нь жилд нэг удаа үзлэгт хамруулдаг. Шаардлагатай бол өвчтөнийг илүү олон удаа шалгаж байна.
Хэрэв эмэгтэй хүн нөхөн үржихүйн насны бол эгзэгтэй өдрүүдийн эхэн үеэс эхлэн долоо хоногийн дотор спираль тогтооно. Мирена-г ямар ч тохиромжтой цагт өөр нэг intrauterine төхөөрөмжөөр сольж болно. Эхний гурван сард хийлгэсэн үр хөндөлтийн дараа шууд ерөндөг суулгахыг зөвшөөрдөг.
Хүргэсний дараа 6 сарын дараа спираль тавихыг зөвшөөрнөумайн инволюция. Хэрэв эвдрэл саатал үүссэн бол та түүний дуусахыг хүлээх хэрэгтэй. Хэрэв ерөндөг тавих нь хүндрэлтэй, хүчтэй өвдөлттэй эсвэл цус алдалт дагалддаг бол цооролт үүсэх магадлалыг үгүйсгэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг аль болох хурдан хийх хэрэгтэй.
Эстрогений орлуулах эмчилгээний тусламжтайгаар сарын тэмдгийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд эндометрийн үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд Мирена спиральыг хүссэн үедээ суулгадаг. Урт хугацааны сарын тэмдэгтэй өвчтөнд эмчилгээний системийг сарын тэмдгийн сүүлчийн өдрүүдэд хийдэг. Ороомог нь бэлгийн хавьтлын дараах жирэмслэлтээс хамгаалахад ашиглагддаггүй.
Мирена эмчилгээний системийг хямсаагаар утсыг татах замаар болгоомжтой арилгадаг. Хэрэв утаснууд олдохгүй бол спираль гаргаж авахад зүтгүүрийн дэгээ ашиглана. Заримдаа спираль авахын тулд умайн хүзүүг тэлэх шаардлагатай байдаг.
Системийг ямар нэгэн сөрөг нөлөөгүй бол таван жилийн дараа устгадаг. Хэрэв эмэгтэй жирэмслэлтээс хамгаалах энэ аргыг үргэлжлүүлэн хэрэглэхийг хүсвэл өмнөх системийг устгасны дараа шууд шинэ спираль суулгана.
Дааврын ороомог "Мирена". Гаж нөлөө
Эмчилгээний системийг умайд нэвтрүүлснээс хойшхи эхний өдрүүдэд өвчтөнд сөрөг шинж тэмдэг илэрч болно. Тиймээс бие нь гадны элементэд дасдаг. Дүрмээр бол ороомог удаан хугацаагаар хэрэглэвэл гаж нөлөө удалгүй арилдаг.
Мирена суулгасны дараа ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- цус гоожих шигүтрээ ба умайн;
- цуст ялгадас толбо;
- өндгөвчний уйланхай;
- олиго- ба аменори;
- муу сэтгэлийн байдал, сандрал;
- бэлгийн дуршил буурах;
- мигрень;
- хэвлийн доод хэсгээр өвдөх;
- дотор муухайрах;
- батга;
- хөхний булчирхайн хэсгийн хурцадмал байдал, өвдөлт;
- жин нэмэх;
- үс унах;
- хаван.
Сөрөг үзэгдэл илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мирена эмчилгээний системийг хэрэглэх үед олон гаж нөлөө бараг тэр даруй гарч ирдэг ч аажмаар бие нь гадны элементэд дасдаг.
Тусгай заавар
Эмэгтэйчүүд Мирена эмчилгээний системтэй эмчилгээ хийхдээ венийн тромбозын шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Тэд гарч ирэх үед эмчтэй зөвлөлдөж, энэ өвчнийг эмчлэх бүх арга хэмжээг авахыг зөвлөж байна.
Олон эмэгтэйчүүд эмчилгээний системд сөрөг нөлөө үзүүлж байсан. Mirena IUD-ийн тойм нь эмэгтэйчүүдэд жирэмслэлтээс хамгаалах энэ аргыг хэрэглэх үед жин нэмэгдэж, арьсан дээр батга гарч ирдэг болохыг тэмдэглэжээ. Хэрэв сөрөг шинж тэмдэг илэрвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг биеэс зайлуулж, өөр эмээр солино.
Зүрхний эрхтний хавхлагын асуудалтай эмэгтэйчүүдэд спираль болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд септик эндокардит үүсэх эрсдэлтэй. Ийм өвчтөнүүдийн өдрүүдэдСпираль суурилуулах, зайлуулахтай холбоотой заль мэхийг энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд антибиотикийн курс зааж өгдөг.
Бага тунгаар левоноргестрел хэрэглэх нь глюкозын хүлцэлд нөлөөлдөг тул чихрийн шижинтэй эмэгтэйчүүд ерөндөг хэрэглэж байх үедээ цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх хэрэгтэй.
Тохиолдлын 20% -д Мирена нь олиго болон сарын тэмдгийн эмгэг үүсгэдэг. Хэрэв эмэгтэйд зургаан сараас дээш хугацаанд сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмслэлтийг бүрэн хасах шаардлагатай. Ороомог эстроген орлуулах эмчилгээнд бусад дааврын эмүүдтэй хамт хэрэглэвэл эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг бүтэн жилийн турш ажиглагдаж болно.
VSM "Мирена" нь үтрээний халдварт ба бактерийн өвчин, эндометрит, өвдөлт, цус алдалт зэрэгт арилгадаг. Эмчилгээний системийг буруу байрлуулсан бол умайгаас зайлуулах шаардлагатай.
Бүтээгдэхүүний утсыг хэрхэн шалгах талаар эмч Мирена спираль суулгасны дараа тэр даруй эмэгтэйд мэдэгддэг. Шүүмжээс харахад IUD-ийг нэвтрүүлсний дараа гаж нөлөө гарч ирэх нь эмэгтэйд анхааруулах ёстой. Тэд гарч ирэхэд болзошгүй хүндрэл, эмгэгээс зайлсхийхийн тулд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь сарын тэмдэг ирэхгүй байх, таван жил хэрэглэхэд найдвартай жирэмслэлтээс хамгаалахад нөлөөлдөг тул олон өвчтөнд сэтгэл хангалуун байдаг.
Умайн доторх төхөөрөмжийн үнэ
Мирена ороомог нь хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалахаас гадна эдгээдэг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийн энэ бүтээгдэхүүнийг сонирхож буйг тайлбарлаж байна. Та үүнийг эмийн санд худалдаж авч болно. Үнээмчилгээний үтрээний систем 9-12 мянган рубль орчим хэлбэлздэг.
Эмэгтэйчүүдийн эерэг сэтгэгдэл
Спираль "Мирена"-н тоймууд эерэг ба сөрөг аль алиныг нь хүртэх ёстой. Ерөндөг хэрэглэсэндээ сэтгэл хангалуун байсан бүсгүйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөг тогтворжиж, аюулгүй бэлгийн хавьталд орж, жирэмслэлтээс хамгаалах урт хугацааны найдвартай байдлыг тэмдэглэж байна.
Эмэгтэйчүүдийн хэлснээр Мирена бэлгийн харьцааны үед огт мэдрэгддэггүй. Тэдний үзэж байгаагаар эмчилгээний систем нь сарын тэмдгийн дутагдал, эндометрийн гиперплази, фиброма, фиброматай эмэгтэйчүүдэд зориулсан бурхны хишиг юм.
Ороомог оруулсны эхний сард олон өвчтөн таагүй мэдрэмж төрдөг. Дүрмээр бол эдгээр нь хэвлий, нурууны өвдөлт, гадны биетийн мэдрэмж, ялгадасыг түрхэх явдал юм. Гэвч бүсгүйчүүдийн хэлснээр эхний сарын тэмдэг ирсэний дараа эдгээр гаж нөлөө арилж, спиральтай өвчтөнүүд илүү тав тухтай байдаг.
Спиральын талаарх сөрөг бодол
"Мирена" дааврын спираль талаар зохих ба сөрөг үнэлгээ. Суулгасны дараа гаж нөлөө бараг бүх хүмүүст тохиолддог. Зүгээр л зарим нь сарын дараа алга болдог бол зарим нь удаан хугацаагаар санаа зовдог тул спираль арилгах шаардлагатай болдог.
Гаж нөлөөний дотроос хэрэглэгчид жин ихсэх, хавдах, арьсны тууралт гарах, хэвлийн доод хэсэг, нуруугаар өвдөх, цусны даралт огцом нэмэгдэх, бэлгийн дур хүслээ алдах, тогтмол ялгадас гарах зэргийг тэмдэглэж байна. Мирена спираль хэрэглэсний дараа зарим өвчтөнүүд сэтгэлийн хямрал, байнгын сандарч, сэтгэлийн таагүй байдлыг мэдэрдэг. Тэд сул дорой байдал, цочромтгой байдал, цочромтгой байдлын талаар санаа зовж байвзан аашны хувиралт. Энэхүү эмчилгээний систем нь хавдар, өндгөвчний уйланхай, венийн судас, үс унах зэрэгт хүргэсэн хүмүүс байдаг.
Зарим эмэгтэйчүүд спиралыг авсны дараа сарын турш тасралтгүй үргэлжилсэн хүнд сарын тэмдэгүүдээр санаа зовдог гэж мэдэгддэг. Ерөндөгийг авсны дараа шууд илүү сайн болсон хүмүүс байдаг. Эдгээр өвчтөнүүдийн сэтгэл санааны байдал хэвийн болж, өвдөлт арилж, сарын тэмдэг тогтворжсон.
Спиральны талаар эмч нар юу гэж хэлдэг вэ?
Мирена спиралын гаж нөлөө бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддоггүй тул олон бүсгүйчүүд түүний тусламжтайгаар хүсээгүй жирэмслэлтээс өөрсдийгөө хамгаалаад зогсохгүй эмчлэгддэг. Үүнийг туршлагатай мэргэжилтнүүд баталж байна. Тэд ихэвчлэн хүнд, өвдөлттэй сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүдэд системийг санал болгодог. Эмэгтэйчүүдийн эмч нар фибройд болон фибройдыг IUD хийхийг зөвлөж байна. Тэдний үзэж байгаагаар энэ систем нь эмэгтэйчүүдийн өвчин судлалын жинхэнэ нээлт юм. Энэ нь эндометрийн гиперплази үүсэхээс сэргийлж, даавар орлуулах эмчилгээнд хэрэглэж болно.
Дүрмээр бол эмч нар спираль нэвтрүүлсний дараа анх удаа тохиолддог гаж нөлөөг гайхшруулдаггүй. Тэд тэдэнд тайвнаар хандаж, энэ нь хэвийн үзэгдэл, донтох үе байдаг, спираль хэлбэрээр эхний сарын тэмдэг ирсэний дараа бүх зүйл өнгөрөх болно гэдгийг өвчтөнүүдэд анхааруулдаг.
Энэ мушгиа дахь левоноргестрел нь эндометрийн давхаргад шууд үйлчилдэг гэж эмч нар хэлдэг. Суулгах чадварыг бууруулж, сарын тэмдгийн хэмжээг багасгахад нөлөөлж, үргэлжлэх хугацааг багасгаж, сарын тэмдгийн өвдөлтийг арилгана. Жирэмслэхээс сэргийлэх арга нь таван жил үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь маш их юмолон эмэгтэйчүүдэд тухтай.
Эмч нарын хэлж байгаагаар спираль эмэгтэй хүнд тохирох эсэхийг шууд таах боломжгүй. Эмэгтэй хүн бүр дааврын эмийг өөрийнхөөрөө тэсвэрлэдэг. Гэхдээ тэд Мирена спираль суурилуулахын өмнө ирээдүйд янз бүрийн эмгэг үүсэхээс зайлсхийхийн тулд бүрэн оношлогдох ёстойг анхааруулж байна. Шалтгаан нь тодорхойгүй элэг, зүрх, цус алдалт бүхий хорт хавдар илэрсэн тохиолдолд спираль суурилуулахгүй.
