Өнгөрсөн зуунд анагаах ухаан дөнгөж хөгжиж байх үед эмч нар мэс заслын ширээн дээрх өвчтөний янз бүрийн байрлалын хувилбаруудыг боловсруулж эхэлсэн. Энэ нь мэс заслын үйл ажиллагааны явцад дотоод эрхтний харагдах байдлыг сайжруулахад шаардлагатай байв. Германы мэс засалч, эмэгтэйчүүдийн эмч аарцагны эрхтнүүдэд мэс засал хийх албан тушаалыг (түүний нэрээр нэрлэсэн) гаргаж ирэв. Энэ нийтлэлд бид юу болохыг авч үзэх болно - Тренделенбургийн байр суурь.
Өмнө нь эмэгтэйчүүдийн хагалгааны үед аарцагны дотор эрхтний эрхтэн рүү ороход нэлээд хүндрэлтэй байсан. Дээрээс нь тэд гэдэс болон omentum-ийн дарамтанд ордог. Умайн хөдөлгөөн багатай Энэ нь мэс засалчдад хөндлөнгийн оролцоог бүрэн хийх боломжийг олгосонгүй. Тиймээс илүү тохь тухтай нэвтрэхийн тулд өвчтөнийг мэс заслын ширээн дээр байрлуулах шинэ аргыг зохион бүтээжээ.
Энэ юу вэ - Тренделенбургийн байр суурь? Энэ нь өвчтөний нуруун дээр хэвтэж буй тусгай байрлал бөгөөд хагалгааны ширээг 45 градусаар хазайлгаж, өвчтөний аарцаг нь толгойноос дээш байдаг. ӨгсөнЭнэ байрлал нь хэвлийн дээд хөндий рүү орох үед бэлэг эрхтний дотоод эрхтнүүдийг гэдэс ба гэдэсний даралтаас хамгийн их хэмжээгээр гаргах боломжийг олгодог. Өвчтөнүүдийг гулсахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хөлийг өвдөг дээрээ хагас бөхийлгөж, шагайны үений ойролцоо, аяганы дээгүүр хоёр газар тогтооно. Эмч нар мөн зөөлөвчтэй мөрний дэвсгэр хэрэглэдэг.
Энэ заалтыг хэзээ хэрэглэх вэ?
Эмч нар өвчтөнийг хатуу тогтоосон тохиолдолд ийм байрлалд оруулдаг.
Тэдгээрийн жагсаалт дараах байдалтай байна:
- Эмэгтэйчүүдийн болон урологийн мэс заслын үед шулуун гэдсээр мэс засал хийх.
- Улаан хоолой, ходоодны флюроскопи дээр.
- Цусны даралт огцом буурсан.
Тренделенбургийн флюроскопи нь улаан хоолой, ходоодыг шалгахад ашиглагддаг. Өвчтөнд амаар тарьдаг тодосгогч бодис нь диафрагмын ивэрхий, ходоодны салст бүрхүүлийн өөрчлөлт, шархыг илүү нарийвчлалтай таних боломжийг олгодог.
Эсрэг заалт
Тренделенбургийн байрлалыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй хүний биеийн ийм эмгэгүүд байдаг.
Энэ жагсаалтад дараах өвчнүүд багтсан байна:
- Асцит.
- Идээт болон цуст ялгадас.
- Өндгөвчний уйланхай.
- Амьсгал муудсан.
- Тархины судасны хатуурал.
- Зүрхний дутагдал.
Германы мэс засалч Тределенбургийн ачаар эмч нар аарцагны эрхтнүүдэд мэс засал хийх нь илүү тохиромжтой болсон.
