Шүдний өвчинд мэргэшсэн эмчилгээ шаардлагатай. Өвчтөнд пульпит болон шүдний дотоод эд эсийн бусад эмгэгүүд оношлогдвол целлюлозыг арилгах ажлыг ихэвчлэн хийдэг. Эмгэг судлал нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмнэлгийн байгууллагад очихыг хойшлуулахыг хатуу хориглоно.
Тодорхойлолт
Девитал экстирпаци нь цочмог болон архаг пульпитийг мэс заслын аргаар эмчлэх арга юм. Мэс заслын үр дүнд целлюлозыг үнэмлэхүй зайлуулах ажлыг гүйцэтгэдэг. Энэ арга нь халдварын цаашдын тархалтаас сэргийлж, улмаар пародонтит үүсэхээс сэргийлдэг тул хамгийн найдвартай аргуудын нэг гэж тооцогддог.
Заалт
Төрөл бүрийн пульпит, гүн цоорол, шүдний шүдний үрэвсэл зэрэгт девитал экстирпацийг зааж өгч болно. Мөн шүдний гэмтэл болон бусад ортопедийн нөхцөл байдлын үед мэс заслын үйл ажиллагааны энэ аргыг зааж өгч болно.
Девитал устгах шинж тэмдэг байж болноЭхний томилолтоор мэргэшсэн эмчилгээ хийх цаг байхгүй, консерватив эмчилгээний эерэг үр дүн гарахгүй байх, амин чухал экстирпацийг хэрэглэх боломжгүй үед орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд харшлын урвал үзүүлэх зэрэг ялгаатай. Эсрэг заалтыг анхаарч үзээрэй.
Эсрэг заалт
Devital extirpation нь эсрэг заалттай:
- амьсгалах зуурмагийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих;
- целлюлозын идээт үрэвсэл;
- зүрхний зүрхний шигдээс, 6-12 сарын өмнө шилжсэн;
- Гурав дахь үе шатанд оношлогдсон АГ-ийн хурцадмал байдал;
- эрүүг багасгах;
- микроскопи;
- өвчтөний сэтгэцийн согог.
Бүх жагсаасан эсрэг заалтуудыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Процедурын өмнө тэдгээрийг хасах хэрэгтэй. Зөвхөн энэ тохиолдолд урьдчилан тооцоолоогүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх боломжтой.
Хэрэгжүүлэх үе шатууд
Девитал устгах арга нь целлюлозыг устгаж, бүрэн арилгахад суурилдаг. Энэ нь уламжлалт гэж тооцогддог бөгөөд бүх шүдний эмнэлгүүдэд хийгддэг. Девиталийг арилгах техникийг хэд хэдэн удаагийн айлчлалаар хийдэг. Ийм учраас өвчтөн дор хаяж гурван удаа шүдний эмчид үзүүлэх шаардлагатай болдог.
Анхны айлчлал
Шүдний эмчид анх үзүүлэхэд өвчтэй шүдийг иж бүрэн ариутган, мэдээ алдуулалт хийдэг. Дараа нь халдварт өртсөн эдийг зайлуулж, шүдийг сайтар боловсруулдаг.тусгай эм. Үүн дээр нүх үүсдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан нухаш руу нэвтрэх боломжтой болно. Шүдээ онгойлгосны дараа өвчтөн хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл цоорох хөндийд мэдээ алдуулагч тарих шаардлагатай.
Үйлдвэрлэсэн нүхэнд хүнцлийн зуурмаг хийж, эд эсийг устгадаг. Хэрэв манипуляцийг нэг үндэстэй шүдэнд хийвэл процесс нь нэг өдөр үргэлжилдэг бөгөөд 2 үндэстэй шүдэнд хоёр дахин их хугацаа шаардагдана. Хүнцлийн оо түрхэх явцад цоорох хөндийг битүүмжлэхэд онцгой анхаарал хандуулдаг. Цоорлын хөндийн хана ба боолтны хооронд хүнцлийн хүчил гоожсон эсэхийг шалгаарай, учир нь энэ нь хорт папилит үүсгэх аюултай.
Үндэсний тоо болон шаардагдах хугацаа зэргээс шалтгаалан хоёр дахь удаагаа зочлохоор төлөвлөж байна. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас ийм богино хугацааны дараа дахин элсэх боломжгүй бол үүнтэй төстэй бодис тавьдаг бөгөөд энэ нь хожимдсон нөлөө үзүүлдэг. Зуурмагийг тавьсны дараа шүдний нүхийг түр боолтоор хаадаг.
Хоёр дахь айлчлал
Девитал экстирпацийн үед өвчтөний шүдний боолт болон барьцаалагдсан бодисын үлдэгдэл хэсгүүдийг эргэж очиход авдаг. Үүний дараа хөндийн савыг татан буулгаж, целлюлозыг зайлуулна. Ажлын дараагийн үе шат нь шүдний бүх дүрэм журмын дагуу сувгийн конусын шаардлагатай хэлбэрийг хэмжих, өргөжүүлэх явдал юм. Эдгээр заль мэхтэй зэрэгцэн үлдсэн бүх хортой бактери устдаг. Хоёр дахь айлчлал нь дүүргэлтээр төгсдөгсуваг болон хөндийд түр зуурын ломбо тавих.
Гурав дахь айлчлал
Хэрэв өмнөх бүх үе шатуудыг чанарын хувьд зөв хийж гүйцэтгэсэн бол эцсийн эмчид үзүүлэхэд өвчтөн ямар нэгэн өвдөлт, таагүй шинж тэмдэг илэрдэггүй. Үүнд итгэсэн шүдний эмч түр зуурын ломбо арилгах ба дараа нь эмийг тавиад шүдийг дахин үүсгэж эхэлдэг.
Орчин үеийн технологи, өндөр чанартай ломбоны бүтээгдэхүүн, хамгийн сүүлийн үеийн нөхөн сэргээх аргуудын ачаар шүдний анхны хэлбэр нь бүх функцээр бүрэн шинэчлэгдэж байна. Сэргээх эцсийн шат бол шүдээ нунтаглах, тусгай бэлдмэл ашиглан гадаргуугийн фторжуулалт юм. Шүдний эмчийн дээрх бүх үйлдэл нь эд эсийг бактерийн сөрөг нөлөөнөөс хамгаалж, бэхжүүлдэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Ихэнх тохиолдолд девитал экстирпаци нь нэмэлт хүндрэлгүйгээр арилдаг. Гэвч заримдаа өвчтөнүүд дүүргэсний дараах өвдөлтийн талаар гомдоллодог бөгөөд энэ нь өөр өөр хугацаатай байдаг. Хэрэв өвдөлт хэд хоногийн турш үргэлжилбэл энэ нь хэвийн бус байдлыг илтгэдэггүй бөгөөд хэвийн гэж тооцогддог. Энэ нь девитал тайрах болон экстирпаци нь нэлээд гэмтэлтэй үйл ажиллагаа байдагтай холбон тайлбарлаж байна.
Хэрэв өвдөлт тав ба түүнээс дээш хоногоор намдахгүй бол энэ тохиолдолд та мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.
Практикаас харахад,Дүүргэлтийн дараах өвдөлт нь дараах эмнэлгийн алдааны үр дүнд үүсдэг:
- Целлюлоз бүрэн арилаагүй үед. Зарим тохиолдолд шүдний эмч целлюлозыг бүрэн арилгадаггүй тул үрэвссэн эдийг үндэсийн үзүүрт үлдээдэг. Үүний үр дүнд халдвар тархаж, өвдөлт гарч ирдэг.
- Үндэсний оройноос дүүргэгч материалыг сугалж авсны үр дүнд. Ийм алдаа нь өвдөлт төдийгүй эрүүний мэдрэлийн үрэвсэлд хүргэдэг.
- Багажийн хэсгийг сувагт үлдээх үед. Энэ нь суваг бүрэн битүүмжлэгдээгүй, улмаар халдвар, өвдөлтийг үүсгэдэг.
- Шүдний багажаар шүдний үндэс ханыг гэмтээсний үр дүнд.
Иймэрхүү таагүй нөхцөл байдал үүсэхэд үүссэн нүхийг аль болох хурдан хаах хэрэгтэй. Үгүй бол энэ нь ноцтой, хүнд хэлбэрийн үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь хөрш зэргэлдээ шүд рүү очиж болзошгүй тул аюултай юм. Заримдаа эмч нарын ийм алдаа нь уйланхай үүсэх, пародонтит, остеомиелит болон бусад ноцтой хүндрэлүүд үүсэхэд хүргэдэг.
Оройн нүхний ойролцоо целлюлозыг механикаар салгасны үр дүнд өвдөлтийн хам шинж илэрч болно. Үүний үр дүнд periodontal цочрол үүсдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт намдаах эмийн тусламжтайгаар арилдаг. Ялангуяа хэцүү тохиолдлуудад fluctoorization эсвэл darsonvalization шаардлагатай байж болно.
Хүндрэлд салст бүрхэвч түлэгдэх зэрэг багтаназохисгүй диатермокоагуляцийн үр дүнд үүсдэг. Ийм хүндрэлийг арилгахын тулд фокусыг ариутгах эмээр эмчилж, үрэвслийн эсрэг эмчилгээ хийх шаардлагатай.
Хагалгааны дараах зөвлөмжийг биелүүлээгүйгээс болж хүндрэл үүсч болно. Шүдний хөндийд хүнцэл удаан хугацаагаар байх нь пародонтит үүсэхийг өдөөдөг. Энэ нь девитал пульпотомигийн эхний үе шат дууссаны дараа дахин айлчлалыг хойшлуулсны үр дүнд үүсдэг. Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд шүдний эмчийн бүх зөвлөмжийг болзолгүйгээр дагаж мөрдөх ёстой.
