Ketonal Duo нь булчин болон үе мөчний өвдөлтийг эмчлэхэд зориулагдсан стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Энэ эмийг хэрэглэх зааврыг анхаарч үзээд ямар заалттай, ямар аналогтой болохыг олж мэдээрэй.
Эмийн найрлага
Нэг капсул нь кетопрофен хэмээх 50 миллиграмм идэвхтэй бодис агуулдаг. Туслах бодисууд нь лактоз, магнийн стеарат, цахиурын давхар исэл юм. Мансууруулах бодисын капсулын бүрхүүл нь желатин, титаны давхар исэл, цэнхэр өнгийн будагч бодисоор хийгдсэн.
Ketonal Duo-н заавар бидэнд юу хэлэх вэ?
Фармакологийн нөлөө
Энэ эм нь пропионы хүчлээс гаргаж авсан стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Энэ нь өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бөгөөд нэгэн зэрэг үрэвслийн эсрэг болон antipyretic нөлөөтэй байдаг. "Кетонал Дуо" нь "COX-1" ферментийн үйл ажиллагааг зогсоож, үүнээс гадна "COX-2"-ийн үйл ажиллагааг зогсоож, простагландины нийлэгжилтийн үйл явцыг дарангуйлахад хүргэдэг липоксигеназад хэсэгчлэн нөлөөлдөг.
Энэ эм байж болнолизосомын мембраныг тогтворжуулж, хамгийн их концентрацитай кетопрофен нь лейкотриен ба брадикинины нийлэгжилтийг дарангуйлахад хүргэдэг. Идэвхтэй бодис болох кетопрофен нь үе мөчний мөгөөрсний байдалд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.
Эмийн фармакокинетик
"Кетонал Дуо" нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг нь ялгарах байдлаараа аль хэдийн танил болсон капсулуудаас ялгаатай тунгийн хэлбэр юм. Өөрчлөгдсөн суллах капсулууд нь цагаан ба шар гэсэн хоёр үрлэн сонголттой. Идэвхтэй бодис (кетопрофен) нь цагаан үрэлээс маш хурдан, харин шараас аажмаар ялгардаг. Энэ нь хурдан болон удаан хугацааны өртөлтийг хослуулахад хүргэдэг.
Үйлчилгээний хүч чадлаараа "Кетонал Дуо" нь тарилгаас дутахгүй.
Танилцуулсан эм нь уусны дараа шууд сайн шингэдэг. Стандарт капсул болон өөрчилсөн ялгаралтай кетопрофенийн био-хүртээмж 90% байна.
Хүнсний хэрэглээ нь кетопрофений биологийн хүртээмжид нөлөөлөхгүй боловч шингээх хурдыг бууруулдаг. Идэвхтэй бодисыг өөрчилсөн капсул хэлбэрээр 150 миллиграмм тунгаар уусны дараа нэг цаг хагасын дотор хамгийн их концентраци нь миллиграмм тутамд 9036 нанограмм байна. Үүнийг Ketonal Duo-н зааварчилгаагаар баталгаажуулсан болно.
Эмийн тархалт ба бодисын солилцоо
Кетопрофенийг сийвэнгийн уурагтай (жишээ нь альбумин) холбох нь ойролцоогоор 99% байдаг. Кетопрофен нь синовиал шингэний найрлагад амархан нэвтэрч, сийвэнгийн концентраци 30% -д хүрдэг. Синовиал шингэн дэх идэвхтэй бодисын мэдэгдэхүйц концентраци нь тогтвортой бөгөөд 30 цаг хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд үүний үр дүнд үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдал удаан хугацаанд буурдаг.
Кетопрофен нь элэгний микросомын ферментээр их хэмжээгээр метаболизмд орж, глюкуроны хүчилтэй холбогдож улмаар глюкуронид хэлбэрээр гадагшилдаг. Кетопрофений идэвхтэй метаболит байхгүй.
Идэвхтэй бодисын 80 орчим хувь нь кетопрофен глюкуронид хэлбэрээр голчлон шээсээр ялгардаг. 10% нь гэдэс дамжин биеэс гадагшилдаг. Кетопрофенийг 100 миллиграмм ба түүнээс дээш тунгаар хэрэглэх үед бөөрөөр ялгарах нь хүндрэлтэй байж болно.
Кетонал Дуо шүдний өвчинд тусалдаг уу? Энэ талаар бид нийтлэлийн төгсгөлд ярих болно.
Бүтээгдэхүүний бусад мэдээлэл
Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнд эмийн дийлэнх хэсэг нь гэдэс дамжин ялгардаг. Өндөр тунгаар хэрэглэх үед элэгний клиренс нэмэгддэг. Гэдсээр дамжин эмийн 40 хүртэлх хувь нь ялгардаг.
Элэгний дутагдалтай өвчтөнд цусны сийвэн дэх үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийн концентраци хоёр дахин ихэсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн гипоальбуминеми, мөн кетопрофентэй холбоогүй өндөр агууламжтай холбоотой байдаг. Ийм өвчтөнүүдийг зөвлөж байнаийм эмийг хамгийн бага эмчилгээний тунгаар бичиж өгнө.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнд кетопрофений клиренс буурдаг. Гэсэн хэдий ч тунг тохируулах нь зөвхөн ноцтой дутагдалтай тохиолдолд л шаардлагатай байдаг. Ахмад настнуудад кетопрофен ялгарах бодисын солилцоо хамаагүй удааширдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой юм.
"Ketonal Duo": хэрэглэх заалт
Танилцуулж буй эмийг эмч нар ихэвчлэн өвдөлт, үүнээс гадна янз бүрийн гаралтай үрэвсэлт үйл явцын шинж тэмдгийн эмчилгээний нэг хэсэг болгон заадаг. Тиймээс "Ketonal Duo" нь булчингийн болон моторын тогтолцооны үрэвсэл, дегенератив өвчний үед хэрэглэхэд тохиромжтой:
- Хэрэв та ревматоид артриттай бол.
- Сэронегатив артрит, тухайлбал анкилозын спондилит, Бехтеревийн өвчин, псориатик эсвэл реактив артрит, Рейтерийн хам шинжтэй.
- Тулай болон псевдогоут өвчний үед.
- Остеоартрит үүсэх үед.
Үүнээс гадна Кетонал Дуо капсулыг өвдөлтийн эмчилгээний нэг хэсэг болгон жороор олгодог ба дараах шинж тэмдгүүдтэй:
- Толгой өвдөх шинж тэмдэг.
- Шөрмөсний үрэвсэл, бурсит, булчин сулрах, мэдрэл, ховдолын үрэвсэл илрэх.
- Гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинжийн хөгжил.
- Хавдар судлалын өвчний үед өвдөлтийн илрэл.
- Алгоменорея илрэх.
Хэдэн өдөр авах вэ"Кетонал Дуо"? Эмчилгээний явцыг эмч тодорхойлно.
Энэ эмийг үр нөлөөг нь авахын тулд хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаж, эм уухаа больсон. Өвдөлтийн хамшинж удаан үргэлжилж, эмийг сар гаруйн хугацаанд уусан бол цусны шинжилгээ (ерөнхий ба биохими), шээсний шинжилгээ, хэвлийн болон бөөрний хэт авиан зэрэг олон тооны үзлэгт хамрагдана.
Хэрэглэхийн эсрэг заалт
Танилцуулсан эм нь олон төрлийн эсрэг заалттай:
- Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох кетопрофен эсвэл эмийн бусад бодисуудад хэт мэдрэг байдал. Түүнчлэн, салицилат, тиапрофений хүчил зэрэг бодисуудад мэдрэмтгий бол энэ эмийг хэрэглэх ёсгүй.
- Ацетилсалицилын хүчил болон бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг үл тэвчих, хамар, хамрын синусын давтан полипоз бүхий гуурсан хоолойн багтраа бүрэн буюу бүрэн бус хавсарсан байдал.
- Хоол боловсруулах тогтолцооны элэгдлийн болон шархлаат гэмтэл нь хурцдах шатандаа байгаа.
- Шархлаат колит ба Кроны өвчний илрэл.
- Гемофили болон бусад цус алдалтын эмгэг илрэх.
- Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал илрэх.
- Элэгний идэвхтэй өвчний хөгжил.
- Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал үүсэх.
- Бөөрний даамжрах өвчин илрэх.
- Зүрхний декомпенсацийн дутагдал үүсэх.
- Энэ эмийг мэс заслын дараах үеийн үед ууж болохгүйтитэм артерийн судас шилжүүлэн суулгах.
- Ходоод гэдэс, тархины судас болон бусад цус алдалт үүсэх. Мөн цус алдаж болзошгүй сэжигтэй тохиолдолд.
- Дивертикулит илрэх.
- Гэдэсний үрэвсэлт өвчин үүсэх.
- Гиперкалиеми илэрсэн.
- Архаг диспепси үүсэх.
- 15-аас доош насны хүүхэд, үүнээс гадна жирэмсний гурав дахь гурван сард урагт аюул учруулдаг.
- Хөхөөр хооллох үед.
- Өвчтөний лактоз үл тэвчих, лактазын дутагдал, глюкоз-галактозын шингээлтийн синдром.
Эмийг ямар тохиолдолд болгоомжтой хэрэглэх вэ?
Дараах тохиолдолд Кетонал Дуо тарилга, капсулыг болгоомжтой зааж өгнө:
- Ходоодны шархлааны түүх.
- Астма.
- Эмнэлзүйн хувьд илэрсэн тархины судасны эмгэг, түүнчлэн судас болон зүрхний өвчин.
- Дислипидеми болон элэгний архаг өвчинтэй хамт захын артерийн өвчин.
- Элэгний дутагдал, гипербилирубинеми, архины хатуурал.
- Артерийн гипертензийн хамт бөөрний болон зүрхний архаг дутагдал.
- Цусны өвчин, шингэн алдалт, чихрийн шижин.
- Хоол боловсруулах тогтолцооны шархлаат гэмтэл, хеликобактер пилори халдвартай хавсарсан.
- Тамхи татахтай зэрэгцэн бие махбодын хүнд өвчин.
- Цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эмчилгээ, жишээ нь,"Варфарин".
- Ацетилсалицилын хүчил зэрэг ялтас эсрэг бодисоор эмчилнэ.
- Преднизолон зэрэг аман глюкокортикостероидыг хэрэглэх.
- Сертралин, Циталопрам гэх мэт сонгомол дарангуйлагчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэх.
Ketonal Duo-д юу тусалдаг болохыг бид одоо мэдэж байна.
Эмийн тун
Энэ эмийг амаар уух хэрэгтэй. Насанд хүрэгчид болон 15-аас дээш насны хүүхдэд зориулсан стандарт тун нь 150 миллиграмм юм. Энэ хэмжээний идэвхтэй бодис нь нэг капсул агуулдаг.
Капсулыг хоолны үеэр болон хоолны дараа ууж болно. Мансууруулах бодисыг усаар угаана, та сүү хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд шингэний нийт хэмжээ дор хаяж 100 миллилитр байх ёстой. Кетопрофений хоногийн дээд тун нь 200 миллиграмм.
Гаж нөлөө
Энэ эм нь гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй. Тиймээс цус, лимфийн систем нь ховор тохиолдолд цусархаг цус багадалт, пурпура, агранулоцитоз, тромбоцитопени, ясны чөмөгний гематопоэзийн эмгэгээр хариу үйлдэл үзүүлдэг. Дархлааны систем нь анафилаксийн урвалд орж болзошгүй.
"Кетонал Дуо"-г хэрэглэх үед мэдрэлийн системийн ажил нь толгой өвдөх, толгой эргэх, нойрмоглох, парестези, таталт, амт мэдрэхүй, сэтгэл хөдлөлийн сулрал дагалдаж болно. Мэдрэхүй нь хараа муудах, чих шуугих зэргээр хариу үйлдэл үзүүлдэг.
Өвчтөнүүд зүрхний дутагдалтай байж болнодаралт ихсэх, судас тэлэх зэрэгтэй хамт. Амьсгалын систем нь гуурсан хоолойн багтраа, гуурсан хоолойн спазм, ринит үүсэх зэрэгт хариу үйлдэл үзүүлдэг. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмэнд хэт мэдрэмтгий өвчтөнүүдэд бронхоспазм ихэвчлэн ажиглагддаг гэдгийг хэлэх хэрэгтэй.
Хоол боловсруулах систем нь энэ эмийг хэрэглэснээр дотор муухайрах, бөөлжих, диспепси, хэвлийгээр өвдөх, өтгөн хатах, суулгах, гэдэс дүүрэх, ходоодны үрэвсэл, гэдэсний шархлаа, стоматит зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно. Ховор тохиолдолд Crohn-ийн өвчин, гэдэсний цус алдалт, цооролт бүхий колитийн хурцадмал байдал ажиглагдаж байна. Элэг, цөсний зам нь элэгний үрэвсэлтэй урвалд орж, трансаминазын түвшин нэмэгдэж, билирубин нэмэгддэг.
Арьсан дээр тууралт, загатналт гарч болно. Мөн гэрэлд мэдрэмтгий байдал нь халцрах, чонон хөрвөс, ангиоэдема, улайлт, буллёз тууралт, эпидермисийн хорт үхжил зэрэг илэрч болно.
Шээсний систем нь бөөрний цочмог дутагдал, завсрын нефрит, нефритийн хамшинж, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах зэргээр хариу үйлдэл үзүүлж болно.
Бусад гаж нөлөө нь ядаргаа ихсэх хаван, өвчтөний жин нэмэгдэх гэх мэт.
Тун хэтрүүлсэн
Кетонал Дуо-ийн өвдөлт намдаах эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь кетопрофен ихэссэн бусад тохиолдлуудын нэгэн адил дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх, мелена, ухаан алдах, амьсгалын замын хямрал, таталт, таталт зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.бөөрний дутагдал.
Тун хэтрүүлсэн тохиолдолд ходоодоо зайлж, шаардлагатай хэмжээгээр идэвхжүүлсэн нүүрс ууна. Шинж тэмдгийн эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Кетопрофений хоол боловсруулах тогтолцоонд үзүүлэх нөлөө нь ходоодны булчирхайн шүүрлийг бууруулдаг, жишээлбэл, протоны шахуургын дарангуйлагч, простагландиныг бууруулдаг. Бөөрний дутагдлын үед гемодиализ хийхийг зөвлөж байна.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Кетопрофен шахмал - "Кетонал Дуо" нь шээс хөөх эм, даралт бууруулах эмийн нөлөөг сулруулдаг. Нэмж дурдахад энэ нь гипогликемийн болон антиконвульсан төрлийн аман эмийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, салицилатууд болон этанолтой нэгэн зэрэг хэрэглэх нь хоол боловсруулах тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Антикоагулянт, тромболитик, антиплателет зэрэг бүлгийн эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Кали, кали агуулсан шээс хөөх эм, бага молекул жинтэй гепарин, циклоспориныг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь гиперкалиеми үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Энэ эм нь цусны сийвэн дэх зүрхний гликозидын концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь мөн кальцийн сувгийн хориглогч, циклоспорин, метотрексатыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний цаана метотрексатуудын хоруу чанар, циклоспорины нефротоксик байдал нэмэгддэг. "Кетонал Дуо" эмийг пробенецидтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь клиренсийг эрс бууруулдаг. Цусан дахь кетопрофен.
Эмийг хэрэглэх тусгай заавар
Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх үед цусны төлөв байдал, түүнчлэн бөөр, элэгний үйл ажиллагааг хянах шаардлагатай, ялангуяа өндөр настай өвчтөнүүдэд (эсвэл түүнээс дээш) 65 настай).
Үүнээс гадна артерийн гипертензи, зүрх судасны өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүдийн эмчилгээнд кетопрофенийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх, цусны даралтыг хянах шаардлагатай. Эдгээр эмгэгүүд нь биед шингэн хуримтлагдахад хүргэдэг. Бусад стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийн нэгэн адил кетопрофен нь халдварт өвчний шинж тэмдгийг далдалдаг.
Ketonal Duo хэр удаан үргэлжлэх вэ? Мансууруулах бодис нь 5-6 цагийн турш өвдөлтийг намдаадаг. Мансууруулах бодисыг санал болгож буй тунгаар хэрэглэх нь машин жолоодох чадварт нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч Ketonal Duo-г хэрэглэхдээ стандарт бус үр нөлөөг анзаарсан өвчтөнүүд аюултай үйл ажиллагаа явуулахдаа болгоомжтой байхыг зөвлөж байна. Энэ нь анхаарал ихсэх, сэтгэл хөдлөлийн урвалын хурдыг нэмэгдүүлэх шаардлагатай хүмүүст хамаарна.
Ketonal Duo ба архи
Согтууруулах ундаа болон энэ эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг улам хүндрүүлж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Мөн хордлого, элэг гэмтэх өндөр хувьтай байдаг.
Жирэмсэн үед хэрэглэх
Простагландины синтезийг дарангуйлах үйл явц байж болножирэмсний явц, үр хөврөлийн хөгжилд үзүүлэх хүсээгүй нөлөө. Синтезийн дарангуйлагчийг эрт үе шатанд хэрэглэсэн эпидемиологийн судалгааны мэдээлэл нь аяндаа үр хөндөлт болон зүрхний өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгдэж байгааг баталж байна.
Эхний хоёр гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ эмийг зааж өгөхийг зөвхөн эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд үзүүлэх ашиг тус нь урагт үзүүлэх эрсдэлийг зөвтгөдөг тохиолдолд л зөвшөөрнө.
Кетопрофен нь төрөх үед умайн үйл ажиллагаа сулрах магадлалтай тул гурав дахь гурван сард жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд бүрэн эсрэг заалттай байдаг. Мөн энэ нь артериозын сувгийг эрт хааж, цус алдах хугацаа нэмэгдэх, олигогидрамниоз, бөөрний дутагдалд хүргэдэг.
Одоогоор кетопрофенийг сүүтэй хамт хуваарилах талаар мэдээлэл алга байна. Тиймээс, хэрэв сувилахуйн эмэгтэйд кетопрофен хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоо зогсоох шаардлагатай.
"Кетонал Дуо" эмийн аналогууд юу вэ? Үүнийг хэрхэн сольж болохыг нарийвчлан авч үзье.
Эмийн аналогууд
"Кетонал Дуо" эмийн хамгийн алдартай аналогуудын дунд ердийн "Кетонал", "Быструмгел", "Артросилен", "Флексен", "Фламакс форте" зэрэг "Фастум гель" зэрэг эмүүдийг нэрлэж болно. ", " Аркетал ба Артрум.
Эмийн талаархи тойм
Эмч нар танилцуулж буй эмийг үр нөлөө үзүүлэх өндөр хурдыг урт хугацааны үйлчилгээтэй хослуулсан стероид бус үрэвслийн эсрэг сонирхолтой эм гэж нэрлэдэг. Арын дэвсгэр дээрХүнд үрэвсэлт өвчний үед энэ эмийн нөлөө нь мэргэжилтнүүдийн ажиглалтаар 20 цаг хүртэл үргэлжилдэг.
Дунд зэргийн үрэвслийн хувьд, тэдгээрийн арын дэвсгэр дээр үр нөлөөний нийт үргэлжлэх хугацаа нь зарласан 24 цагтай тэнцүү байна. Кетопрофен агуулсан бусад эмүүдийн нэгэн адил эмийн өвдөлт намдаах нөлөө нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээнээс тодорхой хэмжээгээр давамгайлдаг.
Шууд өвчтөнүүд Кетонал Дуогийн талаархи сэтгэгдлүүддээ энэ нь үрэвсэлтэй өвдөлтийг төгс арилгадаг маш сайн эм гэж бичдэг. Энэ нь ихэвчлэн бөөрний колик, цочмог цистит, түрүү булчирхайн үрэвсэл, шээсний үрэвсэл зэрэг шинж тэмдгүүдийн хувьд хүмүүст зориулагдсан байдаг бөгөөд үүнийг цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон хийдэг.
Сул талуудын дунд "Ketonal Duo"-ийн тоймд өвчтөнүүд энэ эм нь хоол боловсруулах тогтолцоонд хэт хүчтэй нөлөө үзүүлдэг болохыг тэмдэглэжээ. Үүнээс гадна, энэ нь пепсины шархлааны өвчтэй өвчтөнүүдэд тохиромжгүй бөгөөд ерөнхийдөө олон тооны тодорхой эсрэг заалттай байдаг. Ихэнхдээ өвчтөнүүд диспепсийн эмгэгийн талаар гомдоллодог. Нэг савлагаа нь 400 рублиэр зарагддаг эмийн үнэ өндөр байгаад хэрэглэгчид ч сэтгэл хангалуун бус байна.
Гэсэн хэдий ч танилцуулсан эм нь нэлээд алдартай бөгөөд байнга худалдан авдаг эм юм. Хүмүүс түүний хүчтэй өвдөлт намдаах нөлөөг тэмдэглэж, маш зөөлөн бөгөөд хурдан үйлчилдэг, ууснаас хойш 10 минутын дараа, жишээлбэл, шүдний өвдөлтийг намдаадаг гэж хэлдэг. Өвчтөнүүд ч бас түүний тохиромжтой тунг эдэлдэг.
