Хэрэв хүн амьсгалын замын бөглөрөлтэй бол энэ нь уушигны архаг бөглөрөлт өвчин (COPD) байгааг илтгэнэ. Энэ өвчин нэлээд түгээмэл байдаг. Ихэнхдээ энэ эмгэгийн илрэл нь тамхи татдаг хүмүүст ажиглагддаг. Мөн энэ өвчний хөгжил нь халдвар эсвэл уушгины ямар нэгэн гэмтэлээс үүдэлтэй байдаг. Амьсгалын зам нарийссан хүн бараг агаар гаргаж чадахгүй.
Үүний үр дүнд энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь амьсгал давчдах, ханиалгах, цэр ялгарах шинж тэмдэг юм. Үүнийг мэдэх нь чухал. Хамгийн түгээмэл нь зарим төрлийн COPD-ийн хөгжил юм. Энэ нь астма, архаг бронхит, эмфизем, бронхоэктаз зэрэг өвчин юм. Эдгээр болон бусад олон өвчнийг эмчлэхэд теофиллин зэрэг эм туслах болно. Мансууруулах бодис хэрэглэх зааврыг энэ бичвэрт авч үзэх болно. Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Тодорхойлолт
Найрлагыг нь доор тайлбарлах "Теофиллин" нь цагаан талст нунтаг юм. Энэ нь хүйтэн усанд бага зэрэг уусдаг (1:180 харьцаатай), харин халуун усанд амархан уусдаг (1:85 харьцаатай). Мөн шүлт болон хүчилд уусдаг.
Бүтэц
Энэ эмийн гол идэвхтэй найрлага нь теофиллин юм. Энэ нь мөн тодорхой туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Тухайлбал - лактоз моногидрат, магнийн стеарат, тальк, метакрилийн хүчил.
Асуудал
Энэ талаар хэд хэдэн төрөл байдаг. "Теофиллин" нь удаан хугацаагаар сулрах шахмал (0.1 гр, 0.25 гр), капсул (0.125 гр, 0.5 гр), лаа (0.2 гр) хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг.
Фармакологийн үйлдэл
Энэ эмийн үйл ажиллагаа нь олон талт юм. "Теофиллин" -ийн тойм нь эерэг бөгөөд гуурсан хоолойн булчинг тайвшруулж, өдөөгч, судас тэлэх нөлөөтэй байдаг. Энэ эм нь амьсгалын замын төвийн хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг. Теофиллин нь диафрагм дахь өвдөлтийг арилгах, хавирга хоорондын булчингийн үйл ажиллагааг сайжруулахад хувь нэмэр оруулдаг. Үүнийг тогтмол хэрэглэх нь амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдийн харшлын төрлийн урвалын магадлалыг бууруулдаг. Энэ эм нь шээс хөөх эм нөлөөтэй байж болно. Энэ эмэнд идэвхтэй бодис агуулагдаж байгаа нь амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэмжээг бууруулах, уушигны агааржуулалтыг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг.
"Теофиллин" нь титэм судасны эргэлтийг үр дүнтэй сайжруулдаг. Энэ нь тархи, бөөр, зүрхний судасны аяыг бууруулахад тусалдаг. Урт хугацааны эмчилгээ хийснээр цөсний зам өргөжиж, бичил эргэлт хэвийн болж, эритроцитуудын деформацид тэсвэртэй байдал нэмэгддэг. Гипотензитэй өвчтөнд цусны даралт багасна.
Теофиллин зэрэг эмийг бета-хориглогч болон антибиотикийн хамт хэрэглэх нь гаж нөлөөний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэглэх заалт
Гуурсан хоолойн багтраа, астматик байдал, бөглөрөлт бронхит, эмфиземийн үед заасан эмийг зааж өгнө. Энэ нь мөн апноэтой шинэ төрсөн хүүхдэд туслах хэрэгсэл болгон ашигладаг. Теофиллиныг голчлон бронходилатор болгон ашигладаг.
Мөн дунд зэргийн кардиотоник (зүрхний агшилтын хүчийг нэмэгдүүлэх) болон бөөрний болон зүрхний гаралтай түгжрэлийн шинж тэмдгүүдэд шээс хөөх эм (шээс хөөх эм) болгон ашигладаг. Заримдаа энэ нь бусад агшилтын эсрэг болон гуурсан хоолой тэлэх эмүүдтэй хамт тогтоогддог.
Заасан эмийн үйл ажиллагааны спектрийн дэлгэрэнгүй тайлбар
Эхэндээ COPD-ийн эмчилгээнд гуурсан хоолой тэлэх эмийг зааж өгдөг. Тэд амьсгалын замыг нээж өгдөг. Эдгээр эмүүдийн нэг нь дээр дурдсанчлан ийм эм юм"Теофиллин". Хэрэглэх заавар нь энэ эмийг пурины рецептор гэж нэрлэгддэг бронходилатор гэж тодорхойлдог. Ийм үйл ажиллагааны механизм байгаа нь гуурсан хоолойн гөлгөр булчингийн спазмыг арилгах, диафрагм дахь өвдөлтийг арилгах, уушгинд хүчилтөрөгчийн хангамжийг идэвхжүүлэх, хавирга хоорондын булчингийн ажлыг сайжруулах боломжийг олгодог. Үүний үр дүнд амьсгалын зам нээгдэж, хүний амьсгалахад хялбар болно.
Теофиллин нь тодорхой давуу талтай. Хэрэглэх заавар нь энэ эм нь зөвхөн амьсгалын замд төдийгүй биеийн бусад системд эерэгээр нөлөөлж болохыг харуулж байна. Энэ эм нь титэм судас болон захын судсыг тэлэх, ялтас наалдуулах процессоос сэргийлж, дунд зэргийн шээс хөөх эм нөлөөтэй байдаг. Энэ нь зүрхний булчингийн (миокарди) агшилтын үйл ажиллагааг идэвхжүүлж, цусны даралтыг бууруулж, төв мэдрэлийн системд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Үүний үр дүнд энэ эм нь астма, гуурсан хоолой тэлэх, шээс хөөх эм, спазмодик, судас тэлэх, зүрх судасны үйлчилгээтэй байхын зэрэгцээ олон талын үйлчилгээ үзүүлэх чадвартай.
"Теофиллин": хэрэглэх заавар
Тунг тодорхойлох олон шалгуур байдаг. "Теофиллин" -ийг зааврын дагуу 14-өөс дээш насны хүүхэд, насанд хүрэгчид өдөрт 2-3 удаа 300 мг-аар авах шаардлагатай. Энэ тохиолдолд энэ эмийг усаар уух хэрэгтэй.асар их тоогоор. Шаардлагатай бол эмчлэгч эмчийн зөвлөснөөр тунг өдөрт 2 удаа 500 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Хэрэв өвчтөн 60 кг-аас бага жинтэй бол өдөрт 2 удаа 100 мг тунгаар хэрэглэнэ. Энэ тохиолдолд өглөө, оройд теофиллин гэх мэт эмийг тогтооно. Зааварт эмчилгээг бага тунгаар эхлүүлж, дараа нь аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай гэж заасан.
Энэ эмийг тодорхой давтамжтайгаар уух хэрэгтэй. Тэд 2-3 хоног байх ёстой. Эдгээр зааврын дагуу эмчилгээний үйл явц нь тогтмол оношлогооны процедурыг шаарддаг. Тухайлбал - цусны шинжилгээ хийх, цусны даралтыг хэмжих, рентген зураг, ЭКГ, холестерин, гемоглобины түвшинг тодорхойлох. Энэхүү эмчилгээний эмчилгээний үр нөлөө нь хоёр өдрийн дараа илэрдэг. Үүнийг мэдэх нь чухал. Энэ эмийг antispasmodics-тай хамт хэрэглэхэд эмчилгээний үйл явцын үр нөлөө нэмэгддэг. "Теофиллин" нь суулгалт өвчний эсрэг эмийн үр нөлөөг бууруулахад тусалдаг. Эмчилгээний хугацаанд кофейн агуулсан бүтээгдэхүүн болон антидепрессантуудыг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Хөхүүл болон жирэмсэн үед энэ эмийг хэрэглэх
"Теофиллин" нь FDA-ийн "С" ангиллын урагт үйлчилдэг. Энэ эм нь ихэсийн саадыг давдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ эмийг зөвхөн эхэд үзүүлэх ашиг тус нь түүнээс их байвал л хэрэглэнэурагт учирч болзошгүй эрсдэл. Жирэмсний эхний гурван сар ба сүүлийн долоо хоногт эмийг хатуу заалтуудыг дагаж мөрдөх ёстой. Үүнийг санах нь чухал.
Олон ажиглалтаас үзэхэд жирэмсний гурав дахь гурван сард теофиллиний клиренс багасдаг. Энэ нь цусан дахь энэ бодисын концентрацийг илүү ойр ойрхон тодорхойлох, тунг бууруулах арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хөхөөр хооллох үед "Теофиллин" сүүнд нэвтэрч, нярайд цочромтгой байдал болон бусад хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнийг мэдэх нь чухал. Хөхний сүү дэх энэ бодисын агууламж нь эхийн цусны ийлдэс дэх агууламжтай ойролцоо байна. Мөн энэ эм нь умайн агшилтыг бага зэрэг дардаг.
Эсрэг заалт
"Теофиллин", хэрэглэх зааврыг дээр дурдсан, хэрэв байгаа бол эсрэг заалттай:
- Хувь хүний үл тэвчих.
- Гипертиреодизм.
- Зүрхний зүрхний цочмог шигдээс.
- Субаортын нарийсал. Энэ нь зүрхний зүүн ховдолын булчингийн эд эсийн үрэвсэлт бус өвчин юм. Энэ нь түүний хөндийн огцом нарийсалтаар тодорхойлогддог.
- Экстрасистол.
- Эпилепси болон бусад таталттай нөхцөлүүд.
- Жирэмслэлт.
Арван хоёр гэдэсний шархлаа, ходоодны шархлааны үед энэ эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Тусгай шалгуур
Тамхи нь ихээхэн нөлөөлдөгтеофиллин зэрэг бодисын солилцоо, ялгаруулалтад нөлөөлдөг. Үүнийг санаж байх ёстой. Өдөрт 1-2 хайрцаг тамхи татдаг хүмүүсийн хагас задралын хугацаа багасдаг. Элэг, зүрх, амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн дутагдал, түүнчлэн вируст халдвар, гипертерми өвчтэй өвчтөнүүдэд идэвхтэй бодисын ялгаралт удааширдаг. Согтууруулах ундаа, кофейн агуулсан хоол хүнс хэрэглэх нь теофиллин бодисын солилцоонд чухал нөлөө үзүүлдэг.
Харилцаа
Теофиллин эм нь β2-агонистуудын нөлөөг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь симпатомиметик төрлийн эмээс үүдэлтэй чичиргээг нэмэгдүүлж, фенитоины шингээлтийг саатуулдаг. Эритромицин ба Фенобарбиталтай харилцан үйлчлэхэд энэ эмийг устгах нь удааширдаг. "Теофиллин" гэсэн үг нь бөөрөөр литийн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд зохих давс хэрэглэдэг өвчтөнд эмчилгээний тэнцвэр алдагддаг. "Циметидин" эм нь цусан дахь теофиллиний концентрацийг нэмэгдүүлэхээс гадна түүнийг арилгах хугацааг нэмэгдүүлдэг. Үүнтэй төстэй эмүүдийг доор жагсаах болно.
Гаж нөлөө байгаа эсэх
Энэ эмийг хэрэглэх үед янз бүрийн сөрөг шинж тэмдэг илэрч болно. Тухайлбал:
- Толгой эргэх, нойргүйдэх, толгой өвдөх, ухаан алдах, түгших, чичрэх, төөрөгдүүлэх, эпилепси үүсэх боломжтой.
- Хэсэгтзүрх судасны систем - хэм алдагдал, тахикарди, кардиалги, цусны даралт огцом буурах, angina.
- Хоол боловсруулах системээс - дотор муухайрах, бөөлжих, цээж хорсох, суулгах, хий үүсэх, колит, гастрит үүсэх.
- Энэ эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр загатнах, түлэгдэх, чонон хөрвөс, арьсны үрэвсэл, халуурах, хөлрөх, тууралт гарах зэрэг зарим харшлын урвал илэрч болно.
Тун хэтрүүлсэн
Энэ тохиолдолд тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр илрэлүүд нь: гэсэн утгатай.
- ухуулга;
- төөрөгдөл;
- таталт;
- тахикарди;
- хэм алдагдал;
- гипотензи;
- дотор муухайрах;
- суулгалт;
- цуст бөөлжих;
- гипергликеми;
- бодисын солилцооны ацидоз.
Эдгээр шинж тэмдгүүдийн хувьд тусгай эмчилгээг тогтооно. Тухайлбал, тэд дараах зүйлийг хийдэг:
- Идэвхжүүлсэн нүүрс хүлээн авах.
- Гэдэсний талбайг давсны уусмал ба полиэтилен гликолын уусмалаар услах.
- Дотор муухайрах, бөөлжих хүнд хэлбэрийн үед "Метоклопрамид" эсвэл "Ондансетрон"-ыг судсаар тарина.
- Тантан таталтын үед бензодиазепин, фенобарбитал (эсвэл тиопентал натрийн) болон захын булчин сулруулагч эм уух.
"Теофиллин": аналогууд
Энэ төрлийн хэд хэдэн өөр эм байдаг. Энэ тохиолдолд дараах эмүүдийг анхаарч үзээрэй:
-"Теобиолонг" ("Теобилонгум").
- "Спофилин саатал" " (Спофилин саатал").
- "Perfillon" ("PerphyUon").
- "Neo-Efrodal".
- "Франол".
Хадгалах
Нунтаг, шахмалыг ("Теофиллин") гэрлээс хамгаалагдсан хуурай газар хадгална. Тэдний хадгалах хугацаа таван жил байна. Лаа нь хөргөгчинд хадгалагдах ёстой. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийг хөлдөөж болохгүй. Тэд дөрвөн жилийн хадгалах хугацаатай.
Үр дүн
Дээрхтэй танилцсаны дараа хүн бүр "Теофиллин" гэх мэт эм гэж юу болохыг төсөөлөх боломжтой бөгөөд үнэ нь зөвшөөрөгдөх боломжтой (70-160 рубль дотор). Энэ бичвэрт мөн энэ эмийг хэрэглэх заавар, бусад эмтэй харьцах талаар өгүүлдэг.
