Атлас бол бүхэл бүтэн араг яс, нуруутай хөхтөн амьтдын анхны умайн хүзүүний нугалам юм. Хүний хувьд энэ хэлтэс нь булчингийн тогтолцооны үндсэн чухал хэсэг юм. Хүзүү нь бидний толгойгоо хазайлгаж, эргүүлдэг биеийн нэг хэсэг биш, нурууны хамгийн хөдөлгөөнт хэсэг бөгөөд гол судаснууд дамжин тархи руу хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг.
Барилгын онцлогууд
Умайн хүзүүний хэсэг нь хоорондоо холбоотой хэд хэдэн нугаламаас бүрдэх боловч нэгэн зэрэг хөдөлгөөнтэй хэвээр байна. Хүзүү нь хүний амьдралын туршид хамгийн өндөр моторт үйл ажиллагаа гэж тооцогддог. Түүний нугаламууд нь хөндлөн огтлолтой жижиг биетүүд бөгөөд тус бүр нь цусны судас болон мэдрэлийн төгсгөлүүдийг нэвтрүүлэх нүхтэй байдаг.
Умайн хүзүүний анхны нугаламын бүтэц - атлас хамгийн их анхаарал татдаг. Энэ элемент байгаа тул гавлын ястай үе мөч нь хөдөлгөөнтэй хэвээр байна. Дашрамд хэлэхэд тэрээр эртний Грекийн домог судлалын баатрыг хүндэтгэн "Атлант" гэж нэрлэжээ.мөрөн дээр нь огторгуй.
Хүнд хичнээн умайн хүзүүний нугалам байдгийг сургуулийн анатомийн хичээлээс хүн бүр мэддэг. Тэдгээрийн долоо нь байдаг, гэхдээ хамгийн их ачаалал эхнийх нь дээр унадаг. Өдрийн туршид хүн сэрүүн байх үед толгой ба умайн хүзүүний бүс нь байнгын динамик байдалд байдаг. Үүнтэй холбогдуулан анхны умайн хүзүүний нугаламын (атлас) анатомийн зарим шинж чанаруудыг ялгаж үздэг:
- Бусад элементүүдээс ялгаатай нь ямар ч биегүй.
- Биеийн үйл ажиллагааг тодорхой хэмжээгээр гүйцэтгэдэг хажуугийн массууд нь хоёр тэгш хэмтэй бүтэц юм. Тэдгээр нь атласын урд болон хойд нуман хаалгаар холбогддог.
- Нэгдүгээр умайн хүзүүний нугаламын бүтэц нь мөн урд болон хойд нуман дээр хоёр булцуу байгааг илтгэнэ.
- Шүдний хонхор нь арын гадаргуу дээрх тусгай хотгор бөгөөд атласыг хүзүүний хоёр дахь нугалам болох тэнхлэгийн odontoid процесстой холбох боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ хоёулаа хөдөлгөөнөө хадгалдаг.
- Атлас болон тэнхлэгийн хооронд хөдлөх холбоосыг байрлуулсан. Энэхүү мөгөөрсний элементийн ачаар хүн хүзүүгээ эргүүлэх эсвэл өндөр далайцтай хөдөлгөөн хийх боломжтой.
Дэд давхарлах ба нүүлгэн шилжүүлэлт
Хүний умайн хүзүүний хэсгийн анхны нугалам болох Атлас хамгийн жижиг хэмжээтэй. Гаднах байдлаар энэ нь хажуу талдаа өтгөрүүлсэн цагирагтай төстэй. Гавлын яс, хүзүүний ясны үе мөчний өчүүхэн гэмтэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Жишээлбэл, тэнхлэгийн одонтоидын үйл явцын гулсалтаар тодорхойлогддог энэ тасгийн хамгийн түгээмэл гэмтэлүүдийн нэг бол дэд тэнхлэг, мултрал юм. Энэ тохиолдолд эхний умайн хүзүүний нугалам (атлас) шилжинэ. Хэрхэнийм бэртлийг засах уу?
Үнэндээ цаг алдалгүй оношлох боломжгүй. Шинээр төрсөн хүүхдэд subluxation тохиолдох үед энэ нь хамгийн аюултай. Нэмж дурдахад, ийм гэмтэл нь олон жилийн туршид ямар ч байдлаар илэрдэггүй бөгөөд ахимаг насны үед холбогдох эмгэгийн эмгэгийн үед тодорхой гомдол гарч ирэхэд эмч нар дүрмээр бол үүнийг шилжилт хөдөлгөөнтэй холбодоггүй. атлас. Эхний умайн хүзүүний нугалам, эсхүл түүний бүтцийн гажиг, гэмтэл нь янз бүрийн мэдрэлийн шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг.
Тиймээс та атласын гэмтлийн төрлийг ойлгох хэрэгтэй. Түүний нүүлгэн шилжүүлэлт нь янз бүрийн насны бүлгийн өвчтөнүүдэд оношлогддог. Эмгэг судлалын үндсэн бүлгүүдийг ялгадаг:
- төрөлхийн;
- гэмтлийн дараах;
- хагалгааны дараах;
- дегенератив;
- диспластик.
Атласын бүтцэд гарсан төрөлхийн өөрчлөлт
Киммерлийн гажиг нь эхний ангилалд хамаарах ёстой - урагт умайд нугаламын артерийн дээгүүр нэмэлт ясны нум үүсдэг. Ихэнхдээ формацийг рентген шинжилгээний үеэр санамсаргүйгээр илрүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, Киммерли гажигтай өвчтөнүүд толгойгоо хазайлгах үед цусны судсыг шахах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь тархины судасны осолд хүргэдэг.
Энэ гажгийг олж авах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан бол остеохондроз юм - дегенератив процесс,үе мөчний мөгөөрсөөр урсдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нөхцлийн эмчилгээ нь консерватив бөгөөд Шант хүзүүвчний тусламжтайгаар асуудлаас ангижрахыг хичээдэг, эм уудаг.
Гэмтлийн дараах эмгэгүүд
Атлас (умайн хүзүүний анхны нугалам) шилжилт нь тогтворгүй байдал дагалддаг. Ихэнх тохиолдолд, аль хэдийн дурьдсанчлан, шалтгаан нь нялх хүүхдийн төрсний гэмтэл юм. Төрөхийн шөрмөсний гэмтэл нь шинж тэмдэггүй байж болно.
Насанд хүрсэн үед атласыг нүүлгэн шилжүүлэхэд илүү хүчтэй механик нөлөөлөл шаардлагатай болно. Хүчтэй шөрмөс байгаа тохиолдолд умайн хүзүүний эхний нугалам гэмтэх нь:
- өндөрөөс унах, жишээлбэл, гүехэн газар шумбах үед толгойгоо ёроол руу нь цохих;
- замын ослоос шалтгаалсан;
- тэмцэлд хүзүү эсвэл толгойдоо цохилт өгөх;
- спортын бэлтгэл;
- буруу толгой;
- буруу эргэх;
- унтаж эсвэл удаан амарсны дараа хүзүүгээ огцом эргүүлэх.
Атласыг нүүлгэн шилжүүлэх өөр нэг шалтгаан нь нурууны хугарал байж болно. Энэ тохиолдолд хүний умайн хүзүүний хэдэн нугалам гэмтсэнээс биш харин шөрмөс нь бүрэн бүтэн хэвээр байгаа эсэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Умайн хүзүүний бүсийн бүх үйл ажиллагааг сэргээх боломж нь үүнээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ, хамгийн таатай хувилбарт ч тогтворгүй байдал нь нуруунд удаан хугацаагаар байх болно.
Мэс заслын дараах хүндрэлүүд
Мэс заслын дараах түвшинд эмгэг өөрчлөлтүүдЭхний умайн хүзүүний нугалам. Хоёр талын ламинэктомийн дараа атлас ихэвчлэн шилждэг.
Эхний хоёр умайн хүзүүний нугаламын түвшинд нугалам хоорондын ивэрхийн болон цухуйсан хагалгааг онцгой тохиолдолд хийдэг гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Ийм хөндлөнгийн оролцоо нь хамгийн чухал цусны судас болон нугасны бүтцийг дамждаг тул хүндрэл гарах асар их эрсдэлтэй.
Degenerative болон диспластик шилжилт
Атлас нь нугалам хоорондын мөгөөрсөн жийргэвчийн утасгүй тул энэ эмгэг нь маш ховор тохиолддог. Остеохондроз нь ихэвчлэн гурав ба доод нугаламд нөлөөлдөг.
Диспластик хам шинжийн үед нугасны бүх хэсэгт эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь бүх хэлтэст тогтворгүй байдлаар илэрдэг. Атлас эсвэл түүний бие даасан бүтэц сул хөгжсөн тохиолдолд түүний тэнхлэгтэй нэгдэх нь ажиглагдаж болно.
Атлас шилжилтийн шинж тэмдэг
Ийм төрлийн хүндрэл нь тодорхой илрэлүүдээр тодорхойлогддог. Тэд тохиолдож, нүүлгэн шилжүүлэлтийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд иж бүрэн оношлогоо хийх шаардлагатай. Судалгааны үр дүн нь умайн хүзүүний нугаламын анхны залруулга үнэхээр шаардлагатай эсэхийг нарийн тодорхойлох боломжийг танд олгоно. Атлас байрлалаа өөрчилснөөр ийм шинж тэмдэг илэрч болно:
- хүзүү, мөрний хэсгээр өвдөх, ялангуяа биеийн хүчний хүнд ачааллын дараа;
- базлалт;
- толгой эргэх;
- хагас ухаан алдах;
- толгойн хазайлтнэг арга зам;
- цефалгиа;
- таталт;
- унтах эмгэг;
- хүзүүний булчинд таагүй мэдрэмж төрж, хорсох, шатаах;
- зөөлөн эдийн бага зэрэг хавдах;
- Нуусны дээд хэсгийн гипертоник;
- цочмог тортиколис (бага насанд);
- толгой эргүүлэх, хазайх үед тодорхойгүй байдал.
Консерватив эмчилгээ
Хэрэв оношилгооны үр дүнд эмгэг нь батлагдсан боловч шилжилт хөдөлгөөн тодорхойгүй байвал эмчилгээг цаг алдалгүй эхлүүлэх хэрэгтэй. Эхний нугаламыг бага зэрэг нүүлгэн шилжүүлэх (3 мм хүртэл) консерватив аргуудыг ашигладаг:
- физик эмчилгээний дасгалууд;
- Бэхэлгээний хүзүүвчийг тогтмол зүүх;
- үрэвслийг намдааж, булчингийн аяыг бууруулдаг эм;
- хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинжийн өвдөлтийг блоклох;
- физик эмчилгээ, массаж.
Хэрэв энэ эмчилгээ нь хоёр, гурван сарын дараа үр дүн өгөхгүй бол өвчтөн мэдрэлийн мэс засалчтай холбоо барихыг зөвлөж байна. Хүндрэлийн эрсдэл болон хагалгааны боломжит байдлыг тус тусад нь тодорхойлно.
Гэмтлийн дараа шууд яах вэ?
Нүүлгэн шилжүүлэлтийн эмчилгээнд хэрэглэдэг тактикууд нь өвчтөний наснаас бараг хамааралгүй байдаг. Хэрэв гэмтлийн дараа атласын байрлал өөрчлөгдсөн бол эмчилгээг гурван үе шаттайгаар явуулна:
- Анхны тусламж. Умайн хүзүүний бүсийг чиглүүлэгч эсвэл хүзүүвчээр хөдөлгөөнгүй болгодог. Эхний умайн хүзүүний нугалам болон атласыг дээд зэргээр хөдөлгөөнгүй болгох нь чухал.
- Дахин байрлуулах. ЭнэМанипуляцийг зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой! Ямар ч тохиолдолд та өөрөө үүнийг хийж болохгүй! Судас, мэдрэлийн төгсгөлийг гэмтээх нь тахир дутуу болоход хүргэдэг.
- Нөхөн сэргээх. Сэргээх хугацаанд өвчтөнд умайн хүзүүний эхний нугаламын ортоз, массаж, гимнастик зүүж болно.
Эмнэлгийн байгууллагад эмчилгээ, нөхөн сэргээх
Атлантыг эмнэлгийн нөхцөлд тохируулж байна. Гэмтлийн эмч эсвэл мэс засалч нь тухайн тохиолдол бүрийн нарийн төвөгтэй байдлаас хамааран процедурыг гараар эсвэл Глиссон гогцооны тусламжтайгаар хийж болно. Нялх хүүхдэд атласыг багасгах нь ихэвчлэн Руче-Гутер аргын дагуу хийгддэг. Хүүхдийн нугалам нь хавдаж, булчин шөрмөс арилсаны дараа ямар нэгэн үйлдэл хийлгүйгээр байрандаа унадаг.
Буурсны дараа нөхөн сэргээх хугацаа нь нугаламын нугаламын давхаржилтыг арилгахад чухал ач холбогдолтой. Үүнээс гадна умайн хүзүүний бүс дэх ачааллыг дээд зэргээр хязгаарлах нь туйлын чухал юм. Аливаа гэнэтийн, хайхрамжгүй хөдөлгөөн нь хоёр дахь нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг гэдгийг байнга санаж байх нь зүйтэй. Бүрэн сэргээхэд зургаан сар орчим хугацаа шаардагдана. Эдгэрэх магадлал нь өвчтөний настай урвуу хамааралтай: хүн нас ахих тусам эд эсийн нөхөн сэргэлт удааширч, хэцүү байх болно.
Эрсдэл, үр дагавар юу вэ?
Атласыг суллах буюу нүүлгэн шилжүүлэх нь нурууны дээд хэсгийн ноцтой гэмтэл юм. Та түүнийг хараа хяналтгүй орхиж болохгүй. Өөрөө, хөндлөнгийн оролцоогүйгээрэмч нар, энэ нөхцөл байдал өнгөрөхгүй. Хүүхдэд атласыг эмчлэхгүй эсвэл нүүлгэн шилжүүлэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд энэ нь хэдэн жилийн дараа тохиолдож болно. Тодруулбал:
- харааны мэдрэмж буурах;
- сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн саатал;
- сколиоз, остеохондрозын хөгжил;
- torticollis;
- хавтгай хөл, хөл;
- гавлын дотоод даралт ихсэх;
- тархины хаван ба мигрень байнга тохиолддог;
- архаг ядаргаа, ядрах;
- цочромтгой байдал;
- хачирхалтай байдал;
- хурдан өдөөх чадвар;
- муу санах ой;
- хэт идэвхжил, төвлөрөл дутмаг;
- таталт;
- хоол боловсруулах замын эмгэг.
Ихэнх тохиолдолд төрөх үед авсан гэмтлийн үр дагавар нь өсвөр насны хүүхдийн сайн сайхан байдалд ихээхэн өөрчлөлт ордог. Цусны даралт ихсэх, ядрах, толгой өвдөх, сулрах - эдгээр бүх илрэлүүд нь "ургамлын судасны дистони" гэсэн маш түгээмэл оношлогооны шинж чанар юм. Дашрамд хэлэхэд энэ нь ихэвчлэн атласын сублюксациас үүдэлтэй байдаг.
