Эмийн зах зээл (цаашид - эм) одоогоор хэт ханасан байгаа бөгөөд ОХУ-ын эмийн сангийн тогтолцоонд сүүлийн үед хийгдсэн шинэчлэлийг харгалзан зөв эмийг сонгох нь нэлээд хэцүү ажил юм. Ямар ч шалтгаантай: мансууруулах эм үйлдвэрлэх, хорт хордлого, эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх тохиолдол нэмэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь бүрэн хэмжээний шалтгаан биш юм … Үүний зэрэгцээ өөрийгөө эмчлэх нь маш том бөгөөд ухамсаргүй асуудал юм (ОХУ-ын хувьд Холбоо). Эм, түүний хямд аналогийг ихэвчлэн хяналтгүй хэрэглэдэг: эмч нар зөвхөн мөрөө хавчиж, арилжааны эмийн сангийн бодлогын талаар гомдоллож болно. Худалдаа байгаа газар хүний эрүүл мэндийг бус ашиг хонжоо хайдаг.
Эмийн сангаас авсан дээж
Олон гэр бүлийн хувьд тусдаа асуудал бол гадаад болон оригинал эмийн өндөр өртөг, Орос, Энэтхэгийн эмийн үйлдвэрүүдээс хямд аналогийг хайж олох явдал юм. Жишээлбэл, хямд эмийн аналогийн алдартай хүснэгт (доороос харна уу) нь түрүү булчирхайн гиперплази бүхий өвчтөнүүдэд хэд хэдэн сонголтыг санал болгодог: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - илүү үнэтэй.эм, хямдхан - "Финастерид" (OBL - Орос), "Финаст" (Ранбакси - Энэтхэг). Ойрын ирээдүйд илүү үнэтэй эмийн үнэ 600 орчим рубль, хямд нь 300 рубль болно. Энэ хооронд албан ёсоор зарласан найрлага нь бүх дөрвөн эмийн хувьд ижил байна.
| Эм | Үнэ рубльээр(ойролцоогоор) | Хямданалог | Үнэ рубльээр(ойролцоогоор) |
| "Аспирин кардио" | 125 | "Cardiask" | 35 |
| "Bepanthen" | 280 | "Декспантенол" | 140 |
| "Betaserk" | 400 | "Бетавер" | 140 |
| "Зовиракс" | 240 | "Ацикловир" | 40 |
| "Жодомарин" | 220 | "Калийн иодид" | 100 |
| "Кларитин" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
| "Mezim" | 300 | "Нойр булчирхай" | 30 |
| "Омез" | 180 | "Омепразол" | 50 |
| "Сумамед" | 370 | "Азитромицин" | 60 |
| "Fastum-gel" | 455 | "Хурдан" | 30 |
| "Эрсефурил" | 400 | "Фурозалидон" | 40 |
Бид яагаад эргэлзэж байна вэ?
Нэг фармакологийн бүлгийн илүү үнэтэй эмтэй төстэй найрлага, нөлөө бүхий хямд эмийг ерөнхий эм гэж нэрлэдэг. Энэ үзэл баримтлалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй: энэ нь жишээлбэл, гичийн гипс нь Финагоны ерөнхий зүйл биш гэсэн дүгнэлтэд хүргэдэг, учир нь тэдгээр нь дулаарч, анхаарал сарниулах нөлөөтэй боловч нэг фармакологийн бүлэгт хамаарахгүй. Тиймээс ижил төстэй нөлөө бүхий бүх эм нь үнэтэй эмийн хямд аналог биш юм. Тодорхой бүлгийн эмийг хэмнэхээр сонгосон хүснэгтийг Эрүүл мэндийн яамнаас баталгаажуулж, зөвлөмж болгосон байх ёстой.
Эмийг орлуулж болох уу?
Өгүүллийн эхэнд өөрийгөө эмчлэх асуудлын тухай асуудал хөндөгдсөн боловч энэ нь зөвхөн эмийн сангийн бодлогод нөлөөлдөг төдийгүй ерөнхийдөө эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нөхцөл байдлыг тодорхойлдог. Аспириныг ч жоргүйгээр эмийн сангаас авч болдоггүй барууны тогтолцоотой харьцуулахад манай систем нэлээд хоцрогдсон. Гол нь аспирин өөрөө биш, харин хүн үүнийг хэрхэн хүлээн авдаг вэ гэдэгт л байгаа юм: аспирин шиг, жишээ нь Трамадол нь хямд эмийн аналогуудын жагсаалтад багтдаг. Эмчтэй уулзах цаг авч, шаардлагатай эмийн жорыг авдаг хангалттай зохицуулалт байдаг. Мөн хангалтгүй - дараалал, баримтат киноны хүндрэл зэргээс болж хүн эмчид үзүүлж чадахгүй байх үедӨдий хүртэл өөрийгөө эмчилж, манайх шиг олон хүнийг тахир дутуу болгосон ажлаасаа чөлөө авах өдрийг зохицуулж байна.
Тийм ч учраас олон хүн өөрсдөдөө эм "жуулж" гэрийн эмч болохоос өөр аргагүй болдог. Дашрамд хэлэхэд, маш эрсдэлтэй нөхөр … Шаардлагатай сургалтанд хамрагдаагүй, хүн бүрийн дуртай "Но-шпа" (эсвэл түүний ерөнхий "Дротаверин") хүртэл ямар аюултай болохыг мэдэхгүй байна.
Хар тамхи ба түүний хямд төсөр эм. Эмчийн оронд хөргөгчний ширээ
Ихэнх тохиолдолд эмийг өөрөө орлуулах нь "системийн эсрэг" явсан үйлчлүүлэгчийн хэтэвчинд сайнаар нөлөөлдөг. Мансууруулах бодисын үнийн өсөлт нь тэдгээрийг хэрэгжүүлэх тогтолцооноос шууд хамаардаг гэж уламжлал ёсоор үздэг бөгөөд энэ хувь хэмжээний арслангийн хувь нь сурталчлагчийнх байдаг. Эмч, эм зүйч нарт энэ аргументыг эсэргүүцэх зүйл байхгүй. Гэсэн хэдий ч зах зээл дээр саяхан гарч ирсэн шинэ эмийн тухай ярихад орлуулах нь эмчилгээний үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг (өөрийгөө эмчлэхтэй андуурч болохгүй!). Үнэтэй эмийн хямд аналогууд энд хамааралгүй тул энэ тохиолдолд хямд төсөр сонголт бүхий хүснэгтийг зөвхөн эмч санал болгож болно.
Тухайлбал, "Ванкомицин" хэмээх антибиотик нь хуучин эмийн нөлөөнд маш тэсвэртэй, эмнэлгийн омгийн бичил биетний эсрэг өндөр үр дүнтэй бөгөөд эрт орой хэзээ нэгэн цагт түүнийг эсэргүүцэж сурах болно. Өвчтөнд яаралтай нянгийн эсрэг эмчилгээ шаардлагатай байгаа нөхцөлд хямд аналог эм,анхны антибиотикийн оронд зааж өгсөн нь зөвхөн гэмтэх болно. Хуучирсан антибиотик нь зөвхөн тус болохгүй, харин өвчтөнд хор хөнөөл учруулах болно. Хуучирсан эмийг системтэй хэрэглэсний хариуд өвчтөнд илүү тэсвэртэй омог үүсэхээс гадна өвчний үргэлжлэх хугацааг уртасгаж, температур, нянгийн тодорхой хордлогын улмаас үүссэн хүндрэлээс болж биеийн ядрах түвшин нэмэгддэг.
Хар тамхи ба түүний хямд төсөр эм. Ширээ эмч нарт зориулагдсан хэвээрээ юу?.
Эрүүл мэнд бол зайлшгүй шаардлагатай зүйл бөгөөд үүнийг хэмнэх боломжгүй юм шиг санагддаг. Гэвч өнөө үед олон хүн өвдөж чадахгүй байна. Рублийн ханш, инфляци удаан үргэлжилсэн тул эм нь зохисгүй үнэтэй болж эхлэв. Мөн ихэнх хүмүүс бага зэрэг хэмнэнэ гэдэг тийм ч том нүгэл биш гэж боддог. Гэхдээ яаж андуурч болохгүй вэ? Мэдээжийн хэрэг, яагаад зарим эм хямд, зарим нь үнэтэй байдгийг ойлгохын тулд.
- Өөр өөр идэвхтэй найрлагатай аналогууд. Эдгээр бодисын нөлөө нь ижил (өвдөлт намдаах, antipyretic, гипотензи) юм. Гэсэн хэдий ч бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь энэ нөлөөг үүсгэдэг бодис нь хоёр өөр бэлдмэлд өөр химийн хэлбэртэй байдаг. Ийм эмийг сольж болох эмтэй андуурч болохгүй бөгөөд нарийн төвөгтэй өвчний үед өөрөө орлуулахгүй байх нь дээр.
- Идэвхтэй найрлагатай эмүүд. Мансууруулах бодис, тэдгээрийн хямд төсөр эм нь яг ийм зүйл юм. Ийм эмийн жагсаалт бүхий хүснэгт нь тэтгэвэр авагч, хэмнэлттэй гэрийн эзэгтэй бүр байх нь дамжиггүй. Эмийн зах зээл нь ихэвчлэн ижил эмийн сурталчилсан, төдийлөн сайн мэддэггүй хувилбараар үйлчилдэг. Жишээлбэл, алдартай "No-shpa" эм ба түүний аналог - "Drotaverin" -ийг ав. Энд байгаа үнийн зөрүүг зөвхөн эмийн эргономикоор хангадаг. No-shpa шахмалыг "эмэгтэй нарын гар цүнхэнд тохиромжтой" диспансертэй сайхан хайрцагт савласан тул зөрүүг 10 дахин их төлөхийг хүн бүр хүсэхгүй байх болно. Одоо ийм олон сонголт байгаа бөгөөд бид хоосон, хоосон хоёрыг ялгаж сурах хэрэгтэй бөгөөд шаардлагагүй, гэхдээ үнэтэй зүйлийг авахгүй байх хэрэгтэй.
Өөр өөр үйлдвэрлэгч, өөр үнэ
Эмийн үнэд нөлөөлдөг өөр нэг хүчин зүйл бол түүний үйлдвэрлэгч юм. Энд ижил найрлагатай, өөр өөр үйлдвэрлэгчидтэй аналогийн үр нөлөө нь маш маргаантай асуудал юм. Идэвхтэй бодисыг үйлдвэрлэхэд өртөг өндөр байдаг тул энэ асуудлыг хөндөж байна. Нэг үйлдвэрлэгчийн хямд аналог эм, нөгөө үйлдвэрлэгчийн үнэтэй эм нь брэнд, түүнд итгэх итгэлийн асуудал юм. Баримт нь олон үйлдвэрлэгчид багцыг нэмэгдүүлэхийн тулд идэвхтэй бодисын тунг зориудаар бууруулдаг. Үүний ачаар тэд демпингийн үнийг төлж чаддаг. Борлуулалтдаа бус, үйлчлүүлэгчдийнхээ эрүүл мэндэд голчлон анхаардаг хүмүүс ийм алхам хийх боломжгүй. Тиймээс тэдний бүтээгдэхүүн үргэлж илүү үнэтэй байх болно.
Хуурамчтай андуурсан
Гэхдээ зураг ийм тодорхой байсан бол бүх асуудал нүд ирмэхийн зуур шийдэгдэх байсан. Бидний эрүүл мэнд, хэтэвчинд хамгийн их хохирол учруулж байгаа зүйл бол оригинал нэрийн дор эргэлзээтэй хуурамч бүтээгдэхүүн санал болгодог сүүдрийн зах зээл юм. Бүх зүйл хуурамч байдаг: эм, тэдгээрийн хямдхан. Чухал болон чухал эмүүдийн хүснэгт - энэ нь хөндөгдөөгүй хэвээр үлдсэнгүй.
Өөрийн эмч
Улс орны иргэдийн сэтгэлгээний ялгаа нь тэдний түүхийг харуулсан олон ном, нийтлэл бичих болсон шалтгаан юм. Жишээлбэл, Японд ажилд орохоор өргөдөл гаргахдаа яагаад ажил олгогчийн өмнө гурван удаа бөхийсөнгүйг гайхах болно. Америкчууд бидний энгийн мэт санагдах зүйлд цочирдох болно: температурыг бууруулахын тулд парацетамол авахын тулд эмийн санд оч. Анагаах ухааны боловсролгүй хүн ямар нэгэн зүйл авахаар шийдэж, эмийн сангаас, жишээлбэл, Танакан эмийн аналогийг яаж гаргахыг тэд төсөөлж ч чадахгүй. Тэдний улс дахь хямд эмийн хүснэгт (жагсаалт) нь эмч нарын өмч гэж тооцогддог. Манайд энэ бол эх орны "эмч нарын" өмч юм.
Тиймээс бид цөөхөн оросууд мөнгийг эм, сүүлчийн талх гэсэн хоёр овоолго болгон хуваадаг гэж дүгнэж болно. Гэсэн хэдий ч олон хүн үр дагаврыг нь бодохгүйгээр "хямдхан, өөрсдөө эмчлэхийг" хүсдэг. За, эмийн сан үргэлж ялах болно, гэхдээ бид үүнтэй тоглоомонд ялах эсэх нь нээлттэй асуулт юм …
