Буглаа уушгины үрэвсэл нь уушгинд үрэвсэлт үйл явц үүсч, идээт голомт үүсэхийг хэлнэ.
Өвчний тодорхойлолт
Өвчин нь аймшигтай. Энэ өвчний үүсгэгч бодис, хүндийн зэргээс хамаарч шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн уушгины хатгалгаа нь халуурах, жихүүдэс хүрэх шинж чанартай байдаг. Мөн өвчний үед цэртэй ханиалгаж байна. Уг ялгадас нь өвөрмөц үнэр, идээтэй байдаг. Хүн хоолны дуршилаа алдаж, улмаар жингээ хасдаг. Нарийвчилсан онош тавихын тулд уушигны рентген зураг авдаг. Эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй байдаг. Өвчтөнд антибиотик эмчилгээг тогтооно. Мөн хүний дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааг нэмэгдүүлдэг гэсэн үг. Уушгины хатгалгааны голомтыг арилгахын тулд торакоцентез, ариун цэврийн бронхоскопи хийдэг. Мөн эмчилгээний арга хэмжээнүүдэд биеийн гаднах цусыг засах, яг хэт ягаан туяаны цус болон гемосорбци орно.
Буглаа уушигны үрэвсэл гэдэг нь уушгины хатгалгааны үед идээт формацийн голомт үүсэх үеийг хэлнэ. Өвчний явцын ижил шинж чанар нь уушигны буглаа байдаг. Эдгээр хоёр өвчний ялгаа нь идээт формаци нь том диаметртэй, уушгины хатгалгааны үед жижиг хэмжээтэй идээт голомт ихтэй байдаг.
Гадаад харагдах шалтгаан
Яагаад буглаа уушигны үрэвсэл үүсдэг вэ? Үүний гол шалтгаан нь биед хортой бактери, бичил биетүүд гарч ирдэг. Үүнд:
- Staphylococcus aureus.
- Friedlander stick эсвэл Klebsielle.
- Янз бүрийн төрлийн энтеробактери.
- Пневмококк, цус задралын стрептококк нь мөн өвчний эх үүсвэр байж болно.
- Анаэроб бактери, тухайлбал Fusobacterium болон Peptostreptococcus.
Жагсаалтад орсон бичил биетэн, бактери нь уушигны эдийг устгадаг. Эдгээр нь идээт формац үүсэх шалтгаан болдог.
Муу бактери уушгинд яаж ордог вэ?
Юуны өмнө эдгээр бактери нь хамрын хөндийгөөс уушгинд нэвтэрдэг. Энэ нь хүний аманд идээт голомт байгаа тохиолдолд тохиолддог. Архи, согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэтрүүлэн хэрэглэдэг иргэд эрсдэлд ордог. Тархинд цус харвасан эсвэл сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс мөн буглаа уушгины хатгалгааны халдвар авч болно.
Уушигны гематоген буюу лимфогенийн гэмтэл нь: зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.
- Фурункулоз.
- Эндокардит.
- Остеомиелит.
- Сепсис.
Мөн гуурсан хоолойд гадны биет, уушигны хавдар үүссэнээс уушигны идээт үрэвсэл үүсч болно. AtЧихрийн шижин, цусны өвчин, пародонтит өвчтэй хүмүүс буглаа уушгины хатгалгаа гэж оношлогддог. Тодорхой бүлгийн эмийг хэрэглэх замаар эмчлэх нь энэ өвчнийг үүсгэдэг. Жишээлбэл, глюкокортикоид ба цитостатик хэрэглэх.
Буглаа уушгины хатгалгааг оношлохдоо ямар бактери, бичил биетүүд халдварын эх үүсвэр болсон болохыг мэдэх нь чухал. Уушигны эдийг устгах нь өвчний үүсгэгч бодис, жишээлбэл, алтан стафилококк нь их хэмжээний хорт бодис үүсгэж эхэлдэгтэй холбоотой юм. Үүнээс болж агаараар дүүрсэн олон тооны хөндий үүсдэг. Хэрэв тэд нэг том голомтод нэгдвэл ийм өвчнийг уушигны буглаа гэж нэрлэнэ.
Бие махбодид буглаа уушигны үрэвсэл байгааг ямар шинж тэмдэг илрэх вэ?
Өвчний түүх нь ердийнхтэй ижил шинж тэмдэгтэй байдаг. Ялангуяа өвчний эхний үе шатанд. Хүн ханиалгаж эхэлдэг, биеийн температур нэмэгдэж, цээжний хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Эдгээр өвдөлт, ялангуяа амьсгалах үед нэмэгддэг.
Рентген зураг нь уушгинд энэ өвчин байгааг илтгэнэ. Хүүхдэд астма, мэдрэлийн хордлогын синдром үүсч болно. Хэрэв хүн эмчилгээний арга хэмжээ авахгүй бол түүний биеийн байдал улам дордож, уушгины хатгалгаа үүсдэг (ICD-10 нь тодорхойгүй эмгэг төрүүлэгчийн хувьд J85.1 кодыг, түүнчлэн хэрэв илэрсэн бол J10-J16 кодыг өгдөг). Энэ нь өвчтөнд тусалдагбиеийн хордлого байдаг. Хүйтэн гарч, биеийн температур 40 градус хүртэл нэмэгддэг. Мөн хоолны дуршил буурч, хоолны дуршилгүй болдог. Үүнээс гадна амьсгал давчдах шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчний энэ үед уушгинд идээт формаци үүсдэг тул хүн тааламжгүй үнэртэй цэртэй байдаг бөгөөд үүнд толбо үүсдэг. Өвчтөн идэвхгүй, арьс нь саарал өнгөтэй цайвар, дэмийрэл үүсдэг. Цаашид уушгины хатгалгааны идээт үрэвсэл даамжирвал микропрепаратууд уушигны буглаа илэрнэ.
Хүндрэлүүд
Энэ өвчин нь биед хэд хэдэн хүндрэл үүсгэдэг. Үүнд:
- Эмпиема.
- Гялтангийн үрэвсэл.
- Пиопневмоторакс.
- Идээт перикардит.
- Mediastinitis.
- Идээт артрит.
- Сепсис.
Уушгины хатгалгааг хэрхэн оношлох вэ?
Нэгдүгээрт хүний амьсгал суларч, нойтон цуурхал гарч ирдэг. Цусны шинжилгээ нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц байгааг харуулж байна - лейкоцит, ESR болон RBP-ийн түвшин нэмэгддэг.
Хүнийг үнэн зөв оношлохын тулд уушгины рентген зураг бичдэг. Гэхдээ уушгины хатгалгааны үед идээт голомт үргэлж харагдахгүй гэдгийг та мэдэж байх ёстой. Иймд буглаа уушигны үрэвслийг үгүйсгэх, батлахын тулд цээжний эмч хийх шаардлагатай.
Ийм судалгаанд шингэн болон хий агуулсан тогтоцыг харуулна. Энэ нь буглаа байгааг илтгэнэхатгалгаа. Гэхдээ эдгээр формаци нь сүрьеэ, уушигны хорт хавдар зэрэг өвчний шинж тэмдэг байж болно. Тиймээс оношлогоонд алдаа гаргахгүйн тулд өвчтөнд цэрний шинжилгээ өгөхийг томилдог. Мөн та үүнийг гурван удаа хийх хэрэгтэй. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх. Мөн антибиотикт мэдрэмтгий байдлын шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүний тулд цэрний өсгөвөр эсвэл гуурсан хоолойн усаар угаана. Заримдаа оношийг батлахын тулд бронхоскопи хийх шаардлагатай байдаг.
Эмчилгээ
Буглаа уушгины хатгалгааны эмчилгээнд хамгийн түрүүнд гарт ирсэн антибиотикийг хэрэглэдэггүй. Ерөнхийдөө, юуны түрүүнд нэг зүйлийг санах хэрэгтэй: ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх ёсгүй. Эцсийн эцэст, буглаа уушгины хатгалгаа нь хүнд хэлбэрийн өвчин гэж тооцогддог. Энэ нь мөн янз бүрийн хүндрэлүүд харагдах боломжийг олгодог. Тиймээс энэ өвчнийг эмчлэхийн тулд эмчилгээний болон заримдаа мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай болно. Нэгдүгээрт, антибиотикийн курсийг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг өвчтөн бүрт дангаар нь сонгоно. Нэг чухал зүйл бол эмийг сонгохдоо олж авсан дүн шинжилгээ, тухайлбал бие нь антибиотикт хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг үндэслэн тогтоодог. Хичээлийн үргэлжлэх хугацааг мөн нэг бүрчлэн тогтооно.
Хэрэв та буглаа уушгины хатгалгаа гэж оношлогдсон бол эмчийн зөвлөгөөг анхааралтай дагаж мөрдөх шаардлагатай. Энэ өвчний хүндрэл нь маш ноцтой байж болно.
Буглаа уушгины хатгалгааны эмчилгээний стандарт эмфокус арилгахын тулд "Benzylpenicillin" + "Metronidazole", lincosamides ("Clindamycin", "Lincomycin"), aminopenicillins ("Amoxicillin" / "Clavulanate", "Ampicillin" / "Sulbactam") гэх мэт эмүүд юм. идээшүүлэх, цэр хөөх эм, түүнчлэн амьсгалах эмийг зааж өгдөг.
Эмчилгээний дэглэм
Баруун талын буглаа уушигны хатгалгаа гэж оношлогдсон хүмүүст болгоомжтой хандах шаардлагатай. Нэгдүгээрт, та тэднийг зөв хооллолтоор хангах ёстой, тухайлбал уураг ихтэй хоол хүнс, ашигтай микроэлементүүд, витаминууд. Хоёрдугаарт, хэрэв өвчтөний биеийн байдал ихээхэн суларсан бол түүнд сийвэнгийн дусаах шаардлагатай. Мөн дээрх арга хэмжээнүүдтэй хослуулан амьсгалын тогтолцоог дэмжинэ.
Бронхоскопи нь идээт хэсгүүдийг ариутгана. Та буглаа цоолох, ус зайлуулах, ариутгах бодис ашиглан хөндийг угаах шаардлагатай байж магадгүй юм. Антибиотик ба ферментийг нэвтрүүлэх заалт бас боломжтой. Өвчтөнүүдийн 15-25 хувь нь энэ өвчнийг даван туулж чаддаггүй гэсэн статистик байдаг. Энэ бол нэлээд өндөр үзүүлэлт. Гэхдээ хүн эдгэрэх магадлал өндөр байна.
Эрсдлийн бүлэг
Бие махбодоо хайхрамжгүй байдалд оруулахгүй байх нь үргэлж сайн байдаг гэдгийг мэддэг тул ноцтой өвчнийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь зүйтэй. Тиймээс бие махбодоо эрүүл байлгах, цаг тухайд нь хүлээн авах шаардлагатай.аливаа өвчний үед эмнэлгийн тусламж. Энэ өвчинд өртөмтгий тодорхой эрсдэлт бүлэг хүмүүс байдаг:
- Хүүхдүүд. Тэд эрсдэлд байна. Учир нь тэдний дархлаа үүсэх үе шатанд байна. Антибиотик удаан хугацаагаар уусан эсвэл ямар нэгэн өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдэд уушгины хатгалгаа үүсэх магадлал өндөр байдаг.
- Ахмад настан.
- Архичин.
- Томуу, SARS-тай эсвэл саяхан эдгээр өвчнөөр өвчилсөн хүмүүс.
- Хар тамхи.
- Амьсгалын замын архаг өвчтэй, халдварт өвчин тээгч хүмүүс.
- Тамхичид.
- Дархлал хомсдолтой хүмүүсийн ангилал.
- Цээжний гэмтэл авсан хүмүүс эрсдэлтэй.
- Уушигны хэвийн бус байдал нь буглаа уушгины хатгалгааны шалтгаан болдог.
- Мэс засал хийлгэсэн хүмүүс.
Урьдчилан сэргийлэх
Хүүхдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд уушгины хатгалгааны халдвараас сэргийлэх вакцин орно. Ханиад томуунаас болгоомжлох хэрэгтэй. Мөн энэ өвчний эсрэг вакцин хийлгэх боломжтой. Эдгээр вакциныг насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд аль алинд нь хийдэг. Та ямар ч өвчин тусч болохгүй, учир нь тэдгээр нь бусад хүнд хэлбэрийн тохиолдлуудад орж болно. Хатуурах, эрүүл амьдралын хэв маяг, бие бялдрын боловсрол, алхах - энэ бүхэн дархлааны системийг бэхжүүлж, үр дүнд нь аливаа өвчин эмгэггүй болоход тусалдаг. Халдварын анхны шинж тэмдгүүдэдбие, та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь өвчтөний хурдан эдгэрэхэд нөлөөлдөг.
Дүгнэлт
Одоо та буглаа уушигны үрэвсэл гэж юу болохыг мэддэг болсон. Бид энэ өвчний шалтгааныг судалж үзсэн. Мөн бид өвчин хэрхэн илэрдэгийг тайлбарласан.
