Акинетоны идэвхтэй бодис нь бипериден гидрохлорид юм. Таблет нь 2 мг идэвхтэй бодис агуулдаг. Үүнээс гадна нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд (эрдэнэ шишийн цардуул, төмсний цардуул, лактоз моногидрат, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз, коповидон, кальцийн устөрөгчийн фосфатын дигидрат, тальк, цэвэр ус) байгаа нь Акинетоны найрлагыг харуулж байна.
Хэрэглэх заавар, зураг нь эмийн шахмал хэлбэр нь бараг цагаан өнгөтэй, хавтгай цилиндр хэлбэртэй болохыг харуулж байна. Таблетын нэг талд хазайсан загалмай хэлбэртэй байх эрсдэлтэй.
1 мл уусмал нь 5 миллиграмм хэмжээтэй бипериден лактат агуулдаг. Нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь: тарилгын ус ба натрийн лактат.
Фармакологийн үйлдэл
Бипериден гол бодис нь төвлөрсөн антихолинергик юм.
Нөлөөлөх нь үйл ажиллагаанд гутрах чадварыг илэрхийлдэгэкстрапирамидын системийн бүтцийн нэгж болох судал дахь холинергик мэдрэлийн эсүүд.
Энэ эм нь захын хэсэгт зангилааны бөглөрөл, antispasmodic болон дунд зэргийн м-холин блоклох үйлчилгээтэй (спазмодик).
Бэлдмэлийг хэрэглэх нь холинергик эм (жишээ нь пилокарпин) хэрэглэх үед үүсдэг мөчний чичиргээ, антипсихотик эм хэрэглэх үед каталепси, булчингийн хөшүүн байдлыг арилгахад тусалдаг. Сэтгэцийн хөдөлгөөнийг өдөөх чадвартай.
Фармакокинетик
"Акинетон" нь сийвэнгийн уурагтай 91-94% холбогддог. Плазмын клиренс нь биеийн жинд 11.6 ± 0.8 мл/мин/кг байна. Нэг удаагийн аман хэлбэрийн био хүртээмж нь ойролцоогоор 33 ± 5% байна.
Хөхний сүүнд нэвтэрч болно.
Бипериден нь хүний биед бүрэн метаболизмд ордог. Энэ бодис нь шээсэнд өөрчлөгдөөгүй байдлаар илэрдэггүй. Үндсэн метаболит нь бициклогептан ба пиперидин бөгөөд ялгадас, шээсээр ялгардаг.
Устгах нь хоёр үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд эхний үе шатанд хагас задралын хугацаа (T 1/2) 90 минут, хоёрдугаар үе шатанд 24 цаг байна. Өндөр настай өвчтөнүүдэд хагас задралын хугацаа мэдэгдэхүйц нэмэгдэж болно.
Хэрэглэх заалт
"Акинетон" нь зарим эм ууснаас үүдэлтэй экстрапирамидын эмгэгүүдэд ашиглагддаг.(нейролептик, антипсихотик).
Мөн уг эмийг Паркинсоны өвчин, паркинсонизмын хам шинж (эмийг үндсэн эмчилгээтэй хавсарч заадаг),оношлоход зориулагдсан болно.
Эсрэг заалт
Энэ эмийн зорилго нь "Akineton" эмийн идэвхтэй бодисыг бие даасан үл тэвчихэд зориулагдаагүй болно.
Хэрэглэх заавар нь түрүү булчирхайн томрол, хаалттай өнцөгт глауком, ходоод гэдэсний замын бөглөрөлийн өөрчлөлт (пилорик нарийсал, саажилттай гэдэсний түгжрэл) зэрэг эмгэг бүхий өвчтөнд эмийг томилохоос зайлсхийх хэрэгтэйг харуулж байна.
хэм алдагдал, эпилепси, хөхөөр хооллох, өвчтөний өндөр нас, жирэмслэлт нь Акинетоныг маш болгоомжтой зааж өгдөг хүчин зүйлүүд юм.
Гаж нөлөө
Төв мэдрэлийн системийн талаас тэд астения, ядрах, нойрмоглох, сулрах, мэдээ алдах, толгой эргэх, түгшүүр, түгшүүр, санах ойн сулрал, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, каталепси, Акинетон эмээс хамааралтай байх зэргээр илэрдэг.
Хэрэглэх заавар нь харааны эрхтэнд үзүүлэх гаж нөлөөний тухай өгүүлдэг - мидриаз, орон байрны саатал.
Зүрх судасны тогтолцооны талаас зүрхний цохилт (тахикарди) нэмэгддэг; заримдаа - буурах (брадикарди); эмийн тарилгын хэлбэрийг хэрэглэх үед - цусны даралт буурах(гипотензи).
Хоол боловсруулах системээс - хуурай ам, диспепсийн шинж тэмдэг, өтгөн хатах.
Бодисын солилцооны үйл явцын талаар - хөлрөх нь багасдаг.
Шээс ялгаруулах системийн талаас - түрүү булчирхайн томрол (гипертрофи) бүхий өвчтөнүүдэд - шээхэд хүндрэлтэй байж болзошгүй.
Харшлын илрэл: арьсан дээр тууралт гарах, загатнах.
Хэрэглээ
Булчинд, судсаар тарих, түүнчлэн шахмал хэлбэрээр амаар хэрэглэхэд Акинетон тохиромжтой.
Хэрэглэх зааварт Акинетон эмчилгээг ихэвчлэн бага тунгаар эхэлдэг, дараа нь шаардлагатай эмчилгээний үр нөлөө, гаж нөлөө байгаа эсэхээс хамаарч эмийн тунг үе шаттайгаар нэмэгдүүлнэ.
Эмийн аман хэлбэрийг хэрэглэдэг насанд хүрэгчид өдөрт 1 мг тунгаар 1-2 тунгаар эсвэл 2 мг-аар өдөрт хоёр тунгаар хувааж эмчилгээг эхэлдэг. Цаашилбал, тунг хоёроос дөрвөн тунгаар 8 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно. Гэхдээ тунг өдөрт 2 мг-аас их хэмжээгээр нэмэгдүүлж болохгүй. Өдрийн турш эмийн хамгийн их тунг 6-16 мг-аас хэтрүүлж болохгүй. Эмийн тарилгын хэлбэрийн нэг тун нь 2.5-5 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Энэ тунг хагас цагийн дараа дахин хэрэглэж болох боловч өдөрт тарилгын тоо 4 дахин ихгүй байна. Тарилгын хэлбэрээр эмийн дээд тун нь өдөрт 20 мг байна. Мансууруулах бодисын хамгийн оновчтой тунг хүрсэн үед"Akineton retard" хүлээн авалтад шилжих боломжтой.
Гэсэн хэдий ч бипериден эмчилгээг зааж өгөхдөө өвчтөн тус бүрд хандах хандлагыг мартаж болохгүй.
Зарим эм (антипсихотик эсвэл нейролептик) хэрэглэсний үр дүнд үүсдэг экстрапирамидын эмгэг нь энэ бодисыг нэг тунгаар 2 мг амаар эсвэл парентераль хэлбэрээр өгөх шаардлагатай. Та заасан тунг хагас цаг тутамд давтаж болно. Гэхдээ дээр дурьдсанчлан тарилгын тоо 4 дахин ихгүй байх ёстой. Эмийн аман тунг нэгээс гурван тунгаар хуваана.
Паркинсоны өвчин нь энэ эмийг 6-8 мг-аар өдөрт 2-4 тунгаар уухад тунг аажмаар 6-16 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.
Хүүхдийн нас нэг нас хүртлээ энэ эмийг тарилгын хэлбэрээр аажмаар, нэг тун нь 1 мг буюу 0.2 мл-ээр бичиж өгөх боломжтойг харуулж байна. Нэг жилээс 6 нас хүртэл 2 мг буюу 0.4 мл-ийг тогтооно. 6-аас 10 нас хүртэл - 3 мг буюу 0.6 мл. Шаардлагатай бол хагас цагийн дараа энэ тунг дахин хэрэглэж болно. Мансууруулах бодис хэрэглэхэд гаж нөлөө илэрвэл тарилгыг зогсооно.3-аас 15 хүртэлх насны эмийг аман хэлбэрээр эмчлэхдээ 1-2 тунгаар авна. өдөрт 1-3 тунгаар мг.
Эмийг өлөн элгэн дээрээ ууж болохгүй, харин дунд зэргийн усаар даруулж ууна. Хэрэв та системээс хүсээгүй гаж нөлөөг мэдэрвэлхоол боловсруулах эрхтний үед эмийг хоолны дараа шууд уух хэрэгтэй бөгөөд энэ нь Акинетоны сөрөг нөлөөг бууруулдаг.
Хэрэглэх заавар нь насанд хүрэгчдэд никотины хордлогын үед энэ эмийг стандарт эмчилгээний цогцолборт зааж өгдөг бөгөөд тарилгын хэлбэрээр түүний тун нь 5-10 мг байдаг боловч зөвхөн өвчтөний амь насанд аюултай тохиолдолд..
Органик фосфорын хольцтой хордлогын үед бипериденийн тунг гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран дангаар нь хийдэг. Судсаар тарих тохиолдолд 5 мг тунгаар эхэлж, давтан тарилга нь хордлогын шинж тэмдэг арилах хүртэл үргэлжилнэ.
Тун хэтрүүлсэн
Тун хэтрүүлэн хэрэглэх нь "Акинетон" эмээс үүдэлтэй илт антихолинергик нөлөөгөөр илэрдэг.
Хэрэглэх заавар, эмч нарын тойм нь энэ эмгэгийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн шинж чанартай байдаг (зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны засвар үйлчилгээ, хүчилтөрөгчийн эмчилгээ, гипертерми засах, шаардлагатай бол шээсний катетер суурилуулсан). Холинестеразын дарангуйлагчийг (ялангуяа физостигмин) нэвтрүүлэх шаардлагатай.
Харилцаа
"Акинетон"-ийг м-холинергик хориглогч, антигистамин ба эпилепсийн эсрэг үйлчилгээтэй эмүүдтэй нэгэн зэрэг хэрэглэх нь сүүлчийнх нь ноцтой байдлыг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч метоклопрамидтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг. Мансууруулах бодис нь этилийн спирттэй үл нийцэх шинж чанартай байдаг. Зорилгохинидин нь дискинезийн илрэл үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Леводопа нь M-холинергик нөлөөг сайжруулдаг.
Хадгалах болон худалдах нөхцөл
Энэ эм нь эмчийн жороор эм зүйчид өгөх шаардлагатай. Акинетоныг хадгалахын тулд та температурын горимыг ажиглах ёстой, өөрөөр хэлбэл орчны температур 25 хэмээс хэтрэхгүй байх ёстой (Цельсийн хуваарь). "Akineton"-д хүүхдэд хүрэх боломжгүй байх шаардлагатай.
Зааварт эмийн хадгалах хугацааг заасан - таван жил.
Тусгай заавар
Бипериденийг жирэмсэн болон хөхүүл (саалийн) үед хэрэглэхэд хатуу заалт шаардлагатай.
Бипериден нь хөхний сүүгээр хүүхдийн биед нэвтэрч болох бөгөөд энэ нь "Акинетон" эмийг зогсоох хүртэл хөхөөр хооллохоос түр татгалзах шалтгаан болдог.
Эмийн тодорхойлолт нь жирэмслэлт, хөхүүл үед бипериденийг томилох шийдвэр гаргахдаа нярай, урагт учирч болзошгүй эрсдлийг харгалзан үздэг болохыг анхаарна уу.
Өвчтний өндөр нас нь энэ эмийг эмчлэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог. Тиймээс Акинетоныг энэ ангиллын хүмүүст маш болгоомжтой зааж өгдөг.
Хүүхдэд хэрэглэх аюулгүй байдлыг харуулсан мэдээлэл байхгүй байгаа нь Акинетоныг хүүхдэд хэрэглэхгүй байх шалтгаан болдог.
Эмийн тодорхойлолт (хэрэглэх заавар) нь энэ эмийг хэрэглэхдээ болгоомжтой байх шаардлагатайг харуулж байна.эпилепси буюу хэм алдагдалтай өвчтөнүүд.
Урт удаан хэрэглэвэл хар тамхинд донтох нь бий.
Татах синдром үүсэх эрсдэл нь Акинетон эмчилгээг аажмаар зогсоох явдал юм.
Эмчилгээний явцад согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Энэ эмийг хэрэглэх нь толгой эргэх эрсдэлтэй тул тээврийн хэрэгсэл жолоодох, анхаарал төвлөрүүлэх, сэтгэцийн хөдөлгөөний хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх шаардлагатай үйл ажиллагаа явуулахаас татгалзах шаардлагатайг харуулж байна.
"Акинетон". Хэрэглэх заавар. Аналог
Дараах бодисууд нь эмтэй ижил утгатай: "Бипериден", "Мендилекс", "Бипериден гидрохлорид".
"Акинетон". Шүүмж
Энэ эм нь паркинсонизмын эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй, мөчний чичиргээ богино хугацааны дараа зогсдог. "Акинетон" эмийг сайн тэсвэрлэдэг.
Форум дээрх тоймууд нь эмийг хэрэглэх явцад зарим гаж нөлөө гарч болзошгүйг харуулж байна.
Акинетоны үнэ. Хаанаас худалдаж авах вэ
Уусмалын өртөг нь ойролцоогоор 800 рубль байж болно.
Акинетоны аман хэлбэрийн үнэ 560-580 рубль байна.
