Хэтчинсон, Пфлюгер, Фурнье нарын шүд нь шүдний паалангийн гипоплазийн нэг төрөл юм. Дүрмээр бол энэ өвчин нь уутанцрын механик гэмтлээс болж, эсвэл халдвар нь шүдний ёроолд орох үед үүсдэг. Үүсэх хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бүрэн бус хөгжил, тэр ч байтугай шүдний эд эс байхгүй байх явдал юм. Хатчинсоны шүд хэрхэн хөгждөгийг олж мэдье.
Гипоплазийн шалтгаан
Өвчин нь ихэвчлэн төрөлхийн эмгэгийн улмаас үүсдэг ч хүүхэд төрсний дараа л үүсдэг. Хатчинсоны шүд юунаас болж үүсдэг вэ? Шалтгаан нь дараах байдалтай байна:
- Хүүхэд болон эхийн цусан дахь Rh хүчин зүйлийн зөрчил.
- Жирэмсний эхний 3 сард эмэгтэй хүн өвчилсөн халдварт өвчин.
- Хоёр ба 3-р гурван сард хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн токсикоз.
- Төрөлтийн үед авсан гэмтэл.
- 40 долоо хоногоос өмнөх төрөлт (дутуу төрөлт).
- Рахит.
- Хүүхдийн дистрофи (хоолны дуршил муу болон бусад шалтгаантай).
- Ходоод гэдэсний замын өвчин.
- Таслах солилцообиед агуулагдах бодис.
- Соматик өвчин.
- Амьдралын эхний жилд тархины буруу үйл ажиллагаа.
- Хүүхдийн умайд болон төрсний дараа 6 сар хүртэлх хугацаанд халдварладаг халдварт өвчин.
- Эрүү, нүүрний гэмтэл.
Өвчний явцын шинж тэмдэг
Эмч нар гипоплази хоёр үндсэн төрөлд хуваагддаг. Тэдний гадаад төрх байдлын шалтгаан нь ижил боловч шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байдаг. Өвчний системийн болон орон нутгийн хэлбэр хэрхэн явагддагийг харцгаая.
Системийн гипоплази
- Бүх шүд өвдсөн.
- Урд гадаргуу дээр цагаан эсвэл бор толбо гарч ирнэ.
- Паалан нимгэн эсвэл бүрэн байхгүй байна.
- Шүдний голыг бүрхсэн давхарга бүрэн хөгжөөгүй.
Орон нутгийн гипоплази
- Олон шүд гэмтсэн.
- Гүн давхаргууд гэмтсэнээс үрэвсэлт үйл явц үүсч болно.
- Шүдний дизайны согогууд гарч ирдэг.
- Нөлөөлөлд өртсөн шүдний паалан хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн дутуу байж болно.
Эмч нар өвчний үндсэн хоёр хэлбэрээс гадна 3 тусгай хэлбэрийг ялгадаг.
Үүнд:
- Хэтчинсоны шүд. Ихэвчлэн зарим эсвэл бүх шүдний хэлбэр өөрчлөгддөг. Тэд бөөрөнхий эсвэл зууван хэлбэртэй болж, зүссэн ирмэг нь хонхойж, хавирган сарыг санагдуулдаг.
- Пфлюгерийн шүд. Энэ хэлбэр нь Хатчинсоны тодорхойлсон өвчинтэй маш төстэй юм. Цорын ганц ялгаа нь зүсэлтийн ирмэгийн харагдах байдал юмЭрүүл хүнтэй адилхан харагддаг.
- Фурньегийн шүд. Байнгын шүд, тухайлбал "зургаа" нь конус хэлбэртэй байдаг. Үндэсээс нь тэд өргөн, доошоо нарийсдаг. Тэдний гадаргуу дээр бараг ялгардаггүй булцуунууд байдаг. Ихэнхдээ энэ хэлбэр нь тэмбүүтэй (умайн дотор) үүсдэг.
Хэтчинсон гурвал нь дараах шинж чанаруудаар тодорхойлогддог:
- Цайвар спирохетын үндсэн хэсгүүдэд нөлөөлсөний улмаас хос эсвэл бүх шүд нь хэв гажилт.
- Паренхимийн кератит.
Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд сонсгол мууддаг. Энэ нь түр зуурын дэлбээний ясны чулуун хэсэгт байрлах мэдрэлийн (vestibulocochlear) доройтсонтой холбоотой бөгөөд тэмбүүгийн лабиринт гэж нэрлэгддэг. Гурвалсан нь ихэвчлэн хөгжлийн хожуу үе шатанд тэмбүүгийн (төрөлхийн) шинж тэмдэг болдог. Өвчтөнд нэг юмуу хоёр шинж тэмдэг илэрдэг боловч бүгд маш ховор байдаг. Шүдний зурган дээр эмгэг ямар байгааг харж болно.
Өвчний зэрэг
Өвчний 3 зэрэгтэй. Тэдгээр нь нарийн төвөгтэй байдал, хэлбэрийн хувьд өөр өөр байдаг.
- Гипоплазийн эхний зэрэг нь бүх эсвэл хэд хэдэн шүдний гадаргуу дээр байрлах жижиг пигмент толбо хэлбэрээр илэрдэг.
- Гипоплазийн дундаж зэрэг нь паалангийн гадаргуу дээр гүдгэр эсвэл хонхор хонхорхой, нүх гарч ирэх үед илэрдэг. Ихэнхдээ үүний цаана Хатчинсон гурвал үүсдэг.
- Шүд гажиг болон паалан арилах үед хүчтэй гипоплази ажиглагдана.
Эмчилгээг аль ч үед хийдэгзэрэг, гэхдээ эмчилгээ өөр өөр байдаг.
Өвчний хэлбэрүүд
Шүдний эмч нар паалангийн гипоплазийг 6 хэлбэрт хуваадаг:
- Толбо. Үүний тусламжтайгаар шүдний гадаргуу дээр цагаан толбо гарч ирдэг бөгөөд үүнээс болж эд эсийн бүтцэд өөрчлөлт гардаг. Заримдаа толбоны өнгө нь шар эсвэл цайвар хүрэн өнгөтэй байж болно. Төвийн шүдийг эхлээд будна.
- Элэгдсэн, эсвэл аяга хэлбэртэй. Энэ нь бие биенээсээ ялгаатай, аягатай төстэй дугуй эсвэл зууван хэлбэрийн согог хэлбэрээр илэрдэг. Элэгдлийн хэлбэр нь хосолсон шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тэгш хэмтэй байрлалтай шүдэнд нөлөөлдөг. Паалан нь аяганы ёроол руу нимгэрч, заримдаа бүрмөсөн байхгүй болно. Зарим тохиолдолд шүдний шүд нэвчсэний улмаас толбо шар өнгөтэй болж болно.
- Судастай. Шүдний гадаргуу дээр ховил гарч ирдэг бөгөөд тэдгээр нь хоорондоо параллель байрладаг бөгөөд хөрш зэргэлдээ шүд рүү дамждаг. Энэ хэлбэр нь бүх шүдэнд голчлон нөлөөлдөг. Гүнзгий байдал нь өвчний хүнд байдлаас хамаарна. Дээд шүд нь бусад шүдтэй харьцуулахад илүү их гэмтдэг.
- Шугаман болон долгионт дүрс. Харааны хувьд босоо байрлалтай шүдэнд ховил харагдаж байна. Ихэнхдээ тэд vestibular тал дээр байдаг. Энэ нь пааланг долгионтой харагдуулна.
- Апластик. Энэ бол гипоплазийн хамгийн хүнд хэлбэр юм. Шүдний паалан нь бүрэн байхгүй эсвэл зөвхөн багахан хэсэг нь байдаг.
- Холимог. Үүний тусламжтайгаар хүн ихэнх хэлбэрийг нэгэн зэрэг эзэмшдэг. Тус бүр нь зөвхөн хоёр шүдэнд нөлөөлдөг. Илүү олон удаанийлээд толботой, аяга хэлбэртэй хэлбэрүүд гарч ирнэ.
Дээрх шүдний зураг нь пааланг элэгдэлд оруулж буй босоо ховилыг харуулж байна.
Сүүний шүдний гипоплази
Өвчин нь олон хүүхдэд тохиолддог. Энэ нь төрөхийн өмнөх үед ч хөгжиж чаддагтай холбоотой юм. Хүүхэд гипоплазитай байдаг бөгөөд хазуулсан нь өөрчлөгдөх үед өөрөө алга болдог. Гэхдээ энэ нь та энэ талаар юу ч хийх ёсгүй гэсэн үг биш юм. Эцсийн эцэст, суларсан сүүн шүд цоорох хандлагатай байх бөгөөд энэ нь эргээд байнгын шүдтэй холбоотой асуудалд хүргэдэг. Гипоплазийн үед дархлаа буурдаг тул хүүхэд ихэвчлэн өвддөг.
Хүүхэд ирээдүйд дараах өвчнөөр өвчлөх магадлалтай:
- Шүдний элэгдэл ихэссэн.
- Шүдний эдийг устгах.
- Гэмтсэн шүд бүрэн алга болно.
- Хэвийн бус (хэвийн бус) хазуулсан шинж тэмдэг.
Шүдний гипоплази оношлогоо
Өвчнийг илрүүлэх нь маш хялбар, ялангуяа хожуу үе шатанд. Гэсэн хэдий ч эхний үе шатанд өвчнийг анхдагч болон өнгөц хэлбэрийн цооролттой андуурч болно.
| Шинж тэмдэг | Цооролт | Гипоплази |
| Spots | Ганц цагаан толбо нь шүдний хүзүүний ойролцоо гадаргуу дээр байрладаг. | Олон толбо нь цагаан эсвэл бор өнгөтэй бөгөөд шүдний бүх гадаргуу дээр тархсан байдаг. |
| Паалангийн байдал | Паалан нь гөлгөр, тэгш гадаргуутай. | Паалангын гадаргуу нь ховил, нүхээр хучигдсан байдаг, ховор тохиолдолд хэсэгчлэн эсвэл бүрэн байхгүй байж болно. |
| Хэлбэр | Шүд ижил хэлбэртэй. | Зарим төрлийн өвчний шүд нь хувирч, торх хэлбэртэй, зүссэн ирмэг нь хавирган сартай төстэй. |
Өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай, тэр зөв онош тавих болно.
Эмчилгээ
Хэрэв гипоплази бага зэргийн шинжтэй, шүдэнд энгийн нүдэнд харагдахгүй толбо байгаа бол эмчилгээг хийхгүй байж болно. Толбо нь мэдэгдэхүйц эсвэл шүд цоорох үйл явц эхэлсэн тохиолдолд яаралтай арга хэмжээ авах эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. Хэдийгээр харамсалтай сонсогдож байгаа ч энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Шүдний эмч нар гоо сайхны согогийг засч залруулж болох ч хэсэг хугацааны дараа та дахин согогтой болох магадлалтай.
Үндсэн эмчилгээ нь шүд цайруулах. Энэ нь паалангаас толбыг арилгахад тусална. Гэсэн хэдий ч өвчний хүнд үе шатанд энэ аргыг хэрэглэдэггүй. Заримдаа эмч нар шүдээ хавирах мэс засал хийдэг бөгөөд энэ нь овойлт, зүсэлтийн ирмэгийг арилгахад тусалдаг.
Мөн эмч нар шүдний пааланг нөхөн сэргээх аргыг байнга хэрэглэдэг. Уг процедурыг "Редодент", "Кальцийн глюконат" зэрэг уусмал дахь тусгай бэлдмэлийн тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Хэрэв шүд гэмтсэн болхүчтэй, дараа нь шүдний эмч танд өнгөлгөө, гүүр эсвэл титэм суулгахыг санал болгоно. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд амны хөндийн төлөв байдалд нөлөөлж буй одоо байгаа бүх өвчнийг эмчлэх шаардлагатай.
Гипоплазийн шүдэнд үзүүлэх нөлөөг багасгахын тулд эрүүл ахуйг сайтар хянаж, шаардлагатай бол өдөрт хоёроос илүү удаа шүдээ угаах хэрэгтэй. Мөн шүд цоорох өвчнийг гажиг заслын эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой. Эмчийн зөвлөгөө: Хүүхдийн шүдний шүдний тогтолцоо бүрдээгүй үед ортопедийн эмчилгээг хийж болохгүй. Энэ нь пульпит болон пародонтит үүсэхээс зайлсхийхэд тусална.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Насанд хүрэгчдэд гипоплази үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Тэд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Хэрэв та энгийн дүрмийг дагаж мөрдвөл ямар ч хэлбэр, хэмжээгээр гипоплази үүсэх эрсдлийг эрс багасгаж чадна. Урьдчилан сэргийлэх ажлыг эхлүүлэхийг зөвлөж байна.
Хоол
Урьдчилан сэргийлэхэд зөв, тэнцвэртэй хооллолт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд ажиглагдах ёстой. Түүнчлэн, хүүхэд төрсний дараа хоол тэжээлийг хянах хэрэгтэй. Эмч нар хүүхдэд сүү, холимог биш харин шинэ хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бол гол зүйл бол түүний хоолны дэглэмд дараахь зүйлийг оруулах явдал юм:
- Сүү, бяслаг, зуслангийн бяслаг болон кальци, фтор агуулсан бусад хоол.
- Витамин Д. Та хүүхдэдээ тусгай бэлтгэл хийж наранд илүү их цагийг өнгөрөөх боломжтой.
- С витаминаар баялаг хоол хүнс. Эдгээр нь брокколи, жүрж, мандарин, бууцай юм.
- Бүтээгдэхүүн агуулсанвитамин А, В. Эдгээр нь далайн хоол, буурцагт ургамал, шувууны мах, мөөг юм.
Эрүүл ахуй
Хүүхдийг нэг наснаас нь эхлэн амны хөндийн эрүүл ахуйд сургах шаардлагатай. Өглөө оройдоо шүдээ угаахыг зөвлөж байна. Хэрэв таны хүүхэд жүжиглэж байгаа бол энэ үйлдлийг хүүхдийн дуртай тоглоом болгон хувиргаж, уран зөгнөлийг идэвхжүүлээрэй. Мөн хоол идсэний дараа амаа усаар зайлна. Мөн жилд хоёр удаа шүдний эмчид үзүүлэхээ бүү мартаарай. Энэ нь асуудлыг үүсэхээс нь өмнө тодорхойлоход тусална.
Эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөгөө
Шүдний гипоплази нь хүүхдийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин гэж олон эцэг эхчүүд сэжиглэдэггүй. Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд та дараах үйлдлүүдийг хийх хэрэгтэй:
- Бүх исгэлэн, чихэрлэг хоолыг хоолны дэглэмээс хас.
- Тусгай шүдний оо хэрэглээрэй.
- Бага насны хүүхдэд амны хөндийн эрүүл ахуйд зориулсан хурууны үзүүртэй силикон багс худалдаж аваарай.
- Шүдээ тогтмол мөнгөлөг болго.
- Тэдний нөхцөл байдлыг хянаж, шаардлагатай бол шүдийг нь цаг тухайд нь дүүргэх.
Эмчийн зөвлөгөө: Хүүхдүүдээ тоглож байхад нь харж, хурдан гүйж болохгүй. Ингэснээр та эрүүгээ гэмтээхээс сэргийлж чадна.
Ямар ч хэлбэрийн паалангийн гипоплази нь гажиг гэж тооцогддог. Энэ нь шүдний хөгжилд бодисын солилцооны үйл явцын доголдолтой холбоотой бөгөөд паалангийн чанарын болон тоон зөрчил хэлбэрээр илэрдэг. Олон шүдний эмч нар эдгээр өөрчлөлтүүд нь шүдний эд эс үүсэхтэй холбоотой асуудлуудаас үүдэлтэй гэж үздэгпаалантай эсийн хувирал.
