Бичил мэс засал Мармара нь варикоцел хэмээх өвчнийг эмчлэх нэг төрлийн мэс заслын эмчилгээ юм. Энэ нь төмсөгний пампиниформ plexus-ийн венийн тэлэлт (варикоцеле) илрэх, өвчтөн scrotum-д таагүй мэдрэмж төрүүлэх, эсвэл төмсөгний хэмжээ багасах, буурах зэрэг тохиолдолд урологичоор тогтоодог. үйл ажиллагаандаа.
Мармара хагалгааны варикоцелийг эмчлэх бусад аргуудаас давуу тал
Мармар мэс засал нь жил бүр илүү олон эмч нар варикоцелийн эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй, найдвартай арга гэж хүлээн зөвшөөрөгддөг. Гол давуу талууд нь:
- бичил мэс заслын шил, хамгийн жижиг судсыг боловсруулах боломжийг олгодог микроскопын ачаар боломжтой болсон хамгийн бага тооны дахилтаар;
- бага зэргийн эдийн гэмтэл;
- 2 см-ээс ихгүй жижиг, үл анзаарагдам сорвитой;
- мэс заслын дараа бараг бүрэн өвдөлтгүй үед;
- эр бэлгийн эсийн чанар, тоо хэмжээг сайжруулахад;
- өвчтөнийг хэвийн амьдралын хэв маягт хурдан буцаах чадварт.
Үйл ажиллагааны аргуудын хооронд өөр хэдэн ялгааМармарын аргаар Иванисевич буюу лапароскопи. Иванисевичийн хэлснээр мэс засал нь апоневрозыг задлах явдал бөгөөд энэ нь хэвлийн урд хананы булчинг гэмтээж, нөхөн сэргээх хугацааг нэмэгдүүлж, мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинжийг нэмэгдүүлдэг. Мармар мэс засал нь зүүн болон баруун талт варикоцелийг даван туулах боломжийг олгодог. Мөн 6-9 сарын дараа сперматогенез, үржил шимийн үнэлгээг сайжруулах боломжтой. Мармар мэс засал хийлгэсний дараа ихэнх эрчүүд ойрын хэдэн жилд аав болох боломжтой.
Мармарагийн ажиллагааг томилох ямар заалт байна
Мармар мэс заслыг зааж өгөх гол бөгөөд ерөнхийдөө цорын ганц шинж тэмдэг бол варикоцеле юм - тодорхой эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй, бараг шинж тэмдэггүй тохиолддог өвчин.
Гэхдээ ихэвчлэн мэргэжлийн эмчээс тусламж хүсэх үед өвчтөнүүд хөвчрөл хүндрэх, төмсөг өвдөх зэрэг гомдоллодог. Шалгалтын явцад спермограмм дахь хазайлт илэрсэн бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн нийлэгжилтийг зөрчиж байгааг харуулж байна. Өвчин эмгэгийг мэс заслын бус аргаар эмчлэх боломжгүй, ялангуяа үргүйдэл үүсгэж болзошгүй хүндрэлийн тухайд. Дэлхийн статистикийн мэдээгээр варикоцелийг эмчлэх Мармар мэс засал нь эрхтэний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх боломжийг олгодог.
Варикоцеле: энэ юу вэ, юугаар дүүрэн байна
Өвчин нь эр бэлгийн эсийн төмсөгний венийн судсыг тэлэх бөгөөд энэ нь судсанд байрлах шалгах хавхлагын доголдолтой холбоотой юм. Тэр болэрүүл хавхлага нь судсаар дамжин цусны урсгалыг зөвхөн нэг чиглэлд баталгаажуулдаг бөгөөд хавхлагын гэмтэл нь цусны эргэлтийг зогсоох боломжийг олгодоггүй. Аливаа даралт ихсэх нь цусыг буцаахад хүргэдэг.
Өвчний шалтгаан
Варикоцеле нь дараах шинж тэмдгүүдийн илрэл байж болно:
- венийн хавхлагын төрөлхийн гажиг;
- судасны хананы төрөлхийн сул тал;
- аарцаг, scrotum-д даралт ихсэх, улмаар судсууд нугалж, хэлбэр өөрчлөгдөж, аажмаар шахагдахад хүргэдэг.
Иймэрхүү эмгэгийг засахын тулд Иваниссевичийн мэс засал эсвэл дурангийн арга гэх мэт олон янзын аргууд байдаг. Мармар арга яагаад түгээмэл болсон бэ? Уг хагалгаа нь хэвлийн хананы булчинг гэмтээх, төмсөгний судсыг гэмтээх, үрэвсэх магадлалыг бараг арилгадаг.
Мармара хагалгааны эсрэг заалт
Ямар ч мэс заслын нэгэн адил хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй ажиллагаа ч эсрэг заалттай байдаг:
- дотоод эрхтний архаг эмгэгийн хурцадмал үе шат;
- цус харвалт, зүрхний шигдээс болон бусад зүрхний титэм судасны өвчний дараах эхний зургаан сар;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явц;
- томуу, SARS болон бусад халдварт өвчин.
Интервенцэд хэрхэн бэлдэх вэ
Мармарагийн ажиллагаа ба бэлтгэл нь ерөнхий, эмнэлзүйн болон биохимийн судалгааны стандарт хүрээг хамардаг.цусны шинжилгээ, коагулограмм, ЭКГ, RW, тэмбүү, ХДХВ, гепатитын шинжилгээ, мэс заслын өмнө анестезиологчийн үзлэг.
Мэс заслын өмнөх үзлэгийг төлөвлөсөн арга хэмжээний цар хүрээ, өвчтний нас, ерөнхий нөхцөл байдлаас шалтгаалан өргөжүүлж эсвэл эсрэгээр нь багасгаж болно.
Хагалгааны өмнөхөн:
- Удахгүй ажиллах хэсэгт байгаа бол үсээ хус. Үүнийг арьсыг огтолж, цочроохгүйгээр болгоомжтой хийх хэрэгтэй.
- Зарим эмч нар үрэвслийн эсрэг эсвэл антибиотик эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь түрэмгий хэсэгт үрэвслийн эрсдлийг бууруулдаг. Мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө эм ууж эхэлдэг.
- Ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл нугасны мэдээ алдуулалтанд оройн 22 цагаас хэтрэхгүй хамгийн сүүлчийн хоол шаардлагатай. Хагалгааны өмнөх өдөр идэх, уух, тамхи татахыг хориглоно. Хагалгааны өмнөх орой болон хагалгааны өглөө нь цэвэрлэгч бургуй тавьдаг.
- Орон нутгийн мэдээ алдуулалтанд мацаг барих эсвэл цэвэрлэх бургуй шаардлагагүй.
- Удахгүй болох хагалгаанаас 5 хоногийн өмнө антикоагулянт хэрэглэхээ зогсоох хэрэгтэй. Үүний оронд бага молекул жинтэй гепарины бэлдмэлийг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь мэс заслын болон мэс заслын дараах цус алдалтын эрсдлийг бууруулдаг.
Мармарын варикоцелийн мэс засал нь аргын өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан тойм нь венийн урсгалыг сэргээж, төмсөгийг хордуулдаг цусны урсгалаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Хагалгааны дараах дахилт үүсдэгЗөвхөн өвчтөнүүдийн 5-7% нь.
Мэдээ алдуулалтын төрөл: юу байж болох вэ, юу нь илүү тохиромжтой
Мармара мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийх боломжтой бөгөөд бусад төрлийн нэгэн адил мэдээ алдуулалт хийдэг эмч өвчтөн унтаж, хагалгаа дууссаны дараа сэрэх үед хийдэг.
Нурууны мэдээ алдуулалт нь биеийн доод талыг бүхэлд нь өвддөг. Тариа нь нугасны хэсэгт хийгддэг.
Орон нутгийн мэдээ алдуулалт нь зөвхөн инвазив хэсгийг мэдээ алдуулах ба өвчтөн ухаантай байх боловч өвдөлт мэдрэхгүй болно. Сүүлийн жилүүдэд улам олон эмч нар орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг илүүд үзэх болсон.
Хагалгаа хэрхэн явагдаж байна
Мэс заслын эмч гуяны доод хэсгийн арьсыг зүсэж 1.5-2 см зүсэлт хийснээр эхэлдэг бөгөөд үрийн шингэний утас байрладаг бөгөөд шарханд тав тухтай байлгах үүднээс авдаг. Микроскоп ашиглан мэс засалч төмсөгний судсыг тусгаарлаж, холбодог. Эмч нар орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхийг илүүд үздэг, учир нь өвчтөнд амьсгалах, ачаалал өгөхийг хүсч болох бөгөөд энэ нь эмч бүх, тэр ч байтугай хамгийн жижиг, өргөссөн судлууд болон венийн мөчрүүдийг илүү сайн харах боломжийг олгодог. Микроскоп нь ойролцоох мэдрэл, лимфийн судас, артерийн ургамлуудгүйгээр хувцаслах үйл явцыг аль болох зөв хийх боломжийг олгодог. Шархан дээрх бүх судсыг оёсны дараа ус зайлуулах ажлыг резинэн төгсөгчөөр хийдэг. Үүний дараа зүсэлт хийсэн хэсэгт асептик боолт хийнэ.
Мэс заслын үйл ажиллагаа 30-40 минут үргэлжилнэ. Үүний дараа өвчтөнийг сэргээх өрөөнд шилжүүлж, хэдэн цагийн турш даралттай хэвээр байна.эмчийн хяналт. Хоёр цагийн дараа өвчтөний биеийн байдлыг үнэлсний дараа эмч түүнийг гэртээ харьж болно.
Мэс заслын дараах үе
Мармара хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа хамгийн бага. Гэртээ процедурыг хийх боломжгүй тохиолдолд хувцас солихдоо хэд хэдэн удаа ирэх шаардлагатай болно. Хэдэн өдрийн дараа өвчтөн ердийн амьдралын хэв маягаа бүрэн буцааж чадна. Үнэн бол давхаргын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихгүйн тулд бэлгийн харьцаанд орох, жин өргөх, зөөх, спортоор хичээллэхээс татгалзахыг зөвлөж байна. Энэ нь өвчтөний тоймоор батлагдсан. 7-8 хоногийн дараа оёдол арилдаг. Жижиг сорви нь элэгдлийн шугамын доор, үс ургах хэсэгт байрлах бөгөөд ингэснээр үл үзэгдэх болно. Мармара мэс засал нь өвчтөн болон эмч нарын маш эерэг үнэлгээтэй байдаг нь төмсөгний хатингаршил, дуслын болон бусад төрлийн мэс засал хийлгэж болохуйц хүндрэл үүсгэдэггүй. Энэхүү мэс засал нь венийн судсыг сэргээх, цаашид тэлэхээс сэргийлэх, эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулах боломжийг олгоно.
Олон эрчүүдийн үзэж байгаагаар Мармара мэс засал нь варикоцелийг хурдан бөгөөд үр дүнтэй арилгах арга бөгөөд ингэснээр мэс заслын дараах хүндрэл, өвдөлт, таагүй байдал, муухай сорви үүсэхээс сэргийлдэг.
