Элэгний хортон шавьж нь шимэгч хорхойн төрөлд хамаарах шимэгч хорхой юм. Халдвар авсан цэнгэг усны загасыг түүхий болон дутуу болгосон тохиолдолд халдвар авах боломжтой. Шимэгч нь усны ургамал, тухайлбал зарим төрлийн дарс зэрэгт амьдардаг бөгөөд үүнийг бас идэж болно. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа флакууд гэдэснээс элэгний цөсний суваг руу шилжиж, тэнд ургаж эхэлдэг. Халдвар нь бүрэн шинж тэмдэггүй байж болох ч ихэнхдээ элэгний ховдол нь цөсний систем, түүний дотор элэг, цөсний хүүдийн цөсний сувгийн эмгэгийг үүсгэдэг. Хэдийгээр өндөр хөгжилтэй орнуудад энэ өт (фасциолоз)-ын халдвар ховор тохиолддог ч өвчин нь үе үе оношлогддог бөгөөд голчлон ийм шимэгч хорхойтнууд элбэг байдаг бүс нутагт зорчиж буй хүмүүсийн дунд оношлогддог.
Фасциолиаз гэж юу вэ?
Эхэндээ энэ өвчнийг зөвхөн малын эмч нар мэддэг, аюултай байсанFasciola hepatica хэмээх өт нь Өмнөд Африкт голчлон үхэрт өртсөн. Үхэр, ямаа, хонь нь усанд өндөглөдөг насанд хүрсэн шувууны тээгч байсан. Өндөг нь өсвөр насны хөгжлийн үе шатанд өт болж хувирав. Залуу элэг нь усан санд амьдардаг зарим төрлийн нялцгай биетнийг халдварлуулж, ургаж, аажмаар ургамал (жишээлбэл, усан хясаа) руу шилжиж, ногооны хамт тухайн газарт бэлчээрийн тэжээвэр амьтдад хооллодог байв. Хорхойнууд гэдэсний ханыг хазаж, элгэндээ үлдэж, насанд хүрэгчдийн хөгжлийн хэлбэрт хүрч, өндөглөж эхлэв. Хүний фасциолиаз нь зөвхөн хүний биед ижил мөчлөгтэй байдаг.
Халдвар
Элэгний хортон шавьж (нийтлэл дээрх зургийг харна уу) нь түүхий болон муу шарсан (дутуу болгосон) цэнгэг усны загас, түүнчлэн шимэгч хорхой шавьж амьдардаг түүхий ургамал иддэг хүмүүст аюултай. Ийм ургамлуудын дунд усан сан, зэрлэг гаа, данделион, пистиа болон бусад ургамлын төлөөлөгчид усанд эсвэл усан сангийн эрэг дагуу ургадаг бөгөөд шинэхэн салат бэлтгэхэд ашигладаг. Хүн бохирдсон ус ууснаас халдвар авах нь ховор.
Хүнсний навчийг зүгээр л усаар зайлах нь шимэгчийн авгалдайнаас хамгаалахгүй ч 6%-ийн цууны хүчил эсвэл калийн перманганатаар хоол хийх, угаах явцад үхдэг.
Өвчтэй малын мах идсэнээр халдвар авах боломжгүй.
Шинж тэмдэг
Хэрэв хүн элэгний хорт хавдар зэрэг шимэгч хорхойтой бол халдварын шинж тэмдэг огт байхгүй байж болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд усны ургамал эсвэл түүхий загас агуулсан чамин хоол идсэнээс хойш сарын дараа тэдний хувьд ер бусын эмгэгийн шинж тэмдгийг анзаардаг. Өвчний энэ үе шатанд шинж тэмдгүүд нь юуны түрүүнд элэг рүү өтийг нэвтрүүлэх үйл явцтай холбоотой байдаг. Fluke хөдөлгөөн нь халуурах, загатнах, хэвлийгээр өвдөх, арьсны тууралт, тэр ч байтугай ханиалгах зэргээр дагалддаг. Элэгний өт нь насанд хүрэгчдийн хөгжлийн үе шатанд хүрмэгц эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь цөсний замын бөглөрлийн шинж тэмдгүүдтэй төстэй болдог. Хэвлийн өвдөлт нь цөсний чулуунаас үүдэлтэй өвдөлттэй илүү холбоотой байдаг. Шарлалт илэрч, цөсний суваг халдварт өртөмтгий болдог - холангит. Сул дорой байдал, сул дорой байдал, хоолны дуршил буурах, турах зэрэг нь бараг үргэлж ажиглагддаг.
Насанд хүрэгчдийн элэгний хорт хавдар нь хүний элгэнд арван хоёр жил амьдрах чадвартай боловч шимэгч хорхойтсоны дараа ч цөсний суваг гэмтсэнээс шинж тэмдэг нь хэвээр үлдэх магадлалтай. Өвчний үхлийн үр дагавар маш ховор тохиолддог.
Оношлогоо
Фасциолиазын эхний үе шатанд хүний биеийн дархлааны систем нь лейкоцитийн тоо өөрчлөгдөхөд халдварын хариу үйлдэл үзүүлдэг - эозинофили нь таамаглалыг оношлох боломжтой болгодог. Хэт авиан шинжилгээ, түүнчлэн дотоод эрхтнийг сканнердахКомпьютерийн томографи (CT) нь элэгний доторх өтний хөдөлгөөнийг хянах боломжийг олгодог. Шимэгч нь цөсний сувгийн тодорхой хэсэгт аль хэдийн суурьшсан байсан ч гэдэс, элэгний гэмтэл нь хэт авиан дээр харагдах болно. Мөн элэгний хорт хавдар сэжиглэж байгаа бол өтний өндөгийг баасанд нь хайдаг. Мөн шимэгч хорхой байгаа эсэхэд дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг шалгах зорилготой тусгай судалгаанууд байдаг ч бүх эмнэлгүүд ийм үнэтэй онош тавих боломжгүй байдаг.
Эмчилгээ
Шимэгч хорхойг арилгахын тулд маш энгийн зүйл - "Триклабендазол" хэмээх эмийг нэг удаагийн тунгаар уух хэрэгтэй. Харамсалтай нь орон нутгийн оршин суугчид, жуулчид фасциолиазын шинж тэмдгийн талаар гомдоллож эмч нарт ханддаг Өмнөд Африкийн орнуудад үүнийг худалдаж авах боломжгүй боловч онош батлагдсан тохиолдолд бие даасан нийлүүлэлтийг зохион байгуулах боломжтой байдаг. эм. Мэргэжилтнүүд мөн орондоо амрах, амьтны болон ургамлын гаралтай уургаар баялаг хооллолтыг зөвлөж байна. Та нэмэлт витамин болон төмрийн бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай байж магадгүй.
Дэвшилтэт тохиолдолд, хүнд хэлбэрийн фасциолиаз болон насанд хүрэгчдийн элэгний идэвхтэй хавдар оношлогдсон тохиолдолд дурангийн ретроградын холангиопанкреатографи ашиглан хорт шимэгчийг арилгах мэс заслыг эмчилгээнд хамруулж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
- Ус ургамлыг цууны хүчлийн 6%-ийн уусмал эсвэл калийн перманганатын уусмалд 5-10 минут дэвтээнэ.
- Усанд ургасан ногоог идэхийн өмнө сайтар буцалгах хэрэгтэй.
- Хүнсний ургамал ургадаг газрыг цэвэр байлгах; тэдгээрийг бохир усаар бохирдуулахыг хориглоно.
- Малын эмч фасциолиаз гэж оношлогдсон бол хонь, үхрийг эмчил. "Триклабендазол"-ын нэг тунг мөн амьтдыг эмчлэхэд хэрэглэдэг.
Эрдэмтэд одоогоор фасциолиазын эсрэг вакцин дээр ажиллаж байна.
