Шахалтын хугарал нь нурууны аль ч хэсгийн нугалам гэмтсэнээр тодорхойлогддог нэлээд түгээмэл эмгэг юм. Үүний зэрэгцээ тэдний биеийг устгадаггүй, харин шахаж, шаантаг хэлбэртэй хэлбэртэй болдог. Ихэнхдээ эмгэг нь хүүхэд, түүнчлэн ахмад настнуудад илэрдэг. Эхний тохиолдолд хэт их идэвхжил нь шалтгаан болж, хоёрдугаарт араг ясны эдэд дистрофийн үйл явц үүсдэг.
Гадаад харагдах шалтгаан
Нугаламын биеийн шахалтын хугарал дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Нурууны босоо ачааллын улмаас үүссэн гэмтэл. Энэ нь маш өндрөөс шулуун хөл дээрээ үсэрч, огцом налуугаар газарт унахад хүргэдэг.
- Авто ослын улмаас гэмтэл авсан.
- Ясны сийрэгжилтээс үүдэлтэй ясны бүтцийн сулрал. Үүний зэрэгцээ эд эсүүд хүчтэй ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй бөгөөд бага зэргийн хөдөлгөөнөөс болж гэмтдэг.
- Шахалтын хугарал нь нуруунд тархсан үсэрхийллийн улмаас өдөөгддөг. Тэд ясыг устгадагдаавуу.
- Бодисын солилцооны үйл явц, дисплази болон араг ясны бүтцийг хэврэг болгодог бусад өвчинтэй холбоотой асуудлууд.
- Бүсэлхий нуруу, цээж, хүзүүнд шууд цохилт.
- Спортын гэмтэл.
- Ясны халдварт өвчин (сүрьеэ).
- Остеохондроз. Энэ өвчний үр дүнд араг ясны бүтэц, мөгөөрсний эвдрэл үүсдэг. Нурууны холбоос тогтворгүй болно.
Эрсдлийн бүлэгт 60-аас дээш насны өвчтөнүүд, эд эсийн эмзэг байдалд удамшлын шинж чанартай хүмүүс багтдаг. Тэдний амьдралын хэм хэмжээ нь биеийн тамирын өндөр ачаалалтай байдаг тул хүүхдүүдийг энд хамруулж болно.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Шахалтын хугарал нь тод илрэлээр тодорхойлогддог. Өвчний дараах шинж тэмдгүүдийг ялгаж болно:
- Биеийн бусад хэсэгт цацарч болох ч тайван үед намдадаг хурц өвдөлт. Ханиалгах, хөдөлгөөн хийх үед эвгүй мэдрэмж улам дорддог.
- Толгой өвдөх.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
- Гол мөчний мэдрэмж алдагдах.
- Гэмтлийн талбай бага зэрэг хавдсан.
- Нугасны сегментийн тогтворгүй байдал.
- Астениа, цаг хугацаа өнгөрөх тусам нэмэгддэг ерөнхий сул тал.
- Хөдөлгөөний бэрхшээлтэй.
- Арьс улайж, гэмтсэн газар хөхөрсөн байж болзошгүй.
- Нурууны гажиг.
Хэрэв гэмтэл нээлттэй байвал өвчтөн их хэмжээний цус алдаж болно. Цээжний нурууны шахалтын хугарал нь тодорхойлогддогамьсгалахад хэцүү.
Өвчний ангилал
Нугаламын шахалтын хугарлыг хэд хэдэн үзүүлэлтээр ангилж болно:
- Эмгэг судлалын хөгжлийн зэрэглэлээр. Энд зөвхөн гурван үе шатыг ялгаж болно: эхнийх нь (нугаламын өндөр нь анхны хэмжээнээс 1/3-аас бага хэмжээгээр буурдаг); хоёр дахь нь (бууруулах нь хагасаар тохиолддог); гурав дахь (50% -иас дээш үзүүлэлт). Сүүлийн зэрэг нь ясны эд эсийн хэлтэрхий гарч ирдэг маш ноцтой эмгэг юм.
- Гэмтлийн үр дагавраар: хүндрэлгүй буюу хүндрэлтэй хугарал. Эхний тохиолдолд өвдөлт нь хүчтэй биш, хурдан дамждаг. Хэрэв хүндрэл илэрвэл хохирогч мэдрэлийн шинж тэмдэг илэрдэг.
- Байршлын дагуу: хүзүүний гэмтэл, цээжний нурууны шахалтын хугарал, нурууны гэмтэл.
- Гэмтлийн хэмжээгээр: тусгаарлагдсан, олон, нугасыг хамарсан (эсвэл үгүй).
Нэвтсэн болон нэвтэрдэггүй шахалтын хугарлыг ялгах боломжтой. Эхний тохиолдолд нугалам хоорондын диск болон төгсгөлийн хавтан гэмтсэн байна. Нэвтрэх бус гэмтлийн үед ийм гэмтэл байдаггүй.
Оношлогооны онцлогууд
Өвчтнийг сайтар шалгаж үзэхэд шахалтын хугарлыг таньж болно. Үүнийг хийхийн тулд гэмтлийн эмчтэй холбоо барина уу.
Оношлогоонд дараах процедурууд орно:
- Рентген зураг. Энэ нь хажуугийн болон шууд проекцоор хийгддэг. Уг процедурыг эмчилгээний бүх хугацаанд хийх ёстойнөхөн сэргээх.
- Мэдрэлийн үзлэг. Түүний ачаар та мэдрэлийн үндэс гэмтсэн зэргийг тодорхойлж чадна.
- MRI. Энд даавууг давхаргаар нь харж болно. Та гэмтлийн нутагшлыг илрүүлэхээс гадна нугаламын төлөв байдлыг маш нарийн харах боломжтой.
- Миелографи. Энэ нь нугасны хэсгүүдийг гэмтээсэн тохиолдолд хүндрэлтэй хугарлын үед зайлшгүй шаардлагатай.
- Денситометр. Энэхүү процедур нь ясны сийрэгжилтийг хөгжлийн эхний үе шатанд илрүүлэх боломжийг олгодог.
Өвчтөн гэмтлийн эмчийн үзлэгээс гадна дотоод шүүрлийн эмч (ялангуяа залуу хүмүүст) үзүүлэх шаардлагатай.
Анхны тусламж
Нугаламын шахалтын хугарал нь бусдаас илүү анхаарал шаарддаг нарийн төвөгтэй өвчин юм. Өвчтөнд анхны тусламж үзүүлж, эмч нарыг дуудах ёстой. Эхлэхийн тулд хохирогчийг хатуу гадаргуу дээр хэвтүүлэх хэрэгтэй.
Бүсэлхий нурууны шахалтын хугарал үүсвэл энэ хэсгийн доор роллер тавих хэрэгтэй. Хэрэв coccyx гэмтсэн бол өвчтөнийг гэдсэн дээр байрлуулна. Хүзүүний хугарал нь Шант хүзүүвчний тусламжтайгаар энэ хэсгийг яаралтай засах шаардлагатай.
Цээжний хэсэг гэмтсэн тохиолдолд өвчтөнийг мөн гэдсэн дээр нь хэвтүүлж, гэмтсэн хэсгийн доор өнхрөх хэсгийг тохируулах шаардлагатай. Түүнчлэн, эмч нар ирэхээс өмнө зүрхний цохилтыг хянах, сурагчдын хариу үйлдлийг хянах шаардлагатай. Хэрэв цус алдвал хатуу боолт хийх шаардлагатай болно.
Хэрэв түргэн тусламжийн машин хурдан гарч чадахгүй бол тухайн хүнийг өөрөө эмнэлэгт хүргэж болно. Гэхдээ үүнийг маш болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Ямар чөвчтөний хөдөлгөөнийг багасгадаг. Суух эсвэл босох нь оролдох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Үгүй бол ясны хэлтэрхий нүүлгэн шилжүүлэх эрсдэлтэй. Та хүнийг туйлын тэгш, хатуу гадаргуу дээр эмнэлэгт хүргэх хэрэгтэй.
Уламжлалт болон мэс заслын эмчилгээ
Шахалтын хугарлыг эмчлэхэд удаан хугацаа, нэгдсэн арга барил, өвчтөний өөрийгөө сахилга бат шаарддаг. Консерватив эмчилгээ нь өвдөлтийг намдаах, үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг эмийг хэрэглэх явдал юм. Эмийг шахмал болон тарилгын хэлбэрээр бичдэг.
NSAIDs ("Ketorolac", "Nimesulide"), chondroprotectors нь хүнд зориулагдсан байдаг. Цээжний хэсэг эсвэл нурууны бусад хэсэгт шахалтын хугарал үүссэн тохиолдолд түүнийг бэхлэх шаардлагатай, хүний биеийн хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг. Орны амралтыг чанд сахих нь чухал. Сар бүр өвчтөний рентген шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Эмчилгээ эхэлснээс хойш 1, 5-2 сарын дараа физик эмчилгээний процедурыг схемд оруулна: UHF, хэт ягаан туяагаар халаах, электрофорез. Гэмтсэн хэсгийг засахын тулд ортопедийн төхөөрөмжийг ашигладаг. Хүнд тохиолдолд эмчилгээ нь мэс засал хийдэг. Ийм төрлийн хөндлөнгийн оролцоо байдаг:
- Кифопластик. Нугаламын биед тусгай тасалгаанууд хийж, дараа нь тусгай бэхэлгээний бодисоор дүүргэдэг.
- Нулайны нугаламын мэс засал. Асуудлыг арилгахын тулд нугаламын биеийг цементлэх тусгай бодисыг шахдаг. Энэ нь ясны бүтцийг бэхжүүлдэг. Энэ ажиллагаабага зэргийн инвазив тул хүссэн үр дүндээ хурдан хүрч, нөхөн сэргээх хугацааг багасгах боломжийг олгоно.
- Бүтэцийг тайрч, дараа нь суулгац суулгах. Хэрэв өвчтөн нугасны тогтворгүй байдал, цусны судас, мэдрэлийн үндэс, нугасыг гэмтээх эрсдэлтэй бол ийм мэс засал хийх шаардлагатай.
Ямар ч мэс засал нь мэдрэлийн хүндрэлийг үүсгэж, улмаар нугасны баганын хэв гажилтанд хүргэдэг. Иймд өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.
Хүүхдийн гэмтлийн онцлог
Хүүхдийн нурууны шахалтын хугарал нь ихэвчлэн цээжний дунд хэсэгт байршдаг. Гэмтсэн эхний өдөр өвчнийг оношлох нь хэцүү байдаг, учир нь бүх хүүхдүүд асуудлын талаар шууд ярьдаггүй. Тэд зэргэлдээх хэд хэдэн нугаламыг нэгэн зэрэг гэмтээж болно.
Хүүхдийн шахалтын хугарлын эмчилгээг ясны бүтцийн байрлалыг нэг удаа сэргээж, дараа нь гэмтсэн хэсгийг гипс корсетоор бэхлэх замаар гүйцэтгэдэг. Мөн араг ясны хэв гажилтаас сэргийлэхийн тулд нуруу нугасны таталтыг зааж өгч болно.
Хэсэг хугацааны дараа хүүхдэд физик эмчилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь булчинг бэхжүүлж, биеийн хуучин хөдөлгөөнийг сэргээх боломжийг олгодог. Түүнчлэн хохирогчдод өдөр тутмын оновчтой дэглэм, сайн хооллолтыг зааж өгдөг. Хэрэв та эмч нарын зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл нөхөн сэргээх нь илүү хурдан болно.
ЭмчилгээнийPE
Нурууны шахалтын хугарлын эмчилгээг зөвхөн эм, мэс заслын аргаар хийдэггүй. Эмчилгээний дасгал нь эд эсийн нөхөн төлжилтийг хурдасгаж, хөдөлгөөнийг сайжруулж, хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг.
Дараах дасгалууд хэрэг болно:
| Биеийн байрлал | Дасгалын төрөл |
| Нуруугаараа хэвтэх |
|
| Хэвтээ хэвтэх |
|
Эхлээд та маш энгийн хэдэн дасгал хийж эхлэх хэрэгтэй. Ачаалал нь эмчийн зөвшөөрлөөр аажмаар нэмэгддэг. Ийм хугарлын дараа спортоор хичээллэхийг хориглодоггүй. Гэхдээ гүйж, дугуй унаж болохгүй. Усанд сэлэхийг илүүд үзэх нь дээр.
Амьсгалын дасгал хийснээр дасгалын үр нөлөөг сайжруулна. Сэргээх явц ахих тусам хөгжлийн хүрээ өргөжиж байна. Цогцолборын хамгийн их үргэлжлэх хугацаа нь 45 минут боловч хугацааг аажмаар нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
Хугарлын нөхөн сэргэлт
Шахалтын хугарлын дараах нөхөн сэргээх дундаж хугацаа 6 сар байна. Нөхөн сэргээх хугацаа нь шаардлагатай консерватив болон мэс заслын процедурын дараа бараг шууд эхэлдэг. Эхний 10 хоногт өвчтөний эдгэрэлтийн бүх аргууд нь түүний бие, хөдөлгөөнд өөрчлөлт оруулдаггүй. Гэмтлийн хүнд байдлаас хамааран 2-5 дахь долоо хоногоос идэвхтэй ачааллыг нэмж болно.
Нөхөн сэргээх үйл явц нь дараах аргуудыг хэрэглэнэ:
- Физик эмчилгээ. Эдгээр нь нөлөөлөлд өртсөн эдэд бичил эргэлтийг сэргээх, нугаламыг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Электрофорез, UHF, өртсөн хэсгийг хэт авианаар эмчлэх, хэт ягаан туяагаар халаах, крио эмчилгээ, цахилгаан өдөөлт, парафин эмчилгээ нь тустай.
- Эмчилгээний дасгал. Дасгал нь өвчтөний хөдөлгөөнийг сэргээх, булчингийн эдийг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Үүнээс гадна зүрх судасны систем, уушигны үйл ажиллагаа сайжирна.
- Массаж.
Хэрэв хүнд хагалгаа хийх шаардлагатай бол мэс заслын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээ шаардлагатай болно. Энэ нь эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг бөгөөд процедурын дараа хоёр дахь өдөр эхэлдэг.
Нөхөн сэргээх хугацаанд араг ясны эдийг нөхөн сэргээхэд чиглэсэн хоолны дэглэм баримтлах нь чухал. Цэс нь кальци, фосфор, В, С витаминаар баялаг хоол хүнс байх ёстой.
Ийм гэмтлийн дараа нэг сарын дараа ч сууж болно. Энэ бүхэн бие нь хэр хурдан сэргэхээс хамаарна. Үүний зэрэгцээ нөхөн сэргээх эмчилгээ дууссаны дараа хүнта хэсэг хугацаанд ортопедийн хэрэгслийг ашиглах хэрэгтэй болно. Хөдөлгөөнгүй байрлалд ажиллах, хүчтэй бөхийлгөх, хүнд зүйл өргөхийг хориглоно.
Болзошгүй хүндрэл, хугарлаас урьдчилан сэргийлэх
Цээжний нугаламын шахалтын хугарал эсвэл араг ясны бусад хэсгийг гэмтээх нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг:
- Нурууны нарийсал.
- Мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны эмгэг.
- Нурууны гажиг.
- Остеохондроз.
- Sciatica.
- Гол мөчний парези болон саажилт.
- Мэс засал хийх шаардлагатай шахалтын миелопати.
Иймэрхүү асуудлаас зайлсхийхийн тулд дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- Булчингийн корсет бэхжүүлэхийн тулд спортоор хичээллэх хэрэгтэй. Усан санд сэлэх, бүжиглэх, фитнессээр хичээллэхийг илүүд үзэх нь дээр.
- Хүнд зүйл өргөхгүй байхыг хичээ.
- Аг ясыг барихад оролцдог эрдэс бодис, витаминаар баялаг хоол хүнс хэрэглээрэй.
- Муу зуршлаасаа татгалзаж, өөх тос, тамхи татдаг хоолноос татгалз.
- Нуусны гэмтэл, өндрийн харайлт, уналтаас зайлсхийх.
- Цусны эргэлтийг сайжруулахын тулд цэвэр агаарт ойр ойрхон алхаж байх.
- Хүнд биеийн хүчний ажлын үед нурууны ачааллыг багасгахын тулд ортопедийн хэрэгсэл ашиглана.
Шахалтын хугарал бол амар эмгэг биш юм. Хэдийгээр энэ нь үргэлж нугасны гэмтэлд хүргэдэггүйтархи, хөгжлийн бэрхшээлтэй, ийм гэмтэл нь эмчилгээ, нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг. Эс бөгөөс хүнийг хөдөлгөөнгүй болгох хүндрэл үүсч болзошгүй.
