Өгүүлэлд бид хүүхдийн хамрын хугарлын гол шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно.
Хөвгүүд, охид заримдаа маш хөдөлгөөнтэй, эрч хүчээр дүүрэн байдаг. Энэ нь бага насны олон тооны гэмтэл, хөхөрсөн байдлыг тайлбарладаг. Хамрын хугарал нь хүүхдүүдэд хамгийн их тохиолддог. Зарим тохиолдолд энэ нь эцэг эхийн хараа хяналтаас үүдэлтэй байж болно. Хүүхдэд хамрын хугарлын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таньж, гэмтлийн эмчтэй холбоо барьж шаардлагатай арга хэмжээг авах нь чухал юм. Хэрэв эмчлэхгүй бол хамрын яс буруу байрлалд нийлж ургаж, амьсгалын замын үйл ажиллагаа зэрэг янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг.
Гэмтлийн тайлбар
Нүүрэн дээр байрладаг тул хамар нь хамгийн тод харагддаг. Энэ шалтгааны улмаас хүн цохиулж, хөхөрсөн үед хамар нь хамгийн их өвддөг. Хүүхдийн яс, мөгөөрс үүсэх үе шатанд байгаа тул хамар нь хугарах магадлал нь насанд хүрсэн хүнийхээс хамаагүй өндөр байдаг. ЭвдэрсэнХамар нь хүүхдэд зөвхөн бие махбодид гэмтэл учруулахаас гадна сэтгэл зүйн асуудалд хүргэдэг.
Хүүхдийн хамар хугарсан шинж тэмдгийг хөхөрсөнөөс ялгаж чаддаг байх шаардлагатай, учир нь тохиолдол бүрийн эмчилгээ өөр өөр байдаг. Хөхөрсөн нь өвдөлт дагалддаг боловч хугарах үед энэ нь илүү тод илэрч, тэсвэрлэх чадваргүй болдог. Хөхөрсөнөөс хойш хэсэг хугацааны дараа өвдөлт эрч хүчээ алддаг бол хугарлын үед нэмэгддэг.
Хүүхдийн хугарал нь хамраараа амьсгалах боломжгүй болдог бол хөхөрсөн үед амьсгал нь хүндэрч, бүрэн зогсдоггүй.
Хамар амьсгалахгүй бол яах вэ? Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх, цаашдын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хугарлын шинж тэмдгийг эцэг эхчүүд мэддэг байх ёстой. Нарийвчилсан тохиолдолд хугарал нь эд эсийн үхлийг өдөөж, нүүрний тэгш бус өөрчлөлтийг үүсгэдэг. Буруу нийлсэн мөгөөрс нь хамрын таславчийг гажуудуулж, амьсгалахад хүндрэл учруулж болзошгүй.
Шалтгаан
Хүүхэд төрөөд шууд гурван нас хүрэхээсээ өмнө унахдаа хамраа тэр бүр гэмтээдэггүй. Энэ нь энэ насны мөгөөрс нь булчингийн хамгаалалтын давхаргаар бүрхэгдсэнтэй холбоотой юм. Ясжилтын үйл явц хожуу эхэлдэг. Нас ахих тусам янз бүрийн шалтгааны улмаас хамар хугарах магадлал эрс нэмэгддэг, үүнд:
- Ор гэх мэт жижиг өндрөөс ч унах.
- Тоглоомын талбайгаар явж байхдаа савлуур эсвэл гулсуураас унах.
- Холбоо муутайтоглоомтой.
- Спортоор хичээллэх үед хажуугийн цохилт нь хугарах аюултай.
- Гүйж байхдаа нүүрээрээ унах үед.
- Осол гарсны дараа.
Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ хүрээлэн буй орчныг, ялангуяа бага насны хүүхдээ хамгаалах хэрэгтэй. Хүүхэд нүүр рүү нь цохиж болох хүнд, мохоо зүйлийг зайлуулах хэрэгтэй. Хаалгыг аль болох нягт хаах шаардлагатай бөгөөд шүүгээн дээр та бариулыг тусгай хамгаалалтын түгжээгээр боож болно. Спортоор хичээллэх үед сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийх нь чухал.
Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг
Тэгвэл хүүхдийн хамар хугарвал ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ? Осол гэмтлийн дараа хугарал илрүүлэхийн тулд та хүүхдийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй. Шинж тэмдэг, тэдгээрийн ноцтой байдал нь цохилтын эрч хүч, хамрын бүтцийн анатомийн онцлогоос хамаарна. Том, махлаг хамар нь гэмтэлд илүү өртөмтгий байдаг. Цэвэрхэн жижигхэн хамартай хүүхдүүд ихэвчлэн гэмтлийн дараа хугарлын шинж тэмдэг илрээгүй гэж гомдоллодоггүй.
Дараах шинж тэмдгүүд нь хамар хугарсныг илтгэнэ:
- Хүүхдийн хамраас цус гарах. Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн хугарал юм. Энэ нь дотоод болон гадаад аль аль нь юм. Гадны тусламжтайгаар бид хамрын ясны нээлттэй хугарлын талаар ярьж болно. Дотоод хэлбэрийн цус алдалт нь хамрын аливаа гэмтлийн үед тохиолдож болох бөгөөд энэ нь хялгасан судас, салст бүрхэвчийн хэт мэдрэг байдлаас үүдэлтэй байдаг. Хүүхдийн хамраас цус гарах шалтгааныг эмчийн үзлэгт оруулах шаардлагатай.
- Өвдөлтийн хам шинж. Хүүхэд хамар нь өвдөж байна гэж гомдоллож болно, тийм бишгэмтсэн хэсэгт хүрэх. Palpation нь өвдөлтийг улам хүндрүүлдэг. Хэрвээ хүүхэд өвдөлтийн талаар гомдоллоход хэтэрхий жижиг бол тэр хашгирч, уйлах болно. Өвдөлтийн босго багатай зарим хүүхдүүд цочролоос ухаан алдаж магадгүй.
- Нүдний эргэн тойронд хөхөрсөн, хөхөрсөн нь хамрын хугарлыг илтгэнэ. Үүнээс гадна хамрын салст бүрхэвч хавдаж, улмаар хүүхэд амьсгалахад хэцүү болгодог. Хүнд хамрын бөглөрөл үүсдэг.
- Хавдар арилсаны дараа л мэдэгдэхүйц болох хамрын таславчийн хэв гажилт.
- Автомашины осолд орж, өндрөөс унасны дараа хүүхэд хамар хугарахаас гадна толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
- Хамрын хөндийн нулимс ихсэж, хэвийн бус хөдөлгөөнтэй.
Ихэнх тохиолдолд хугарлын шинж тэмдэг илт тод, өвөрмөц шинж чанартай, эмгэгийг оношлоход хялбар байдаг.
Анхны тусламж
Эцэг эхчүүд зөвхөн хамар хугарсан шинж тэмдгийг мэддэг байхаас гадна ийм нөхцөлд хүүхдэд анхны тусламж үзүүлэх чадвартай байх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та хэд хэдэн энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- Хөхөрсөн хэсгийг мөс эсвэл нойтон хүйтэн алчуураар хөргөнө.
- Хамраас цус алдалтыг зогсоохын тулд давсны уусмалд дэвтээсэн арчдасыг хамрын хөндийд хийж болно. Натрийн хлорид нь судас агшаах шинж чанартай байдаг. Хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, толгойг нь буцааж хаях нь нэгэн зэрэг боломжгүй юм. Чухал бишхоолой руу цус орохыг зөвшөөрнө.
- Боломжтой бол шархыг ариутгагч эсвэл мэдээ алдуулагч шүршигчээр эмчил.
- Хэрэв гэмтлийн дараа доргилтыг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл түүнийг өөрөө эмнэлэгт хүргэж болохгүй. Түргэн тусламж дуудсан нь дээр.
- Хэрэв тархины доргилтын шинж тэмдэг илрээгүй бол та хүүхдийг хамгийн ойрын эмнэлэгт хүргэж хэвтүүлж болно.
Хүүхдийг гэмтлийн дараа ганцааранг нь орхиж болохгүй, хажууд нь насанд хүрсэн хүн байх ёстой. Хэрэв та хугарсан гэж сэжиглэж байгаа бол хамраа үлээхийг хориглоно, учир нь судасны хурцадмал байдал нь дахин цус алдахад хүргэдэг.
Хамрыг хэрхэн тохируулах талаар бид өгүүллийн төгсгөлд хэлэх болно.
Оношлогоо
Эцэг эхчүүд хамар хугарсан гэж сэжиглэгдсэн хүүхдийг эмнэлэгт авчрахад анхан шатны үзлэгийг гэмтлийн эмч хийдэг. Хэрэв хугарал нь нээлттэй шинж чанартай бол мэс засалч, хүүхдийн чих хамар хоолойн эмчийг нэмэлтээр дууддаг. Оношийг тодруулахын тулд компьютерийн томографи, түүнчлэн гурван төсөөлөлд рентген шинжилгээ хийдэг. Авсан зураг дээр үндэслэн оношийг тодруулж, зохих эмчилгээг тогтооно.
Эмчилгээ
Эмчилгээний схемийг хүүхдийн биеийн байдал, хүлээн авсан гэмтлийн шинж чанарыг харгалзан сонгоно. Хугарлын стандарт арга хэмжээ нь:
- Тампоныг хамрын хөндий рүү оруулна. Энэ нь цус алдалтыг зогсоож, шилжсэн яс, мөгөөрсийг оновчтой байрлалд байлгах зорилготой юм.
- Хэрэв эцэг эх нь цус алдалтыг эрт зогсоож чадсан ч хугарал нь анзаарагдахгүй бол мэс засалчдараа нь хүссэн байрлалдаа суулгахын тулд хайлсан ясыг дахин хугалах шаардлагатай болсон. Уг процедурыг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
- Эмчилгээний хугацаанд өвчтөнд хамрын дусал дуслаар судас агшаах үйлчилгээтэй дусал дуслаар, мөн өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Тав хоногийн эмчилгээ хийсний дараа хаван болон өвдөлт зогсдог.
- Хэрэв хугарал хүнд байвал мэс заслын эмчилгээ хийдэг бөгөөд хамрын таславчийг шулуун болгож, хүссэн байрлалд нь бэхлэнэ. Заримдаа тусгай металл хавтанг суурилуулах шаардлагатай байдаг. Хамрын таславчийг засах мэс засал нь энгийн бөгөөд маш олон удаа хийдэг.
- Хэдэн долоо хоногийн турш боолт хийж байна.
Байнгын хамар битүүрэх
Хэрэв хамрын хугарал нь цаг тухайд нь оношлогдоогүй, яс, мөгөөрсний эдийг муруйлтаар нөхөн сэргээсэн бол хүүхэд байнга бөглөрөх, үнэр алдах зэрэг гомдоллож болно. Үүнээс гадна, дараа нь хамрын тэгш бус байдал байдаг. Энэ тохиолдолд хамрын таславчийг засах мэс засал хийдэг.
Мэс заслын үйл ажиллагааны үндсэн төрлүүдийг харцгаая.
Хамар яаж тогтдог вэ?
Үндсэндээ салс доорхи тайрах эсвэл бага зэргийн инвазив дурангийн септопластик гэсэн хоёр төрлийн хагалгааны нэгийг ашигладаг.
Салс доорхи тайралт нь таславчийн мэс заслын хамгийн эртний арга юм. Хажуугийн урд хэсэгт салст бүрхэвчийг нуман зүсэлт хийж, мөгөөрсийг зүсэж, перихондри ба салст бүрхэвчээс тусгаарлаж,бараг бүрэн арилгасан. Зөвхөн 1.5 см хүртэл өргөнтэй мөгөөрсний дээд хэсэг үлдсэн байна Дараа нь ясны таславчийг алх, цүүцээр арилгана. Тасалгааны үлдэгдлийг нэгтгэж, хайлуулахын тулд тампоноор бэхлэнэ. Ихэвчлэн оёдол хийх шаардлагагүй.
Хамрын дурангийн септопластик нь хамрын таславчийг засах илүү орчин үеийн мэс засалд тооцогддог. Хамрын доторх дурангийн дуранг ашигладаг бөгөөд түүний тусламжтайгаар хамрын хөндийг сайтар шалгаж, гажигтай хэсгийг тодорхойлж, салст бүрхэвч дэх жижиг зүслэгээр зөвхөн муруй хэсгүүдийг арилгадаг.
Үр дагавар
Хугарлын таамаглал нь цаг алдалгүй авсан эмчилгээний арга хэмжээ, түүнчлэн гэмтлийн хүнд байдлаас хамаарна. Хэрэв эмчлэхгүй бол хамрын яс, мөгөөрс буруу ургаж, улмаар хүнд хэлбэрийн гажиг, муруйлт үүсдэг.
Хамрын таславчийг эмчлэх, шулуун болгох ажлыг цаг тухайд нь хийж, зөв сонгосон тохиолдолд ихэнх тохиолдолд эрхтний үйл ажиллагаа, хэлбэрийг сэргээх боломжтой байдаг. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол эмчилгээний дараа бага зэрэг гажиг үлдсэн тохиолдолд онцгой хүндрэлтэй тохиолдол юм.
Хүүхэд насанд мөгөөрс, ясны нэгдэл нь насанд хүрэгчдийнхээс хурдан явагддаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр нэг сарын дараа амьсгалыг бүрэн сэргээх боломжтой болно. Нөхөн сэргээх хугацаанд хүүхдийг хүүхдийн эмчийн үзлэгт тогтмол хамруулж байх ёстой бөгөөд энэ нь хүндрэлийг цаг тухайд нь илрүүлж, зогсоох боломжийг олгоно. Эцсийн шатандМэргэжилтнүүд бүрэн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна, энэ нь эд эсийг зөв холбосон эсэхийг шалгахад тусална.
Сэргээх
Нөхөн сэргээх хугацаанд эцэг эхчүүд хүүхдийн биеийн байдлыг сайтар хянаж, үйл ажиллагааг нь хянах хэрэгтэй. Энэ нь шинэ гэмтэл, түүнтэй холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Буруу нийлсэн хамар нь ирээдүйд хүүхдийн өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжид саад болж, цогцолборыг хөгжүүлэх, өөртөө эргэлзээ төрүүлэхэд хүргэдэг. Сэтгэл зүйн бүрэлдэхүүнээс гадна амьсгал нь байнга хэцүү байдаг хүүхдийн биеийн байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бие махбод хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй бөгөөд энэ нь тархины цусны эргэлтийн тогтолцооны эмгэгийг үүсгэдэг. Түүнчлэн амьсгалахад хүндрэлтэй хүүхэд байнга судас нарийсгагч дусал хэрэглэхээс өөр аргагүйд хүрдэг бөгөөд энэ нь эргээд бүх биед хор хөнөөл учруулдаг.
Дүгнэлт
Хамрын хугарал нь тааламжгүй үзэгдэл бөгөөд өвчтөний нөхцөл байдалд илүү их анхаарал хандуулахыг шаарддаг. Хамгийн гол нь эмгэгийг цаг тухайд нь оношлох, яс, мөгөөрсийг буруу нийлүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хамар нь хүний биеийн чухал эрхтэн учир гэмтэх, тэр дундаа хөхөрсөн, хугарахаас зайлсхийх хэрэгтэй.