Хүүхдийн зүрхний цохилт насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй өндөр байдаг. Энэ нь хүчилтөрөгчийн биед их хэмжээний хэрэгцээ, бодисын солилцоо хурдан явагддагтай холбоотой юм. Үүнээс гадна нялх хүүхэд байнга хөдөлж байдаг. Гэхдээ заримдаа зүрхний цохилт нь нормоос хэтэрч эхэлдэг. Мөн үзлэг хийсний дараа хүүхдэд синусын тахикарди оношлогддог. Энэ эмгэг гэж юу вэ, яаж эмчлэх вэ?
Эмгэг судлалын шинж чанар
Хүүхдэд синусын тахикарди гэж юу болохыг харцгаая. Дээр дурдсанчлан энэ нь зүрхний агшилтын давтамж нэмэгдэхтэй холбоотой өвчин юм. Судасны цохилт нь насны нормоос ихээхэн давж болно. Ийм хэмнэл нь агшилтын давтамжийг тодорхойлдог импульсийн генератор болох синусын зангилаанаас үүсдэг. Дотор нь сэтгэлийн хөөрлийн давалгаа гарч ирдэг. Энэ нь зүрхний булчинг бүхэлд нь хамарч, түүний синхрон үйл ажиллагааг дэмжинэ.
Хүүхдэд синусын тахикардиурт хугацааны эсвэл түр зуурын (нөхцөл байдлын) байж болно.
Зүрхний цохилт ихсэх нь ихэвчлэн биеийн дотоод болон гадаад хүчин зүйлийн хариу үйлдэл юм:
- сэтгэцийн хурцадмал байдал;
- биеийн хөдөлгөөн;
- сэтгэл хөдлөл;
- удаан хугацааны гипокси;
- зүрх, уушигны эмгэг.
Үйлдсэн шалтгаан
Эхний ээлжинд 6-аас доош насны хүүхдэд синусын тахикарди ихэвчлэн норм гэж тооцогддог гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Эдгээр хүүхдүүдэд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Эдгээр зөрчлүүд нь үе үе гардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд өөрсдөө алга болдог. Стресс, бие махбодийн үйл ажиллагаа, гипертерми, бүгчим өрөөнд удаан хугацаагаар байх зэргээс үүдэлтэй зүрхний цохилт минутанд 100-160 цохилт хүртэл нэмэгдэх нь эмгэгийн шинж тэмдэг биш юм. Гэхдээ ийм нөхцөл байдал нь нэмэлт шинж тэмдэг дагалддаг бол (бид энэ талаар доор ярих болно) нялх хүүхдэд мэргэжлийн эмчийн эмчилгээ шаардлагатай болно. Мөн тайван байдалд байсан төгс эрүүл нярайд зөрчил илэрсэн тохиолдолд эмгэг судлалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.
Ийм зөрчил үүсэхэд юу нөлөөлж болох вэ? Эмч нар синусын тахикарди нь дүрмээр бол дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг гэж эмч нар хэлж байна:
- зүрхний дутагдал (төрөлхийн);
- миокардит;
- цус багадалт эсвэл гипогликеми;
- Төв мэдрэлийн системийн гэмтэл.
Хүүхдийн нас ахих тусам өвчний эх үүсвэр нь:
- эрхтэн жигд бус хөгжихөд хүргэдэгэвдрэл;
- стресс;
- зүрх судасны болон мэдрэлийн системийн өвчин;
- хэт их биеийн хөдөлгөөн;
- бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа тасалдсан.
Онцлог шинж тэмдэг
Ямар импульс нь тахикардигийн шинж тэмдэг болохыг тодорхойлохын тулд та насны нормтой танилцах хэрэгтэй. Эмч нар дараах үзүүлэлтүүдийг иш татдаг:
- 5 сар хүртэлх хүүхэд - 140-160;
- 6 сартай хүүхэд - 130-135;
- үйрмэг 1 настай - 120-125;
- 2 – 110-115 насны хүүхэд;
- 3-4 настай хүүхэд - 105-110;
- 5-7 настай хүүхэд - 100-105;
- сургуулийн хүүхдүүд 8-9 нас - 90-100;
- 10-12 насны хүүхдүүд - 80-85;
- 12 наснаас дээш өсвөр насныхан - 70-75.
Судасны цохилт нь заасан насны нормоос 10-60%-иар хэтэрсэн тохиолдолд эмгэг оношлогддог. Тиймээс 1 настай хүүхдэд синусын тахикарди нь 140-өөс дээш цохилттой байх магадлалтай.
Гэсэн хэдий ч эмгэгийн хөгжлийг зөвхөн зүрхний агшилтын тоогоор илэрхийлдэггүй. Өвчний онцлог шинж тэмдгүүд нь:
- зүрхний бүсэд өвдөлт;
- гэнэт толгой эргэх;
- шалтгаангүй амьсгал давчдах;
- сул тал;
- гэнэтийн хөдөлгөөнөөр нүд харанхуйлах;
- ухаан алдах.
Хүүхдэд хүнд хэлбэрийн синусын тахикарди ийм байдлаар илэрдэг.
Оношлогооны аргууд
Энэ өвчнийг илрүүлэхийн тулд эмч тусгай үзлэгийг зааж өгдөг:
- Зүрхний цахилгаан бичлэг. Синусын тахикарди нь ЭКГ-т хүүхдүүдэд нэлээд тод илэрдэг. Үр дүн нь зүрхний агшилтын давтамж, эрчмийг зөрчиж байгааг харуулж байна. Кардиограм дээрх шүд, тэдгээрийн хоорондын зай нь эмчийг хурдан оношлох боломжийг олгодог.
- Хэт авиан. Судалгаагаар зүрхний үйл ажиллагаа болон хавхлагын нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
- Бамбай булчирхайн дааврын хэмжээг тодорхойлох цусны шинжилгээ нь тахикарди үүсэх шалтгаануудын талаар ойлголт өгдөг.
- MRI нь өвчнийг өдөөдөг зүрхний эмгэгийг илрүүлэх боломжтой.
- Холтерийн дагуу зүрхний цахилгаан бичлэг. Ийм судалгаа нь зүрхний үйл ажиллагааг 1 өдрийн турш засах боломжтой болгодог. Энэхүү үзлэгийн тусламжтайгаар биеийн янз бүрийн ачаалалтай ажиллах чадварыг тодорхойлдог.
- Электрофизиологийн судалгаа нь зүрхэнд импульс түгээх аргаар эмгэг судлалын механизмыг судлах боломжийг олгодог.
Эмчилгээ
Эмгэг судлалтай тэмцэх аргууд нь нэлээд хоёрдмол утгатай. Хэрэв тахикардигийн шинж тэмдэг илрээгүй, хүүхэд сайн мэдэрч байвал тэр эмгүйгээр хийж болно. Гэсэн хэдий ч ийм хүүхдүүдийг системтэйгээр давтан шинжилгээнд хамруулж, зүрх судасны эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв хүүхдийн зүрхний синусын тахикарди нь тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмийн эмчилгээ заавал байх ёстой. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд зориулсан эм уухыг зөвлөж байна. Тийм ч учраас эмч нар зөв тун, горимыг сонгож, тэдгээрийг маш болгоомжтой зааж өгдөг.эмчилгээ.
Ерөнхийдөө эмчилгээ нь дараах эмийн бүлгүүдээс бүрддэг:
- тайвшруулах эм;
- цус төлжүүлэхэд оролцдог эм;
- витамин цогцолбор;
- зүрхний гликозид (хэрэв асуудал зүрхэнд байгаа бол).
Эмийг бие даан туршиж үзэх нь туйлын аюултай бөгөөд эсрэг заалттай! Ийм эмгэгийн үед эмийг зөвхөн зүрх судасны эмчийн зааж өгөх ёстой. Стресстэй нөхцөл байдлаас үүдэлтэй өвчний үед тайвшруулах ургамлын гаралтай декоциний бэлдмэлийг зааж өгдөг: эх, валериан, гаа.
Дайралтыг зогсоож байна
Хүүхдэд ямар ч үед гэнэт сөрөг шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул эцэг эхчүүд бэлтгэлтэй байх ёстой. Хэрэв халдлага тохиолдвол та дараах байдлаар ажиллах ёстой:
- Агаар нэвтрэх боломжоор хангахаа мартуузай. Хүзүүвчийг онгойлгож, хүүхдийг авчрах юм уу цонх руу аваачна.
- Духан дээрээ сэрүүн алчуур тавь.
- Хүүхдийг гүнзгий амьсгаа аваад хэдэн секунд барина. Энэхүү энгийн процедур нь таны зүрхний цохилтыг бууруулж чадна.
Хэрэв эдгээр арга хэмжээ хангалтгүй, хүүхдийн биеийн байдал сайжрахгүй бол яаралтай эмчид хандаарай.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хүүхдэд синусын тахикарди зэрэг өвчнөөс зайлсхийхийн тулд үйрмэгийн эрүүл мэндийг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Дараах урьдчилан сэргийлэлтийг хангах нь маш чухал:
- Хүүхэд хэвийн амрах ёстой.
- Хангалттай хоол тэжээлээр хангах нь чухал.
- Хүүхдээ стрессээс хамгаалах нь чухал.
- Өдөр бүр гадаа гарах.
- Хөдөлгөөний тунг зөв хийх, ялангуяа хүүхэд спортоор хичээллэдэг эсвэл гадаа тоглоомонд дуртай бол.
- Эцэг эхчүүд бүх муу зуршлаа арилгах хэрэгтэй. Эцсийн эцэст тэд хүүхдийн эрүүл мэндэд маш сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Синусын тахикарди нь ноцтой өвчин гэж тооцогддоггүй. Гэсэн хэдий ч хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянах нь маш чухал юм. Хэрэв эмч эм зааж өгсөн бол ийм эмчилгээг бүрэн дагаж мөрдөх ёстой.
