Нүд арилгах буюу энуклеация нь хүний нүдний алимыг бүрэн арилгах мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Уламжлалт эмчилгээний тусламжтайгаар нүдийг аврах боломжгүй тохиолдолд л тогтооно. Ийм хагалгааны төгсгөлд өвчтөн дахин хэд хоног эмчийн хяналтанд байх ёстой.
Энуклеяци технологи
Өвчтөнийг хагалгаанд орохоор төлөвлөснөөс хойш тэд түүнийг энэ үйл ажиллагаанд бэлдэж эхэлдэг. Хэрэв энэ нь хүүхэд бол түүнд ерөнхий мэдээ алдуулалт, насанд хүрэгчдэд - орон нутгийн мэдээ алдуулалт өгдөг. Дараа нь хүнийг мэс заслын ширээн дээр байрлуулж, нүдний алимыг тусгай төхөөрөмж - зовхи тэлэгч ашиглан нээдэг. Дараа нь мэс засалч нүдийг авахын өмнө нүдний салст бүрхэвчийг зүсэж, тойруулан зүснэ.
Цаашилбал дэгээ хэлбэртэй тусгай төхөөрөмжөөр нүдний хонхорхойг залгаад шулуун гэдэсний булчингуудыг таслана. Энэ үед ташуу булчингууд бүрэн бүтэн хэвээр байна. Эмч аль хэдийн таслагдсан булчингуудыг гаргаж аваад тусгай хувцасны хавчаараар бэхлэнэ. Дараа нь хайч нь зовхины арын ард шархалж, нүдний мэдрэлийг таслаж, дараа нь түүнийг хүрээлдэг.булчингууд. Үүний дараа нүдийг арилгах нь тохиолддог - enucleation. Цус алдах үед устөрөгчийн хэт исэл болон тусгайлан бэлдсэн арчдасаар зогсооно.
Дараагийн алхам
Хагалгааны дараа өвчтөн эмчийн хяналтан дор эмнэлгийн байгууллагын хананд байх ёстой. Хэсэг хугацааны дараа тэр суулгацыг өвчтөний физиологийн онцлогт тохируулан захиалгаар хийлгэнэ.
Хиймэл нүд нь үлдсэн шөрмөсүүдэд наалддаг. Харааны хувьд суулгацыг хүний нүднээс ялгах боломжгүй бөгөөд энэ нь хүнийг тав тухтай байдлыг мэдэрч, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгодог.
Мэс заслын дараах эмчилгээ
Хүний нүдийг авсны дараа үрэвсэлт үйл явц үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нөхөн сэргээх эмчилгээний курс зааж өгдөг. Түүнчлэн өвчтөнд сэдэвчилсэн тос эсвэл нүдний дусаалга хэрэглэх хэрэгтэй. Суулгац нь байрлалаа өөрчлөх чадвартай байдаг бөгөөд энэ нь таагүй байдал, таагүй байдал үүсгэдэг. Ийм зөрчил нь гоо зүйн бус дүр төрхтэй байдаг. Суулгацын буруу байрлалыг зөвхөн хоёр дахь үйлдлээр засч залруулж болно.
Мэс заслын эсрэг заалт
Энуклеац нь катаракт хагалгааны нэгэн адил хэд хэдэн эсрэг заалттай байдаг. Мэс засал эхлэхээс өмнө өвчтөнд тэдний талаар анхааруулах хэрэгтэй. Тиймээс энуклеацийн гол эсрэг заалт бол идээт үрэвсэл бөгөөд үүнийг өөрөөр нэрлэдэг.панофтальмит. Ийм үрэвсэлт үйл явц нь тойрог замын бүсэд, дараа нь тархинд тархаж болно. Биеийн ерөнхий халдварын үед энуклеяци хийх нь эсрэг заалттай байдаг.
Энуклеацын заалт
Энуклеацийн гол шинж тэмдэг нь:
- Сохор нүдний хурц өвдөлт гарч ирэх.
- Нүдний дотоод хэсгийг устгасан гэмтэл.
- Сохор нүдэнд 3 сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг үрэвсэлт үйл явц.
- Глаукомын төгсгөлийн үе.
- Ивэрхийн нүдийг арилгах шаардлагатай.
- Гоо сайхны зориулалтаар нүдний алимыг арилгах.
Мэс заслын өмнөх өвдөлт намдаах
Өвчтөнд мэдээ алдуулалт өгсний дараа нүдийг нь авдаг. Хүүхдэд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Насанд хүрэгчдэд - орон нутгийн мэдээ алдуулалт. Хагалгаанаас хагас цагийн өмнө өвчтөнд 1 мл 1% морфины уусмал өгнө. Мөн новокаинтай адреналиныг нимгэн арьсаар доод зовхи руу тарьдаг. Зарим тохиолдолд эмч коньюнктивийн мембраны мэдээ алдуулалт хийдэг. Үүний зэрэгцээ тэрээр эвэрлэгийн ойролцоо (нүдний салст бүрхэвчийн доор) новокайныг адреналинаар тарьдаг.
Өвчтөн мэдээ алдуулалтын тунг хийлгэсний дараа 5-7 минут хүлээх шаардлагатай бөгөөд та хагалгаагаа үргэлжлүүлж болно. Новокаин нь өвчтөнд харшил үүсгэдэг тохиолдол байдаг. Дараа нь эмч энэ эмийг өөр эмээр солино.
Энуклеяцийн хүндрэлүүд
Өвчтнүүдийн дунд нүд арилгах талаархи тоймууд өөр өөр байдаг. Тэдний ихэнх нь жирийн амьдралаар амьдардаг, тэгдэггүйтаагүй мэдрэмжийг мэдрэх. Гэхдээ мэс заслын дараа ямар нэг шалтгааны улмаас хүн хүндрэлтэй байх тохиолдол байдаг. Enucleation-ийн дараах хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд нь цус алдалт, үрэвсэл юм. Эмч нар сүүлийнхтэй антибиотик эмчилгээ хийж тэмцэж байна.
Гэсэн хэдий ч хагалгааны дараа өвчтөн тайвширч, өмнөхөөсөө илүү сайхан амьдарч байна.
Мөн мэс засал амжилтгүй болсны улмаас дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Сидероз нь нүдэнд төмрийн нэгдлүүд удаан хугацаагаар байсны улмаас үүсдэг энуклеацийн хүндрэл юм. Тэд тэнд долоо хоногоос нэг жил хүртэл байж болно. Сидерозыг тодорхойлох хамгийн эхний шинж тэмдэг нь линзний доор сидеротик пигмент хуримтлагдах явдал юм.
- Халькоз нь энуклеяцийн хамгийн ноцтой бөгөөд хэцүү хүндрэл юм. Халькоз нь нүдэнд зэсийн нэгдлүүд илрэх шинж чанартай байдаг. Энэ нь төмрөөс ялгаатай нь зөвхөн атрофийн процессыг үүсгэдэг төдийгүй нүдний алимны үрэвсэлт үйл явцад ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг. Энэхүү хүндрэл нь нүдний эдэд зэсийн уусгана дагалддаг бөгөөд энэ нь эцэстээ идээт үйл явц болж хувирдаг. Ихэнхдээ халкозын анхны шинж тэмдгүүд нь мэс заслын дараа хэдэн сар, бүр хэдэн жилийн дараа гарч ирдэг. Зэс нь бусад бодисуудтай харьцуулахад нүдний дотор аажмаар задарч, хуваагддаг бөгөөд энэ нь энэ хүндрэлийн хөгжлийг ихээхэн удаашруулдаг. Халькоз нь мөн цахилдаг болон түүний үүлэрхэг шинж чанартай байдагногоон өнгө. Дээрх шинж чанаруудаас гадна энэ хүндрэл нь урд талын танхимд зэсийн нэгдлүүдийн хамгийн их хуримтлал дагалддаг. Ирээдүйд халькоз нь ихэвчлэн харааны аппаратын өвчин болж хувирдаг. Тэдгээрийн дотор глауком, катаракт, заримдаа амьд булчин, мэдрэлийн ойролцоох бүрэн үхэл байдаг. Заримдаа хоёр дахь нүд нь харалган болж, харааны хил хязгаар буурч, скотома (гэрэл огт байхгүй харааны талбайн жижиг хэсгүүд) гарч ирдэг.
