Варикоцеле нь төмсөгний судлын эмгэг тэлэлт бөгөөд тэдгээрийн доторх цусны эргэлт мууддаг. Ихэнхдээ ийм зөрчил нь венийн тогтолцооны бусад гэмтэлтэй, жишээлбэл, геморройтой хавсардаг.
Энэ нь хамгийн түгээмэл оношлогддог өвчний нэг бөгөөд эрэгтэйчүүдийн 35% орчимд тохиолддог. Ихэнхдээ варикоцеле нь нөхөн үржихүйн нас, өсвөр насныханд илэрдэг. Эмгэг судлалын явцын дагуу венийн дотор талд байрлах венийн хавхлагын хэвийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Өвчин нь шинж тэмдэггүй байж болох тул энэ нь хүндрэл, ялангуяа үргүйдэл үүсэхэд хүргэдэг.
Өвчний онцлог
Эр бэлгийн эс нь арьсан доорх төмсөг, түүнчлэн тэдгээрийг цусаар хангадаг судаснууд байрладаг эрхтэн юм. Варикоцеле бол эмч нар хөлний венийн судаснуудтай харьцуулдаг венийн эмгэг юм. Өвчин нь эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийг зөрчиж, чанар нь мэдэгдэхүйц доройтож болзошгүй юм. Үүний үр дүнд үргүйдэл үүсч болзошгүй.
Шахах нь ижил төстэй эмгэгийг өдөөж болнотөмсөг. Варикоцеле нь эрэгтэйчүүдийн 15% -д тохиолддог. Өвчлөл нь ихэвчлэн идэвхтэй бэлгийн бойжилтын үед бүртгэгддэг. Зүүн тал нь ихэвчлэн өртдөг.
Хоёр талын гэмтэл маш ховор тохиолддог. Үргэлж эмгэг нь хүндрэл дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Боловсролыг хасах нь янз бүрийн аргаар хийгддэг. Заримдаа өвчин дахиж болно.
Нэвчилт
Өвчний шалтгаанаас хамааран өвчин анхдагч болон хоёрдогч байж болно. Варикоцелийн зэрэг нь өвчний шинж тэмдэг, хүндийн зэрэгт ялгаатай байдаг. Тэг градусын хувьд харааны илрэл илрээгүй бөгөөд тэмтрэлтээр эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй юм. Үүнийг зөвхөн нэмэлт оношилгооны үед илрүүлэх боломжтой.
Эхний зэрэгт судлууд харагдахгүй, хэвтэх үед тэмтрэгдэхгүй, харин эрэгтэй зогсож байгаа үед илрэх ба тэмтрэлтээр эмгэгийг илрүүлэх боломжтой.
Варикоцелийн 2-р зэрэг нь варикоз судлууд нь ямар ч байрлалд илт харагдаж, тэмтрэгдэхээр тодорхойлогддог. Төмсөгний хэмжээ ямар ч байдлаар өөрчлөгддөггүй боловч эмгэг процесс нь ойролцоох судсанд тархдаг.
3-р зэргийн варикоцелийн үед эрэгтэй хүний биеийн байрлалаас үл хамааран тод томруун венийн судаснууд ажиглагддаг. Энэ нь төмсөгний доод хэсэгт бүхэлд нь нөлөөлж, хүрэхэд илүү зөөлөн болж, хэмжээ, хэмжээ багасч, хатингаршил үүсч эхэлснийг илтгэнэ.
Үндсэн шалтгаан
Варикоцелийг оношлохоос өмнө зайлшгүй шаардлагатайЭнэ өвчин үүсэхэд ямар шалтгаанууд нөлөөлж, энэ нь яг хэрхэн илэрч байгааг та мэдэх хэрэгтэй. Өвчин нь хөгжлийн олон янзын механизмтай байдаг бөгөөд энэ нь түүний эмчилгээний нарийн төвөгтэй байдал, дахилт байнга тохиолддогийг тайлбарладаг. Өдөөгч гол хүчин зүйлүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- бөөрний венийн шахалтын өөрчлөлт;
- төмсөгний венийн хавхлагын төрөлхийн дутагдал эсвэл дутагдал;
- судасны хананы уян хатан чанарыг зөрчих;
- умайн доторх хөгжлийн онцлог.
Бөөрний судсыг шахах үед судсаар урвуу цус урсах нь өндгөвчний венийн судасжилт үүсэхэд хүргэдэг. Ийм учраас зүүн талын гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог.
Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь бөөр ба хэвлийн хөндийн хорт хавдрын үед үүсдэг. Өвчин нь urologist-ийн үзлэгээр оношлогдох боломжтой. Хичээлийн мөн чанарыг нэмэлт судалгааны аргуудын тусламжтайгаар тодорхойлно. Үүний дараа мэс засал хийх шаардлагатай эсэх талаар шийдвэр гаргана.
Ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ
Варикоцелийг оношлохдоо одоо байгаа шинж тэмдгүүд болон өвчний явцын зэргийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эмгэг судлалын 1-р зэргийн явцын хувьд онцгой шинж тэмдэг ажиглагддаггүй. Өвчин нь ихэвчлэн өвчтөнийг ердийн үзлэгээр санамсаргүй байдлаар илрүүлдэг.
2-р зэргийн варикоцелийн үед өргөссөн судаснууд харагдах бөгөөд тэдгээр нь төмсөгний ёроолд усан үзмийн баглаа мэт доошилдог. Шалгалтын явцад тодорхойтэгш бус байдал. Нөлөөлөлд өртсөн тал дээр төмсөг доошилж, scrotum-ийн нэг тал нь бага зэрэг унждаг. Хүн алхаж байхдаа шээсний дараа варикоцелийн өвдөлтөөр өвдөж болно. Өвчтөн мөн бэлгийн үйл ажиллагаа муудаж байна гэж гомдоллодог.
Варикоцелийн 3-р зэргийн үед судлууд их хэмжээгээр тэлж, өтгөрдөг. Үүнээс гадна судлууд нь маш их буурсан тул байнгын өвдөлт, scrotum хэмжээ нэмэгддэг. Энэ үе шат нь бараг үргэлж сперматогенезийн зөрчил дагалддаг. Энэ нь эр бэлгийн эсийн үйлдвэрлэлийн чанар муудах шалтгаан болдог. Тиймээс өвчний үр дагавар нь төмсөгний хатингаршил, үргүйдэл болно.
Оношлогоо
Варикоцелийн оношилгоо нь ихэвчлэн энгийн байдаг. Ихэнхдээ зөвхөн харааны үзлэг, scrotum тэмтрэлтээр хангалттай байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөн зогсож, хэвтэх байрлалд байна.
Үүнээс гадна эмч Вальсалвагийн шинжилгээг хийж болно. Энэ нь ачаалал ихтэй үед венийн судсыг судалдаг бөгөөд үүний үр дүнд хэвлийн доторх даралт нэмэгдэж, төмсөг нь цусаар дүүрдэг. Хэрэв эдгээр бүх судалгааны аргуудыг хийхдээ эмч венийн судас үүсэх шалтгааныг тодорхойлж чадахгүй бол эрэгтэйчүүдэд варикоцелийн нэмэлт оношлогоо шаардлагатай болно.
Өвчний хөгжлийн үе шатыг тодорхойлохын тулд рентген шинжилгээг хийдэг. Мөн та варикоцелийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд scrotum-ийн доплерографи хийдэг бөгөөд энэ нь зогсож, хэвтэж байна. Хүүхдэд варикоцелийн хэт авиан шинжилгээг хийхдээ цусны судасны хөгжлийн онцлогийг тодорхойлох боломжтой.үрийн суваг.
Та тусгай төхөөрөмж - дулааны зурагчин ашиглан термографи хийх замаар эмгэгийг илрүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд та varicose венийн шалтгааныг тодорхойлж болно. Та зөвхөн варикоцелийн хэт авиан оношилгооноос гадна бөөр, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байж магадгүй.
Бэлгийн хувьд төлөвшсөн эрчүүд эр бэлгийн эсийн шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Үүний үр дүнд эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагааг үнэлж, гажигтай эр эс байгаа эсэхийг тогтооно.
Эмчилгээний онцлог
Эмчилгээг зөвхөн варикоцел оношлогдсоны дараа тогтоодог тул энэ нь өвчний явцын шинж чанар, цар хүрээг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эхний шатанд тусгай эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Энэ хугацаанд та эмчийн зааж өгсөн дэглэмийг чанд дагаж мөрдөх ёстой. Энэ нь дараагийн эмгэг үүсэхээс сэргийлнэ.
Аарцагны эрхтнүүдийн түгжрэлийг багасгахын тулд ачааллаа багасгаж, биед эвтэйхэн шахалтын дотуур хувцас өмсөж, өтгөн хаталтаас ангижрах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд, өсвөр насныханд варикоцелег сэжиглэж байгаа бол венотоник эмчилгээ хийлгэж, венийн цусны урсгалыг хэвийн болгоход тусална. Гэхдээ зөвхөн эмчилгээний аргууд нь бүрэн эдгэрэх баталгаа болдоггүй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Тэд зөвхөн таагүй шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Өвдөлтийг багасгахын тулд үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог бөгөөд тав тухтай, зөөлөн дотуур хувцас өмсөхийг зөвлөж байна. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болно.
Ардын техник
Оношлогдсоны дараа варикоцелийн эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх хэрэгтэй. Энэ нь нэгдмэл хандлагыг илтгэнэ, учир нь энэ нь илүү сайн үр дүнд хүрэх болно. Ардын аргыг эм уух, мэс засал хийх зэрэгт өргөн хэрэглэдэг. Эрэгтэй үргүйдлийн тохиолдолд өөр анагаах ухаан нь мэс заслыг орлож чадахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн энэ нь бэлгийн үйл ажиллагааг хэвийн болгоно.
Эдгээх ургамлууд нь зөвхөн эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлдэг. Альтернатив эмчилгээг хэрэглэхээсээ өмнө урологичтой заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Фитопрепаратууд нь зөвхөн судасны сүлжээний ая, ерөнхий байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Эмийн ургамлын декоциний болон дусаах үед венийн хананд эерэг нөлөө үзүүлж, тэдгээрийг бэхжүүлж, уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, цусны ерөнхий урсгалыг идэвхжүүлдэг.
Эмийн цуглуулга бэлтгэхийн тулд буталсан гүзээлзгэний навч, хус, данделоны үндэс, овъёосны сүрэл, амтат гэрийн хошоонгор зэргийг тэнцүү хэмжээгээр холих хэрэгтэй. Дараа нь 1 tbsp исгэж. л. үр дүнд нь буцалсан ус 0.7 литр, 30 минутын турш таган дор уусвэрийг татах үлдээх хэрэгтэй. Дараа нь шүүж, 15 минутын дотор 50 мл ууна. хоол идэхээс өмнө. Эмчилгээний курс 21 хоног байна. Шаардлагатай бол эмчилгээг давтан хийнэ үү.
Адууны хүрэн бол сайн эм юм. Эмчилгээний хувьд навчны шахалтыг scrotum дээр хэрэглэнэ. Танд 2 tbsp хэрэгтэй. л. хатаасан морины хүрэн навчцавчих, 1/3 tbsp хийнэ. буцалж буй ус, уусвэрийг татахын тулд үлдээх хэрэгтэй. Дараа нь хөргөсөн массыг хэд хэдэн давхаргаар самбайгаар боож, 2.5 цагийн турш хөвөн дээр түрхэнэ. Эмчилгээний курс 3 долоо хоног үргэлжилнэ.
Мөн морины хүрэн цэцгийн хандмал уух нь ашигтай. Үүнийг хийхийн тулд ургамлын бага зэрэг шинэхэн цэцгийг нунтаглаж, лонхтой нь бүрэн дүүргэж, дээр нь архи асгаж, сайтар таглаад харанхуй газар 20 орчим хоног байлгана, байнга сэгсэрнэ. Та бэлэн бүтээгдэхүүнийг идэхээсээ өмнө 5 мл уух хэрэгтэй.
Алимны нухаш нь цусыг шингэлж, цэвэршүүлэх үйлчилгээтэй. Та өглөө өлөн элгэн дээрээ, унтахынхаа өмнө тус бүр 50 мл уух хэрэгтэй. Бэлтгэсэн эмэнд илүү амт, ашигтай чанарыг нэмэхийн тулд бага зэрэг байгалийн зөгийн бал нэмж болно.
Гэгээн Жонны цэцгийн тос нь венийн судасны байдлыг сайжруулахад тусална. Үүнийг хийхийн тулд шинэхэн эсвэл хатаасан ургамлыг сайтар нунтаглаж, лонхонд хийнэ, 1:10 харьцаатай ямар ч ургамлын тосыг асгаж, уурын ваннд дор хаяж 3 цагийн турш халаана. Дараа нь хольцыг 8 цагийн турш уусвэрийг татах, шүүнэ. Үүссэн бүтээгдэхүүнээр цухуйсан судсыг өдөрт хэд хэдэн удаа тосолно.
Ажиллаж байна
Варикоцелийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг. Үүний гол ажил бол өртсөн судсыг тусгаарлах, цусыг эрүүл рүү шилжүүлэх явдал юм. Өвчин эмгэгээс бүрэн ангижрахад туслах консерватив аргууд байдаггүй. Үйл ажиллагаа нь заалтын дагуу, варикоцелийн хэт авиан оношлогооны дараа тогтоогддог. Үндсэн шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- цавинд хүчтэй өвдөх баscrotum;
- бэлгийн бойжилтын үед төмсөгний хэмжээ багасах;
- венийн зангилаа илрэх;
- одоо байгаа спермограммын үзүүлэлтүүд муудсан;
- үргүйдэл.
Варикоцелийн хэд хэдэн өөр өөр эмчилгээ байдаг, тухайлбал:
- сонгодог Иванисевичийн ажиллагаа;
- бичил мэс заслын нөхөн судасжилт;
- дурангийн интервенц;
- Мармара ажиллагаа.
Иванисевичийн хэлснээр мэс засалч нь ил задгай мэс засал хийхдээ ясны хөндийн хэсэгт жижиг зүсэлт хийж, үүний дараа л төмсөг рүү явдаг судсыг холбодог. Ийм мэс засал нь хүнд мэдээ алдуулалт, удаан эдгэрэх шаардлагатай.
Дурангийн интервенц гэдэг нь эмч хүйсэнд хатгалт хийж, үүссэн зүсэлтэнд мини камер оруулахыг хэлнэ. Мини хайч, хавчаарыг бусад 2 цоорхойд оруулна. Тэдний тусламжтайгаар мэс засал хийдэг. Варикоцелийн ийм мэс засал нь бараг л хүндрэл үүсгэдэггүй тул хамгийн эерэг тоймтой байдаг. Сул талуудаас зөвхөн 3 арьсны цооролт байгааг тодруулах хэрэгтэй.
Бичил мэс заслын аргаар төмсөгний судасжилтын үед венийн судас эрүүлээр бүрэн солигдож цусны эргэлт сайжирдаг. Уг хагалгааг тусгай микроскоп ашиглан хийдэг.
Мармара варикоцелийн мэс засал сайн үнэлгээ авсан. Үүний мөн чанар нь эмч яг суурин дээр 1 см орчим жижиг зүслэг хийдэгт оршдог.шодой. Зөв судсыг олохын тулд urologist нэг жижиг зүсэлт хийх шаардлагатай. Жижиг микроскопоор эмч мэдрэлийн төгсгөл, артери, тунгалгийн зангилааны бүрэн бүтэн байдлыг хадгалахын зэрэгцээ судсыг зөв холбож чадна.
Өвчний үр дагавар
Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эрэгтэйчүүдэд өвчний явцын үр дагавар маш ноцтой байж болно. Явган явах, бэлгийн харьцаанд ороход таагүй мэдрэмж төрүүлэхээс гадна үргүйдэлд хүргэдэг эрхтэний нөлөөлөлд өртсөн эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт ордог. Хэрэв мэс засал хийхээр төлөвлөөгүй бол жил бүр урологийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Энэ нь венийн судасжилтын явц, эр бэлгийн эсийн төлөв байдал муудаж байгааг цаг тухайд нь илрүүлэхэд тусална.
Буулгах хагалгааны дараа дараах үр дагавар ажиглагдаж болно:
- улайх, өвдөх, хавдах;
- төмсөгний хатингаршил;
- лимфийн шингэний хуримтлал;
- зураг зурах өвдөлт.
Бичил мэс заслын эмчилгээг цаг тухайд нь хийх нь хүндрэл үүсгэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэдний дараа эрүүл мэнд сэргэх нь маш хурдан бөгөөд бараг дахилт үүсгэдэггүй.
Урьдчилсан мэдээ
Эрчүүдэд варикоцелийг мэс заслын аргаар бүрэн эмчилдэг. Эмчилгээний явцад таамаглал нь дэвшилтэт тохиолдлуудад ч хамгийн сайн байдаг. Эргэшгүй үйл явц зөвхөн төмсөгний хатингаршил эхэлснээр л эхэлдэг.
Тийм учраас өвчний эхний шинж тэмдэг илэрвэл та урологич, мэс засалчтай заавал холбоо барих хэрэгтэй. Цаг үеэ олсон техникҮйл ажиллагаа нь хүндрэлгүйгээр венийн судсыг бүрэн арилгахад тусалдаг. Мэс засал хийсний дараа эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа бүрэн сэргэнэ.
Урьдчилан сэргийлэх
Варикоцелийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний бэлгийн үйл ажиллагааг хэвийн болгох боломжийг олгодог. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг эрэгтэй хүний наснаас үл хамааран амьдралынхаа туршид хийх ёстой. Венийн сүлжээг хөгжүүлэхэд одоо байгаа төрөлхийн эмгэг, гажиг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч өвчний явц, варикоцел үүсэх магадлалыг бууруулахад туслах ерөнхий арга хэмжээ байдаг.
Төрөлхийн венийн судас үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 19-20 насны бүх эрчүүдийг урологичдод үе үе урьдчилан сэргийлэх үзлэгт оруулах нь маш чухал юм. Энэ нь бэлгийн бойжилт дуусч, энэ хугацаанд бэлэг эрхтний эрхтэнүүд үүссэнтэй холбоотой тул хүүхэд, өсвөр насныхныг бодвол варикоцелийг илрүүлэх нь илүү хялбар байдаг. Үүнээс гадна хүндрэл үүсэх, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд одоо байгаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ажлыг хийх шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээнд:
- дасгалын хяналт;
- өтгөн хатах эмчилгээ;
- турах хоолны дэглэм.
Өдрийн цагаар цусны бичил эргэлтийг хэвийн болгож, түгжрэл үүсэхээс сэргийлдэг тул аль болох их хөдөлж байх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад бэлгийн амьдралаа тогтмол байлгах, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай.ундаа.
Төлөвшсөн эрэгтэй хүн дур тавилтыг өдөөх үйлчилгээтэй тос, тосыг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Тэдгээрийг байнга хэрэглэх нь венийн цус зогсонги байдалд орж, венийн судаснууд үүсдэг.
Эрсдэлтэй эрчүүд хөлөө үргэлж дулаацуулж, гипотерми үүсэхээс сэргийлнэ.