Эмнэлгийн олон процедур нь мэдээ алдуулалт шаарддаг. Өвдөлт намдаах, цочролоос сэргийлэхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай. Эцсийн эцэст, биеийн онцлог шинж чанартай хариу үйлдэл (зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт ихсэх, стрессийн гормоны үйлдвэрлэл) нь өвчтөний нөхцөл байдалд ихээхэн нөлөөлдөг. Мансууруулах бодисын нойрыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Мэдээ алдуулалтын төрөл
Мэдээ алдуулах хоёр үндсэн арга байдаг. Өвдөлт намдаахын тулд орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг. Энэ тохиолдолд хүн ухамсартай хэвээр байна. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь дараахь сортуудтай. Гадаргуугийн арга - эмийг арьсанд (эсвэл салст бүрхэвч) хэрэглэж, шингээж, үйлчилж эхэлдэг. Ихэнхдээ энэ аргыг шүдний эмч нар ашигладаг. Хөлдөлт нь мөн энэ ангилалд багтдаг. Нэвчилтийн мэдээ алдуулалтыг зарим мэс заслын оролцоо, гэмтэлд ашигладаг. Уг бодисыг эд эсэд тарьдаг. Бүс нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэгхэд хэдэн дэд зүйл: эпидураль, дамжуулалт, нуруу. Энэ тохиолдолд эмийг мэдрэлийн их бие эсвэл plexus-тай маш ойрхон газарт тарьдаг. Энэ аргын тусламжтайгаар өвдөлтийн импульсийн дамжуулалтыг хаадаг. Хэрэв мөчний хэсэгт мэс засал хийвэл судсан доторх мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж болно. Мэдээ алдуулах эмийг мөчний судаснуудад тарьдаг. Ерөнхий мэдээ алдуулалт нь төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг удаашруулдаг. Булчин тайвширч, ухаан алддаг. Амьсгалын замаар болон судсаар тарьж болно.
Хар тамхины нойр гэж юу вэ
Тайвшруулах эмчилгээ нь гүн мэдээ алдуулалтын ирээдүйтэй хувилбар юм. Хүн ухамсартай байх нь маш чухал бөгөөд түүний рефлексүүд хадгалагдана. Эмнэлгийн нойронд дүрэхийн тулд тусгай тайвшруулах эмийг судсаар эсвэл булчинд тарьдаг. Тэд бүрэн амрах, тайвшруулах, өвдөлт намдаахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг өвдөлтийн босго багатай хүмүүс, мэдрэлийн эмгэг, хүүхдүүдэд зөвлөж байна. Уг процедурыг анестезиологич гүйцэтгэдэг бөгөөд эмийн шаардлагатай тунг тооцоолно. Мөн мэргэжилтэн өвчтөнийг энэ байдлаас гарахад тусалдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг цогцолборт нэмэлт байдлаар ашиглах боломжтой байдаг. Эмийн тусламжтайгаар нойрмоглох гол давуу талууд нь дараах байдалтай байна. Хэрэглэж буй эмүүд нь мансууруулах бодис агуулаагүй бөгөөд донтуулдаггүй. Амьсгалын төв нь сэтгэлийн хямралд ордоггүй. Хүн маш хурдан ухаан орж ирдэг - 5-10 минутын дотор. Тиймээс, хэрэвэмнэлгийн нойрыг ашигладаг, сөрөг шинж чанарын үр дагавар бараг байхгүй.
Тайвшруулах түвшин
Эмийн тусламжтайгаар нойронд дүрэх хэд хэдэн зэрэг байдаг. Хамгийн бага түвшин нь өвчтөн сэрүүн байх, эмчтэй харьцах зэргээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд оюуны чадвар, хөдөлгөөний зохицуулалт бага зэрэг алдагддаг. Дунд зэргийн гүн тайвшруулах нь хүн үг хэлэх, хүрэлцэх өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх төлөв юм. Эмнэлгийн гүн нойр нь өвчтөн, эмч хоёрын хооронд холбоогүй байдгаараа онцлог юм. Сэрэх нь нэлээд өвдөлттэй өдөөлтөөр боломжтой юм. Зарим тохиолдолд гемодинамик тогтвортой хэвээр байгаа ч амьсгалын замын асуудал үүсч болно.
Тайвшруулахын тулд ямар эм хэрэглэдэг вэ
Хар тамхины нойронд хамгийн тохиромжтой эм нь тодорхой шинж чанартай байх ёстой. Юуны өмнө хурд. Түүнчлэн, ийм бодис нь хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлэх ёстой бөгөөд түүний хэрэглээг зогсоосны дараа ухамсар хурдан сэргэх ёстой. Хөнгөн тайвшруулах эмчилгээг Мидазоламын тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. "Пропофол" -ыг нэвтрүүлсний дараа илүү гүн нойронд ордог. Мөн тайвшруулах эмчилгээг азотын исэл гэх мэт бодисын тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Энэ бол тусгай маскаар дамжуулж өгдөг хий юм. Түүний нөлөөн дор бүх булчин суларч, өвчтөн тайвширдаг. Зарим тохиолдолд барбитурат хэрэглэдэг боловч зүрхний булчинд муу нөлөө үзүүлдэг. Гемодинамикийг тогтмол хянах шаардлагатай. Үүний үр дүнд тэдний хэрэглээ хязгаарлагдмал байдаг. ШийдэлНатрийн гидроксибутиратыг хүүхэд төрөх үед хэрэглэхийг зөвлөдөг.
Шүдний хэрэглээ
Эмчилгээний нойрыг өргөнөөр ашигладаг салбар бол шүдний эмчилгээ юм. Тодорхой нөхцөлд шаардлагатай байж болох ерөнхий мэдээ алдуулалтаас ялгаатай нь энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь илүү аюулгүй бөгөөд хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт, нарийн төвөгтэй мэс заслын оролцоо (буглаа, эрүүний гэмтэл, периостит гэх мэт) харшлын урвал байгаа тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Олон хүмүүс шүдний эмчид очихоосоо өмнө айдас түгшүүрийг мэдэрдэг. Эмнэлгийн унтах нь амны хөндийд шаардлагатай бүх эмчилгээг өвдөлтгүй, гэмтэл багатай хийх цорын ганц арга зам юм. Түүнчлэн, мэдээ алдуулалтын энэ арга нь эпилепси, шизофрени болон мэдрэлийн системийн бусад эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Мэргэжилтэн дээр нэг удаа очиж бүх шүдийг эмчлэх нь маш чухал юм. Мөн ийм мэдээ алдуулалт нь эмчийг тайван ажиллах боломжийг олгодог (эцсийн эцэст өвчтөн унтаж байна). Энэ арга нь маш аюулгүй бөгөөд хялбар тул та хүүхдэд эмнэлгийн унтахыг зөвлөж болно. Энэ нь ялангуяа хүүхэд хэт идэвхтэй эсвэл эмч нар болон тэдний багаж хэрэгслээс айдаг бол үнэн юм.
Төрөлтийн үед эмийн нойр хэрэглэх
Ийм мэдээ алдуулалтыг зөвхөн төрж буй эмэгтэйн хүсэлтээр тогтоодоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Эх барихын эмч нөхцөл байдлыг бүхэлд нь үнэлдэг бөгөөд удаан хугацаагаар хөдөлмөрлөх тохиолдолд эмнэлгийн нойрыг ашиглахыг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн хүч чадлаа алддаг маш хүчтэй өвдөлтийг мэдэрвэл энэ арга хэмжээ шаардлагатай. Эцсийн эцэст, хэрэв өвдөлт нь төрөх үед эмэгтэйг ядрааж байвал хүүхэд гарах үйл явц нь эвдэрч болзошгүй юм. Энэ тохиолдолд хүүхэд зовж шаналах болно. Хүч чадлыг түр зуур сэргээхийн тулд өвчтөнийг хөнгөн нойронд оруулдаг. Удирдаг эмүүд нь мэдээ алдуулах нөлөөтэй байдаг. Өвдөлт нь бүрэн арилдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэр бага зэрэг уйтгартай, агшилт үргэлжилж байна. Энэхүү заль мэхийг хоёр үе шаттайгаар явуулдаг. Эхний үед биеийг мэдээ алдуулалт (урьдчилан сэргийлэх) хийхэд бэлддэг. Өвдөлт намдаах, тайвшруулах эмүүдийг хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэд ихэсийг гаталж чаддаг. Үүний үр дүнд нярайн удаан унтах нь ажиглагдаж болно. Хоёрдахь шат нь эмнэлгийн унтах эмийг шууд нэвтрүүлэх явдал юм. Хүүхэд төрөх үед натрийн оксибутират (түүний 20% -ийн уусмал) ихэвчлэн ашиглагддаг. Ийм бодис нь аюулгүй, хор багатай, хүүхдэд амьсгалахад хүндрэл учруулдаггүй. Төрөлтийн үеийн олон эмэгтэйчүүд ийм мэдээ алдуулалтыг хэрэглэснээр амаржсан тухай мэдээлдэг.
Эрчимт эмчилгээний мэдээ алдуулалт
Тархины хүнд гэмтэл болон бусад үүнтэй төстэй эмгэгийн үед эрчимт эмчилгээнд нойрмоглох эмийг мөн хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд хэд хэдэн өдөр (1-3 ба түүнээс дээш) үргэлжилдэг. Ийм хэрэглээний давуу тал нь тархи амарч байх үед гавлын дотоод даралт ихсэх явдал юм. Тайвшруулах үед мэргэжилтнүүд эмчилгээний цаашдын тактикийг боловсруулдаг. Түүнчлэн, өвчтөний нөхцөл байдал хүндэрч, мэргэжилтнүүд үүнийг хэрхэн эмчлэхээ мэдэхгүй байгаа тохиолдолд энэ аргыг заримдаа хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч аливаа мэдээ алдуулалтын нэгэн адил энэ аргыг хэрэглэдэгтүүний дутагдал ба эсрэг заалтууд. Ийм эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь төв мэдрэлийн системд сөрөг нөлөө үзүүлдэг болохыг тойм бичсэн байдаг.
Мэдээ алдуулалтын болзошгүй үр дагавар
Ямар нэгэн эмийг биед нэвтрүүлэх нь харшлын урвал үүсгэдэг. Хэдийгээр эмийн нойрны тойм эерэг байдаг ч заримдаа толгой эргэх, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхэд эсрэг заалт нь архаг өвчин, ялангуяа хурцадмал үед байж болно. Ихэнхдээ нойрмоглох үед ходоод, колоноскопи зэрэг процедурыг хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Олон эмч нар манипуляци хийхээсээ өмнө цусны ерөнхий шинжилгээ, кардиограмм, флюографи хийхийг зөвлөж байна. Тиймээс тэд бүх төрлийн эрсдэлээс өөрсдийгөө даатгуулж, процедурын явцад амьсгалах, зүрх сэтгэлд ямар ч асуудал гарахгүй байх ёстой. Хэрэв мансууруулах бодис хэрэглэж байсан бол мэс засал болон бусад заль мэхийн дараа өвчтөн амархан ухаан ордог. Мөн бүх сөрөг үр дагаврыг багасгахын тулд та эхлээд эмчид үзүүлж болзошгүй харшил, сэжигтэй жирэмслэлт, эм уух талаар мэдэгдэх ёстой.