Үе бол янз бүрийн ясны хөдлөх үе юм. Хүний биеийн араг ясны бүтцэд янз бүрийн элементүүдийг хослуулах бусад хэлбэрээс ялгаатай нь шингэнээр дүүрсэн тодорхой хөндий байх явдал юм. Хамтарсан хэсэг бүр хэд хэдэн хэсгээс бүрдэнэ:
- мөгөөрсний (гиалин, доод эрүү түр зуурын ястай холболтоос бусад) гадаргуу;
- капсул;
- хөндий;
- синовиал шингэн.
Хүний үе мөчний тухай ерөнхий ойлголт
Мөгөөрсний давхаргын зузаан нь өөр байж болно: маш нимгэн, ойролцоогоор 0.2 мм, нэлээд зузаан - 6 мм орчим. Ийм мэдэгдэхүйц ялгаа нь үе мөчний ажлын ачааллаар тодорхойлогддог. Даралт болон түүний хөдөлгөөн их байх тусам гиалин гадаргуу зузаан болно.
Хүний үе мөчний ангилал нь ижил төстэй шинж тэмдгээр тодорхойлогддог хэд хэдэн бие даасан бүлэгт хуваагддаг. Нөхцөлтөөр ялгаж болно:
- гадаргуугийн тоогоор - энгийн, төвөгтэй, хосолсон, төвөгтэй;
- эргэлтийн тэнхлэгийн дагуу - нэг тэнхлэгт, хоёр тэнхлэгт, олон тэнхлэгт;
- хэлбэртэй - цилиндр, блок хэлбэртэй, мушгиа, эллипсоид, кондиляр,эмээл, бөмбөрцөг, хавтгай;
- боломжтой хөдөлгөөн дээр.
Төрөл бүрийн хослолууд
Хамтдаа ажилладаг янз бүрийн мөгөөрсний гадаргуу нь холболтын бүтцийн энгийн эсвэл нарийн төвөгтэй байдлыг тодорхойлдог. Үе мөчний ангилал (анатомийн дагуу хүснэгт) нь тэдгээрийг энгийн, төвөгтэй, хосолсон, нарийн төвөгтэй гэж хуваах боломжийг олгодог.
Үе мөчний бүтцийн ангилал | Онцлог | Үе мөчний нэр |
Энгийн | 2 яснаас үүссэн | Интерфаланг |
Цогцолбор | 3 ба түүнээс дээш яснаас үүссэн | Тохой |
Цогцолбор | Нэмэлт диск эсвэл менисктэй байх | Өвдөг |
Хосолсон | Хосоор нэгэн зэрэг ажиллана | Temporomandibular |
Энгийн - хоёр мөгөөрсний гадаргуутай байдгаараа онцлог бөгөөд тэдгээр нь хоёр ба түүнээс дээш яснаас үүсдэг. Үүний жишээ бол дээд мөчний үе юм: phalangeal болон radiocarpal. Тэдний эхнийх нь хоёр яснаас үүсдэг. Хоёр дахь нь илүү төвөгтэй байдаг. Бугуйн үений нэг гадаргуу нь нэг дор бугуйн арын эгнээний гурван ясны суурьтай.
Цогцолбор - нэг капсулд байрлуулсан гурав ба түүнээс дээш гадаргуугаас үүсдэг. Үнэн хэрэгтээ эдгээр нь хамтдаа болон тусад нь ажиллах боломжтой хэд хэдэн энгийн үе юм. Жишээлбэл, тохойн үе нь зургаан гадаргуутай байдаг. Тэд гурвыг бүрдүүлдэгНэг капсул дахь өөрөө нэгдэл.
Зарим үе нь үндсэн хэсгүүдээс гадна диск эсвэл мениск зэрэг нэмэлт төхөөрөмжтэй байдаг. Үе мөчний ангилал нь тэдгээрийг нарийн төвөгтэй гэж нэрлэдэг. Дискүүд нь үе мөчний хөндийг хоёр хэсэгт хувааж, улмаар үений "давхарын тоо" -ыг бүрдүүлдэг. Менисци нь хавирган сар хэлбэртэй байдаг. Хоёр төхөөрөмж хоёулаа үе мөчний капсул дахь мөгөөрсний зэргэлдээ хэлбэрүүд хоорондоо тохирч байгааг баталгаажуулдаг.
Холболтыг бүтцээр нь ангилах нь хослол гэх мэт зүйлийг онцолж өгдөг. Энэ нь бие даасан хоёр холболт нь зөвхөн хамтдаа ажиллах боломжтой гэсэн үг юм. Ийм синергетикийн ердийн жишээ бол баруун ба зүүн эрүүний үе юм.
Эргэх боломжтой
Үе мөчний холболтууд нь хүний араг ясны хөдөлгөөний шинж чанар, далайц, замналыг хангадаг. Биомеханик тэнхлэгүүдийн эргэн тойронд эргэлт үүсдэг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн байж болно. Тэдгээрийн дотор босоо, нум, хөндлөн байдаг. Үүний үндсэн дээр үе мөчний ангилал нь хэд хэдэн төрлийг ялгадаг.
- Нэг тэнхлэг - эргэлтийн нэг тэнхлэгтэй. Жишээлбэл, завсрын үе нь хурууны уян хатан байдал, сунгалтыг хангадаг, бусад хөдөлгөөн хийх боломжгүй.
- Хос тэнхлэг - эргэлтийн хоёр тэнхлэг. Энгийн жишээ бол бугуйн үе юм.
- Гурвалсан - бүх боломжит хавтгайд хөдөлгөөн - мөр, түнхний үе.
Төрөл бүрийн хэлбэр
Үений хэлбэр дүрсээр нь ангилахнэлээд өргөн хүрээтэй. Хамтарсан хэсэг бүр ажлын ачааллыг бууруулж, ажиллах хүчийг нэмэгдүүлэхийн тулд өөрчлөгдсөн.
- Цилиндр хэлбэртэй. Энэ нь нэг эргэлтийн тэнхлэгтэй - уртааш. Сонирхолтой нь, цагираг (атлас-тэнхлэг) эргэн тойронд нь эргэлддэг тогтмол төвтэй цилиндр хэлбэртэй холбоосууд байдаг ба радиоулнар үетэй адил эсрэгээр.
- Блок хэлбэртэй - нэг тэнхлэгт холбоос. Энэ нэр нь түүний бүтцийг шууд тодорхойлдог. Нэг гадаргуу нь нуруу хэлбэртэй, хоёр дахь мөгөөрсний ховилтой нийлсэн тул цоож (загалмай хоорондын холбоос) үүсгэдэг.
- Мусгиа. Блок хэлбэрийн холболтын нэг хэлбэр. Энэ нь нэг тэнхлэгтэй, нэмэлт мушгиатай. Жишээ нь тохойн үе юм.
- Элипсоид - босоо ба нуман гэсэн хоёр тэнхлэгийн дагуу эргэлддэг. Энэ үений хөдөлгөөн нь нугалах, сунгах, татах, булаах (бугуйн үе) -ийг хангадаг.
- Кондилар. Хоёр тэнхлэгт хамтарсан. Түүний хэлбэр нь нэг талдаа хүчтэй гүдгэр мөгөөрсний гадаргуутай, нөгөө талдаа тэгшхэн байдаг. Сүүлийнх нь бага зэрэг доголтой байж болно. Хамгийн тод жишээ бол өвдөгний үе юм. Ангилал нь бусад кондиляр нэгдлүүдийг онцолж өгдөг. Жишээ нь, доод эрүүний үе.
- Эмээлийн хэлбэр. Муруй ба хотгор гэсэн хоёр гадаргуугаас үүсдэг. Үүссэн үе нь урд болон сагитал гэсэн хоёр тэнхлэгийн дагуу хөдөлж чаддаг. Гайхалтай жишээ бол эрхий хурууны залгиур-метакарпал үе юм.
Хамгийн нэгбиед их хэмжээний - хип үе. Ангилал нь үүнийг бөмбөрцөг гэж нэрлэдэг. Энэ нь өвөрмөц хэлбэртэй байдаг. Хөдөлгөөнийг гурван боломжит тэнхлэгийн дагуу гүйцэтгэдэг. Бөмбөрцөг хэлбэрийн сортуудын нэг нь аяга хэлбэртэй үе юм. Энэ нь боломжит хөдөлгөөний бага далайцаар ялгагдана.
Яс, үе мөчний ангилал нь тэдгээрийг хэлтэст хуваадаг. Жишээлбэл, доод эсвэл дээд мөчний бүс, гавлын яс, нуруу. Сүүлийнх нь жижиг яс - нугаламаас бүрдэнэ. Тэдний хоорондох холбоосууд нь хавтгай, идэвхгүй боловч гурван тэнхлэгийн дагуу хөдлөх чадвартай.
Түргэн яс ба доод эрүүний үе мөчний холболт
Энэ үе нь хосолсон бөгөөд нарийн төвөгтэй. Хөдөлгөөн нь баруун болон зүүн талд нэгэн зэрэг явагддаг. Ямар ч тэнхлэг боломжтой. Энэ нь доод эрүү зажлах, ярихад дасан зохицох замаар хангадаг. Үе мөчний хөндий нь мөгөөрсний ширхэгт дискээр хоёр хуваагдсан бөгөөд энэ нь үений капсултай нийлдэг.
Үе мөч чинь өвдөж байна уу?
Хүний биеийн үе мөч нь хөдөлгөөнийг чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд эрүүл байх үед үйл ажиллагааны далайц нь хөндөгддөггүй. Өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй байх нь тэдэнтэй байснаас хамаагүй илүү тааламжтай байдаг.
Үе мөчний янз бүрийн өвчин байдаг. Ангилал нь тэдгээрийг тодорхой шинж тэмдгүүд, үйл явцын нарийн төвөгтэй байдал, явцын шинж чанар (цочмог, цочмог, архаг) дагуу бүлэгт хуваадаг. Эмгэг судлалын хувьд тусгаарлагдсан:
- үе мөчний өвдөлт (тогтмол эсвэл тогтворгүй шинж чанартай үе мөчний өвдөлт);
- үе мөчний үрэвсэл (үрэвсэлтпроцесс);
- үе мөчний үрэвсэл (буурах эргэлт буцалтгүй өөрчлөлт);
- төрөлхийн өвчин.
Үе мөчний үрэвсэл
Олон тооны өвчин тусах аппаратанд нөлөөлж, үе мөчний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Үе мөчний үрэвслийн ангилалд халдварт, халдварт бус, гэмтлийн болон хавсарсан (бусад өвчинтэй) ялгадаг. Нарийвчилсан жагсаалтыг 1958 онд ревматологичдын их хурлаар баталсан.
Өвчний өргөн хүрээг бүрдүүлдэг халдварт артрит нь өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд энэ нь сүрьеэгийн нян, хувьсал гэх мэт мэдэгдэж буй эмгэг төрүүлэгчдийн хортой нөлөөнөөс үүсдэг. Үе мөчний өвчлөлийг зохиогчид онцгойлон тэмдэглэсэн байдаг: Сокольский-Буё, Бехтерев, Стилл.
Халдваргүй үений үрэвсэлийг мөн дистрофик гэж нэрлэдэг. Тэд ихэвчлэн тохиолддог, этиологи нь хамгийн олон янз байдаг. Шалтгаануудын дунд насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн сөрөг нөлөө (гипотерми, хэт их дасгал хөдөлгөөн), дааврын болон бодисын солилцооны эмгэг (тулай, бамбай булчирхайн өвчин, гемофили гэх мэт) байж болно.
Гэмтлийн артрит нь мохоо гэмтэл, үе мөчний гэмтлийн үед үүсдэг. Үүнээс гадна чичиргээнд удаан хугацаагаар өртсөний улмаас тэдгээр нь үүсч болно.
Олон тооны артрит нь булчингийн тогтолцоотой холбоогүй бусад өвчнийг дагалддаг. Псориазын архаг хэлбэрүүд, системийн чонон яр, дерматозууд - бүх зүйл үе мөчний үйл явцад оролцож болно. Үүнээс гадна артрит нь лейкеми, уушигны зарим өвчин (саркоидоз) болонмэдрэлийн систем. Мөн хар тугалгын хордлого нь ихэвчлэн үе мөчний доройтох процессыг өдөөдөг.
Үе мөчний өвчин
Үе мөчний ажилтай холбоотой өвдөлтийг артралги гэж нэрлэдэг. Түүний илрэлийн шинж чанар нь өнгөц эсвэл гүн, байнгын эсвэл түр зуурын байж болно, нэг буюу хэд хэдэн мөгөөрсний үенд нөлөөлдөг. Өвчин нь хүний биеийн хамгийн том үе мөчүүдэд ихэвчлэн нөлөөлдөг: өвдөг, тохой, хонго. Жижиг нь хамаагүй бага өртдөг.
Үе мөчний өвчин нь ихэвчлэн янз бүрийн халдварт өвчин, ялангуяа халууралттай үед дагалддаг шинж тэмдэг болдог. Оношлогооны хувьд анамнезийг заавал цуглуулах замаар янз бүрийн шинжилгээний аргыг ашигладаг. Лабораторийн судалгаанд цусан дахь ялтасны тоог тоолохоос гадна бусад шинжилгээ, дээж орно.
Артроз
Үе мөчний өвчинд нэрвэгдсэн үе мөчний ангиллыг тэдгээрийн өвөрмөц байдал эсвэл тодорхой бүлэгт хязгаарлаж болохгүй. Энэ өвчин нь өөрөө мөгөөрсийг устгахтай холбоотой байдаг тул нэлээд хүнд байдаг. Энэ нь үе мөчний хэв гажилтанд хүргэдэг. Артрозын хөгжилд генетикийн урьдал нөхцөл - удамшил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь батлагдсан. Үе мөчний байнгын ачаалалтай ажил мэргэжил нь шууд хамааралтай хүмүүс: үсчин, тамирчид, жолооч нар гэх мэт энэ өвчин тусах эрсдэлтэй. Шалтгаан нь бие махбодид удаан хугацааны дааврын эмгэгүүд байж болно.
Үе мөчний төрөлхийн гажиг
Үений төрөлхийн гажиг нь хөнгөнөөс хүнд хүртэл янз бүр байна. Багцыг ялгахнярайн өвчин. Үүнд: артрогрипоз, доод хөлний псевдоартроз, түнхний эсвэл пателлагийн төрөлхийн мултрал, түнхний дисплази, Марфаны хам шинж (автосомын өвчин).
Үе мөчний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Сүүлийн жилүүдэд булчингийн тогтолцооны өвчлөл нэлээд залуужиж байна. Өмнө нь өвчтөнүүдийн дундаж нас 55 байсан бол одоо 40 болж тогтсон.
Хөдөлгөөнийг хязгаарлахгүйгээр ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх, урт наслахын тулд эрүүл мэндээ хянаж, урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь хийх нь чухал юм. Энэ нь биеийн жинг хянах, зөв хооллолт, муу зуршлаас ангижрах, биеийн тамирын дунд зэргийн дасгал хийхээс бүрддэг.