Дэлхий дээр нурууны олон өвчин байдаг. Хамгийн түгээмэл тохиолддог нэг нь идиопатик сколиоз юм. Энэ нь тохиолдлын 80% -д тохиолддог. Идиопатик гэдэг нь тодорхойгүй гарал үүсэлтэй бүх төрлийн сколиозыг хэлдэг. Өөрөөр хэлбэл, төрөлхийн гажиг байхгүй тул нурууны муруйлт үүсэх шалтгааныг тогтоох боломжгүй юм.
Өсвөр насны идиопатик сколиоз гэж юу вэ?
Идиопатик сколиозын гурван төрөл байдаг. Хамгийн энгийн нь - анхны, нялх хүүхэд. Тэр ч байтугай эмчийн оролцоогүйгээр өөрөө дамжиж болно. Хоёрдахь хэлбэрийн сколиоз нь өсвөр насныхан бөгөөд арван жил хүртэл хөгждөг. Энэ хэлбэр нь дэвшилттэй байдаг. Өвчтөнд корсет өмсөж, гарын авлагын эмчилгээ хийлгэдэг.
Гурав дахь төрлийн өвчлөл нь өсвөр насны идиопатик сколиоз юм. Энэ нь бэлгийн бойжилт, эрчимтэй өсөлтийн үед эхэлдэг. Энэ бол сколиозын хамгийн аюултай хэлбэр бөгөөд хувьсах эмнэлзүйн зурагтай байдаг. Өсвөр насны хүүхдийн биеийн онцлогоос шалтгаалан өвчний хөгжлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Зарим сколиоз нь удаан бөгөөд ноцтой үр дагаваргүй байдаг. Бусад өсвөр насныхан нормоос хүчтэй хазайлттай байдаг. Өсвөр насны дараа ч нурууны муруйлт ихсэх тохиолдол байдаг. Гэхдээ энэ нь ховор тохиолддог, ихэвчлэн нас ахих тусам өвчний явц удааширдаг.
Идиопатик сколиозын төрлүүд
Идиопатик сколиозыг хэд хэдэн төрөлд хуваадаг. Эдгээр нь муруйлтын байршлаас хамаарна:
- Бүсэлхий нуруу (өөрөөр бол харцаганы) эхний эсвэл хоёр дахь нугаламын бүсэд илэрдэг. Нурууны өвдөлт нь өвчний хожуу үед эхэлдэг.
- Идиопатик цээжний сколиозыг цээжний гэж нэрлэдэг. Энэ нь ихэвчлэн эрэгтэй өсвөр насныхан, бага насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Өвчин нь цээжний нугаламд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь баруун талдаа нугалж байна. Энэ тохиолдолд нумын дээд хэсэг нь 10 эсвэл 8 нугаламын бүсэд байрладаг. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед амьсгалын болон зүрхний системд ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг.
- Цээжний нурууны муруйлт нь 11 эсвэл 12-р нугаламын бүсэд байрладаг. Бүсэлхий нурууны хэсэгт өвдөлт мэдрэгддэг.
- Цээжний хүзүүний муруйлтаар нүүрний хэлбэр гаждаг. Деформацийн нумын орой нь 3-4 нугаламын бүсэд байрладаг. Сколиозын энэ хэлбэр нь төрөлхийн.
Өвчин нь муруйлтын нумын дагуу ангилагдсан гурван хэлбэртэй. C - хамгийн энгийн, анхны. Үүнийг эмчлэх нь илүү хялбар бөгөөд хурдан байдаг. S - дунд, Z - сүүлчийн, хамгийн хэцүү. Эдгээр хоёр хэлбэрийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Нуман бүр хоёрдогч хэв гажилттай байдаг бөгөөд энэ ньөвчний эмнэлзүйн дүр зургийг хүндрүүлдэг.
Муруйлтын зэрэг
Идиопатик сколиоз нь өнцгөөсөө хамааран дөрвөн зэрэг муруйлттай байдаг (тоо нь градусаар):
- эхний - 10 хүртэл;
- секунд - 25 хүртэл;
- гурав дахь - 50 хүртэл;
- дөрөв - 50-аас дээш.
Эхний хоёр зэргийн муруйлт нь хөнгөн. Үүний зэрэгцээ дотоод эрхтнүүдийн ажил тасалддаггүй. Хамгийн аюултай нь гурав, дөрөв дэх муруйлт юм. Энэ тохиолдолд дотоод эрхтнүүд гэмтэх эсвэл бүр байрлалаа өөрчлөх боломжтой бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байдаг.
Сколозын шалтгаан
Идиопатик сколиоз нь эмгэг үүсэх шалтгаануудын тодорхой жагсаалтыг хараахан аваагүй байна. Олон онол байдаг боловч тэдгээрийн аль нь ч бүрэн тайлбар өгдөггүй. Нурууны идиопатик муруйлт нь дараах шалтгааны улмаас илэрч болно:
- мэдрэлийн булчингийн дутагдал;
- ясны эдийн хөгжлийн эмгэг;
- булчин-булчингийн дутагдал;
- ургах мөгөөрсний эвдрэл.
Сколиоз үүсэхэд удамшлын хүчин зүйл чухал байдаг. Идиопатик муруйлт үүсэх эрсдэл энэ өвчтэй гэр бүлд өндөр байдаг (бүр ураг төрлийн гуравдахь шугам хүртэл).
Өвчний шинж тэмдэг
Эмгэг судлал нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь өвчний зэргээс шалтгаална. 1-р зэргийн идиопатик сколиоз нь бага зэргийн илрэлүүд дагалддаг.эмгэг. Үндсэндээ энэ нь цээжний эрхтнүүдийн бага зэрэг шилжилт хөдөлгөөнөөс болж амьсгалын замын үйл ажиллагааг зөрчих явдал юм. Мэдрэлийн өвчин нь бүслүүрээр өвдөх хэлбэрээр маш бага ажиглагддаг.
Хүнд хэлбэрийн муруйлт нь мэдрэлийн синдромоор тодорхойлогддог. Тэдгээрийг гар, хөлний хөдөлгөөнийг хязгаарлах, арьсны мэдрэмж алдагдах зэргээр илэрхийлж болно. Хоёрдогч өвчний үед:
- уушгинд үйл ажиллагааны бус холбогч эд ургах үед пневмосклероз;
- цусны даралт ихсэх;
- зүрхний сколиоз гэж нэрлэгддэг ба энэ нь цээжин дээр дарагдсаны улмаас эрхтний баруун ховдол гажигтай байдаг.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд уушиг, зүрхний дутагдал үүсч болно. Бусад эрхтнүүдэд зогсонги байдал үүсч, мөчдийн хаван үүсч, элэг, дэлүү нэмэгддэг. Ходоодны үрэвсэл, архаг бронхит үүсдэг.
Сээр нурууны муруйлтаас болж нугаламууд маш их гажигтай, дискнүүд шилждэг. Үүний үр дүнд цухуйсан болон ивэрхий үүсдэг. Цээжний хэсгүүд хойшоо цухуйсан үед нугаламын овойлт үүсч болно. Гаднаас нь харахад нуруу нь хурц өнцөгт байрладаг.
Сколиозын эмчилгээний онцлог
Идиопатик сколиозын эмчилгээ нь цаашдын муруйлтаас шалтгаалдаг бөгөөд эмчилгээний хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг. Хэрэв нурууны үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь биеийн хэвийн бус байдлаас үүдэлтэй бол эмчилгээ нь шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг.
Нурууны гажилт үүсэх үедянз бүрийн хөлний урт, үүнийг тусгай ортопед гутал, улавчны тусламжтайгаар засдаг. Энэ тохиолдолд өөр эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Нялх балчир наснаас эхэлж гурван наснаас өмнө үүсдэг нярайн идиопатик сколиоз нь ихэвчлэн өөрөө арилдаг.
Мэдрэл-булчингийн төрлийн эмгэг нь нурууны араг ясны тогтолцооны буруу хөгжлөөс болж үүсдэг. Үүний үр дүнд өвчин нь дэвшилтэт хэлбэрийг авдаг. Энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Өвчний шинж тэмдэг, түүний зэрэг, явц зэргээс хамаарч эмийг тогтооно. Хүнд өвдөлттэй үед үрэвслийн эсрэг стероид бус эмийг (Мелоксикам, Ибупрофен гэх мэт) тогтооно. Булчингийн спазмыг арилгахын тулд булчин сулруулагчийг тогтоодог (жишээлбэл, Mydocalm). Эмчилгээний явцад кальци, бисфосфонат, витаминыг тогтооно.
Мэс засал
Идиопатик сколиозыг бусад эмчилгээ үр дүнгүй бол мэс заслын аргаар засдаг. Үүний үр дүнд өвчтөн эмээр ч арилдаггүй өвдөлттэй болдог.
Өвчин улам даамжирч, нугасны налуу 45 хэмд ойртоно. Мэс засал бол хамгийн сүүлчийн арга юм. Шаардлагатай бол суулгацыг суулгана.
Физик эмчилгээ
Физик эмчилгээ заавал байх ёстойнарийн төвөгтэй эмчилгээ. Өвчин эмгэгийн үед булчингийн үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц буурч, сул дорой байдал ажиглагддаг. Тиймээс физик эмчилгээ нь:
- булчингийн дистрофи арилгах;
- өвдөлт намдаах;
- Нуруу тогтворжуулах;
- булчин агшилтын үйл ажиллагааг сайжруулах.
Автоклинаци, статик тайвшрал, нурууны усан доорх таталцлыг маяг засахад ашигладаг. Миостимуляцийн аргуудаас импульс, бага давтамж, цахилгаан эмчилгээг тогтоодог. Хөдөлгөөний дутагдлыг засахын тулд дараахь зүйлийг хэрэглэнэ:
- чичиргээ эмчилгээ;
- радон ба хүхэрт устөрөгчийн банн;
- пелоид эмчилгээ;
- эмчилгээний массаж;
- таталтын эмчилгээ;
- усан доорх шүршүүр;
- гарын авлагын эмчилгээ.
Бодисын солилцоог сайжруулахын тулд хэт ягаан туяа, натрийн хлоридын ванн хийдэг. Тусгай дасгалуудыг (дасгалын дасгалууд) тусдаа цогцолбор болгон хуваарилдаг. Уламжлалт бус аргуудаас йог ашигладаг.
Физик эмчилгээний эсрэг заалтууд
Идиопатик сколиозыг ихэвчлэн физик эмчилгээний тусламжтайгаар эмчилдэг хэдий ч хэрэглэхэд хэд хэдэн эсрэг заалт байдаг:
- нугасны баганын хавдар;
- тодорхой ясны сийрэгжилт;
- нугаламын хэт хөдөлгөөн;
- нуруунд илэрдэг сүрьеэ;
- нугалам хоорондын үений мултрал, хугарал.
Мөн согог (шарх, шархлаа болон) байвал физик эмчилгээ хийдэггүй.гэх мэт).
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд сколиозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд витамин В12, фолийн хүчлийн бэлдмэл хэрэглэх хэрэгтэй. Нярай, өсвөр насныхны байрлалыг хянах шаардлагатай бөгөөд тэднийг бөхийлгөж суухыг хориглоно. Хүүхэд ширээ, компьютер дээр их цаг зарцуулах ёсгүй.
Хүүхэд, өсвөр насныхны хоолны дэглэмд витамин заавал байх ёстой. Гимнастикийг өдөр бүр хийдэг. Хүүхдийг волейбол, усанд сэлэх зэрэг спортоор хичээллүүлэх нь зүйтэй. Хэрэв биеийн байдал нь гажсан бол өвчний эхний үе шатанд залруулга хийх шаардлагатай.
