Хавирганы хугарал нь цээжний хамгийн түгээмэл гэмтэл юм. Ялангуяа өндөр настангууд тэдэнд өртөмтгий байдаг. Тэдний хавирга нь уян хатан чанар багатай бөгөөд залуу хүмүүс шиг хэв гажилтыг тэсвэрлэдэггүй. Хавирганы хугарал нь дараах төрөлтэй:
- хагарал;
- субпериостал;
- дүүрэн.
Хагарал бол хамгийн амархан.
Гэмтлийн хөгжлийн механизм
Дүрмээр бол хүн 5-8 хавирга хугардаг. Бага давтамжтай - 11 ба 12. Энэ нь алслагдсан төгсгөлүүдийн хөдөлгөөний янз бүрийн түвшинтэй холбоотой юм. Жижиг өнцгийн хатуу объектын шууд гэмтэлтэй үед нуман хаалганы хязгаарлагдмал хэсэг хугардаг. Ихэвчлэн хугарал нь гэмтлийн хүчний нөлөөллийн газарт шууд үүсдэг. Эхлээд хавирганы дотоод гадаргуу, дараа нь гаднах нь хугарна.
Хэрэв нумын том хэсгүүдэд мэдэгдэхүйц хүч үйлчилбэл тэдгээр нь тасарч дотогшоо дарагдана. Ийм хугарлыг давхар буюу фенестрат гэж нэрлэдэг. Дүрмээр бол эдгээр гэмтэл нь гялтан хальс, булчин, цусны судаснуудын урагдал дагалддаг. Том талбайд механик хүч үйлчилбэлталбай, дараа нь цээжинд хөдлөх бүс үүсдэг бөгөөд үүнийг "зайн хавхлага" гэж нэрлэдэг. Хавирганы бүрэн хугарал нь ихэвчлэн ясны хэсгүүдийн шилжилтийг өдөөдөг. Амьсгалах үед тэдний орох нь ажиглагдаж, амьсгалах үед тэд шулуун болдог. Ийм гэмтлийн үед пневмоторакс, гемоторакс, арьсан доорх эмфизем, цус задралын үед гялтангийн болон уушигны урагдал ихэвчлэн тохиолддог. Хавирганы хүнд хугарал нь үхэлд хүргэж болзошгүйг ойлгох хэрэгтэй. Гэртээ эмчилгээ нь зөвхөн бага зэргийн гэмтэлтэй (эмч зөвшөөрвөл) боломжтой. Жишээлбэл, 1-2 хавиргааас илүүгүй хагарал, хугарал.
Шинж тэмдэг, оношлогоо
Хавирганы хугарал нь гэмтлийн голомтот хурц өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Гүнзгий амьсгалах, ханиалгахад хүчтэй болдог. Өвчтөнүүд гүехэн амьсгалахыг хичээдэг, гэхдээ ихэвчлэн. Тэд эвдэрсэн газрыг хамгийн их амар амгалангаар хангадаг оновчтой байрлалыг эзлэхээс өөр аргагүй болдог. Ийм гэмтлийн үед амьсгал тасалдсан шинж тэмдэг илэрдэг. Хүн маш удаан, гэхдээ гүнзгий амьсгалахыг оролддог боловч гэнэт хурц өвдөлт гарч ирсний дараа тэр үйл явцыг зогсооно. Тэмтрэлтээр орон нутгийн эмзэглэл, заримдаа crepitus байдаг. Гэсэн хэдий ч хавирганы мөгөөрсний хэсгүүдийн хугарлын газруудад сүүлийнх нь ажиглагддаггүй. Олон тооны хугарлын үед зүрх, амьсгалын замын эмгэг, дотоод эрхтнийг гэмтээх шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь амьсгалын дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Дүрмээр бол гадны шалгалтын үед:
- тахипноэ;
- цайвар арьс;
- тогтвортой тахикарди;
- цээж живж байна(хэсэг);
- хөхрөлт;
- амьсгалах үед цээжний хананы тэгш бус хөдөлгөөн.
Өвчтөний биеийн байдлын хүнд байдал нь гэмтлийн байршил болон хугарсан хавирганы тооноос хамаарна.
Анхны тусламж
Нэгдүгээрт мэдээ алдуулалт хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнд өвдөлт намдаах эм өгөх эсвэл гэмтсэн хэсгийг тэдэнтэй хамт хаах шаардлагагүй. Заримдаа хүний биед тав тухтай байрлалыг өгөхөд л хангалттай. Дараа нь та цээжийг аль болох хурдан засах хэрэгтэй. Учир нь аливаа хайхрамжгүй хөдөлгөөн нь зөвхөн өвдөлтийг үүсгэдэг төдийгүй гэмтсэн эдээс цус алдах магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Цээжний ясны хэсгүүдийг тогтворжуулахын тулд хавирганы хугарлын үед дугуй бэхэлгээний боолт хэрэглэнэ. Үүнийг боолт эсвэл хиймэл материалаар хийж болно. Хавирга хугарах магадлалтай газруудад хөвөн самбай тавих хэрэгтэй.
