Гастрокардиакийн хам шинж буюу Ремхелдийн өвчин нь хоол идсэнээс үүдэлтэй зүрхний үйл ажиллагааны цогц эмгэгийн хамшинж юм. Ялангуяа хэт их идэх үед ихэвчлэн тохиолддог. Энэ өвчнийг анх 1912 онд Л. Рехмелд тодорхойлсон. Эхэндээ энэ өвчнийг зүрхний невроз гэж үздэг байсан.
Америкийн эмч нар энэ синдромыг өвчин гэж хүлээн зөвшөөрдөггүй, зүгээр л байдаггүй гэж үздэг. Энэ өвчнийг Европын зарим орнууд, тэр дундаа Орос улсад хүлээн зөвшөөрдөг.
Ремхелд хам шинж (Ходоод зүрхний хам шинж): Шалтгаан
Синдромын илрэл нь маш их төөрөгдүүлдэг. Зүрх нь олон эрхтэнтэй мэдрэлийн төгсгөлүүдтэй нягт холбоотой байдаг тул зүрхний өвчин нь бусад эрхтнүүдийн өвдөлтөөр илэрдэг ба эсрэгээр нь тохиолддог. Энд мөн адил зүйл тохиолддог. Ходоодны шархлаа, улаан хоолойн хорт хавдартай өвчтөнүүдэд хоол боловсруулах явцад мэдрэлийн төгсгөлүүдээр зүрхтэй холбогдсон хоол боловсруулах эрхтний салст бүрхэвч цочрол үүсдэг. Энэ хөршийг илэрхийлж байназүрхний шигдээстэй андуурсан шинж тэмдгүүдэд.
Ремхэлд хам шинж нь ургамлын-судасны өвчин, улаан хоолойн ивэрхий, ходоод, ходоод гэдэсний шарх, улаан хоолойн хорт хавдар, илүүдэл жинтэй хүмүүст илүү их тохиолддог. Дүрмээр бол хам шинжийн гол шалтгаан нь вагус мэдрэлийн хэт их өдөөлт юм.
Ремхелд хам шинж: шинж тэмдэг, илрэл
Тэд үе үе гарч ирдэг бөгөөд хоолтой холбоотой байдаг. Гол шинж тэмдгүүд нь:
- Байнгын сул дорой байдал, өндөр ядаргаа.
- Толгой эргэх.
- Арьс цайруулах.
- Сэтгэл түгшсэн.
- Бурп.
- Унтах асуудал.
- Цээж болон зүрх өвдөж байна.
- Хүйтэн хөлс.
- Брадикарди.
- Цусны даралт ихсэх.
- Дотор муухайрах, бөөлжих.
Өвчний оношлогоо
Эмчтэй холбоо барихдаа анамнез цуглуулдаг. Зүрх, ходоод, улаан хоолойн үзлэгийг тогтооно. Судалгааны үр дүнгээс үзэхэд ЭКГ-т зүрхний өөрчлөлт ажиглагдаагүй бөгөөд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, рентген зураг нь ходоод, улаан хоолой, диафрагмын эмгэгийг илрүүлбэл Ремхелд хам шинж эсвэл ходоод-кардийн синдром гэж оношлогддог. Эмчилгээг ирж буй эмчийн хяналтан дор хийдэг.
Үүний зэрэгцээ EGD нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг доройтуулж болзошгүй тул хүсээгүй юм.
Өвчтний зүрхэнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн гомдоллож байгаа болЗөвхөн хоол идсэний дараа зогсохгүй зүрх дэлсэх нь angina pectoris эхэлж байгааг илтгэнэ.
Ходоод зүрхний хам шинжийн эмчилгээ
"Ремхэлд хам шинж" оношлогдсон тохиолдолд улаан хоолой, ходоодны өвчин үүсгэсэн суурь өвчнийг арилгахаас эмчилгээг эхэлдэг. Эмчилгээний үр дүн нь өвчтөн эмчийн бүх жорыг дагаж мөрдөхөөс шууд хамаардаг, тухайлбал:
- Хоолыг өдөрт 4-өөс доошгүй удаа бага багаар идэх ба өөх тос, шарсан бүх хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй.
- Сүүлийн хоол нь хөнгөн хоолноос бүрдэх ёстой бөгөөд ингэснээр нойрны үеэр ходоодонд хэт ачаалал өгөхгүй байх ёстой.
- Халуун, давслаг хоол идэж болохгүй.
- Хэт халуун хоол идэж болохгүй.
- Хоолны эслэгийн хэмжээг нэмэгдүүлж, хоол боловсруулалтыг хөнгөвчлөх, уураг ихтэй хоол хүнс хэрэглэх үед өтгөн хаталтыг арилгана.
- Буурцагт ургамал болон бусад хий үүсгэдэг хоолыг хоолны дэглэмээс хас.
- Гэдэс гэдсээ хянаж, хямрах, өтгөн хатахаас сэргийлээрэй.
- Зүрхний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд ургамлын гаралтай бэлдмэл агуулсан хөнгөн тайвшруулах эм хэрэглээрэй.
- Өвдөлттэй шинж тэмдэг илэрвэл агшилтын эсрэг эм ууна.
- Илүүдэл жин гарсан тохиолдолд энэ асуудлыг арилгах арга хэмжээ авдаг.
Эмийн эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд ивэрхийн хаалгыг оёж, ходоодоо засдаг мэс засалд ордог.
Хэрэв өвчтөнд Ремхелд хам шинж (ходоод зүрхний хам шинж) гэж оношлогдсон бол эмчийн бүх зөвлөмжийг бүрэн дагаж мөрдсөн тохиолдолд л эмчилгээ хамгийн үр дүнтэй байх болно.
Өвчин дахин гарахаас хэрхэн сэргийлэх вэ
Өвчний бүх таагүй шинж тэмдэг, илрэлийг арилгасны дараа дахилтаас зайлсхийхийн тулд тогтоосон хоолны дэглэмээс татгалзаж болохгүй. Энэ өвчинд өртөмтгий хүмүүс зөвхөн хоолны дэглэмийг төдийгүй мэдрэлийн системийн эрүүл мэндийг хянахыг зөвлөж байна. Тийм ч учраас ургамлын гаралтай олон төрлийн тайвшруулах эмийг тогтоодог. Үүний зэрэгцээ зөв амьдралын хэв маяг, зөв хооллолт, муу зуршлаас ангид байх, байнгын дасгал хөдөлгөөн нь ирээдүйд өвчин дахин гарахаас зайлсхийхэд тусална.
Ходоод зүрхний синдромтой юу андуурч болох вэ
Зүрхний бүсэд өвдөлт нь зөвхөн Ремхелдын хам шинжээс шалтгаалдаггүй тул өвчтөнд энэ асуудал аль хэдийн тохиолдсон бөгөөд шинж тэмдгүүд нь эргэж ирвэл та өөрөө эм хийж болохгүй. Оношийг баталгаажуулахын тулд зүрхний эмгэгээс зайлсхийхийн тулд эмчийн бүрэн үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм. Зүрхний бүсэд өвдөлт нь зөвхөн Remheld-ийн өвчнөөс үүдэлтэй байж магадгүй юм. Ходоод, улаан хоолойн өвчний синдром нь хоол идсэний дараа цээжний бүсэд таагүй мэдрэмж төрүүлдэг цорын ганц зүйлээс хол байна. Зүрхний шигдээстэй төстэй шинж тэмдэг илэрдэгмиокарди - цусны хангамж хэсэгчлэн эсвэл бүрэн дутагдсанаас зүрхний эд эсийн үхжил үүсдэг өвчин.
Эрүүл мэнддээ хайхрамжгүй хандах нь хүний амьдралд маш аюултай өвчнийг орхигдуулдаг тул нарийн мэргэжлийн эмчид хандаж, шаардлагатай бүх судалгааг хийж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх нь маш чухал юм.
