Шархлаагүй колит нь бүдүүн гэдэсний архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд энэ нь дистрофик, онц хүнд тохиолдолд салст бүрхэвчийн атрофийн өөрчлөлтүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах эрхтний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ өвчний үед хүмүүс бүдүүн гэдэс (дараа нь нийт колит гэж ярьдаг) эсвэл бие даасан хэсгүүдээр өвчилдөг (энэ тохиолдолд зүүн ба баруун талын колит нь трансверсит ба проктосигмоидиттэй хамт байдаг).
Шархлаагүй колит нь бусад колиттой ижил шалтгаанаар үүсч болно. Дараа нь бид гэдэсний энэ эмгэгийн талаар нарийвчлан ярилцаж, ямар хүчин зүйл ихэвчлэн өдөөдөг болохыг олж мэдээд, энэ нь хэрхэн илэрдэгийг олж мэдэх болно. Мөн энэ өвчнийг эмчлэх арга, баримтлах хоолны дэглэмтэй танилцах болно.
КодICD-10 стандартын дагуу энэ эмгэг
Шархлаагүй колитийн ICD 10 код нь юу вэ? Энэ эмгэгийг K50-аас K52 хүртэлх кодын мужид өгсөн. Энэ өвчин нь халдварт бус гэдэсний үрэвсэл, колитыг хэлдэг.
Энэ таагүй өвчин үүсэх гол шалтгаанууд
Шархлаагүй колитын шалтгаан нь цусан суулга, сальмонеллёз, хоолны хордлого, хижиг, иерсиниоз болон бусад хэлбэрийн өмнөх гэдэсний цочмог өвчин юм. Ялангуяа архаг хэлбэрт шилжсэн цусан суулга, иерсиниозын өвчинд ихээхэн ач холбогдол өгдөг. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар шархлаат бус колитийг оношлох нь цусан суулганы цочмог өвчнөөр өдөөгддөг. Дараа нь нян тээгч байхгүй тохиолдолд энэ эмгэгийн хөгжил нь бусад янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч болон этиологийн хүчин зүйлүүд, ялангуяа дисбактериоз, автомикрофлорт мэдрэмтгий байдал гэх мэт хүчин зүйлүүд дээр суурилдаг. Дараа нь энэ эмгэгийг ямар шинж тэмдэг дагалддагийг олж мэдээрэй.
Энэ эмгэгийн шинж тэмдэг
Шархлаагүй колитоор өвчилсөн өвчтөнүүд ихэвчлэн хэвлийн доод хэсэгт, заримдаа хажуу эсвэл хүйсний орчимд тохиолддог хэвлийн өвдөлтийг ихэвчлэн гомдоллодог. Өвдөлт нь өвдөж, дэлбэрч, уйтгартай эсвэл пароксизм хэлбэртэй болдог. Эмгэг судлалын өвдөлтийн өвөрмөц шинж чанар нь хэвлийн хөндийн дулааныг хэрэглэсний дараа эсвэл тодорхой antispasmodics хэрэглэсний дараа, мөн хий, бие зассаны дараа хурдан дамждаг явдал юм. Алим, өргөст хэмх, байцаа хэлбэрийн бүдүүн ногооны эслэг, өөх тос, шарсан хоол, сүү, архи, согтууруулах ундаа,карбонатлаг ундаа нь өвдөлтийг нэмэгдүүлдэг. Хэвлийн өвдөлт нь хэвлийн хөндийгөөр цус сэлбэх, чимээ шуугиан, бие засахыг хүсэх, гэдэс дүүрэх зэрэг дагалдаж болно.
Шархлаагүй колиттэй бараг бүх хүмүүст гэдэсний шинж тэмдэг илэрдэг. Сандал нь шингэн, хэлбэргүй эсвэл өтгөн, салст хольцтой байж болно. Зарим өвчтөнүүд ихэвчлэн сул гэдэсний синдром үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ өдөрт хэд хэдэн удаа бие засах үед бага хэмжээний өтгөн, шингэн ялгадас гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үүссэн хэсгүүд, салстай хольцтой байдаг. Гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа эдгээр өвчтөнүүд гэдэс дутуу хоосорч байгааг мэдэрдэг.
Бүдүүн гэдсийг гэмтээж, бие засахыг байнга хүсэх үед тенезмус үүсдэг боловч дүрмээр бол зөвхөн бага хэмжээний ялгадас, бага зэрэг хий, салс гадагшилдаг. Архаг шархлаат бус колит байгаа тохиолдолд элбэг дэлбэг суулгалт бараг тохиолддоггүй, зөвхөн өвчний паразит хэлбэрийн үед л тохиолддог.
Зарим өвчтөнд өвчин нь богино хугацааны өтгөн хаталт дагалддаг. Үүний зэрэгцээ өтгөн хаталт нь суулгалтаар солигддог бөгөөд үүний эсрэг баас нь хөөсөрч, шингэн, үр хөврөлтэй болдог. Үүнээс гадна диспепсийн болон үүнтэй зэрэгцэн астенонеротик синдром үүсч болно. Өвчин хурцдаж байгаа үед, түүнчлэн мезадениттэй периколит нэмэгдсэний улмаас температур нь субфебриль хүртэл нэмэгдэж болно.
Өвчтөнүүдийн судалгааны үр дүн ба эмгэг судлалын илрэл
Үзлэгийн үеэр өвчтөнүүдийн хэл маш чийгтэй,Энэ нь ихэвчлэн саарал эсвэл цагаан өнгийн бүрээстэй байдаг. Тэмтрэлт хийх үед бүдүүн гэдэс эсвэл түүний зарим хэсгийг нягтаршуулсан өвдөлтийг тодорхойлж болно. Арьсны гиперестезийн хэсгүүд нь ясны болон бүсэлхийн бүсэд илэрдэг.
Өвөрмөц бус хэлбэрийн мезаденит хавсарсан тохиолдолд өвдөлт нь зөвхөн гэдэсний бүсэд төдийгүй хүйсний эргэн тойронд, голтын тунгалагийн зангилаа гэх мэт хэсэгт илэрдэг. Хэвлийн хөндийг шалгах явцад нарны хөндийн үрэвсэлт үйл явцын улмаас эпигастрийн бүс ба цагаан шугамын дагуу хурц өвдөлт гарч ирдэг. Шархлаагүй колитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан хамааралтай.
Өвчний эмнэлзүйн нэмэлт шинж тэмдэг
Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь дараах илрэлүүд юм:
- Хэвлийн баруун талд, ялангуяа хонгилын бүсэд цавины хэсэг, мөн хөл, нурууны доод хэсэгт өвддөг.
- Онцлог нь өтгөний зөрчил, ялангуяа суулгалт юм.
- Бөөрөнхийг тэмтрэлтээр үзэхэд өвдөлттэй спазм тодорхойлогддог.
- Перитифлит үүссэн тохиолдолд цэр гэдэсний хөдөлгөөн хязгаарлагдана.
Хөндлөн бүдүүн гэдэсний үрэвслийн үед шархлаагүй колитын дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Хэвлийн дунд хэсэгт голчлон байршдаг хэвлийгээр өвдөх, хавдах, шуугих шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний цаана хоол идсэний дараа удалгүй өвдөлт үүсдэг.
- Хоол идсэний дараа бие засах гэсэн хурц хүсэл гарч болзошгүй.
- Өтгөн хаталт, өтгөний хэлбэрийн зөрчил байдаг.бие биенээ ээлжлэн суулгах суулгалт.
- Бүдүүн гэдэсний хэсгүүдийг гүнзгий тэмтрэх үед хөндлөвч бүдүүн гэдэсний тэлэлттэй зэрэгцэн эмзэглэл тодорхойлогддог.
Хөндлөн бүдүүн гэдэсний тусгаарлагдсан гэмтэл бүхий шархлаагүй колитын шинж тэмдгүүд нь:
- Зүүн гипохондри нь цээжний ар болон зүүн тал руу туяарах хүчтэй өвдөлт.
- Заримдаа зүрхний бүсэд рефлексийн өвдөлт дагалддаг.
- Суулгалт нь өтгөн хаталтаар солигдож болно.
- Хэвлийн өвдөлт нь биеийн хүчний ачаалал, удаан алхах үед улам хүндэрдэг. Өвдөлт нь перинум эсвэл цавинд хүрч болно.
- Цахилгааны бүсэд цатгалан, даралт мэдрэгдэж болно.
- Тэмтрэлтээр сигмоид бүдүүн гэдэсний өвдөлтийн хамт спастик агшилтыг тодорхойлно.
Шархлаагүй колитын сигмоид бүдүүн гэдэсний үрэвслийн шинж тэмдэг нь дараах шинж тэмдгүүдийг агуулдаг:
- Гэдэсний гадагшлах үед шулуун гэдсээр өвдөж болно.
- Тенезмус нь хий, салс, цустай хамт байдаг.
- Гэдэс гарсны дараа гэдэс дутуу гарах мэдрэмж төрж болно.
- Гэдэсний хэсэг нь ихэвчлэн загатнаж, чийгтэй байдаг.
- Ихэнхдээ хонины төрлийн баас нь салс, цустай хольцтой байдаг.
- Шулуун гэдсийг дижитал үзлэгээр хийхдээ сфинктерийн спазмыг тогтооно.
Шархлаагүй колитийн эмчилгээг цаг алдалгүй, цогцоор нь хийх ёстой.
Энэ төрлийн колитын эмгэг жам
Иймэрхүү колитын эмгэг төрүүлэгч гол хүчин зүйлүүд нь дараах шалтгаанууд юм:
- Этиологийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч гэмтэх. Энэ нь юуны түрүүнд халдвар, эмийн бүрэлдэхүүн хэсэг, хорт болон харшлын хүчин зүйлсийн нөлөөлөлтэй холбоотой.
- Өөр нэг хүчин зүйл бол дархлааны тогтолцооны доголдол, ялангуяа ходоод гэдэсний дархлааны хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурсан явдал юм. Хоол боловсруулах тогтолцооны лимфоид эд нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетний эсрэг тусгай хамгаалалтын үүргийг гүйцэтгэдэг.
- Архаг гэдэсний үрэвсэл, колит зэрэг өвчний үед гэдэсний хананд иммуноглобулин, лизоцимийн нийлэгжилт буурч, улмаар колитын архаг хэлбэрт шилжихэд хүргэдэг.
Эмгэг судлалын болзошгүй хүндрэлүүд
Шархлаагүй колитыг эмчлэх хэрэгцээг үл тоомсорлох нь тухайн хүнд дараах үр дагаварт хүргэж болзошгүй:
- Бүдүүн гэдэсний сунах шинж тэмдэг.
- Шулуун болон бүдүүн гэдэсний нарийсалт, нарийсал үүсэх.
- Фистулууд, ан цав үүсэх болон хэвлийн хөндийн бусад хүндрэлүүд.
- Дотоод цус алдалтын шинж тэмдэг.
- Бүдүүн гэдэсний цочмог хорт тэлэлт үүсэх.
- Хорт хавдар үүсэх.
Өвчний оношлогооны үндсэн хэрэгсэл
Дараах судалгааны үр дүнд үндэслэн тухайн өвчний хөгжил илэрсэн:
- Лабораторийн шинжилгээ хийж байна.
- Никробиологийн шинжилгээ хийж байна.
- Шулуун гэдэсний дижитал үзлэг.
- Хэвлийн хэт авиан шинжилгээг хийж байна.
- Сигмоидоскопи, фиброколоноскопи, колоноскопи гэх мэт дурангийн оношлогооны аргуудыг хэрэгжүүлэх.
- Рентген шинжилгээ хийж байна.
- Гистологийн шинжилгээ хийж байна.
Хамгийн үнэн зөв оношлох, эмчилгээний дэглэмийг зөв боловсруулахын тулд эндокринологич, эмэгтэйчүүдийн эмч, арьсны эмч, ревматологич, сэтгэл зүйч зэрэг холбогдох мэргэжилтнүүдийн нэмэлт зөвлөгөө шаардлагатай байж болно. Шархлаагүй колитын эмчилгээг доороос авч үзнэ үү.
Баасны шинжилгээ
Энэ өвчнийг оношлохын тулд эхлээд өвчтөний ялгадсыг шинжилдэг. Мэргэжилтнүүд өтгөний шинжилгээнд үндэслэн дараахь скатологийн хам шинжийг оношлодог:
- Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх тусам ялгадасын нийт хэмжээ нэмэгддэг. Бие засах нь шингэн, цайвар хүрэн өнгөтэй. Өтгөнд эс доторх цардуул, иодофилийн ургамал их хэмжээгээр шингэсэн эслэг байдаг.
- Бүдүүн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн удааширч байгаатай холбоотойгоор ялгадасын хэмжээ багасна. Хонины баас нь ялзарсан үнэртэй байдаг.
- Нарийн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн ихсэх тусам өтгөний хэмжээ ихсэж болно. Өтгөн нь маш их хэмжээгээр агуулагддаг бол бие засах нь шингэн, ногоон өнгөтэй байдагшингээгүй эслэг, цардуул, эслэг.
- Иргэний диспепсийн хам шинж илэрч, ялгадасын нийт хэмжээ ихсэж, хөөсөрч, шар өнгөтэй болдог. Бусад зүйлсийн дотор цардуул болон органик хүчлүүдийн агууламж нэмэгддэг.
- Ялзрах диспепсийн хам шинжийн үед өтгөн ялгадас нь ихэвчлэн шингэн, бараан эсвэл бор өнгөтэй, ялзарсан үнэртэй, уураг, аммиакийн хэмжээ эрс нэмэгддэг.
- Колит үүсэх үед уусдаг уургийн шинжилгээ эерэг гарна. Түүнчлэн оношилгооны явцад ялгадас дахь лейкоцит болон хучуур эдийн эсийн тоо нэмэгддэг.
- Илеоцекаль синдромын үед ялгадас нь ихэвчлэн хэлбэргүй, алтан шаргал өнгөтэй, хурц исгэлэн үнэртэй байдаг. Ийм ялгадас их хэмжээгээр шингээгүй эслэг агуулсан байж болно.
- Колидистийн хам шинжийн үед өвчтөний ялгадас үүсдэггүй, гадаргуу дээр нь салиа ихтэй байдаг ба үүнээс гадна эпителийн эсүүдтэй лейкоцитууд маш их хэмжээгээр илэрдэг.
Өтгөн ялгадасыг нянгаар судлах явцад дисбактериозын шинж тэмдэг илэрч, бифидобактерийн тоо буурч, цус задралын болон лактоз-сөрөг Escherichia-ийн нийт тоо нэмэгдэж, үүнээс гадна Proteus-ийн хамт ажиглагдаж болно. эмгэг төрүүлэгч стафилококк ба цус задралын стрептококк. Бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээнд элэгдэл, хатингаршилтай хавсарсан салст бүрхэвчийн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд илэрдэг.
Архаг шархлаагүй эмчилгээколит
Юуны өмнө энэ өвчний хөгжилд хүргэсэн шалтгааныг арилгах шаардлагатай. Юуны өмнө тэнцвэртэй хооллолтыг баримталж, хоол боловсруулах эрхтний дагалдах эмгэгийг бүрэн эмчлэх шаардлагатай.
Гэдэсний эрүүл ургамлыг нөхөн сэргээхийн тулд архаг шархлаагүй колитийн эмчилгээний эхэнд халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн мэдрэмтгий байдлыг харгалзан бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг бөгөөд үүний дараа л гэдэсний хэвийн ургамлыг дахин суулгадаг..
Фито эмчилгээ нь өргөн хэрэглэгддэг. Шархлаагүй колитын шинж тэмдгийг эмчлэх явцад насанд хүрэгчдэд Гэгээн Жонны вандуй, хоньчны цүнх, yarrow, хар үхрийн нүд жимс, chamomile цэцэг агуулсан эмийн жимс, ургамлын цуглуулгыг зааж өгдөг.
Энэ эмгэгийн хоолны дэглэм
Гэдэсний энэ өвчний хоол тэжээл нь ихэвчлэн дараах эмчилгээний үр нөлөөг дэмждэг хоолны дэглэмийг агуулдаг:
- Гэдэсний салст бүрхүүлийн ачааллыг бууруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг идэвхжүүлнэ. Үүний зэрэгцээ, шингэц муутай хүнд хоолыг өвчтөнүүдийн өдөр тутмын хоолны дэглэмээс хасдаг. Исгэх, ялзрах хөгжлийг өдөөдөг эдгээр бүтээгдэхүүнийг мөн хассан болно. Энэ нь стресс буурахад хүргэдэг, салст бүрхэвч нь үрэвслийн процессын хортой нөлөөнөөс аажмаар сэргэж эхэлдэг.
- Сэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдэг, үрэвслийг багасгана. Антисептик, нян устгах, тайвшруулах үйлчилгээтэй хоол хүнсийг хоолны дэглэмд оруулдаг.
Хатуу хоолны дэглэмтэй өвчтөнходоодны хямралын үед сайн тэжээлээр бүрэн хангагдсан. Хязгаарлагдмал хоолны дэглэмийн нэг хэсэг болох өдөр тутмын хоолны дэглэмийг витамин, микроэлементүүд болон бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог бүх шим тэжээлээр баяжуулж, гэдэсний эрүүл мэндийг нөхөн сэргээхэд тусалдаг.
Энэ эмгэгийн үед хэр олон удаа хоол хүнс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг вэ? Шархлаагүй колит бүхий өвчтөнүүдийн хоол тэжээл нь бутархай байхыг шаарддаг. Өдөрт зургаа хүртэл удаа, бага хэмжээний хоол идэхийг зөвлөж байна. Хоолыг өдрийн турш жигд хуваарилах ёстой. Сүүлчийн хоолыг унтахаас хэдхэн цагийн өмнө иддэг.
Температурын горимд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Жишээлбэл, хоол хүнс нь маш хүйтэн байх ёсгүй (өөрөөр хэлбэл хоол хүнс нь арван зургаан градусаас багагүй байх ёстой) эсвэл хэт халуун (температур нь жаран хоёр градусаас дээш байвал).
Өдөрт доод тал нь нэг хагас литр цэвэр ус шаардлагатай тул хий заавал ууж байгаарай. Өтгөн, хатуу хоол идэхийг зөвлөдөггүй. Буцалсан эсвэл уурын хоол идэхийг зөвлөж байна. Бусад зүйлсийн дотор өөх тос, нүүрс усны өдөр тутмын тоон хэмжээг багасгах шаардлагатай. Дүрмээр бол шархлаагүй колит байгаа тохиолдолд өвчтөнүүд 4-р хоолны дэглэмийг тогтоодог. Энэхүү хоолны дэглэмийн дагуу идэх зарим хоол байдаг:
- Дээд зэрэглэлийн улаан буудайн гурилаар хийсэн жигнэмэг, талх, боовны хамт хуучирсан нарийн боов.
- Өөх тос багатай загас, шувуу, мах.
- Чихэрлэг жимсээр чанаж болгосон киссель, вазелин идэхээ мартуузай, гэхдээ аль болох элсэн чихрийн хоногийн хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
- Сарнайн хонготой нэрс (эдгээр жимс нь янз бүрийн декоциний хийхэд тохиромжтой). Үүнээс гадна та усан дээр сул ногоон цай, какао тогтмол ууж болно.
- Уураар хийсэн омлет эсвэл зөөлөн чанасан өндөгийг илүүд үзэж болно (өдөрт хоёроос илүүгүй өндөг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг).
Хоолны дэглэм нь шархлаат бус колитын шинж тэмдгийг эмчлэхэд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Түүнчлэн өвчтөнд кальцинжуулсан шинэхэн өөх тос багатай зуслангийн бяслаг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Үүнээс гадна будаа, манна, Сагаган, овъёос, вермишель, махан бөмбөлөгтэй шөл ашигтай байх болно.
Бид шархлаат бус колитын шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзсэн. Эрүүл байгаарай!
