Хүзүүний уйланхай нь нимгэн ханатай, дотор нь шингэн агууламжтай уут шиг хөндий юм. Ихэнх цистик формаци нь төрөлхийн шинж чанартай байдаг. Хүзүүний уйланхай нь нүүрний болон умайн хүзүүний дээд хэсгийн өвчний томоохон бүлэгт багтдаг. Энэ нь удаан хугацааны туршид бие даасан эмгэг хэлбэрээр хөгжиж болно. Уйланхай нь хоргүй шинж чанартай боловч хорт хавдар болж хувирах эсвэл фистул, идэш тэжээл үүсэх зэргээр хүндэрч болно.
Орчин үеийн ангиллаар уйланхайг хажуугийн болон дунд гэж хуваадаг. Гэсэн хэдий ч дэлхий дээр дараах төрлийн уйланхайг ялгадаг өөр нэг систем байдаг:
- бамбай булчирхай-гиоид (дундаж);
- заламгай (хажуу);
- тимофарингийн уйланхай;
- эпидермоид (дермоид).
Энэ нийтлэлд бид хоёр төрлийн уйланхай формацыг авч үзэх болно: дунд ба хажуу.
Хүзүүний уйланхай: харагдах шалтгаан
Цист үүсэх шалтгаан нь дүрмээр бол төрөлхийн эмгэг юм. Өнгөрсөн зуунд үүнд түлхэц болсон онол нь эхний ба хоёр дахь заламгай нуман хаалга, ангархай үүсэх гажиг юм. Үр хөврөлийн хөгжлийн явцад фистул бүрэн хаагддаггүй бөгөөд энэ нь заламгай ховил үүсэхэд хүргэдэг. Дараа нь энэ хэсэгт хажуугийн цистүүд үүсдэг.
Мөн формац үүсэх шалтгаан нь:
- Умайн хүзүүний синусын үндсэн үлдэгдэл (хажуугийн уйланхай үүсгэдэг).
- Хоёр ба гурав дахь салааны ан цавын хэвийн бус хөгжил (үр дүнд нь фистул үүсдэг).
- Гипоглоссал сувгийн хөгжлийн гажиг (медиан уйланхай үүсэх шалтгаан болдог).
Паротидын хэсэг ба хүзүүний төрөлхийн уйланхай эмнэлзүйн шинж чанартай байдаг. Дотор хана нь цилиндр хэлбэртэй хучуур эдийн эсүүдээс тогтдог бөгөөд цөөн тооны хавтгай эсүүдтэй, хананы гадаргуу нь бамбай булчирхайн эсүүдээс тогтдог. Тиймээс уйланхайн шалтгаан нь энгийн байдаг - энэ нь үр хөврөлийн суваг, ан цавын үлдэгдэл юм.
Хүзүүний уйланхай өсвөр насандаа илэрч болно. Жишээлбэл, эмгэг нь ихэвчлэн 10-15 жил илэрдэг. Эрдэмтэд энэ өвчин эцэг эхээс хүүхдэд рецессив хэлбэрээр дамждаг гэж үзэх хандлагатай байна.
Цистийн аюул юу вэ
Статистикийн мэдээгээр энэ өвчин нэн ховор тохиолддог боловч маш аюултай өвчин юм. Өвчинг хожуу оношлох нь өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Өсвөр насны үед цистийн хурдацтай өсөлт нь гадны согог үүсгэдэг. Үүнээс гадна том уйланхай нь хэл яриа, залгих рефлекс, ерөнхий сулралд хүргэдэг. Идээт үрэвсэл үүсч, улмаар хорт хавдар болон хувирах өндөр эрсдэлтэй.
Медиан уйланхайны онцлог
Дундаж уйланхайн шинж тэмдэг нь бүрэн байхгүй, нэлээд удаан байж болно. Ихэнхдээ өвчин6 настай буюу 13-15 насандаа илэрдэг. Хүзүүний гол цист нь бамбай булчирхайн гол хэсгийн бамбай-хэлний сувгийн дагуу хүзүүний урд хэсэгт шилжсэний улмаас үүсдэг. Энэ эмгэг нь умайд үүсдэг.
Хүзүүний гол цист нь нягт, уян харимхай формац бөгөөд тодорхой хил хязгаартай, 2 см орчим диаметртэй. Хөгжлийн эхний үе шатанд өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хүзүүний урд хэсэгт байрладаг. Дундаж цист нь тохиолдлын 40% -д тохиолддог. Чухам ийм төрлийн уйланхай нь идэш тэжээл, фистул үүсэх хандлагатай байдаг.
Хажуугийн цистийн онцлог
Хүзүүний хажуугийн уйланхай нь зөвхөн локалчлалаар л медианаас ялгаатай. Өвчин нь жирэмсний эхэн үед эхийн хэвлийд үүсдэг. Төрөлхийн гажигтай тул заламгайн ховил нь хөгжихийн хэрээр алга болдоггүй бөгөөд үүний үр дүнд тэдний хөндийд цист гарч ирдэг. Өвчин нь төрсний дараа шууд оношлогддог. Эмгэг судлал нь дунджаас хавьгүй олон тохиолддог бөгөөд тохиолдлын 60% орчимд тохиолддог.
Хүзүүний хажуугийн уйланхай нь хүзүүний урд талд байрлана. Энэ нь олон танхимтай, нэг танхимтай бүтэцтэй. Хурууны судалд нутагшсан. Том формаци нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөл, түүнчлэн хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийг шахаж, өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Хэрэв цист нь жижиг бол ихэвчлэн өвдөлт байдаггүй. Тэмтрэлтээр дугуй хэлбэртэй формаци нь тэмтрэгдэх боломжтой, хөдөлгөөнт, уян хатан байдаг. Толгойгоо эргүүлэхэд уйланхай харагдаж байна.
Дөрвөн төрлийн хажуу талбайрлалаараа ялгаатай цистүүд:
- Умайн хүзүүний эдүүдийн гүнд, том судаснуудад байрладаг формац. Ихэнх тохиолдолд хүзүүний судалтай нийлдэг.
- Боловсрол нь эгэм-цээжний бүсэд байрладаг.
- Гүрээний артери ба мөгөөрсөн хоолойн хажуугийн хананы хооронд байрлах тогтоц.
- Гүрээний артери ба залгиурын хананы ойролцоох хэлбэр.
Хажуугийн болон дундах уйланхайны шинж тэмдэг
Өвчний эхний үе шатанд буюу уйланхай жижиг бол шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хавдрын талбайн арьс нь ердийн сүүдэртэй байдаг. Осол гэмтэл, аливаа халдварт үйл явцын үед формаци нь ургаж, мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг. Хэмжээ ихсэх тусам уйланхай нь маш их таагүй байдлыг авчирч эхэлдэг, тэр дундаа хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдийн дарамтаас болж хэвийн хоол хүнс хэрэглэх боломжгүй байдаг.
Хавдрын хэсэгт идээт үйл явц орох нь арьс улайх шинж чанартай байдаг бол формаци нь энгийн нүдэнд тод харагддаг. Ирээдүйд энэ газарт фистул үүсдэг.
Дунд зэргийн уйланхай нь хэл доорх бүсэд байрлаж болно. Боловсролын өсөлтийн хэрээр хэл нь үргэлж өндөр түвшинд байдаг тул өвчтөн ярианы эмгэгтэй тулгардаг. Хэмжээ ихсэх тусам дундаж уйланхай өвдөлт үүсгэдэг.
Өвчний оношлогоо
Өвчнийг цаг алдалгүй оношлох нь маш чухал, учир нь хэрэв та цаг алдах юм бол хоргүй хавдар хорт хавдар болж хувирдаг.
Үзлэг нь өвчтөний гадна талын үзлэг, умайн хүзүүний хэсгийг тэмтрэлтээр эхэлдэг. Дундаж ба хажуугийн хэлбэрийн уйланхайг оношлохын тулд хэд хэдэн процедурыг хийдэг:
- Боловсролын салбарын хэт авиан шинжилгээ.
- Шинжилгээ.
- Шингэний нэмэлт шинжилгээгээр цоолох.
- Фистулографи.
- Тодосгогч бодистой рентген зураг.
Халдваргүй тохиолдолд лимфаденит, лимфосаркома, агуйн гемангиома, нейрофиброма, липома, судасны аневризм, буглаа, тунгалгийн булчирхайн сүрьеэтэй амархан андуурдаг. Тиймээс хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан мэргэжлийн оношлогоо хийх нь маш чухал юм.
Хажуугийн болон дундах уйланхайн эмчилгээ
Хүзүүний уйланхайг авах ажиллагааг ямар ч хэмжээтэй, ямар ч төрлийн хавдар илэрсэн үед хийдэг. Өвчинг эрт оношлох, эмчлэх нь өвчтөнийг цаашдын хүндрэлээс авардаг. Мэс засал хийх үед хүзүүний уйланхайг дүрмээр бол зөвхөн ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор арилгадаг. Интервенцийн үед цистийн хөндий ба түүний бүх агуулгыг бүрэн тайрч, үүссэн шархыг оёдог. Ийм заль мэхийг уйланхай дахин үүсэх эрсдлийг арилгахын тулд хийдэг.
Хажуугийн уйланхайг тайрах үед хавдар нь мэдрэлийн төгсгөлд ойрхон байдаг тул зарим хүндрэлүүд гарч ирдэг. Хэлний бүсэд боловсролыг арилгах нь амны хөндийгөөр эсвэл хүзүүний хажуугийн зүсэлтээр хийгддэг.
Үрэвсэлт үйл явц, жишээлбэл буглаа эсвэл фистул үүссэн тохиолдолд. Эхний ээлжинд идээний хуримтлалаас салах шаардлагатай. Цистийг өөрөө арилгадаггүй - өвчтөнд үрэвслийн эсрэг эмчилгээг тогтоодог. Шаардлагатай бол үрэвсэлт үйл явцыг арилгасны дараа (хэдэн сарын дараа) цистийн хөндийг бүрэн арилгах боломжтой.
Фистулыг мэс заслын аргаар авах нь маш хэцүү ажил юм. Энэ нь онцгой анхаарал халамж шаарддаг бөгөөд бүх нударгатай хэсгүүдийг зайлуулах шаардлагатай бөгөөд үүнийг харахад хэцүү, нэвтрэхэд хэцүү байдаг. Хүзүүний уйланхай илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг шууд зааж өгнө.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Ерөнхийдөө хажуугийн болон дундах уйланхайг эмчлэх нь маш таатай прогнозтой бөгөөд эмчилгээг цаг тухайд нь хийвэл дахилт үүсэх эрсдэл маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч хүндрэлүүд заримдаа боломжтой байдаг. Жишээлбэл, бүх уйланхайт формац эсвэл нударганы хэсгүүдийг арилгаагүй бол дахин идээт үрэвсэл үүсэх магадлалтай.
Ахмад настнуудад уйланхай ямар аюултай вэ? Биеийн насжилттай холбоотой шинж чанар, дархлаа суларсанаас болж цистийг бүрэн тайрах ажлыг хийдэггүй. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд бүх агуулгыг арилгахын тулд формацийн хэсэгт зүсэлт хийж, дараа нь хөндийг антисептик бодисоор угаана. Гэсэн хэдий ч өвчний дахин давтагдах эрсдэл өндөр тул энэ эмчилгээ маш эргэлзээтэй байна.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Дүрмээр бол урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаггүй. Өвчний хөгжилд генетикийн урьдал нөхцөл байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв эцэг эх нь цистик формацитай байсан бол тэдний хийж чадах цорын ганц зүйл бол төрөөгүй хүүхдэд өвчин үүсгэх эрсдлийг олж мэдэх явдал юм. Генетикчид ижил төстэй асуудлуудтай тулгардаг.
Эцэг эхийн аль нэгнийх нь хүзүүнд хавдар, уйланхай үүссэн бол нялх хүүхдийг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор байнга хянаж байж өвчнийг эрт үед нь илрүүлэх шаардлагатай. Цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь хүүхдийн амьдралыг туйлын хэвийн, эрүүл болгоно. Гэсэн хэдий ч дахилт үүсэх эрсдэлийг хэзээ ч үгүйсгэх ёсгүй тул насан туршдаа тогтмол үзлэг хийх шаардлагатай.