Уушигны агаарын цист нь эмгэгийн шинж чанартай байдаг - энэ формаци нь зарим эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн улмаас үүсдэг. Энэ нь уушгинд шингэн юм уу агаараар дүүрсэн хөндий байгааг илтгэнэ.
Түүний явц нь шинж тэмдэггүй, хүнд, цочмог гэсэн гурван чиглэлд (бүлэг) илэрч болно. Цистийг зөвхөн рентгений тусламжтайгаар илрүүлж, мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой. Түүний явц, эмчилгээний талаар илүү ихийг мэдэх нь зүйтэй. Эцсийн эцэст хэн ч ийм асуудлаас ангид байдаггүй.
Ерөнхий мэдээлэл
Уушгины төрөлхийн уйланхай (ICD-10 дагуу) Q33.0 код. Энэ формаци нь хий эсвэл шингэнээр дүүрсэн хөндий юм. Шинж тэмдэг, шинж тэмдгүүдийн хувьд ижил төстэй өвчин болох буглаанаас ялгаатай нь цист нь халдварт шинж чанартай байдаггүй, учир нь үүсэх нь биеийн бүтцийн өөрчлөлтийн үр дүнд үүсдэг. Эдгээр нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалж гарч ирдэг тул бүх өвчтөнд ажиглагдаж буй шинж тэмдгүүдийг ялгах боломжгүй юм. ГэхдээУрьдчилан сэргийлэх үзлэг хийсний дараа эмчийн зааж өгсөн рентген зураг дээр хөндийг харахад хялбар байдаг.
Баруун уушигны уйланхай (мөн зүүн) насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд илэрдэг. Гэсэн хэдий ч амьсгалын тогтолцооны өвчний бүх тохиолдлын дунд 5% -иас ихгүй байна. Сонирхолтой нь хэдийгээр бага хувьтай ч энэ өвчин үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд энэ нь агаарын дутагдалтай холбоотой байх болно.
Цистийг мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой. Өнөө үед гадаадын эмч нарт хандалгүйгээр өвчнийг эмчлэх боломж хангалттай төвшинтэй олон эмнэлэг байдаг. Эмийг мэс засалтай хослуулдаг.
Ангилал
Уушигны уйланхайг төрөлхийн, олдмол, дизонтогенез гэж 3 ангилдаг. Энэ хуваагдал нь боловсролын үүсэлтэй холбоотой.
Төрөлхийн
Дүрмээр бол төрөлхийн уйланхай зөвхөн төрөхийн өмнөх үед өвчилсөн нярайд л байдаг. Тиймээс хүүхэд аль хэдийн үүнтэй төрсөн.
Хүүхдийн уушигны уйланхай нь хөнгөн хэлбэрийн болон нарийн төвөгтэй хэлбэрийг илэрхийлдэг. Нарийн төвөгтэй хэлбэрийн үед төрөлхийн аварга уйланхай, уушигны гипоплази, түүнчлэн гурав дахь (нэмэлт эсвэл нэмэлт) жижиг уушиг зэрэг өвчин илэрч болно. Мэс заслын бус бүх сонголт үхэлд хүргэх болно.
Одмол уйланхай
Одмол уйланхай нь механик гэмтлийн үр дүнд үүсдэг тул залуу болон өндөр настанд аль алинд нь үүсдэг.үйл ажиллагаа нь уушигтай холбоотой эрхтнүүд. Олдмол уйланхайн үр дүн нь "хайлж буй уушиг", буллез эмфизем, сүрьеэгийн хөндий гэх мэт байж болно.
Дизонтогенетик
Дизонтогенезийн уйланхай нь төрөлхийн шинж чанартай боловч эхний төрлөөс ялгаатай нь төрсний дараа шууд биш, тодорхойгүй хугацааны дараа илэрдэг - энэ нь бага насны болон хөгшрөлтийн аль алинд нь тохиолдож болно.
Энэ төрлийн мөн чанар нь бие махбодь, дотоод, механик эмгэгийн улмаас хэвлийд үүсдэг өвчин боловч төрөх үед эмч нар үүнийг анзаардаггүй, учир нь энэ формаци нь нуугдмал байдаг. Уушигны бүх хэсэгт цистийн тархалт, өсөлтийг саатуулдаг найдвартай нягт хальсаар рентген зураг авна. Гэсэн хэдий ч хальс нимгэн болж эхлэх үе ирдэг. Чухам тэр мөчид формац нь харагдахуйц болж, ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг илэрхий өвчин болж хувирдаг.
Үнэн ба худал
Морфологийн чадвар дээр үндэслэн мэргэжилтнүүд уйланхайг худал эсвэл үнэн гэж хуваадаг.
Жинхэнэ уйланхай нь үргэлж төрөлхийн байдгаараа хуурамчаас ялгаатай. Түүний гаднах бүрхүүл нь гуурсан хоолойн хананы элементүүдтэй холбогч эдээр илэрхийлэгддэг. Жинхэнэ уушгины уйланхайны дотоод давхарга нь салст бүрхэвч буюу цулцангийн хучуур эдийг үүсгэдэг куб ба булчирхайлаг хучуур эд эсийн хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Хуурамч уйланхайг байгальд олж авдаг. Тэдний хананд гуурсан хоолой, салст бүрхэвчийн бүтцийн элементүүд байдаггүй.
Бусад ангилал
Үүнээс гадна цистийн төрлийг ялгах заншилтай хэд хэдэн ангилал байдаг:
- Хөндийний тооны хувьд: дан, олон.
- Гуурсан хоолойтой харилцахын ард: нээлттэй, хаалттай.
- Агуулгын төрөл: агаартай, дүүрсэн.
- Хэмжээний хувьд: жижиг, дунд, том.
- Өвчний явцын хувьд: хүндрэлтэй, хүндрэлгүй.
Боловсролын шалтгаан
Хүн тамхи татах, эрүүл бус амьдралын хэв маягийг баримталснаас болж уйланхай үүсдэг гэж олон хүмүүс боддог. Энэ нь үргэлж үнэн байдаггүй - жинхэнэ шалтгаан нь тухайн хүний амьдралын хэв маягтай ямар ч хамаагүй.
Төрөлхийн болон дизонтогенийн уйланхай үр хөврөлийн хөгжлийн үед (эхийн дотор) илэрдэг. Энэ нь эрхтэн үүсэх үед умайн доторх эмгэгүүд үүссэн бөгөөд үүнд цулцангийн агшилт, төгсгөлийн гуурсан хоолойн тэлэлт, захын гуурсан хоолой үүсэх саатал зэрэг орно. Уушигны уйланхай нь уйланхайт гипоплази, төрөлхийн гуурсан хоолойн эмфизем, Маклеодын хам шинж болон бусад төрөлхийн гажигуудын бүтцийн бүрэлдэхүүн хэсэг байж болно.
Олдмол уйланхай нь арын болон хүнд өвчний дараа үүсдэг тул төрөлхийн уйланхайгаас илүү түгээмэл байдаг. Тиймээс, өвчнөөс хамааран формаци нь шимэгч, халдварт эсвэл өвөрмөц бус (жишээлбэл, гэмтлийн дараах, үрэвслийн дараах) шинж чанартай байж болно. Ийм нөхцөл байдал нь ихэвчлэн ноцтой өвчнөөр өдөөгддөг. Тиймээс паразит ба халдварт гаралтай цистүүд үүсдэгсүрьеэ, тэмбүү, эхинококкоз болон ижил төстэй шинж чанартай бусад өвчний дараа. Өвөрмөц бус хэлбэрийн цист нь үрэвсэлт болон хор хөнөөлтэй үйл явцын үр дүнд үүсдэг. Энэ нь янз бүрийн уушгины хатгалгаа, ямар ч төрлийн гэмтэл, уушгины буглаа, бактерийн гэмтэл гэх мэт байж болно.
Шинж тэмдэг
Ихэнх тохиолдолд эмч нар уйланхайг харж чаддаггүй, учир нь энэ нь хэтэрхий жижиг эсвэл хүндрэлгүй байдаг. Энэ нь ямар ч шинж тэмдэггүй, бусад эрхтэнд нөлөөлөхгүйгээр хөгждөг гэсэн үг.
Хэрэв бид том уйланхайн тухай ярих юм бол тэд бараг үргэлж төвөгтэй шинж чанартай байдаг. Дараа нь анхны шинж тэмдгүүд илэрч, үүний ачаар эмч рентген шинжилгээ хийж, уушгинд эмгэгийг илрүүлдэг. Энэ нь хэмжээ ихсэх тусам цист нь хөрш зэргэлдээ цулцангийн эсвэл гуурсан хоолойд (хэрэв нээлттэй бол) дарамт учруулж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Жишээлбэл, өвдөлт, ханиалгах, амьсгал давчдах, тэр ч байтугай дисфаги. Уушигны уйланхайн шинж чанарыг CT-ээр тодорхой мэдэж болно.
Хэрэв бид уйланхай яагаад ургаж эхэлдэг талаар ярих юм бол энэ нь өөр өвчний нөлөөн дор тохиолддог. Жишээлбэл, уушгины хатгалгаа. Дүрмээр бол формаци нь энгийн ханиаднаас ч нэмэгдэж болно, учир нь энэ нь уушиг (ханиалгах) -тай холбоотой байдаг бөгөөд агаарын нөлөөн дор уушгины хэмжээ ихсэх, багасах үед хөндий нь сунаж, буцаж ирэхгүйгээр хэлбэрээ үлдээдэг. буцаж.
Эмгэг судлалын үйл явц үргэлжлэхийн хэрээр уйланхай идээтэж эхэлдэг. Дараа нь хүн хордлогын улмаас дотооддоо хордож болно, энэ нь ирэх болноуушиг. Дүрмээр бол энэ нь байнгын ядаргаа, хоолны дуршилгүй болох шинж тэмдэг илэрдэг. Гэхдээ ихэнхдээ хүмүүс үүнийг анхаарч үздэггүй, ялангуяа эмэгтэйчүүд - тэд ядаргаа ажилтай холбодог, тэр ч байтугай жингээ хасаж байгаадаа баярладаг (ийм үйл явдалд ямар эмэгтэй гунигтай байх вэ). Тиймээс ийм шинж чанартай цист нь ханиалгах үед цэвэршилттэй салиа, тэр ч байтугай цус гарч эхэлдэг сүүлчийн үе шатанд илэрдэг. Энд сүрьеэтэй андуурахгүй байх нь аль хэдийн чухал бөгөөд үүний тулд та эмчид хандах хэрэгтэй.
Идээ бээрээр дүүрсэн уйланхай хагарч, ханиалгахтай зэрэгцэн хуримтлагдсан бүх идээ гадагшлах тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд энэ нь салиа дагалддаггүй бөгөөд ихэнхдээ эвгүй үнэртэй байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтэй хүн биеийн байдал сайжирч, ядрах, жин эргэж ирэх гэх мэтээр баярлаж эхэлдэг. Гэхдээ энэ байдал нь бүх биед сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь уушгинд идээ бээр гарч, орж ирснээс болж ноцтой өвчин, жишээлбэл, сарнисан пневмофиброз үүсч болно. Дүрмээр бол энэ нь боловсролд дэвшил гарсны дараа гарч болох бусад бүх өвчний нэгэн адил дахилт шинж чанартай байдаг.
Хөндий цоорох үед уушгинд идээ маш хурдан дүүрч, ханиалгаж амжаагүй бол пневмоторакс, гялтангийн үрэвсэл, пиоторакс, гялтангийн эмпием зэрэг өвчин гарч болно. Энэ тохиолдолд тухайн хүн цээжиндээ өвдөж (өвддөг эсвэл байнгын), амьсгал давчдах, ханиалгах, тахикарди үүсч болно.
Уушигны уйланхайн эмчилгээ
Бүх төрлийн уйланхайг зөвхөн биеэс зайлуулнамэс заслын аргаар. Гэхдээ энэ нь нарийн төвөгтэй үе шат болтол нь хүлээж болно гэсэн үг биш юм. Неоплазм нь жижиг байх тусам арилгахад хялбар байх болно. Хэрэв хүн цочмог үе шатыг хүлээсэн бол уушигны уйланхай мэс засал яаралтай байх болно, учир нь ямар ч үед агаарын дутагдал, цистийн цооролт (идээ бээр нь хурдан гадагшлах) зэргээс болж үхлийн үр дагавар гарч болзошгүй..
Хагалгааг өөрөө видеоторакоскопи эсвэл ердийн торакотоми гэсэн хоёр аргаар хийж болно. Гэвч сүүлийн үед хүмүүс азаар нөхцөл байдлаа цочмог үе шатанд аваачихгүй, эмч нар зөвхөн дэлбээ хагалгаа хийдэг.
Хөндий нь идээ бээр бүрэн бөглөрсөн бол хагалгааны өмнө уйланхайг цэвэрлэнэ. Гэхдээ хэрэв хүн зэрэгцээ пневмоторакстай бол хөндийг яаралтай шавхаж, дараа нь өвчтөн антибиотик эмчилгээ хийдэг. Хүндрэлийн үед уйланхай чангарч (өсч) байвал хэт авиан шинжилгээг ашиглан яаралтай ус зайлуулах, цоолох нь амьсгалын дутагдалд хүргэж, улмаар үхэлд хүргэдэг.
Ямар ч тохиолдолд хүндрэлгүй уйланхайг биеэс амархан арилгадаг. Хүнд хэлбэрийн хагалгаа нь бие махбодид ямар хүндрэл үүсч, уйланхай томорч эхэлснээс хойш хэр удсанаас бүрэн хамаарна. Энэ нь мөн яаралтай хагалгааг ус зайлуулах хоолой эсвэл энгийн, төлөвлөсөн хагалгаа хийх эсэхээс хамаарна.
Эмийн эмчилгээ нь уйланхайн эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Антибиотикууд (карбапенем, аминогликозид,фторхинолонууд, цефалоспоринууд) судсаар болон эндобронхи хэлбэрээр (жишээлбэл, ариун цэврийн бронхоскопи хийх үед), тэр ч байтугай гялтангийн дотор (жишээлбэл, гялтангийн хөндийн эмчилгээний цооролт эсвэл урсгал угаах үед) хийдэг. Дархлаа зохицуулах эмчилгээ нь гамма глобулин, гипериммун плазм, иммуномодулятор гэх мэтийг нэвтрүүлдэг. Мөн физик эмчилгээний талаар бүү мартаарай.
Үхэл
Хэрэв уушгины уйланхайг арилгах мэс заслыг цочмог үе шатанд хийсэн бол зүрхний дутагдал, цус алдалт, тэр байтугай мэс заслын дараа хүн нас барах магадлалтай. Энэ бүхэн нь юуны түрүүнд уйланхай хэр их хөгжсөн, бие нь хэр хүчтэй байхаас хамаарна. Өвчин нийт тохиолдлын таваас арван хувьд л үхлээр төгсдөг.
Сэргээх
Уушигны уйланхайг эмчилсний дараа нөхөн сэргээх талаар ярих юм бол ямар ч тохиолдолд өвчтөн эдгэрэх курст хамрагдах болно. Хүндэрсэн уйланхай үүссэний дараа антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн хэвээр байх бөгөөд уушгины хөндийг хэрхэн эдгээж байгааг ажиглахын тулд тухайн хүнийг эмнэлэгт удаан хугацаагаар үлдээнэ. Түүнчлэн, энэ төрлийн цистийн дараа өвчтөн жил бүр уушигны эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно - энэ нь уушигтай холбоотой олон өвчний хөгжил, үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх болно. Ихэнх тохиолдолд тухайн хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй болох хүсэлт гаргаж, тогтмол эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.
Хагалгаа хийлгэсэн өвчтөн эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах ёстой: муу зуршлаасаа татгалзаж, зөв хооллож,дасгал хийх, гадаа илүү олон удаа алхах, хангалттай унтах.
