Бэлгийн мэдрэл гэж нэрлэгддэг нугасны мэдрэл нь насанд хүрэгчдийн аарцагны архаг өвдөлтийн нийтлэг шалтгаан болдог. Ихэнх тохиолдолд үүний шалтгаан нь шахалтын мэдрэлийн эмгэг гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн хавчих юм. Эмэгтэйчүүдийн нугасны мэдрэл нь ихэвчлэн хавчигддаг. Эрэгтэйчүүдэд энэ нь гурав дахин бага тохиолддог.
Анатомийн шинж чанарууд
Нүдний мэдрэл нь богино урттай. Гэхдээ энэ нь сүүлчийн sacral plexus-ийн маш чухал мэдрэл юм (хэрэв та тархинаас хөдөлж байвал). Энэ нь аарцагны хөндийд байрладаг бөгөөд замын дагуу ишийг тойрч гардаг. Дараа нь энэ нь гурван салбарт хуваагдана:
- Шулуун гэдсээр.
- Cerineum.
- Клитор буюу шодойн нурууны мэдрэл.
Энэ нь ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ?
- Хошногны амсар болон булчингийн булчинг дээшлүүлдэг булчинг мэдрүүлнэ.
- Шээсний сфинктерийг мэдрүүлнэ.
- Эрчүүдийн эмэгтэйн клитор болон агуйн эрхтнийг мэдрүүлнэ.
- Хошног болон бэлгийн эрхтний арьсыг эмзэг болгодог.
Дээрх жагсаалтаас харахад нугаламын мэдрэл нь хүний дотно амьдрал, бие засах, шээх зэрэгт маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ мэдрэлийн найрлагад ухамсартай хурцадмал байдлыг ашиглахгүйгээр сфинктерийн зөв үйл ажиллагааг хангадаг олон тооны автономит утаснууд багтдаг. Эцсийн эцэст хүмүүс хэзээ ч санамсаргүй байдлаар шээхгүй, бие засахгүйн тулд булчингаа ухамсартайгаар шахаж, хянах гэж оролддоггүй. Эдгээр функцууд нь нугаламын мэдрэлд ордог автономит утаснуудад зориулагдсан байдаг.
Чимчих: шалтгаан
Аарцагны хөндийд байрлах пириформисын булчин эсвэл хос шөрмөсний хооронд чимхэх зэргээс болж асуудал үүсч болно.
Үүнээс гадна гэнэтийн нөхцөл байдал, тухайлбал автомашины осол, өндрөөс унах гэх мэт нөхцөл байдлын дараа пудендын мэдрэл гэмтдэг. Ийм нөхцөлд аарцагны ясны хугарал үүсч болно. Ихэнх тохиолдолд архаг өвдөлтийн шалтгаан нь хүүхэд төрөх үеийн мэдрэлийн гэмтэл эсвэл хорт хавдрын өсөлтөд оролцдог.
Хүний зарим үйл ажиллагаа нь цаг хугацааны явцад хөхөнцөрийн мэдрэлийг чимхэхэд хүргэдэг гэдгийг дурдах нь зүйтэй. Үүнд дугуй унах эсвэл морь унах зэрэг багтана.
Pudendal мэдрэл: мэдрэлийн эмгэгийн шинж тэмдэг
Бусад чимхэхтэй адил өвдөлт, мэдрэхүйн хямрал,булчингийн сулрал ба автономит системийн эмгэг.
Нүдний мэдрэл хавчих үед эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг:
- Хээрийн бүсэд өвдөж байна.
- Өвдөлт нь шатаж буй шинж чанартай байдаг.
- Бэлгийн болон хошногонд таагүй мэдрэмж төрж байна.
- Бүрэн бус байж болох шээс, баасанд нь дусал дуслах, баасанд түрхэх хэлбэрээр илэрдэг.
- Заасан хэсгүүдэд арьсны мэдрэмж буурч, "галууны овойлт" мэдрэгдэнэ.
- Хогшоо болон шээсний сүвэнд тааламжгүй гадны зүйл байж болзошгүй.
- Дур тавихгүй байх, бэлгийн сулрал зэрэг бэлгийн замын эмгэгүүд үүсч болзошгүй.
Нүдний мэдрэл хавчигдсан үед эмэгтэйчүүдийн үтрээний доод хэсэгт саатаж болохгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь маш их эвгүй байдалд хүргэдэг.
Бэлгийн хавьталд орох, алхах үед хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж болно - жишээлбэл, уушгины мэдрэл хавчуулагдсан бол эрэгтэйчүүдэд шинж тэмдэг илэрдэг. Өвдөлт нь шатаж, арьсанд хүрэх нь маш тааламжгүй үр дагаварт хүргэдэг тул эмчилгээг даруй хийх шаардлагатай. Мэдрэмжийг хүйтэн эсвэл халуун гадны биет эсвэл цахилгаан цочрол гэж тодорхойлж болно. Ерөнхийдөө нугасны мэдрэл хавчих нь олон тооны таагүй шинж тэмдгүүдийг дагуулдаг.
Чимчих оношлогоо
Дээрх өвдөлт, тааламжгүй мэдрэмжүүдээр хүн удаан хугацаанд тэсвэрлэх чадваргүй байдаг. Энэ нь хөл, гартай адил өвдөлт биш юм. Мэдрэлийн эмгэгтэй ихэнх хүмүүс шулуун гэдсээр сфинктертэй, баас, шээс ялгаруулахгүй бол мэдрэлийн эмч эсвэл проктологичдод ханддаг.
Ховор тохиолдолд өвчтөнүүд секс эмчилгээний эмч дээр очиж болно. Гэхдээ сайн мэргэжилтэн нь хамгийн энгийн асуултуудын тусламжтайгаар органик эмгэгийг тодорхойлж, дараа нь өвчтөнийг зохих эмч рүү шилжүүлэх боломжтой байх ёстой. Цөцгийн мэдрэл чимхэх нь дараах үзлэг, гомдлын дагуу оношлогддог:
- Дээр дурдсан бүх гомдол.
- Хөлийн хөндийд хүйтэн зүйл түрхэхэд түр зуур тайвширч, шатаж буй өвдөлт өнгөрч эхэлснийг өвчтөнүүд анзаарч болно. Энэ шинж тэмдэг нь мэдрэлийн гэмтэл нь невропат шинж чанартай болохыг харуулж байна.
- Новокаинаар мэдрэлийг оношлох, эмчлэх туршилтын блок хэрэглэх үед 12 цагаас 3 хоног хүртэл үргэлжилдэг өвчин намдаагчийг хэрэглэх үед шинж тэмдгийн хүнд байдал буурч эсвэл бүх өвдөлтийг бүрэн арилгадаг.
- Өвдөлтийн шинж чанар нь чимхэх (хүрэх үед тааламжгүй мэдрэмж төрж, бүх төрлийн загатнах, түлэгдэх, "галууны овойлт") үүссэнийг илтгэнэ.
- Жижиг аарцаг, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, доплерографи хийх үед бараг бүх тохиолдолд идээт мэдрэл хавчих үед ойролцоох уутны артерийн цусны урсгалын хурд удааширдаг. Энэ нь мэдрэлтэй нэг сувгаар дамждаг тул судас нарийсах нь мөн дарагдсаныг илтгэнэ.
- Маш чухалОношлогооны шалгуур нь сууж буй байрлал дахь хүний өвдөлт нэмэгдэж, өвчтөн нуруун дээрээ хэвтэж байх үед буурах явдал юм. Pudendal мэдрэлийг хавчих нь зөвхөн нэг талдаа гэмтэлтэй байдаг. Үүн дээр л эмгэгүүд мэдрэгддэг.
Эдгээр оношилгооны шалгууруудаас гадна перинийг шалгахдаа булчингийн агшилтыг илтгэдэг өвдөлтийн цэгүүдийг олж болно.
Нүдний мэдрэлийн эмгэг нь булчингийн гүн байрлалаас шалтгаалж эмчлэхэд илүү төвөгтэй миофасциал синдром үүсэхтэй нягт холбоотой байх нь чухал.
Түүгээр ч зогсохгүй цэврүүтэх мэдрэл нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийг ихэсгэж, хүмүүс сөрөг үйл явдлуудыг илүү хүлээж авдаг.
Pudendal neuropathy эмчилгээ
Бусад тохиолдлын нэгэн адил энэ өвчнийг эмчлэх нь цогц байх ёстой.
Невропатийн эмчилгээний үндсэн зарчмууд юу вэ?
- Эмийн нэг хэсэг болох габапентинаар чимхэх өвдөлтийг эмчил.
- Гормон болон мэдээ алдуулагчтай тогтмол мэдрэлийн блокууд.
- Төвийн үйлдэлтэй булчин сулруулагч хэрэглэх нь булчинг сулруулж, улмаар пириформисын булчингийн аяыг бууруулдаг.
- Электрофорез, фонофорез зэрэг физик эмчилгээний хэрэглээ.
- Бүжиглэлтийн хэсэг болох В бүлгийн витаминыг шахмал хэлбэрээр хэрэглэх.
Бусад журам
Ихэнхдээ хавчуулагдсан нугасны мэдрэлийг эмчлэхэд засч залруулах эмчилгээ хийж, антидепрессант бичиж өгдөг сайн сэтгэл судлаачийн дэмжлэг шаардлагатай байдаг. Та диазепам агуулсан үтрээ эсвэл шулуун гэдсээр лаа бичиж өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Өвчтөнд тусгай биеийн тамирын дасгал хийхийг зааж өгч болно, үүний утга нь перинум дахь булчингуудыг аажмаар шахаж, тайвшруулах явдал юм.
Консерватив эмчилгээний аргууд эерэг нөлөө үзүүлэхгүй тохиолдолд даралтыг бууруулах мэс заслын мэс заслыг хийдэг. Эдгээрийг аарцагны архаг өвдөлтийг эмчлэх тусгай төвүүдэд хийдэг.
Урт хугацааны эмчилгээ
Пудендын мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх нь маш урт үйл явц бөгөөд энэ үед эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой гэдгийг санах нь зүйтэй. Сэргээх хугацаа дор хаяж зургаан сар үргэлжилнэ.
Өвчний эмчилгээг зөвхөн эмнэлэгт хийх ёстой, учир нь энэ нь эмч нарт нөхөн сэргээх үйл явцыг хянах, түүнчлэн зохих эмчилгээнд хэрэглэгдэх эдгээр хэрэгслийг амжилттай сонгох боломжийг олгоно. Эцсийн эцэст, хүн зарим бүтээгдэхүүнээс харшилтай байж магадгүй бөгөөд энэ нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулна.
Үр дүн
Тиймээс хөхөнцөр мэдрэл гэж юу болох, хавчих үеийн шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо зэргийг авч үзсэн. Энэ өвчнөөс зайлсхийхийн тулд анхаарал болгоомжтой байж, бэртэж гэмтэхгүй, идэвхтэй амьдралын хэв маяг, дасгал хөдөлгөөн хийхийг зөвлөж байна.дасгал хийж, идэвхтэй бэлгийн амьдралтай байх. Хэрэв асуудал гарсаар байвал та эмч нарын зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
