Цус төлжүүлэх системийг дэлхийн эрдэмтэд судалж байна. Бүхэл бүтэн организмын эрүүл мэнд нь түүний бүрэн ажиллагаанаас хамаарна. Гематопоэтик бүтцэд ямар асуудал үүсч болохыг энэ нийтлэлд авч үзэх болно.
Судалгааны үр дүн
Эрдэмтэд цусны эсийг ихэсгэх шаардлагатай үед онцгой байдлын үед бие хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдгийг тогтоожээ. Хэт их цус алдах эсвэл жирэмсэн үед эд эс гэмтсэн тохиолдолд дэлүүнд яаралтай тусламжийн хоёрдогч систем идэвхждэг болохыг судалгаагаар тогтоожээ.
Цус үүсгэгч ишний бүтэц нь голчлон ясны чөмөгт оршдог ба ихэнх шинэ эсүүд энд хэвийн нөхцөлд үүсдэг. Гэхдээ гемопатик стресс үүсэх үед гематопоэтик систем нь түүний нөлөөллийн хэсэг дэлүү хүртэл өргөсдөг байдлаар ажилладаг. Цус үүсгэгч үүдэл эсүүд ясны чөмөгөөс тэнд шилжинэ. Энэ гемопатик эрхтэнд шинэ бүтэц үүсдэг.
Дэлүүнд юу тохиолддог вэ
Ер нь дэлүүнд цус төлжүүлэх үүдэл эс маш цөөхөн байдаг. Харин тэднийг дэмжих орчинг бүрдүүлсэн хүмүүс гемопатик стрессийн үед хариу үйлдэл үзүүлэхэд бэлэн байдаг ба ясны чөмөгөөс цус үүсгэгч ишний бүтцийг хүлээн авдаг.
Дэлүүнд цус үүсэхийг дэмждэг бичил орчин буюу үүрийг тодорхойлохдоо CRI судалгааны баг жишээ нь, үүдэл эсийн хоёр мэдэгдэж буй хүчин зүйлийн илэрхийлэлийг судлахын тулд хулганы загварыг ашигласан.
Ясны чөмөгтэй төстэй
Судлаачид дэлүү дэх цус төлжүүлэх систем нь синусоид судасны ойролцоо байрладаг бөгөөд ясны чөмөгний бичил орчинтой адил эндотелийн болон судас хавийн эсүүдээр үүсгэгддэг болохыг тогтоожээ.
Яаралтай нөхцөл байдлын үед дэлүүнд байрлах эндотелийн болон судас хавийн эсүүд үржихийг өдөөдөг. Тиймээс тэд дэлүү рүү шилждэг бүх шинэ гематопоэтик ишний бүтцийг дэмжиж чаддаг. Энэ мэдээллийг Америкийн хүрээлэнгийн судлаачид гаргажээ.
Дэлүү дэх энэ үйл явц нь гематопоэзийн стресст хариу үйлдэл үзүүлэхэд физиологийн чухал ач холбогдолтой болох нь тогтоогдсон. Үүнгүйгээр эд эсүүд жирэмсэн үед хэвийн эсийн тоог хадгалах эсвэл цус алдалт эсвэл химийн эмчилгээний дараа эзлэхүүнээ хурдан сэргээх боломжгүй болно.
Цус төлжүүлэх тогтолцоонд цусны эс үүсэхэд дэлүүний яаралтай нөөцийн үүрэг гүйцэтгэх тухай энэхүү шинэ мэдээлэлд үндэслэн ирээдүйд эдгэшгүй олон өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй аргуудыг боловсруулж магадгүй юм. Энэ нь мөн шинэ үүсэхийг сайжруулахад туслах болноцусны эсүүд нь хими эмчилгээ эсвэл ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараах нөхөн сэргэлтийг хурдасгадаг.
ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх эм удахгүй олдохгүй байж магадгүй ч судалгааны мэдээлэл нь асуудлыг шийдвэрлэхэд нэг алхам ойртож байна.
Туршилт, судалгаа
Сэргээх анагаах ухаан, үүдэл эсийн эрдэмтэд хиймэл молекул авч, гематопоэтик үүдэл эсүүдэд тарьснаар хулганад ХДХВ-ийн халдварыг эрс дарангуйллаа.
Цус төлжүүлэх үүдэл эсүүдэд химерик антиген рецептор гэж нэрлэгддэг молекулыг тарьсан бөгөөд энэ нь Т эс зэрэг ямар ч төрлийн бүтэцтэй болж хөгжих боломжтой. Сүүлийнх нь вирус, бактери нь биед нэвтэрсний дараа үүсдэг. Харин ХДХВ нь Т эсийг хурдан мутаци хийж, зайлсхийж чадсан.
Эрдэмтэд химерик антиген рецепторыг судалснаар ХДХВ-ийг илүү сайн олж устгаж чадах илүү ухаалаг Т эсийг бий болгож чадна. Гэвч хүнийхтэй төстэй дархлалын системээр тоноглогдсон тул "хүмүүнжсэн" гэж нэрлэгддэг эдгээр хулганад ч гэсэн вирусын 80-95 хувь нь алга болжээ. Ийм судалгааны ачаар цус төлжүүлэх тогтолцооны өвчнийг илүү үр дүнтэй эмчлэх боломжтой болсон.
Эрдэмтэд энэ арга нь хэзээ нэгэн цагт ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст эмчилгээний дэглэмээ багасгаж, амжилттай дуусгаж, биеийг вирусээс бүрэн цэвэрлэх боломжийг олгоно гэж найдаж байна.
Хүний цус төлжүүлэх тогтолцооны өмнөх судалгаанууд нотлогдсонхиймэл молекулууд эсвэл рецепторууд хэрхэн ижил төстэй үр дүнг гаргаж чаддаг. Гэсэн хэдий ч ХДХВ нь эдгээр молекулуудаас зайлсхийж чаддаг тул цаг хугацааны явцад тэдний үр нөлөөг бууруулдаг. Тиймээс энэ өвчин эдгэршгүй хэвээр байна.
Судлаачдын үзэж байгаагаар нэмэлт туршилтыг таваас арван жилийн дотор хүний биед хийх боломжтой. ХДХВ-ийн халдварыг эмчлэх үр дүнтэй арга нь 10 жилийн дараа гарч ирэх болно. Эмийг олоход бэрхшээлтэй байгаа хэдий ч эрдэмтэд цус төлжүүлэх тогтолцооны өвчнийг эмчлэх талаар өөдрөг үзэлтэй хэвээр байна.
Цусны хорт хавдар гэж юу вэ?
Энэ нь цусны цагаан эсийн хэвийн бус өсөлтийг үүсгэдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм. Аливаа эсийн төрөлт, өсөлт, үхэл нь байгалийн үйл явц юм. Энэ үйл явц ямар нэгэн шалтгаанаар эвдэрсэн үед шинэ хөгжөөгүй эсүүд үүсдэг бөгөөд лейкемийн үед үүнийг бласт эсвэл лейкеми гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин нь цус үүсгэгч эрхтнүүд болон дархлааны системд нөлөөлдөг.
Байгалийн үйл явц дахь энэхүү эмх замбараагүй гажиг нь хэвийн цусны эсүүд хэсэг хугацааны дараа үхэж, шинэ эсүүдээр солигддог - ясны чөмөгт үүсдэг. Харин тэсрэлт нь тийм ч амархан үхдэггүй бөгөөд хуримтлагдаж, улам их зай эзэлдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь лейкоцитүүдэд тохиолддог. Ясны чөмөг дэх байгалийн үйл явцын ийм эвдрэлийг лейкеми гэж нэрлэдэг.
Цусны хорт хавдрын шалтгаан
Одоог хүртэл судлаачид энэ төрлийн хорт хавдрын яг шалтгааныг тогтоож чадаагүй байна. Гэвч энэ нь цацраг болонДНХ дахь мутаци. Хорт хавдар судлаачид янз бүрийн төрлийн лейкеми нь өөр өөр шалтгаантай байдаг:
- Цацрага. Өндөр энергийн цацраг нь ДНХ-д ихээхэн өөрчлөлт оруулдаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь лейкемийн хөгжлийг өдөөж болно. Их хэмжээний цацраг туяа нь амьтан, хүний хорт хавдар үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Олон улсын хорт хавдрын судалгааны агентлагаас хэт бага давтамжийн соронзон бус соронзон орны өндөр түвшин нь хүүхдийн лейкемийн зарим тохиолдлыг үүсгэж болзошгүй гэсэн нотолгоо хязгаарлагдмал байгааг мэдээлсэн;
- Удамшлын урьдач байдал. Зарим хүмүүс удамшлын шалтгаанаар лейкеми үүсэх хандлагатай байдаг. Генийн мутаци нь хүүхдэд лейкеми үүсгэдэг. Дауны синдромтой хүмүүс лейкемийн цочмог хэлбэрт өртөх эрсдэл эрс нэмэгддэг.
Бусад сэжигтэй шалтгаан
Цус төлжүүлэх систем нь бусад гэмтэлд өртөмтгий байдаг. Үүний шалтгаан нь: байж болно.
- Хүний Т-лимфотроп вирус (HTLV-1) нь насанд хүрэгчдэд Т эсийн лейкеми үүсгэдэг;
- Тамхины хэрэглээ нь цочмог миелоид лейкеми үүсэх эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг;
- Бензол болон зарим нефтийн бүтээгдэхүүн өвчин үүсгэдэг;
- Үсний будаг;
- Хар тамхи хэрэглэдэг эхээс төрсөн хүүхдүүд.
Шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Хүний цус, гематопоэтик систем лейкеми өвчнөөр өвддөг. Энэ тохиолдолд: байна.
- Тромбоцит байхгүй;
- Дархлаа сул;
- Байнгахалдвартай гуйлсэн булчирхайд, амны шархлаа, суулгалт, уушигны үрэвсэл зэрэг халдварууд;
- Цус багадалт;
- Өвдөлт, халуурах, жихүүдэс хүрэх, шөнө хөлрөх;
- Элэг томрох нь жин хасахад хүргэдэг.
Хүүхдийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг нь амархан хөхөрсөн, арьс цайвар, халуурах, дэлүү, элэг томрох зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмчилгээ
Цусны хорт хавдар нь янз бүрийн төрлийн эмчилгээтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч ихэвчлэн олон эмийн горимд хослуулсан эмийн бэлдмэлүүд нь лейкеми өвчнийг намдаах хамгийн түгээмэл эмчилгээ юм.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд авч үзсэн хүүхэд, насанд хүрэгчдийн цус төлжүүлэх тогтолцоо эрдэмтдийн анхаарлын төвд байна. Тэд онцгой байдлын үед бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэх арга замыг тодорхойлсон. Энэ тохиолдолд түүнд илүү их цусны эс хэрэгтэй. Хэт их цус алдалт эсвэл жирэмслэлтээс үүдэлтэй эд эсийн гэмтэл нь дэлүү яаралтай тусламжийн хоёрдогч цус үйлдвэрлэх системийг идэвхжүүлдэг болохыг судалгаагаар тогтоосон.
Ер нь дэлүү нь маш цөөхөн цус үүсгэгч үүдэл эсийг үүсгэдэг. Гэвч тэднийг дэмжих орчныг бүрдүүлдэг эсүүд нь гематопоэтик стрессийн үед ясны чөмөгөөс цус төлжүүлэх үүдэл эсийг хүлээн авч хариу үйлдэл үзүүлэх хандлагатай байдаг.
Дэлүүнд тохиолддог процессууд нь гематопоэтик стрессийн үзэгдэлд хариу үйлдэл үзүүлэхийн тулд физиологийн хувьд чухал юм. Энэ даавуугүйгээрЖирэмслэлтийн үед цусны эсийн тоог хэвийн хэмжээнд байлгах эсвэл цус алдалт, хими эмчилгээ хийлгэсний дараа хурдан сэргээх боломжтой болно.
Цус төлжүүлэх системд тохиолддог хамгийн аймшигтай, эдгэшгүй өвчин бол ХДХВ, лейкеми юм. Өнөөдрийг хүртэл эдгээр үхлийн аюултай өвчнийг эмчилж чадаагүй байна. Дэлхий дахины эрдэмтдийн судалгааны ачаар ХДХВ, цусны хорт хавдрыг дарах эмийн нууц задрах өдрийг ойртуулах боломжтой болжээ. Гэхдээ лейкеми үүсэхэд нөлөөлж буй шалтгааныг анхаарч үзэх нь чухал.
Өндөр тунгаар цацраг туяанд өртөхгүй байхыг зөвлөж байна, учир нь энэ нь хүний цус төлжүүлэх тогтолцооны үйл ажиллагаанд доголдол үүсгэдэг. Цус төлжүүлэх тогтолцооны эрүүл мэндэд хүний амьдралын хэв маяг, удамшлын урьдач байдал нөлөөлдөг.
Удамшлын доголдол нь мөн өвчний шалтгаан байж болно. Дараа нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд лейкеми үүсч болно. Цус төлжүүлэх системийг цаашид судлах нь ойрын арван жилийн дотор нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болох одоо эдгэршгүй өвчнийг ялах боломжтой эм зүйн бодисыг олох боломжтой болно.
