Гэдэсний халдвар нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд аюултай. Тэдний ихэнх нь тахал хэлбэрээр тохиолддог, өөрөөр хэлбэл бүхэл бүтэн бүлэг хүмүүс нэг дор өвддөг. Эмч нар хүн амын дунд сальмонеллёз өвчинд онцгой анхаарал хандуулдаг. Энэ халдвар гэж юу вэ, яагаад энэ талаар маш их ярьдаг вэ?
Сальмонеллёз гэж юу вэ
Өвчин нь Salmonella төрлийн нянгаар үүсгэгддэг. Тэд байгальд өргөн тархсан, ус, хөрс, олон амьтдын ходоод гэдэсний замд амьдардаг. Нийтдээ олон сорт байдаг бөгөөд тэдгээрийн 2200 гаруй нь хүний халдварт өвчин үүсгэх чадвартай байдаг. Гэдсэнд их хэмжээгээр орсны дараа сальмонелла цусанд орж, бүх биед тархдаг.
Салмонелла нь хүрээлэн буй орчинд нэлээд тогтвортой байдаг. Хөлдөөсөн хоол хүнс, бохирдсон ус, хөрсөнд нян удаан хугацаагаар хадгалагддаг. Мах, сүүнд тэд төгс үрждэг бол бүтээгдэхүүний чанар нь гадаад төрхөөрөө огт мууддаггүй. Микробыг + 70 хэмийн температурт 5-10 удаа устгадагминут. Тиймээс хоолыг сайн буцалгах нь халдвараас хамгаалдаг. Өндөгийг 4 минут буцалгах ёстой. Гэхдээ шарсан өндөгний хувьд Салмонелла нь эмгэг төрүүлэгч чанараа хадгалж чаддаг. Мөн давсалж, тамхи татах нь тэдэнд нөлөөлөхгүй.
Өвчин хэрхэн хөгждөг
Нянгийн төрөл, хүний биеийн онцлогоос хамааран өвчний хэд хэдэн хэлбэр байж болно.
- Ходоод, нарийн, бүдүүн гэдэсний янз бүрийн зэргийн гэмтэлтэй гэдэсний хэлбэр.
- Ерөнхий хэлбэр нь өвчний хүнд явцтай, өвчин үүсгэгч бүх биед тархсанаар тодорхойлогддог. Энэ нь хижиг, септик, менингиал гэж хуваагддаг.
- Арчигдаж буй хэлбэр, бактерийн ялгаралт нь шинж тэмдэггүй байж болох ч энэ тохиолдолд тухайн хүн сальмонелла тээгч бөгөөд гадаад орчинд ялгарах эх үүсвэр болдог.
Өвчин нь архаг өвчнөөр суларсан нэг нас хүрээгүй хүүхэд, өндөр настанд хүндээр тусдаг. Эдгэрсний дараа хүн сальмонеллёзын эсрэг тогтворгүй дархлаа үүсгэдэг. Энэ юу гэсэн үг вэ? Дүрмээр бол организм нэг жилийн дотор дахин халдвар авах эсэргүүцлийг олж авдаг. Дараа нь тухайн хүн дахин халдвар авч, өвдөж болно.
Дамжуулах замууд
Салмонеллез - энэ нь юу вэ, гэдэсний халдвар эсвэл ерөнхий халдвар уу? Бие дэх микробын зан байдал нь халдварын хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг.
- Хоол. Халдвар дамжих хамгийн түгээмэл зам нь газар нутагт ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөний улмаас ихэвчлэн дэгдэлт үүсгэдэг. Хоол хийх. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд сальмонеллез нь сальмонеллагаар их хэмжээгээр бохирдсон амьтны гаралтай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээр үүсдэг: мах, өндөг, өндөгний бүтээгдэхүүн, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн, загас. Бактери нь мах боловсруулах үйлдвэрт гэдэсний агууламжтай бохирдсоны үр дүнд, эсвэл өвчтэй, суларсан малыг нядлах үед бүтээгдэхүүнд нэвтэрдэг.
- Эмнэлэгт халдварын дэгдэлт гарахад хавьтлын-өрхийн халдварын зам чухал байдаг. Эдгээр тохиолдлуудад тодорхой микрофлорыг тусгаарлах үед сальмонеллёз оношлогддог. Эмнэлэгт эмчлүүлж буй хүүхдүүдэд шинж тэмдэг нь зуны улиралд ихэсдэг.
- Салмонелла нь мега хотуудад агаарын тоосоор дамжин халдварладаг ч халдварын энэ арга нь олон нийтийн өвчин үүсэхэд тийм ч чухал биш юм.
Мөн халдварын эх үүсвэр нь хоол хүнстэй харьцсан халдвар тээгч хүн байж болно. Салмонелла хүний биед нэвтэрч орох хоёр дахь чухал арга бол бохирдсон усан сангаас ундны ус эсвэл усан хангамжийн системийн онцгой байдлын үр дагавар юм.
Сальмонеллёзын шинж тэмдэг
Гэдсэнд орсны дараа сальмонелла идэвхтэй үржиж, салст бүрхэвчийг устгаж үрэвслийг үүсгэдэг. Үүнээс гадна бактери нь олон тооны хорт бодисыг ялгаруулдаг. Эдгээр нь сальмонеллёз гэх мэт өвчний эмгэг төрүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь халдварын хэлбэрээс хамаарч бага зэрэг ялгаатай байна.
- Инкубацийн хугацаа дунджаар байна12-24 цаг, гэхдээ 6-72 цаг байж болно.
- Өвчин нь ихэвчлэн цочмог байдаг. Биеийн температур 39 хэм хүртэл нэмэгдэж, дотор муухайрах, толгой өвдөх, сулрах, хэвлийгээр базлах
- Шингэн баас өдөрт 4-9 удаа, өтгөний шинж чанар нь усархаг, хөөсөрхөг, эвгүй үнэртэй. 2-3 дахь өдөр салиа, заримдаа цустай хольц гарч ирнэ.
- Өвчний ходоод гэдэсний хэлбэр үүссэн тохиолдолд сальмонеллёзын үргэлжлэх хугацаа 2-10 хоног байна.
- Хүнд тохиолдолд шингэн алдалт, сальмонеллёзоор үүсгэгдсэн хорт шок үүсч болно. Бага насны хүүхдийн септик хэлбэрийн шинж тэмдэг нь тархины бүрхүүл гэмтсэнийг илтгэнэ.
- Хижиг хэлбэрийн үед гэдэсний гэмтлийн шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Өндөр температур, + 40 ° C хүртэл, арьс цайвар, хэвлий болон их бие дээр тууралт гарч ирдэг.
- Перитонит, гэдэсний хорт тэлэлт, мухар олгойн үрэвсэл, зүрх, бөөрний цочмог дутагдал, эрхтэн, эдэд идээт голомт үүсэх зэргээр хүндрэлтэй байдаг. Энэ шалтгааны улмаас менингит, эндокардит, остеомиелит, үе мөчний үрэвсэл, дотор эрхтний буглаа, уушгины үрэвсэл, шээсний замын халдварт өвчин үүсч болно.
Оношлогоо
Оношлохын тулд сальмонеллёзын шинжилгээ хийдэг. Бактериологийн өсгөвөрлөхийн тулд цус, ялгадас, шээс, цөс, гэмтлийн идээ, бөөлжилтийг авдаг. Мөн халдварын эх үүсвэр байж болзошгүй бүтээгдэхүүнийг шалгаж байна.
Ийлдэс судлалын шинжилгээг цусны ийлдэс дэх сальмонеллагийн эсрэгбие илрүүлэхэд ашигладаг.
Өвчний эмчилгээ
Сальмонеллёзын эмчилгээ нь ходоод гэдэсний замын эрхтнүүдэд хүнд гэмтэл, өвчний ерөнхий хэлбэрт орсон тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Бусад тохиолдолд өвчтөнүүдийг гэртээ эмчилдэг. Салмонеллёзын оношийг эхлээд лабораторийн шинжилгээгээр баталгаажуулах ёстой. Өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан хамааралтай.
- Өргөн хүрээний антибиотикийг субтитрацын үр дүн гарах хүртэл (бактерийн эсрэг эмэнд эмгэг төрүүлэгчийн мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох) бичиж, шаардлагатай бол эмчилгээг тохируулна. Шинжилгээний хугацаа 5 хоног байна. Өнөө үед бараг бүх эмэнд тэсвэртэй салмонеллагийн олон сорт байдагт хэцүү байдаг.
- Ходоод гэдсээ угаана.
- Ус-давсны уусмалаар амаар болон судсаар тарьж шингэний алдагдлыг нөхнө.
- Биеийг хоргүйжүүлнэ.
- Өвдөлт намдаах ба агшилтын эсрэг эмүүд (No-shpa эм эсвэл түүний аналогууд).
- Хоол боловсруулалтыг хэвийн болгохын тулд ферментүүдийг тогтоодог: Фестал, Мезим Форте гэх мэт.
- Өвчний үед болон дараа нь хоолны дэглэмийг хатуу баримтлах шаардлагатай.
Бие махбодид халдварын үр дагавар
Хэрэв хүн сальмонеллёзоор өвчилсөн бол энэ нь ерөнхий эрүүл мэндэд юу гэсэн үг вэ? Эмнэлэгт хэвтэх хугацаа 14-30 хоног байна. Эдгэрсний дараа лабораторийн шинжилгээг хийдэгэмгэг төрүүлэгчийг тусгаарлах, давхар сөрөг үр дүн нь өвчтөнийг халдварын тээвэрлэлтээс ангид гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Салмонеллёзын дараа 2-4 долоо хоногийн дотор хоолны дэглэм барьж, гэдэсний микрофлорыг сэргээдэг пробиотик эм уух шаардлагатай.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хоол хүнс бэлтгэх ариун цэврийг сахих, хоол хүнс хадгалах дүрэм, журмыг баримтлах, махыг сайн буцалгах, сэжигтэй газраас хоол хүнс худалдан авахгүй байх шаардлагатай. Хэрэв сальмонеллёзын шинж тэмдэг илэрвэл эмчид цаг тухайд нь очиж, зөв оношлох, чадварлаг эмчилгээ хийх нь өвчний үр дагаврыг эерэг болгож, эрүүл мэндэд үзүүлэх хохирол нь хамгийн бага байх болно.