Судасны гэмтэл болон бусад гэмтэл гарсан тохиолдолд цус алдалтыг түр зогсоох аргыг хэрэглэнэ. Зорилго нь хохирогчийн биеийн байдлыг тогтворжуулах, цусны алдагдлыг зогсоох, өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэх, эмнэлгийн тусламж авах боломжийг бүрдүүлэх явдал юм.
Цус алдалтын төрөл ба түүнийг зогсоох арга
Цус алдалтыг зогсоох аргыг аль судас гэмтсэн, биеийн дээрх байрлал, цус хэр хурдан алдагдахаас хамаарч сонгоно. Гэмтлийн шинж чанараар тэд дараахь зүйлийг ялгадаг:
- венийн судас.
- Артерийн.
- Капилляр.
- Холимог.
Эмнэлзүйн мэдээлэлд үндэслэн цус алдалтыг зогсоох түр зуурын аргыг хэрэглэдэг:
- Шахалтын боолт.
- Гэмтсэн савыг хуруугаараа дарах.
- Дугуй шахалт - цус тогтоогч турникет эсвэл мушгих.
Артерийн болон венийн цус алдалт гэсэн амь насанд аюул учруулах хамгийн түгээмэл хоёр төрлийн судасны гэмтэлийг авч үзье.
Артерийн шинж тэмдэгцус алдалт
Турникет нь мөчний гол артерийн цус алдалтыг зогсоох хамгийн үр дүнтэй түр зуурын арга юм. Гэхдээ энэ арга нь нэлээд гэмтэлтэй, учир нь энэ нь хэрэглэсэн газрын доор байрлах эдэд цусны эргэлтийг бүрэн зогсоож, буруу хэрэглэвэл ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Иймд артерийн болон венийн цус алдалтыг нарийн ялгах шаардлагатай.
Артери гэмтсэн үед дараах шинж тэмдэг илэрдэг.
- Цусны өнгө нь тод улаан, час улаан, баян.
- Цус тасархай урсдаг бөгөөд энэ нь зүрхний цохилттой тохирч байна. Гол судас гэмтсэн үед урсгал нь усан оргилуураар цохилно.
- Цус алдалт маш хурдан байдаг. Яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол хохирогч хэдхэн минутын дотор гиповолемийн шок авч болно. Хэрэв цус алдалт зогсохгүй бол 5-10 минутын дараа үхэл тохиолддог.
Артерийн цус алдалтыг хэрхэн зогсоох вэ
Хэд хэдэн техник байдаг бөгөөд ихэнхдээ тэдгээрийг хослуулсан байдаг. Артерийн цус алдалтыг зогсоох хамгийн хурдан түр зуурын арга бол шархны дээгүүр байрлах ясны цухуйсан хэсэгт хуруугаараа савыг дарах явдал юм. Үүний дараа шаардлагатай бүх материалыг бэлтгэж, турник эсвэл мушгиа хэрэглэнэ. Эдгээр нь мөчний судаснуудын артерийн цус алдалтыг түр зогсоох хамгийн үр дүнтэй арга юм.
Үндсэн артерийн хажуугийн салаа гэмтсэн тохиолдолд даралтат боолт хэрэглэж болно.
Савыг хуруугаараа дарах
Артерийн цус алдалтыг зогсоох эдгээр аргуудыг гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэдэгдараах хөлөг онгоцууд:
- Гүрээний артери.
- Гулын артери.
- Субклавийн артери.
- Суганы артери.
- брахиартери.
Гарын эрхий эсвэл дөрвөн хуруугаараа судсыг гэмтсэн хэсгийн дээгүүр ясны цухуйсан хэсэгт дарна. Даралтын цэгээс доош импульс байх ёсгүй. Та өөртөө эсвэл хамтрагчдаа дасгал хийснээр оноог урьдчилан мэдэх хэрэгтэй.
- Гүрээний артери нь мөгөөрсөн хоолойн хажуугийн нуруунд дарагдсан байна.
- Гуяны артерийг аарцагны ясны цухуйсан хэсэгт дарж, хоёр гараараа мөчний үндсийг барина.
- Эрхий хуруугаа эгэмний ясны ард аль болох ойртуулж, эгэмний доорх артерийг дарна.
- Мөрний доод гуравны нэг болон доороос цус гарахын эсрэг мөрийг дарна. Даралтын цэг нь хоёр толгойн булчингийн доорх мөрний дотор тал юм.
Хурууны даралтыг удаан хугацаанд барихад хэцүү гэдгийг санах нь чухал. Тиймээс цус алдалтыг зогсоосны дараа боолт түрхэж, эсвэл байхгүй бол хиймэл аргаар эргүүлнэ.
Дугуй шахалтын техник
Энэ аргын тусламжтайгаар бүх судсыг мөчний зөөлөн эдээр шахдаг. Хэрэглэх газрын доорхи цусны хангамж бүрэн зогссон. Гадны цус алдалтыг мөчийг дугуй шахах замаар түр зогсоох аргыг хэрэглэхдээ үндсэн дүрмийг баримтлах нь чухал.
- Турникетийг тодорхой газар түрхээрэй, эс бөгөөс та хийж болно.мөчний мэдрэлийг гэмтээх. Тэд үүнийг шарханд аль болох ойртуулахыг хичээдэг ч гэмтсэн эдэд хүрэлгүйгээр.
- Та түрхсэн газарт үрэвсэл гарсан тохиолдолд боолт түрхэж болохгүй.
- Турникет хэрэглэх хугацааг хянах. Өвлийн улиралд 1.5 цагаас илүүгүй, зуны улиралд 2 цагаас илүүгүй байдаг. Өргөдөл хийсэн цагийг тодорхой зааж, хохирогчийн хувцас эсвэл боолтны доор бэхэлсэн тэмдэглэл хавсаргана уу.
- Эрүүл боолтыг хувцас, боолтоор боохыг хориглоно. Энэ нь харагдах ёстой.
- Зөөлөн эдийг гэмтээхгүйн тулд боолт, даавуу эсвэл бусад зөөлөн материалыг боолтны доор байрлуулна.
Давхлах газар:
- Тугалын дунд үе.
- Шууны гуравны доод хэсэг.
- Мөрний гуравны дээд хэсэг.
- Гуйны дундаас доош.
- Биедээ бэхэлсэн мөчний үндэс.
Чирэх техник
Гол мөчний артерийн гаднах цус алдалтыг боолтоор түр зогсоох аргуудыг дараах дарааллаар гүйцэтгэнэ.
- Тухайн боолтны доор зөөлөн материал тавьсан.
- Турникетийг сунгаж, эхний ээлжийг чангалж, дараагийн ээлжийг сулруулна. Эхний ороомог хэрэглэсний дараа цус алдалт зогсох ёстой, доор нь импульс байхгүй. Даралт хангалтгүй үед венийн бөглөрөл үүсч, мөч цэнхэр өнгөтэй болно.
- Суга, гэдсэнд мөчний язгуурт түрхэхэд артерийн судсыг ясны цухуйсан хэсэгт дарах зорилгоор боолтыг боолтны доор байрлуулна. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд боолтыг "найман тоо"-оор хийдэгдоош гулсаж байна.
- Тэд ойролцоогоор гурван эргэлт хийж, турникийг засдаг.
- Мөл хөдөлгөөнгүй болсон.
Хэрэв түрхсэнээс хойш 2 цаг гаруй хугацаа өнгөрсөн бол боолтыг 15 минутын турш мөчөөс нь салгахгүйгээр суллана. Энэ үед артерийг хуруугаараа хавчдаг. Турникетийг өмнөхөөсөө арай өндөр газар, богино хугацаанд дахин түрхэнэ. Турникетийг дахин тавихад Герш-Жоровын аргыг хэрэглэж болно. Энэ аргын тусламжтайгаар эсрэг зогсоолыг мөчний эсрэг талд байрлуулна - модон дугуй. Тиймээс цусны эргэлт хэсэгчлэн хадгалагдана. Үүнтэй ижил аргыг гүрээний судсанд боолт түрхэхэд ашигладаг. Шүүр байхгүй тохиолдолд хохирогчийн гарыг эсрэг талд нь барьж, дээш өргөх хэрэгтэй.
Стандарт оосор байхгүй тохиолдолд резинэн хоолой ашиглана. Мөн мушгиа түрхэж мөчрийг шахах боломжтой. Удаан эдэлгээтэй материалтай тууз, ороолт, ороолт, өмдний бүс зэргийг зохих газарт нь тавьж, боож, саваагаар судас шахаж цус зогсох хүртэл татна.
Саваа нь мөчний боолтоор бэхлэгдсэн байна.
Судаснаас цус алдах шинж тэмдэг
Судаснаас цус алдалтыг түр зогсоох арга нь артерийн гэмтэлтэй харьцуулахад өөр байдаг. Судаснаас цус гарах нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.
- Цус жигд урсдагдусал.
- Цусны өнгө нь хар интоор.
- Цус алдах нь артери гэмтсэнтэй харьцуулахад бага байдаг ч том судлуудыг эмчлэхгүй бол их хэмжээний цус алдах, цусны даралт буурах, гиповолемийн шокын улмаас нас барах боломжтой.
венийн цус алдалтыг зогсоох арга
Мөчний венийн судас их хэмжээгээр гэмтсэн тохиолдолд венийн цус алдалттай ижил зарчмын дагуу турник түрхэх боломжтой. Бусад тохиолдолд даралтын боолт тавих эсвэл мөчрийг нугалах.
Даралт боолт ашиглан венийн цус алдалтыг зогсоох арга:
- Судасыг хуруугаараа дарж эсвэл боолтоор мөчийг нь чирж түр дарна.
- Хөвөн самбай эсвэл даавуугаар (хөвөн, маалинган даавуу) шарханд түрхэж, сайтар боож өгнө.
- Мөчир нь тогтсон.
Судалаа хавчуулж, мөчрийг нугалах аргыг хэрэглэж цус алдалтыг зогсооно. Өтгөн өнхрөх даавуу эсвэл боолтыг гулзайлтын хэсэгт байрлуулж, мөчийг аль болох нугалж, даавууны тууз, бүс, боолтоор энэ байрлалд бэхлэнэ.
Цус алдалтыг түр зогсоох аргыг артери, судас гэмтсэн тохиолдолд хэрэглэдэг. Хохирогчдод анхны тусламж үзүүлж, тогтворжуулж, эмнэлэгт хүргэж, цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх мэс заслын аргыг хэрэглэдэг.
