Хавдар судлалын бусад өвчнөөс уушигны хорт хавдар үүсэх давтамжаараа тэргүүлдэг. Энэ өвчний онцгой аюул нь урт нууцлаг явцтай байдаг. Бусад төрлийн хорт хавдартай харьцуулахад энэ хэлбэр нь илүү хурдан метастаз үүсгэдэг. Өвчин тусах нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Жил бүр энэ аймшигт өвчний тохиолдол улам бүр нэмэгдсээр байгааг статистик тоо баримт харуулж байна.
Ерөнхий харах
Эрдэмтэд уушигны хорт хавдрыг юу өдөөж болохыг тогтоож чадсан:
- удамшил;
- амьдрах нөхцөл;
- бүс нутгийн үйлдвэржилтийн түвшин;
- цаг агаар;
- хүмүүст нөлөөлж буй үйлдвэрлэлийн хүчин зүйлс.
Нас (ахмад настны эрсдэл өндөр) болон хүйс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Уушгины хорт хавдрын шалтгааныг өнөөдрийг хүртэл эмч нар нарийн судлаагүй байна. Статистикийн мэдээлэлд үндэслэн нэг хэмжээгээр нөлөөлж буй өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийн жагсаалтыг гаргах боломжтой болсон.хорт хавдрын процессыг хөгжүүлэх. Эхний ээлжинд эрдэмтдийн үзэж байгаагаар хүний амьсгалж буй агаарын чанар. Хэрэв агаар: байвал уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байна
- тоостой;
- бохир.
Аюултай бохирдуулагч гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн:
- асбест;
- висмут;
- үр тарианы тоос;
- хүнцэл;
- үйлдвэрлэлийн давирхай.
Муу зуршил ба хорт хавдар
Тамхинаас болж уушигны хорт хавдар үүсдэг нь нууц биш. Нэг тамхи шатаах нь хорт хавдар үүсгэх шинж чанартай олон бодисыг ялгаруулдаг. Утаа нь цусны судас, гуурсан хоолойн люмен нарийсч, амьсгалын тогтолцооны салст бүрхэвчийг хатааж, биеийг цэвэрлэх, түрэмгий хүчин зүйлээс өөрийгөө хамгаалах чадварыг бууруулдаг. Судалгаанаас харахад хорин жилийн турш өдөрт 20 ширхэг тамхи татдаг хүмүүс уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр байдаг.
Тамхины утаа нь тамхины давирхайг агуулдаг бөгөөд энэ нь зөвхөн хүн төдийгүй амьтанд хорт хавдар үүсгэдэг хортой, аюултай бодис юм. Үүнийг батлах туршилтыг туулайн дээр хийсэн. Амьтны чих аюултай нэгдэлд хүрэхэд хэсэг хугацааны дараа амьтан хорт хавдар үүсгэдэг.
Амьдралын хэв маяг ба өвчин
Амьсгалын эрхтний тогтолцоонд хортой хүчин зүйлсийн байнгын өртөлтийн нөхцөлд амьдардаг хүмүүст уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг юу байдгийг туршлагаас судлах нь өндөр эрсдэлтэй. Томоохон хотуудын оршин суугчдад дунджаар хорт хавдар үүсдэгхөдөө орон нутгаас илүү түгээмэл байдаг. Эмч нар үүнийг хэт халуунд ялгардаг асфальт утаагаар тайлбарлаж байна - формальдегид болон бусад хортой нэгдлүүд агаарт ордог. Энэ бүхэн нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн нөлөөгөөр дархлаа нь аль хэдийн суларсан хүнд нөлөөлдөг: хөдөө орон нутагт амьдрах үед биеийн байгалийн хамгаалалт хамаагүй өндөр байдаг ч хотын оршин суугчид үүгээрээ сайрхаж чадахгүй.
Амьсгалын эрхтний вирусын халдвар авсан уушигны өвчнөөр байнга өвддөг хүмүүст уушгины хорт хавдрын шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр. Эрсдлийн хүчин зүйлс:
- өвчний арын пневмосклероз;
- амьсгалын замын эрхтнүүдийн архаг үрэвсэл.
Ойр дотны хүмүүсийн дунд уушигны хорт хавдартай өвчтөн байвал хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.
Байршил, эмгэг судлал
Эрчүүдийн дунд уушигны хорт хавдраар хамгийн их өртдөг нь:
- Англи.
- Люксембург.
- Нидерланд.
Энэ шалтгааны улмаас нас барсан эмэгтэйчүүдийн тоо:-д илүү байна.
- Хонконг.
- Шотланд.
Хорт хавдар тусах магадлал хамгийн бага:
- Бразилчууд;
- Сиричууд;
- Сальвадорчууд.
Эмэгтэйчүүдийн уушигны хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдээс бага тохиолддог. Эрдэмтэд үүнийг эмгэг судлал ба амьдралын хэв маягийн хоорондын уялдаа холбоогоор тайлбарлаж байна: илүү хүчтэй хагасын төлөөлөгчид ихэвчлэн үйлдвэрлэлийн хортой нөхцөлд ажилладаг. Түүнчлэн тамхи татдаг хүмүүсийн хувь эрчүүдийн дунд ч өндөр байна.
Бүс нутагт өвчлөл их байнабайгалийн хүчин зүйлс нь цацраг идэвхт бохирдолд өртсөн бүс нутгуудаас гадна цацрагийн дэвсгэрийг нэмэгдүүлсэн.
Сортууд
Хоёр төрлийн өвчнийг ялгах нь заншилтай:
- төв;
- захын.
Энэ хэлтэс нь олон улсад хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Дараах тохиолдлын онцлогт үндэслэн:
- метастаз байгаа эсэх;
- хаврын хэмжээ;
- эмгэг судлалын үе шат;
- лимфийн системийн оролцоо.
Уушгины хорт хавдрын зэргийг үнэлж эмч тухайн хэргийн талаар дүгнэлт гаргадаг.
Төвийн хорт хавдар
Өвчин нь нутагшсан учир нэрээ авсан: том гуурсан хоолой хамгийн түрүүнд өвддөг. Хорт хавдар нь гуурсан хоолойн дотор ургадаг бөгөөд хана дагуу тархаж, люмен буурч, эцэст нь түүнийг бүрэн хаадаг. Агааргүй болсон уушгины элемент буурч, улмаар ателектаз үүсдэг. Хоёрдогч үрэвсэлт үйл явц эхэлж, уушигны эд задрах болно - энэ нь ихэвчлэн уушигны хорт хавдрын 4-р үе шат, магадгүй 3-р үе шатанд тохиолддог.
Неоплазм нь гуурсан хоолойн ханаар дамжин аажмаар ургаж, ойролцоох эдэд байрлах тунгалгийн булчирхайд үрэвслийн процессыг эхлүүлдэг. Хавдар нь өтгөн конгломерат юм. Хамгийн сайн үр дүнг уушигны хорт хавдраар эрт үе шатанд оношлогдсон хүмүүс хүлээж болно. Урьдчилан таамаглал нь үе шатаар бүрэн тодорхойлогддог.
Захын хорт хавдар
Ноплазм нь жижиг гуурсан хоолойд үүсэж, гадагшаа ургаж, заримдаа цулцангуудыг дүүргэж, улмаар гуурсан хоолойд хүргэдэг.уушигны үрэвсэлтэй төстэй хорт хавдар. Хөгжлийн өөр зам бол уушигны хорт хавдрын томоохон голомтуудын илрэл юм. Эхний үе шатанд шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрдэггүй, өвчин олон жилийн турш илэрдэггүй. Дунджаар шинж тэмдэггүй үе шатыг 3-5 жил гэж тооцдог. Энэ үед эмгэгийг илрүүлэх бараг боломжгүй юм.
Гадны хүчин зүйлийн нөлөөн дор хавдар ямар ч үед урьдчилан таамаглах аргагүй томорч эхэлж, богино хугацааны интервалд гайхалтай хэмжээст хүрдэг. Ийм үйл явцыг өдөөхийн тулд:
- вирус, бактерийн халдвараас үүдэлтэй уушигны үрэвсэл;
- физик эмчилгээ;
- нарны шууд тусгалд удаан хугацаагаар өртөх;
- дархлаа суларсан;
- саун, ваннд байнга байх.
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн өвчний шинж тэмдгүүдийн онцлог ялгаа байхгүй. Захын хэлбэрийн шинж чанар - эрт үе шатанд уушигны хорт хавдрыг илрүүлэх нь бараг боломжгүй юм. Өвчний хожуу үед илэрц нь төвийн төрөлтэй төстэй.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Эхний шинж тэмдгүүд нь тодорхой бус, тодорхой шинж тэмдэггүй байдаг тул өвчтөнүүд эрүүл мэндийн асуудалд анхаарал хандуулах нь ховор байдаг. Уушигны хорт хавдрын эхний үе шатанд илэрнэ:
- ядарсан;
- хоолны дуршил буурах;
- жин хасах;
- ханиалга.
Хэрэв та зэвний өнгөтэй төстэй өвөрмөц сүүдэртэй цэр ханиалгаж байвал шалтгааныг онкологийн өвчин гэж сэжиглэж болно. Уушигны хорт хавдрын эрт үе шатыг сэжиглэж байна:
- амьсгаадалт;
- цус нулимж байна.
Эдгээр рүү аажмаарӨвчин нь хөрш зэргэлдээ эд, эрхтнүүдэд тархаж байгааг илтгэх өвдөлтийн хам шинж нэмэгддэг.
Төв, захын хорт хавдрын эхний үе шатууд нь огт илэрдэггүй эсвэл маш хөнгөн шинж тэмдгээр илэрдэг, учир нь уушгинд өвдөлт үүсгэдэг мэдрэлийн төгсгөлүүд байдаггүй. Эрхтэн нь нөхөн олговор өгөх чадварыг нэмэгдүүлсэн тул уушгины дөрөвний нэг нь бие махбодийг шаардлагатай хүчилтөрөгчөөр хангадаг. Энэ шалтгааны улмаас эрт үе шатанд уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг үл үзэгдэх, хавдар нь олон жилийн туршид үүсдэг. Хорт хавдрын насыг илрүүлэх үедээ арван жилээр тооцсон тохиолдол байдаг.
Өвчний гурван үе шатыг ярьдаг заншилтай:
- Биологийн (гадаад төрхөөс нь рентген илрүүлэх хүртэл).
- Уушгины шинж тэмдэггүй хорт хавдар.
- Өвчтөн үйл явцын бүх шинж тэмдгүүдтэй тулгарсан үед клиник.
Энэ бүхэн яаж эхэлдэг вэ?
Эхний хоёр үе шатанд тааламжгүй мэдрэмж байхгүй, эрүүл мэнд эмх цэгцтэй, өвчин эмгэггүй. Өвчтнүүдийн зөвхөн багахан хувь нь уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгийг эрт үе шатанд анзаарч, эмчид ханддаг. Заримдаа хоёр дахь, ихэвчлэн гурав дахь шатанд уушгины янз бүрийн өвчинтэй төстэй анхны илрэлүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн буруу оношлоход хүргэдэг.
Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь хамгийн түрүүнд ирдэг - ядрах, амьдрах чадвар буурах, хамгийн энгийн, танил, гэр орны ажлыг хийх үед ядрах. Хүн юу байсан тэр сонирхлыг мэдэрдэгӨмнө нь сонирхолтой, одоогийн үйл явдлууд анхаарал татдаггүй, үр ашиг нь буурдаг. Үүний зэрэгцээ ядрах нь байнга санаа зовдог. Энэ бүхэн нь ярианы өвөрмөц эргэлтээр илэрдэг:
- "Би бүх зүйлээс залхаж байна!".
- "Би бүх зүйлээс ямар их ядарсан бэ!".
Өвчний явц нь бронхит, ханиад, уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын катарар зэрэг эмгэгүүд дагалддаг. Уушигны хорт хавдрын шинж тэмдэг нь температурын түр зуурын өсөлтийг 37-37.5 хэм хүртэл, дараа нь үзүүлэлт хэвийн болж, дараа нь дахин өсдөг. Үрэвслийн эсрэг стероид бус, antipyretic, уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэх нь зөвхөн тааламжгүй илрэлийг хэсэг хугацаанд зогсоодог боловч энэ нь байнга дахин дахин ирдэг. Эрүүл мэнддээ анхаардаг хүмүүсийн дунд яг энэ шинж тэмдгээр онкологийн үйл явц ихэвчлэн илэрдэг - энэ нь шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчид хандахад хангалттай сэтгэл түгшээсэн нөхцөл юм.
Онцлог шинж тэмдэг: юуг анхаарах вэ?
Уушгины хорт хавдрын нэг шинж тэмдэг нь ханиалга юм. Эхлээд ховор ханиалга, хуурай ханиалгах боломжтой. Төв хэлбэрийн үед ханиалга нь үр дүнгүй, цэр гарахгүй. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам тэмдэг нь эрчимжиж, байнгын болж, ханиалга нь хакердах болно. Энэ нь хорт хавдар том гуурсан хоолойд нөлөөлсөн болохыг харуулж байна.
Өвчин дагалддаг:
- ангина;
- амьсгал богиносох;
- амьсгалах.
Уушигны хорт хавдрын ийм шинж тэмдэг илэрснээр өвчин хол явж, уушигны өргөн уушигны дэлбэн амьсгалын үйл ажиллагаанд оролцдоггүй, судасны ор нь мэдэгдэхүйц байна гэж бид итгэлтэйгээр хэлж чадна.буурсан. Шинж тэмдэг нь голчлон дээр бөөнөөр дарагдсантай холбоотой байж болно.
Дүрмээр бол анхны илрэлүүдийг үл тоомсорлож байсан бол өвчтөн ханиалгах үед цустай цэр ханиалгах үед эмчид ханддаг. Цусны судал үүсэх шалтгаан нь гуурсан хоолойн хана, амьсгалын замын эрхтнүүдийн салст бүрхэвч, цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Уушигны хорт хавдрын энэ шинж тэмдэг нь үйл явцыг үл тоомсорлож байгааг харуулж байна. Тэд магадгүй гурав дахь шат буюу дөрөв дэх үе шатыг оношилж байгаа байх.
Уушгины хорт хавдрын сүүлийн үе шатууд: илрэлүүд
Ажил дэвшил аль хэдийн хол явсан үед хөхний хагас хэсэгт хавдар үүссэн тохиолдолд өвдөлтийн хам шинж санаа зовдог. Мэдрэлийн өвдөлтийн үед өвдөлт намдаах тохиолдол байдаг, учир нь шинж тэмдгүүд нь ижил төстэй байдаг. Хүч нь тохиолдол бүрт маш их ялгаатай байдаг бөгөөд гялтангийн гэмтлээс ихээхэн хамаардаг. Хавдрын өсөлт нь өвдөлт ихсэхэд хүргэдэг, учир нь цээжний доторх фасци, хавирганы хоорондох мэдрэлийн төгсгөлүүд энэ үйл явцад оролцдог. Хавдар нь хавиргад нөлөөлж, хор хөнөөлтэй үйл явцыг эхлүүлэх үед өвчтөний нөхцөл байдал ялангуяа хүндэрдэг. Мэдрэмж нь хүчтэй төдийгүй өвдөлт намдаах эмээр ч зогсдоггүй.
Өөр нэг шинж тэмдэг мэдэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь уушигны хорт хавдрын хожуу үе шатыг илтгэдэг - хоол хүнс улаан хоолойгоор дамжин хүндрэлтэй байдаг. Энэ нь лимфийн тогтолцооны төлөв байдлаас шалтгаална: үсэрхийлэл нь зангилаанд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь тэдний хэмжээ нэмэгдэж, улаан хоолойд даралт ихсэхэд хүргэдэг. Уушигны гаднах шинж тэмдэг илрэх үед дөрөв дэх үе шат оношлогддог. Уушигны гадна үсэрхийлэл илэрсэн тохиолдолд энэ оношийг тавьдаг.
Хожуу шатандаа орсон тохиолдол бийӨвчтөнүүд уушгинд нь асуудал байгаа гэж сэжиглээгүй хэвээр байгаа бөгөөд эрүүл мэндийн байдал нь муудсаны улмаас ортопедист, зүрх судасны эмч, бусад нарийн мэргэжлийн эмч нарт хандсан.
Оношлогоо
Хэрэв уушгины хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг илгээх эхний шинжилгээ бол цээжний рентген зураг юм. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад өвчний бүх тохиолдлын 60 орчим хувь нь урьдчилан сэргийлэх флюорографи дээр илэрсэн - шинжилгээний үр дүнд хүн өвчний шинж тэмдгийг мэдрэхээс өмнө хорт хавдрын процессыг анзаарах боломжтой болсон. Өвчнийг янз бүрийн үе шатанд, түүний дотор эхний үе шатанд илрүүлэх боломжтой.
Статистикийн мэдээлснээр:
- 5-15% нь эхний үе шатанд илэрсэн;
- өвчтөнүүдийн гуравны нэг орчим нь хоёр дахь шатанд байна;
- 50-75% нь 3-р шатанд ордог;
- аравны нэг нь дөрөв дэх шат юм.
Эмч нар хоёр жил тутамд флюорографи хийлгэхийг зөвлөж байна, гэхдээ та үүнийг хоёр дахин олон удаа хийх боломжтой: анхан шатны үе шатанд уушигны хорт хавдрыг рентген зураг дээр ч илрүүлэх боломжгүй, гэхдээ өвчин нь өргөн хүрээтэй хөгжлөөр тодорхойлогддог., богино хугацаанд өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор неоплазм нь том хэмжээтэй болдог.
Оношлогооны аргууд: Рентген зураг
Рентген зураг бол хорт хавдар илрүүлэх анхны гол арга юм. Бие биедээ перпендикуляр хоёр проекцоор зураг авна. Хэрэв сэжигтэй фокус анзаарагдсан бол үрэвсэлт үйл явцыг намдаах, өөрөөр хэлбэл уушигны хатгалгааны эсрэг эмчилгээг тогтооно. Эмчилгээний төгсгөлд хяналтын үзлэг хийдэг. AtХэрэв сайжрахгүй бол ялгах онош тавих шаардлагатай бөгөөд энэ нь хоёр хувилбарын аль нэгийг харуулж болно:
- сүрьеэ;
- онкологи.
Нарийн оношийг тогтоохын тулд гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хавсарсан өвчний олон тохиолдол мэдэгдэж байгаа бөгөөд энэ нь эмчилгээг ихээхэн хүндрүүлдэг. Гистологийн шинжилгээг ихэвчлэн мэс заслын үр дүнгийн дараа неоплазмыг зайлуулж, лабораторид шалгадаг.
Оношлогоо: өндөр нарийвчлалтай тест
Эмнэлгийн тоймоос үзэхэд уушгины хорт хавдрыг компьютер томографийн тусламжтайгаар судалгааны үр дүнд дүн шинжилгээ хийснээр үнэн зөв оношлох боломжтой. Энэ арга нь неоплазмын хэмжээсийг үнэлэх, рентген зураг дээр үл ялгагдах жижиг голомтуудыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эмч өвчтөний тунгалгийн булчирхай хэр хэвийн байгааг харж, өвчтөний нөхцөл байдлын талаар бусад тодорхой мэдээллийг авах боломжтой. Үнэн бол компьютерийн томографи ч гэсэн оношийг 100% нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодоггүй. Баталгаажуулахын тулд гистологийн шинжилгээ шаардлагатай.
Хамгийн үнэн зөв арга бол биопси боловч уг процедур нь хэвийн бус эсийн гэмтсэн хэсгийн томрох эрсдэлтэй холбоотой байдаг. Нэмж дурдахад, жижиг боловч цусны эргэлтийн системд хэвийн бус эсийг нэвтрүүлэх эрсдэл хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь үсэрхийлэл үүсэхэд хүргэдэг. Дүрмээр бол биопси хийхээс өмнө эмч нар онош батлагдсан тохиолдолд хавдрыг нэн даруй арилгахын тулд өвчтөний зөвшөөрлийг авдаг. Та ийм үр дүнд бэлэн байх ёстой бөгөөд үүнийг хойшлуулах хэрэггүйшийдвэр.
Өвчтний нөхцөл байдлыг үнэлэх, оношийг тодруулах орчин үеийн эмч нарын өөр нэг арга бол бронхоскопи юм. Энэ нэр томъёо нь тодосгогч бодис ашиглан гуурсан хоолойн рентген зураглалыг хэлдэг. Эмч нар биеийн янз бүрийн хэсгийн илэрхий байдлын нарийвчилсан зургийг авахаас гадна неоплазмыг илрүүлэх боломжтой.
Эцэст нь өвчтөнд хорт хавдрын маркер илрүүлэх цусны шинжилгээ хийлгэхээр төлөвлөж байна.
Юу хийх вэ?
Хэрэв өвчнийг эрт үе шатанд нь тогтоох боломжтой бол өвчтөнийг мэс засалд оруулна. Хүлээн авсан биологийн дээжийн гистологийн шинжилгээ хийсний дараа өвчтөнд дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд хавдрын эсрэг курс, хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээг тогтооно. Хэрэв хавдрыг цаг тухайд нь арилгасан бол хагалгааны үед энэ нь жижиг байсан, өвчтөн эмчийн зөвлөсөн эмчилгээг бүрэн давсан бол дахилт дууссанаас хойш таван жилийн хугацааны үр дүнд тухайн хүн бүрэн эдгэрсэн гэж үздэг. Хожуу үе шатанд хавдар нь том хэмжээтэй болсон үед мэс засал хийх боломжгүй байдаг. Зөвхөн туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ хийх боломжтой.
Анагаах ухааны практикт хорт хавдар нь эмчилгээнд зөв хариу өгч, цаг хугацаа өнгөрөх тусам хэмжээ нь багасч, өвчтөний нас уртассан гэсэн олон тохиолдол байдаг.
Таамаглалын тухай
Эмнэлгийн оролцоогүйгээр уушигны хорт хавдар 100% үхэлд хүргэдэг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ардын эмчилгээ бас тус болохгүй - онкологи нь өндөр мэргэшсэн арга барил, хамгийн орчин үеийн аргыг ашиглахыг шаарддаг.аргууд.
Эмчилгээ авах боломж олдоогүй өвчтөнүүдийн бараг тал хувь нь өвчний явцын эхний жилд нас бардаг. Нэг хүрэхгүй хувь нь таван жил амьдардаг бөгөөд эмчилгээнээс зайлсхийсэн хүмүүсийн гуравхан хувь нь гурван жил хүрдэг.
Хэрхэн сэрэмжлүүлэх вэ?
Урьдчилан сэргийлэхэд хүндрэлтэй байгаа нь амьсгалын тогтолцооны хорт хавдрын процессыг өдөөдөг шалтгаануудын талаарх үнэн зөв мэдээлэл хангалтгүй байгаатай холбоотой юм. Одоогийн байдлаар мэдэгдэж байгаа мэдээлэлд үндэслэн хүн гадны сөрөг хүчин зүйлээс өөрийгөө хамгаалах, хүнцэл, асбест болон бусад хорт хавдар үүсгэгч бодисуудтай ажилладаг үйлдвэрлэлийн бүсээс зайлсхийх хэрэгтэй. Та тамхи татахаа бүрэн зогсоож, идэвхгүй байдлаас ч зайлсхийх хэрэгтэй. Насанд хүрэгчид уушигны нөхцөл байдлыг хянахын тулд жил бүр эсвэл дор хаяж хоёр жилд нэг удаа флюрографи хийлгэхийг зөвлөж байна. Өвчин эхэлбэл анхан шатны шатанд нь ийм байдлаар илрүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь бүрэн эдгэрэх магадлал хамаагүй өндөр байх болно.
Урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр уушигны хорт хавдраас гадна бусад эрхтнүүдийн хорт хавдрын үр дүнд үүссэн үсэрхийллийг илрүүлдэг. Эрхтэнүүд нь цус, тунгалгийн судаснуудад элбэг байдаг тул үсэрхийлэл нь уушгинд ихэвчлэн нэвтэрдэг.
Уушигны хорт хавдар үүсэх эрсдэл нь хорт хавдар үүсгэгч бодистой харьцдаг бүх хүмүүст, тэр ч байтугай тамхи татдаггүй байсан ч гэсэн нэмэгддэг. Хэрэв та ажил дээрээ материалтай харьцах шаардлагатай бол эрүүл мэнддээ анхаарал тавих хэрэгтэй:
- хүнцэл;
- асбест;
- радон;
- никель;
- давирхай.
Хорт хавдар үүсэх магадлалыг багасгахын тулд та аливаа муу зуршлаасаа бүрэн татгалзаж, дархлаагаа хянаж, шинэ жимс, хүнсний ногоог хоолны дэглэмд оруулах хэрэгтэй. Алимыг ялангуяа ашигтай гэж үздэг.
Үр дагавар нь юу вэ?
Хэрэв уушгины хорт хавдар нь батлагдсан бол үйл явцын цар хүрээг үнэлэхийн тулд өвчтөнийг нэмэлт судалгаанд шилжүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд дараах судалгааг зохион байгуулна уу:
- араг ясны сцинтиграфи;
- ясны чөмөг шалгах;
- элэгний хэт авиан шинжилгээ;
- Тархины CT.
Хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх: дотоод гадаадын туршлага
Манай улсын хорт хавдраар өвчилсөн долоо дахь өвчтөн бүр уушигны хорт хавдраар өвчилдөг. Энэ нь тодорхой хэмжээгээр хүн амын цацрагийн тунг тогтмол авах, урьдчилан сэргийлэх флюрографийн шинжилгээнд хамрагдах дургүй байдагтай холбоотой юм - олон хүмүүс тэдний золгүй явдал тэднийг тойрч гарах болно гэж найдаж байгаа тул биеийг дахин стресст оруулах нь утгагүй юм..
Европын орнуудад компьютер томографиар хүн амаа тогтмол заавал үзлэгт хамруулж эхлээд хэдэн жил болж байна. Уг процедур нь хэдхэн минут болдог бөгөөд цацрагийн тун нь гэрэл зургийн үзлэгээс хамаагүй бага байдаг тул CT нь бүрэн аюулгүй эмнэлгийн арга гэж тооцогддог. Нэмж дурдахад, бэлэн болсон зургууд нь өндөр нарийвчлалтай бөгөөд энэ нь та хорт хавдрыг эрт үе шатанд анзаарах эсвэл хорт хавдрын сэжигийг үгүйсгэх боломжтой гэсэн үг юм.
Хэрвээ бид Орост урьдчилан сэргийлэх ийм соёлыг төлөвшүүлж чадвалуушгины хорт хавдрыг хожуу үе шатанд оношлох давтамж мэдэгдэхүйц буурах ба энэ нь эсэн мэнд үлдэх хувь нэмэгдэнэ гэсэн үг.
Ашиглалтын онцлог
Радикал мэс засал нь хорт хавдартай арван хүн тутмын нэг юмуу хоёрхон хүнд буюу анх энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүст л хамрагдах боломжтой. Устгахдаа ихэвчлэн торакоскопийн аргыг хэрэглэдэг. Үйл ажиллагаа нь техникийн хувьд нарийн төвөгтэй, ямар ч тохиолдолд боломжгүй, нутагшуулах онцлог, неоплазмын хэмжээ зэргээс ихээхэн хамаардаг. Логик нь дараах байдалтай байна: жижиг зүслэгүүд үүсдэг бөгөөд тэдгээрээр хэвийн бус эсүүд арилдаг. Энэ нь ойролцоох эрүүл эдийг хамгийн бага гэмтээдэг.
Торакоскопийн арга нь нээлттэй сонгодог аргаас зөвхөн гэмтлийн зэрэглэлээр ялгаатай боловч мөн чанар, хязгаарлалт нь ойролцоо байдаг. Хэрэв уушгины хүртээмжтэй хэсэгт нутагшсан бол эхний хоёр үе шатанд зөвхөн неоплазмыг ийм аргаар арилгаж болно. Хэрэв үсэрхийлэл илэрсэн, хэвийн бус эсүүд тунгалгийн булчирхайд нөлөөлсөн бол торакоскопийн аргыг хэрэглэхгүй.
Өөр аргууд: онцлогууд
Хэрэглэх боломжгүй тохиолдолд хими эмчилгээ нь өвчтөнүүдийн 20-30%-д үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний хугацаа нэг жил хагас хүртэл, курсуудын хооронд сар бүр завсарлага авдаг. Анхнаасаа цацраг туяа, эмийг хослуулах боломжтой.
Уушигны хорт хавдар нь энэ хэсэгт үсэрхийлдэг тул тархины туяа эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнд л бүрэн ангижрах боломжтой. Орон нутгийн неоплазмын цогц эмчилгээ нь тохиолдлын 90% -д нөхцөл байдлыг ноцтой сайжруулах боломжийг олгодог.бараг тал нь бүрэн эдгэрсэн.
Хорт хавдрын эмчилгээ: гадаадын туршлага
Хамгийн орчин үеийн арга, хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж, хамгийн үр дүнтэй эм хэрэглэх нь зарим тохиолдолд мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжийг олгодог. Энэ аргын давуу тал нь уушигны бүрэн бүтэн байдлыг хадгалах явдал юм, гэхдээ магадгүй энэ нь зөвхөн эхний үе шатанд, шаардлагатай бүх тоног төхөөрөмж, эм бүхий эмнэлэгт эмчилгээ хийлгэж байх үед л тохиолддог. Энэ нь одоогоор зөвхөн зарим дэвшилтэт орнуудад боломжтой.
Хэрэв мэс засал хийлгэхээр шийдсэн бол хоёр сонголт байна:
- лобэктоми;
- уушигны мэс засал.
Эхний тохиолдолд хорт хавдрын нөлөөлөлд өртсөн эрхтний нэг хэсгийг, хоёрдугаарт - хэд хэдэн эсвэл бүр бүхэл бүтэн уушгийг арилгадаг. Хэрэв эрхтэн дотор хорт хавдар тархсан гэж сэжиглэж байвал уушигны хагалгаа хийдэг.
Хэрэв эдгэрэх найдвар байхгүй бол хавдрын хэмжээг багасгах мэс засал хийж, үйл ажиллагаа нь биеийн амьдралд онцгой чухал эрхтнүүдийн үсэрхийллийг арилгах боломжтой.
Инвазив бус аргууд
Хэрэв жижиг эсийн хорт хавдар илэрсэн бол маш хурдан ургадаг химийн эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай - ийм хавдрыг арилгах нь бараг боломжгүй юм. Аргын илэрхий сул тал бол эм нь хэвийн бус эсүүдтэй хамт эрүүл хүмүүст үзүүлэх хор хөнөөл юм. Химийн эмчилгээ нь ядаж тодорхой хэмжээгээр үнэхээр үр дүнтэй байсан цорын ганц арга байсан бол анагаах ухаанд цөөнгүй тохиолдол бүртгэгдсэн. Эмийг тус тусад нь сонгох шаардлагатай.гистологийн шинжилгээний үр дүнг харгалзан. Эмчилгээ нь үргэлж курс бөгөөд завсарлагааны үеэр бие нь сэргэх боломжийг олж авдаг. Сургалт дууссаны дараа өвчтөнийг үйл явцын үр дүнг хянахын тулд томографийн шинжилгээнд илгээдэг.
Рентген эмчилгээ нь хэвийн бус эсүүдэд цацраг туяагаар нөлөөлдөг. Цацраг нь хурдан хуваагддаг эсийн амин чухал үйл ажиллагааг удаашруулдаг тул хамгийн түрүүнд хавдар үүсдэг. Орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь нарийн долгионы туяаг неоплазмын талбайд чиглүүлэх боломжтой болгодог. Уг процедур нь эрүүл бүсэд хамгийн бага хохирол учруулдаг. Хамгийн үр дүнтэй арга бол тусгай датчик ашиглах бөгөөд түүгээр дамжуулан цацрагийг шууд өвчтэй газар руу чиглүүлдэг. Зарим төрлийн хорт хавдрыг зөвхөн ийм аргаар эмчлэх боломжтой. Янз бүрийн шалтгааны улмаас мэс заслын эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд цацраг туяа эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тунгалгын систем дэх үсэрхийлэл, тэдгээрийн устгалыг багасгах шаардлагатай бол энэ аргыг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг.