Цээжний хөндийд тусгай мембран байдаг - гялтан. Энэ нь уушиг чөлөөтэй хөдөлж, амьсгалыг хэвийн байлгахад зориулагдсан. Түүний давхаргын хооронд чийгшүүлэгч шингэн байдаг.
Гялтангийн үрэвсэл нь уушгины хөдөлгөөнийг хязгаарладаг энэхүү мембраны үрэвсэл юм. Тодорхойлсон процессын явцад түүний гадаргуу дээр фиброз товруу үүсдэг. Гялтангийн үрэвсэл нь ихэвчлэн бусад өвчний хүндрэлийн улмаас үүсдэг.
Ерөнхий мэдээлэл
Плеврит нь гялтангийн хальсны үрэвсэл бөгөөд мембраны хөндийд шингэн хэт их хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. Зөвхөн зарим тохиолдолд гялтангийн үрэвсэл нь бие даасан өвчин байж болно. Дээр дурдсанчлан энэ нь ихэвчлэн бие махбод дахь бусад өвчин, эмгэгийн хүндрэлийн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Гол шинж тэмдгүүдэд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах, ханиалгах, халуурах зэрэг орно. Халдварт үйл явц, цээжний гэмтэл, неоплазмууд нь ийм нөхцөл байдлыг өдөөж болно. Уушгины хатгалгаатай өвчтөнд гялтангийн үрэвсэл ихэвчлэн тохиолддог.
Хэлбэр болонявцын үе шатанд гялтангийн үрэвсэл нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй ноцтой эмгэг юм. Зөв оношийг цаг тухайд нь тавьж, цогц эмчилгээг эхлүүлж, өвчтөн эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдвөл эмчилгээ нэлээд амжилттай болно.
Ангилал
Гялтангийн үрэвслийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд эдгээрийг үрэвслийн шинж чанараар нь ялгадаг. Фибриноз ба шүүдэст гялтангийн үрэвсэл байдаг. Хуурай хэлбэр нь цусны сийвэнгийн уураг болох гялтан дээр фибриний хуримтлалаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд шингэн нь хамгийн бага хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд энэ нь гялтангийн үрэлтийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ нь өвдөлт мэдрэхүйн илрэлийг өдөөдөг. Шилэн гялтангийн үрэвсэл нь энэ эмгэгийн хөгжлийн эхний үе шатыг хэлдэг бөгөөд дараа нь эксудатив хэлбэр үүсч эхэлдэг.
Шүүдэст гялтангийн үрэвсэл нь уушигны мембраны хөндийд шингэн их хэмжээгээр хуримтлагдаж, улмаар зэргэлдээх эд, эрхтнүүдэд хэт их дарамт учруулдаг онцлогтой. Эмгэг судлалын энэ хэлбэр нь гэмтэл, үрэвслийн талбайн өсөлт дагалддаг. Үүнээс гадна шүүдэсжилтийн гялтангийн үрэвсэлтэй үед гялтангийн халаас үүсч эхэлдэг бөгөөд хэсэг хугацааны дараа идээт шингэн хуримтлагддаг. Уушигны хэмжээ багассаны үр дүнд амьсгалын дутагдал аажмаар үүсдэг.
Гялтангийн үрэвсэл нь халдварт ба халдварт бус байж болно. Халдварт хэлбэрүүд нь:
- Бактерийн.
- Шимэгч.
- Мөөгөнцөр.
- Сүрьеэ.
Халдваргүй төрөл зүйлхавдар, гэмтэл, фермент, мөн зарим өвчний улмаас өдөөгддөг. Гэмтлийн төрлүүд нь өвчүүний яс гэмтсэн үед их хэмжээний цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь гялтангийн хөндийд цус хуримтлагдахыг өдөөдөг. Идэшлэг байхгүй үед өтгөн холбогч эд үүсч уушигны үйл ажиллагааг хязгаарлаж эхэлдэг.
Хүнд хэлбэрийн гэмтлийн үед уушгины хөндий дэх цус бараг агшин зуур өтгөрдөг. Зарим тохиолдолд холимог төрлийн өвчин үүсч болно. Урсгалын шинж чанараас хамааран гялтангийн үрэвсэл нь дараахь байдлаар хуваагдана:
- Халуун ногоотой.
- Дэд цочмог.
- Архаг.
Тархалтын бүсээс хамааран тархсан эсвэл хязгаарлагдмал байж болно. Үүнээс гадна шүүдэсжилтийн шинж чанарт ялгаатай байж болно. Энэ тохиолдолд эмч нар гялтангийн ийм хэлбэрийг ялгадаг:
- Фибриноз.
- Ийлдэс цэвэршүүлэгч.
- Серус.
- Идээт.
- Тэгсэн.
- Цусархаг.
- Холестерин.
Хамгийн хөнгөн нь фибрин хэлбэр бөгөөд энэ нь бага хэмжээний фибрин, хамгийн бага шингэн хуримтлагдах шинж чанартай байдаг. Өвчний идээт хэлбэр нь нэлээд хурц явцтай бөгөөд гялтангийн хальсны хооронд идээ бээр ялгарах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь биеийн хордлогын шинж тэмдэг дагалддаг. Ийм нөхцөл байдал хүний амь насанд маш их аюул учруулдаг.
Хөгжлийн үе шатууд
Гялтангийн үрэвслийн хэд хэдэн үе шат байдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр шинж тэмдэг, эмгэг төрүүлэх шинж тэмдгээр тодорхойлогддог.
1-р үе шатанд гялтангийн үйлдвэрлэл нэмэгддэгшингэн. Энэ эмгэг процесс нь цусны судасны хүчтэй тэлэлтийн улмаас үүсдэг. Энэ нь халдвар нэвчсэний хариуд бие махбодийн хамгаалалтын системээр харгалзах эсүүд болон эсрэгбиеүүдийг идэвхжүүлсний үр дүнд үүсдэг. Энэ үе шатанд байгаа лимфийн систем нь илүүдэл шингэнийг арилгах чадвартай хэвээр байгаа тул түүний хэмжээ хэвийн хэвээр байна.
2-р үе шатанд фибрин нь наалдамхай шинж чанартай гялтан дээр хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь гялтангийн хуудсуудын хооронд ихээхэн үрэлтийг өдөөдөг бөгөөд ингэснээр наалдамхай процесс үүсдэг. Үүний үр дүнд жижиг халаас үүсч, гялтангийн хөндийгөөс шингэн гарахад хүндрэлтэй байдаг. Эмгэг судлалын шингэний байнгын хуримтлалаас болж идээ бээрийн үйл явц эхэлж, идээ бээр нь ойролцоох эд эсийн үрэвслийг өдөөдөг. Энэ нь лимфийн системээр шингэний гадагшлах урсгалыг алдагдуулдаг.
3-р үе шатанд эдгэрэх буюу архаг хэлбэрт шилжинэ. Архаг хэлбэр нь уушигны хөдөлгөөн багасч, гялтангийн зузаан нэмэгдэж, эмгэгийн шингэний гадагшлах урсгал муудаж байна. Зарим тохиолдолд гялтангийн наалдац үүсэх эсвэл фиброз утаснуудаар бүрэн солигддог.
Өвчин юунаас үүсдэг
Уушигны гялтангийн гол шалтгаануудын нэг нь:
- Халдвар.
- Ноплазм.
- Өвчний ясны гэмтэл.
- Харшлын урвал.
- Хорны биед үзүүлэх нөлөө.
- Сүрьеэ.
Тодорхой зүйл бийЭмгэг судлалын хөгжилд нөлөөлж буй өдөөн хатгасан хүчин зүйлүүд:
- Амьсгалын замын өвчин илрэх.
- Архи хэтрүүлэн хэрэглэх, тамхи татах.
- Дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа буурна.
- Ходоодны рефлюкс.
Үндсэндээ эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гялтангийн хэсэгт нэвтрэн орох үед өвчин үүсдэг. Халдвар нь лимфийн систем, цусаар дамжин агаар дуслаар дамждаг.
Гол онцлог
Гялтангийн үрэвслийн шинж тэмдэг нь эмгэгийн хэлбэрээс ихээхэн хамаардаг. Өвчин эмгэгийн хуурай хэлбэр нь өвчүүний ясанд хурц, хатгах өвдөлт хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд энэ нь найтаах, ханиалгах, хөдөлгөөн хийх, хэт идэвхтэй амьсгалах зэргээр нэмэгддэг. Өвдөлтийг багасгахын тулд өвчтөн цээжний хөдөлгөөнийг хязгаарлахын тулд өвдөж буй хэсэг дээр хэвтэж байна.
Сүрьеэгийн явцын онцлог шинж чанартай өвчний оройн хэлбэрийн үед гялтангийн үрэлтийн чимээ сонсогддог. Булчингууд чангарч, өвдөж эхэлдэг. Гялтангийн үрэвслийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлс орно:
- Температурын өсөлт.
- Шөнө хөлрөх нь ихэсдэг.
- Сул тал.
- Хүйтэн.
Сүрьеэ өвчний үед гялтангийн үрэвсэл маш удаан үргэлжилдэг бөгөөд ихэвчлэн гялтангийн хөндийд шингэн ялгарах дагалддаг. Өвчний диафрагмын байрлалаар уушгины гялтангийн шинж тэмдгүүд нь нэлээд өвөрмөц бөгөөд хавирганы доор, хэвлийн хөндий, өвчүүний бүсэд өвдөлт мэдрэхүй хэлбэрээр илэрдэг. Хэвлийн даралт бага зэрэг хурцадмал, хий үүсдэгба уйтгар гуниг.
Өвчний явцын экссудатив хэлбэрийн хувьд өртсөн хэсэгт уйтгартай өвдөлт, ханиалгах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Үүнээс гадна, өвөрмөц дуу чимээ сонсогддог, хажуугийн хүндийн мэдрэмж, амьсгал давчдах, арьсны хөхрөлт. Мөн гялтангийн үрэвслийн нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:
- Хоолны дуршил буурах.
- Хэт их хөлрөх.
- Температурын өсөлт.
- Хүнд сул тал.
Гялтангийн эмпием нь жихүүдэс хүрэх үед тохиолддог ба сероз хэлбэрийн өвчний үед цус ялгардаг. Хэрэв өвчин нь чонон хөрвөсөөр өдөөгдсөн бол үе мөч, бөөрний үрэвсэл, перикардит зэрэг нь нийтлэг шинж тэмдгүүдтэй нэгддэг. Үсэрхийлсэн тохиолдолд эмгэгийн шингэн нь нэлээд удаан хуримтлагддаг тул эмгэг нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг.
Хилозын гялтангийн үрэвсэл нь гялтангийн дэлбэнгийн хоорондох шингэн нь сүүтэй илүү төстэй байдгаараа онцлог юм. Энэ нь голчлон тунгалгийн булчирхайн хорт хавдар үүссэний улмаас үүсдэг. Тэдний бүрэн бүтэн байдал эвдэрч, лимф нь гялтангийн хөндийд нэвтэрдэг. Гялтангийн үрэвслийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд байнгын халуурах, хавирга дор өвдөх, амьсгал хурдан, ханиалгах нь эхэндээ хуурай, дараа нь цэрээр дамждаг.
Оношлогоо
Гялтангийн үрэвсэл нь цогц үзлэгийн үндсэн дээр тогтоогддог. Оношлогоо нь эмч нарын дараах үйлдлүүдийг агуулдаг:
- Өвчтөнтэй хийсэн ярилцлага.
- Гадна хяналт.
- Уушиг болон зүрхийг сонсох.
- Шээс, цусны шинжилгээ.
- Рентген зурагсуралцах.
- Цэрний шинжилгээ.
- Гялтангийн шингэний шинжилгээ.
Иж бүрэн оношлогдсоны дараа эмч эмчилгээний аргыг сонгоно.
Эмчилгээний аргууд
Гялтангийн үрэвсэл илэрсэн тохиолдолд хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмнэлзүйн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эмчилгээний аргууд нь эмгэг процессын эхлэлийг өдөөсөн анхны шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Эхний ээлжинд эмчилгээний курс нь үндсэн өвчнийг зогсоох, сайн сайхан байдлыг сайжруулахад чиглэгдэх ёстой. Гялтангийн үрэвсэлийг эмчлэх үндсэн аргуудын дотроос дараахь зүйлийг ялгах хэрэгтэй:
- Эмийн эмчилгээ.
- Ардын арга техник.
- Мэс заслын оролцоо.
- Хоолны дэглэм барьж байна.
Хуримтлагдсан эксудатыг шингээж авсны дараа өвчтөнд физик эмчилгээний эмчилгээ, амьсгалын дасгал, физик эмчилгээний дасгалуудыг зааж өгдөг. Тусгай дасгалууд нь ханиалгыг хөнгөвчлөхөд тусалдаг тул гялтангийн үрэвсэлд дасгал хийх нь маш чухал юм.
Эмийн эмчилгээ хэрэглэх
Гялтангийн үрэвслийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Эмийн эмчилгээ нь хамгийн чухал ач холбогдолтой боловч тэдгээрийг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ заавал зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гялтан хальс руу нэвчсэний улмаас үүсдэг тул халдварыг арилгахын тулд эмийг тогтоодог.
Гялтангийн үрэвслийн эсрэг антибиотикийг ихэвчлэн өвчтөний биоматериалд авдаг тул тогтоодог.судалгаагаар эмгэг төрүүлэгч нян олддог. Эхлээд эмч нар өргөн хүрээний бактерийн эсрэг эмийг бичиж, судалгаа хийж, халдварыг нь тогтоосны дараа тодорхой эмийг зааж өгдөг.
Эмчилгээний тун ба курс нь эмгэгийн оношлогоо, нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна. Гялтангийн үрэвслийн эсрэг хамгийн түгээмэл антибиотикууд нь Ампициллин, Клиндамицин, Имипенем, Цефтриаксон юм.
Өвчний явц нь өвдөлт мэдрэхүй дагалддаг. Өвдөлтийг арилгахын тулд үрэвслийн эсрэг эм (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Нимесил.) болон глюкокортикоидуудыг хэрэглэхийг заадаг. Өвчтөнд олгодог гол эм бол Преднизолон юм.
Гялтангийн үрэвсэлтэй үед бактери хүний биеийг хорт бодисоор хордуулдаг. Тэд бие махбод дахь ялзралын процессыг өдөөдөг. Хорт бодис, үхсэн бактерийг арилгахын тулд хоргүйжүүлэх эмчилгээг ашигладаг бөгөөд үүнд:
- Глюкозыг судсаар хийх.
- Хоргүйжүүлэх эм "Альбумин" эсвэл "Атоксил".
- Шээс хөөх эм ("Фуросемид").
Их хэмжээний шингэн уух нь шүүдэсжилт ихсэхэд хүргэдэг тул уухыг зөвлөдөггүй. Хэрэв гялтангийн үрэвсэлтэй температур байгаа бол antipyretic эм хэрэглэх шаардлагатай.
Өвчний хөгжил нь дархлаа сулрахтай холбоотой байдаг, учир нь тэрээр эмгэг төрүүлэгчдийг эсэргүүцэх үүрэгтэй. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд иммуномодуляторуудыг тогтоодог"Тимоген", "Имудон". Нэмж хэлэхэд та витамины цогцолбор ууж болно.
Гялтангийн үрэвсэлтэй ханиалгыг тусгай ханиадны эсрэг эм, мөн цэр хөөх эмээр эмчилдэг. Эмч ханиалгын шинж чанараас хамааран эмийг дангаар нь сонгоно.
Бактерийн эсрэг эм уухад гэдэсний микрофлор алдагддаг. Үүнийг сэргээхийн тулд пробиотикуудыг зааж өгдөг. Тэдгээрийн олон нь байдаг, гэхдээ ихэнхдээ эмч нар Acipol, Linex, Bifiform гэж бичдэг.
Уламжлалт анагаах ухааны аргууд
Уламжлалт анагаах ухаан сайн нөлөөтэй. Та нимбэгний шүүстэй хольсон тунхууны жижиглэсэн үндсийг авч болно. Сонгины амьсгалыг амьсгалын тогтолцооны өвчинтэй тэмцэхэд өргөнөөр ашигладаг. Дунд зэргийн хэмжээтэй сонгинооос зутан хийж, том саванд шилжүүлэх хэрэгтэй. Дараа нь нүдээ аниад, толгойгоо гөлгөр болгож, амаараа уурыг нь амьсгална.
Бие махбодид хуримтлагдсан шингэнийг хурдан арилгахын тулд хүн орхоодойн үндсийг нунтаглаж жижиг нүхтэй шахах цаасанд хийж, дараа нь самбайгаар боож, ходоодны хэсэгт шахаж түрхэх хэрэгтэй. Дараа нь бүгдийг нь бүлээн даавуугаар боож өгнө.
Цэр гадагшлуулах, цулцангийн хэсгийг сэргээхийн тулд өвчтөнд уушгины цуглуулга, мөн чихэр өвсний үндэс, зулзаган навч, өвсний навчаар бэлтгэсэн декоциний үзүүлнэ. Шинэ манжингийн шүүс нь сайн эмчилгээ юм. Мөн чанасан манжин тогтмол идэхийг зөвлөж байна.
Хавдыг багасгаж, биеэс илүүдэл шингэнийг гадагшлуулнаchamomile болон гэзэг нь декоциний туслах болно. Ардын эмчилгээ нь өвчнийг өөрөө эмчлэх боломжгүй, харин эмийн эмчилгээнд сайн нэмэлт болно.
Мэс засал
Уушигны гялтангийн үрэвсэлтэй үед өвчний хүнд явцтай үед мэс засал хийдэг. Гялтангийн хатгалтыг ихэвчлэн тогтоодог. Үүний мөн чанар нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор гялтангийн хөндийд зузаан зүү хийж, шингэний тодорхой хэсгийг авдагт оршдог.
Ийм заль мэхийн үр дүнд уушгин дахь хэт их даралтыг арилгах боломжтой бөгөөд энэ нь өвчтөний амьсгалын замын хөдөлгөөн, сайн сайхан байдлыг хэвийн болгодог. Үүнтэй төстэй процедурыг эмийн эмчилгээний үр дүнгүй байдал, түүнчлэн нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг. Эмгэг судлалын хүнд явцтай тохиолдолд гялтангийн үрэвсэлд мэргэшсэн сувилахуйн тусламж шаардлагатай байдаг. Үүнд эрүүл мэндийн ажилтнуудад шаардлагатай шинжилгээ өгөх, мэс засал хийх, өвчтөнд хагас хэвтрийн амралт, хоолны дэглэм (хүснэгт № 15), мөн цээжинд боолт хийх, уушгины хажуу талд хуурай дулаан өгөх зэрэг орно. нөлөөлсөн (температурын үзүүлэлт хэвийн үед хийгддэг).
Хоолны дэглэмээ баримтал
Гялтангийн үрэвсэл үүсэх үед хоолны дэглэмийг чанд баримтлахыг эмнэлзүйн зөвлөмжид багтаадаг. Гялтангийн эмгэгийг өдөөсөн өвчнөөс хамааран үүнийг тогтооно.
Хүнс нь заавал амин дэм, ашигтай микроэлементээр баяжуулсан хоол хүнс байх ёстой. Энэ нь дархлаа болон бүх биеийг бэхжүүлэх болно. Үүнээс гадна та зайлсхийх хэрэгтэйхүнд хоол хүнс хэрэглэх. Мөн уух дэглэмээ тохируулах нь чухал.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Гялтангийн үрэвслийн үр дагавар нь нэлээд аюултай. Хэрэв эмчилгээний курс дууссаны дараа амьсгал давчдах юм бол энэ нь гялтан хальсны хооронд наалдац үүссэнийг илтгэж, амьсгалах үед уушигны хөдөлгөөнийг хязгаарладаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах
Гялтангийн үрэвсэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай бөгөөд үүнд:
- Эмчээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх.
- Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх эмчилгээг дагаж мөрдөх.
- Гипертерми үүсэхээс сэргийлнэ.
- Эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх.
- Өдрийн дэглэмийг хэвийн болгох.
- Өрөөг ойр ойрхон агааржуулах.
- Архи, тамхинаас татгалз.
Амьсгалын тогтолцооны одоо байгаа бүх өвчнийг цаг алдалгүй, цогцоор нь эмчлэх нь чухал. Эдгээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь гялтангийн үрэвсэлээс урьдчилан сэргийлж, ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулахад тусална.
Өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа эмчийн зааж өгсөн амьсгалын дасгалыг хийж уушигны бүрэн үйл ажиллагааг сэргээх шаардлагатай. Бага зэргийн дасгал, йог, гадаа алхах зэргийг харуулсан.