Фаллопийн гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг зөрчсөн тохиолдолд тод шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд эмэгтэй хүн хөгжиж буй асуудлын талаар удаан хугацаанд мэдэхгүй байж болно. Эрүүл мэндийн байдал ямар ч байдлаар хөндөгдөөгүй, сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа, шинж чанар нь өөрчлөгддөггүй, мөчлөгийн доголдол байхгүй. Аль фаллопийн хоолой нь дамжих боломжгүй байх нь хамаагүй. Аль нэгнийх нь бөглөрөл хүртэл үргүйдэлд хүргэдэг.
Тэмдгүүд
Умайн хавсарга бөглөрсөнийг илтгэх чухал бөгөөд тодорхой шинж тэмдэг бол жирэмслэхээс хамгаалах хэрэгсэлгүй тогтмол бэлгийн хавьталд орсон ч жирэмслэх боломжгүй байдаг.
Бөгжрэлийг өдөөсөн шалтгааныг харгалзан түүний эмнэлзүйн зураг бас өөр байж болно.
Хэрэв гуурсан хоолойн бөглөрлийн шалтгаан нь нөхөн үржихүйн эрхтний үрэвслийн улмаас үүссэн наалдамхай өвчин юм бол өвчтөн хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, өвдөх мэдрэмжинд санаа зовдог.
Хэрэв хагалгааны дараа бөглөрөл үүссэн бол өвдөлт ихсэх магадлалтайбүх зүйл татах болно. Заримдаа энэ нь маш хүчтэй болж, амьдралын чанарыг алдагдуулдаг. Эмэгтэй хүн бэлгийн харьцааны үед үтрээ сунах үед өвдөж болно.
Гуурсан хоолойн бөглөрлийг тодорхойлох боломжтой шинж тэмдэг нь сарын тэмдгийн хэвийн үед хүчтэй өвдөх явдал юм.
Энгийн шинж тэмдэг
Тиймээс умайн гуурсан хоолойн бөглөрлийн хамгийн их магадлалтай шинж тэмдгийг тодорхойлъё:
- Сарын тэмдгийн үед өвдөх мэдрэмж. Хэвлийн доод хэсэгт үе үе өвдөж, татах шинж чанартай өвдөлт.
- Бэлгийн харьцааны үед таагүй мэдрэмж төрдөг.
- Үтрээний эмгэг ялгадас.
Бөгжрэлийн шалтгаан
Гуурсан хоолойн бөглөрөл нь эмэгтэй хүний биед маш том асуудал болдог.
Фаллопийн хоолой бөглөрөх хэд хэдэн шалтгаан бий:
- аарцагны эрхтнүүдийн өвчин (adnexitis, умайн хүзүүний үрэвсэл, өндгөвчний уйланхай, үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл);
- бэлгийн замаар дамжих халдвар (ХДХВ, герпес, гепатит);
- жирэмслэлт дуусгавар болох, гадуурх жирэмслэлт;
- миома;
- спик;
- хэвлийн мэс засал.
Яагаад салж болохгүй гэж?
Фаллопийн хоолойн бөглөрөлтөөс ангижрах боломжгүй шалтгаанууд нь өөр өөр байдаг:
- Хамгийн түгээмэл нь эмэгтэйн нас (35 ба түүнээс дээш).
- Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэл, нөхөн үржихүйн эрхтэний үрэвсэл илрэх.
- Бэлгийн сүрьеэ.
- Гуурсан хоолойн хөндийд шингэн хуримтлагдах.
- Багас.
Хэрэв гуурсан хоолойн нээлттэй байдлыг сэргээх боломжгүй бол өвчтөнд үр хөврөлийн үр хөврөлийг санал болгодог бөгөөд үүний үр дүнд үр хөврөлийг өндгөвчний сувгийг тойрч шууд умайн хөндийд тарьдаг.
Умайн гуурсыг яаж илрүүлэх вэ?
Оношлогоонд хэд хэдэн аргыг хэрэглэдэг. Үүнд:
- Умайн гуурсан хоолойн хэт авиан шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг, тухайлбал эрхтний бүтцийн гажиг, үрэвсэл, наалдац, хавдар зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог орчин үеийн боломжийн үнэтэй оношлогооны арга юм.
- Эхогистеросальпингографи буюу гидросонографи нь умайн хүзүүнд ариутгасан давсны уусмал тариулж, хэт авианы аппарат ашиглан умайн хоолойгоор шингэнийг тодорхойлоход ашигладаг оношлогооны арга юм.
- Гистеросальпингографи буюу метросальпингографи нь оношлогооны гол бөгөөд хамгийн мэдээлэл сайтай арга бөгөөд түүний үр ашиг нь 98% хүртэл байдаг. Энэхүү судалгаа нь умайн хөндийд тусгай катетерээр дамжуулан тодосгогч бодис нэвтрүүлэх, хэд хэдэн рентген шинжилгээ хийхээс бүрддэг бөгөөд энэ нь умайн хэлбэр, бүтэц, фаллопийн байдал, ил тод байдлыг үнэлэхэд ашиглаж болно. хоолой. Тодосгогч бодисын хувьд усанд уусдаг рентген тодосгогч бодисуудыг ашигладаг - Кардиотраст, Верографин, Урографин. Энэ аргыг хэрэглэснээр эмч фаллопийн хоолойд бөглөрөл байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой боловч эмгэгийн шалтгааныг тодруулахын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
- Пертубацифаллопийн хоолой эсвэл "үлээлт" - эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч тусгай аппарат ашиглан хүчилтөрөгчийг умайн хүзүүнд нэвтрүүлдэг судалгаа. Хэрэв хий нь хоолойгоор дамжуулан хэвлийн хөндийд чөлөөтэй урсдаг бол төхөөрөмжид суурилуулсан даралт хэмжигч нь тэдгээрийн даралтын уналтыг заана. Хэрэв бөглөрөл үүссэн тохиолдолд умайд агаар хуримтлагдах бөгөөд энэ нь манометр дээр харагдах болно. Хүлээн авсан өгөгдлийг үнэлэхдээ эмч хэвлийн хөндийд чимээ шуугиан, өвчтөний эгэмний ясны өвдөлтийг харгалзан үздэг.
- Хромотубаци бүхий лапароскопи нь хамгийн бага инвазив мэс заслын арга бөгөөд ихэнхдээ зөвхөн оношлогоо төдийгүй эмчилгээний зорилгоор ашиглагддаг. Мэдээ алдуулалтын дор тусгай хэрэгслийг өвчтөний жижиг нүхээр хэвлийн хөндийд нэвтрүүлж, аарцагны эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Үйл ажиллагааг хромотубаци хийх замаар нэмж болно - ариутгасан өнгөт шингэнийг умайн хөндийд оруулах, гуурсаар шингэний дамжуулалтыг үнэлэх.
- Фертилоскопи эсвэл үтрээний трансвагиналь гидролапароскопи - энэ процедурыг эмэгтэйчүүдэд илүү амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор амбулаториор хийдэг. Өмнөх техникээс ялгаатай нь хэвлийн ханаар биш харин үтрээний арын гадаргуугаар нэвтэрдэг.
Оношлохын өмнө эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд зөвхөн тэр эмэгтэйг нарийн шинжилгээ хийсний дараа шаардлагатай процедурыг зааж өгч болно. Үзлэгийг боломжийн үнэтэй, бага зэргийн инвазив судалгаагаар эхэлж, шаардлагатай бол мэс заслын оношлогооны аргад шилжинэ.
Сэргээх аргууд
Гуурсан хоолойн бөглөрлийг янз бүрийн консерватив болон мэс заслын аргаар эмчилдэг.
Орчин үеийн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй арга бол мэс засал бөгөөд хамгийн түгээмэл нь дурангийн дурангийн, үр тогтох, гидротубаци хийх, дахин сувагжуулах арга юм.
Эхний хоёр төрлийн заль мэхийг ихэвчлэн ашигладаг: фаллопийн гуурсан хоолойн дурангийн болон ургийн дурангийн шинжилгээ.
Дурангийн дурангийн
Фаллопийн гуурсан хоолойн дурангийн шинжилгээ нь бусад аргуудаас асар их давуу талтай, учир нь энэ нь хамгийн өндөр үр дүнтэй, ердийн мэс засалтай харьцуулахад хамгийн бага инвазив арга юм. Ийм мэс засал нь эмэгтэйчүүдэд илүү амархан тэсвэрлэдэг бөгөөд нөхөн сэргээх нь илүү хурдан байдаг. Бүх эмнэлгийн манипуляцийг дурангийн дуран болон тусгай дурангийн багаж ашиглан хэд хэдэн жижиг зүслэгээр хийдэг. Дурангийн хагалгааны үед гуурсан хоолойн түгжрэлийн зэрэг, шалтгаанаас хамааран дараах залруулга хийж болно:
- Фимбриолиз - фаллопийн хоолойн цилиа буюу фимбриа нь наалдамхай синехиас чөлөөлөгдөнө.
- Сальпинго-салпингоанастомоз - гуурсан хоолойн наалдацанд өртсөн хэсгийг тайрч, дараа нь хоёр хэсгийг хооронд нь оёно.
- Сальпингостоматопласти - хавсралтын гэмтсэн хэсгийг авч, гуурсыг анатомийн хувьд зөв хөндийгөөр сэргээнэ.
- Salpingolysis - фаллопийн хоолойн наалдамхай наалдацыг задлах. Хагалгааны үр дүн амжилттай бол хэдхэн сарын дараа жирэмслэх боломжтой.
- Гуурсан хоолойн бөглөрөл тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд гуурсан хоолойг холбодог.
Бертилоскопи
Фертилоскопи нь дурангийн болон дурангийн багаж ашиглан мэс заслын эмчилгээний хоёр дахь арга юм. Эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэнд нэвтрэх нь үтрээний арын ханаар дамждаг тул үр тогтоох аргыг илүү зөөлөн гэж үздэг. Оптик системийн тусламжтайгаар фаллопийн хоолойг нарийн шалгаж, шаардлагатай залруулга хийдэг. Энэ процедурыг мөн амбулаторийн нөхцөлд орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Гидротубаци
Гидротубаци нь даралтын дор гуурсан хоолойд натрийн хлоридын изотоник уусмал нийлүүлэх, мөн фаллопийн хоолойн хөндийд эм нэвтрүүлэх замаар наалдацыг механик аргаар арилгахад үндэслэсэн эмчилгээний арга юм. Үр дүнд хүрэхийн тулд 1-5 сарын тэмдгийн мөчлөгийн дотор хэд хэдэн сесс хийхийг зөвлөж байна. Энэ эмчилгээний аргыг олон эмнэлгүүдэд хуучирсан гэж үздэг ч зарим тохиолдолд, жишээлбэл, мэс заслын эмчилгээнд эсрэг заалттай үед амжилттай ашигладаг.
Дахин сувагчлал
Дахин сувагжуулах нь эмгэг судлалын өөр нэг төрлийн эмчилгээ юм. Бага зэрэг тод наалдамхай процесс, хавсралтын аманд наалдац давамгайлах байрлалд үр дүнтэй. Төгсгөлд нь бөмбөлөг бүхий тусгай катетер нь умайн хоолойгоор дамжин фаллопийн хоолойд ордог. Эмч катетерийг фаллопийн хоолойн хөндийгөөр аажмаар хөдөлгөж, бөмбөлөг дэх агаарыг шахаж, улмаар түүнийг шулуун болгож, бөглөрлийг арилгана. Эмчилгээ хийсний дараа үл хамааранСонгосон аргын хувьд өвчтөнд үрэвслийн эсрэг болон наалдацын эсрэг эмчилгээг тогтооно.
Бүрэн бөглөрөл
Умайн гуурсан хоолойн 100% бөглөрөл нь зөвхөн түүний бүтэц нь ноцтой гэмтээгүй эсвэл наалдац нь хавсарсан хоолойн гадна байрлах тохиолдолд л эмчилнэ. Мөн эмэгтэйд цочмог үрэвсэлт үйл явц байхгүй тохиолдолд эмчилгээг эхлүүлж болно. Умайн хавсралтын нээлттэй байдлыг сэргээх процедурын дараа үргүйдлээс салах нь үргэлж боломжгүй байдаг нь анхаарал татаж байна. Хоолойн хэвийн ажиллагааг сэргээх нь чухал бөгөөд ингэснээр бордсон өндөгийг умайд гүн гүнзгий шилжүүлэх боломжтой болно. Хэрэв энэ үр дүнд хүрэхгүй бол умайн гадуурх жирэмслэлт үүсэх эрсдэлтэй.
Ийм тохиолдолд асуудлаас ангижрах нь ажиллахгүй:
- шээсний эрхтэнд үрэвсэлт үйл явц байгаа эсэх;
- 35-аас дээш настай өвчтөн;
- бэлэг эрхтний сүрьеэ;
- үрэвслийн хурцадмал байдал;
- илсэн гидросалпинкс нь том хэмжээтэй;
- хэвлийн хөндийд эрхтнүүдийг хооронд нь холбосон олон тооны наалдац;
- фаллопийн хоолойн дотор наалдац.
Умайн гуурсан хоолойн нэвтрэлтийг хэвийн болгосны дараа бүрэн ажиллах баталгааг 100% өгөх боломжгүй гэдгийг анхаарах нь чухал!
ЭКО
Эмэгтэйчүүдийн "фаллопийн гуурсан хоолой бөглөрөх" оношийг оношлоход үр тогтоох боломжтой. Архаг өвчний эмчилгээ хийсний дараа энэ нь зөвтгөгдөнөбэлгийн хүрээ. Умайн гуурсыг авах хүртэл халдварыг заавал бүрэн эмчлэх нь эерэг үр дүнг өгдөг.
Умайн гуурсыг авах нь хавсралтууд их хэмжээний гажигтай эсвэл умайн байрлалыг зөрчсөн тохиолдолд үр тогтсон үржил шимтэй бол жирэмслэлт тасрах аюулыг улам хүндрүүлдэг түгээмэл арга байж болно.
Устгах бусад шалтгаанууд нь:
- Гуурсан хоолой нэвтрүүлэх магадлал бага.
- Үрэвсэлт өвчнийг бүрэн арилгах боломжгүй.
Гуурсан хоолойн бөглөрөлийн үед in vitro бордоог дараах шалтгааны улмаас эмэгтэйчүүд сонгодог.
- Умайн гуурс бүрэн бөглөрөхөд жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэхэд хүндрэлтэй болдог.
- IVF нь эмэгтэйчүүдийн сүүлчийн найдвар болж байгаа нь эерэг үр дүнд хүргэдэг.
- Мэс заслын дараа жирэмслэх магадлал буурч, өвчний ахисан шатанд гуурсанд наалдах процесс нь жирэмслэх магадлалыг 20% хүртэл бууруулна.
- IVF процедур нь тохиолдлын 65% нь 35 хүртэлх насны жирэмслэх магадлал багатай эмэгтэйчүүдийг жирэмслэх боломжийг олгодог. Ийм тохиолдолд үр шилжүүлэн суулгахаас татгалзаж болохгүй.
- Умайн гуурс бөглөрөх үед умайн гадуурх жирэмслэлт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Үр шилжүүлэн суулгах процедурын үед 2% хүртэл буурдаг.
- Арав хоногийн дотор үр шилжүүлэн суулгах үр дүнг мэдэх боломжтой болно.
Ардын эмчилгээ
Фаллопийн гуурсан хоолойн эмчилгээнд дараах аргуудыг хэрэглэнэ:
- Плантин үр. Шаардлагатайургамлаас эмийн декоциний бэлтгэх: нэг аяга ус халааж, 1 tbsp нэмнэ. plantain үр. Үүний дараа шөлийг усан ваннд хагас цагийн турш хөгшрүүлж, шүүнэ. Декоциний 4 r./d хэрэглэнэ. Хоолны өмнө 2 халбага. Умайн хоолойн бөглөрөлтийг арилгахын тулд декоциний 60 хоногийн турш ууна.
- 1 tbsp Өвлийн ногооныг 1 халбага дээр нэмнэ. буцалж буй ус, уурын ваннд 40 минут байлгана. Шөлийг хөргөж, буцалсан усыг 250 мл эзэлхүүнтэй болгоно. Өдөрт 3 рубль хэрэглэнэ гэсэн үг. 1/3 аяга тус бүр.
- Та өвлийн ногооноос эдгээх хандмал бэлтгэж болно: ургамлын 2 багц руу 500 мл архи хийнэ, дараа нь дусаахыг орхиж, хааяа сэгсэрнэ. 18 хоногийн дараа дусаахыг шүүж, хоолны өмнө 25 дуслаар 3-6 сарын турш ууна.
