Ямар ч энгийн хүн амьдралынхаа туршид дор хаяж нэг удаа хүнд шарх, мэс засалтай тулгардаг. Аль ч тохиолдолд гэмтэл нь эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд эмч нар оёдог. Мэс заслын утас болон энгийн утас хоёрын ялгаа юу вэ?
Оёдол шаардлагатай үед
Гүн зүсэлт, шарх, хэвлийн мэс засал, бусад гэмтэл - ихэнх хүмүүс илүү хурдан, хурдан эдгэрэхийн тулд эд эсээ хооронд нь оёх шаардлагатай болдог. Удаан хугацааны туршид энэ асуудал үр дүнтэй мэдээ алдуулалтын хамт мэс заслын цаашдын хөгжилд саад болж байсан.
Түүхийн туршид энэ сахилга батын өсөлт, уналт хэд хэдэн үе байсан. Тиймээс, эртний Ромд мэс засал урьд өмнө хэзээ ч байгаагүй хөгжлийг туулж, гладиаторын сургууль бүр амжилтгүй үзүүлбэрийн дараа тулаанчдын шархыг эмчилдэг эмчтэй байв. Дундад зууны үед анагаах ухаан бүхэлдээ таагүй байдалд орж, өнгөрсөн үеийн бүх мэдлэг мартагдаж, зөвхөн Сэргэн мандалт болон орчин үеийн үед сэргээгдсэн.
Шархыг эдгээх хэрэгцээ хэзээ ч алга болоогүй, учир нь бүхэлдээХүн төрөлхтний түүхэнд дайн тулаан байнга тулалдаж байсан бөгөөд энх тайвны үед ч мэс заслын ариутгасан утас олон хүний амийг аварчээ. Тэр яаж гарч ирсэн бэ?
Түүх
Анхны хагалгаанууд, тэр дундаа нэлээд нарийн төвөгтэй үйлдлүүд нь тусгай багаж хэрэгсэл, хүний анатомийн гүн гүнзгий мэдлэг гарч ирэхээс хамаагүй өмнө хийгдсэн болохыг шинжлэх ухаанд нэлээд олон нотолгоо бий.
Оёдлын материалыг анхны баримтжуулсан хэрэглээ нь МЭӨ 2000 онд болсон. Шархыг эдгээхэд утас, зүү хэрэглэх талаар Хятадын анагаах ухааны зохиолд дурдсан байдаг. Тэр үед арьсыг адууны хялгас, амьтны шөрмөс, хөвөн утас, мод болон бусад ургамлаар оёдог байв. МЭӨ 175 онд Гален малын холбогч эдээр хийсэн катгутын тухай анх дурдсан байдаг. 20-р зууныг хүртэл энэ нь бараг цорын ганц оёдлын материал хэвээр байв. Гэсэн хэдий ч 1924 онд дараа нь нейлон гэж нэрлэгддэг материалыг зохион бүтээжээ. Энэ нь шархыг оёход тохиромжтой анхны синтетик утас гэж тооцогддог. Хэсэг хугацааны дараа лавсан, капрон гарч ирсэн бөгөөд үүнийг бараг тэр даруй мэс засалд ашиглаж эхлэв. Зууны дунд үед полипропилен, 70-аад онд хиймэл шингэдэг утас зохион бүтээгдсэн.
Мэс заслын утас солигдохтой зэрэгцэн зүү нь мөн хувиралд орсон. Хэрэв өмнө нь тэдгээр нь ердийнхөөс ямар ч ялгаагүй, дахин ашиглах боломжтой, эд эсийг гэмтээж байсан бол хожим орчин үеийн муруй хэлбэртэй болж, нимгэн, гөлгөр болжээ. Орчин үеийн нэг удаагийн зүүатравматик, тэдгээрийн гадаргуу дээрх бичил барзгарыг силиконоор дүүргэдэг.
Орчин үеийн оёдлын материал
21-р зууны мэс засалд янз бүрийн гарал үүсэл, шинж чанартай утас хэрэглэдэг. Тэдгээр нь байгалийн болон синтетик байж болно. Хагалгааны дараа хэсэг хугацааны дараа хэрэгцээ алга болоход өөрөө уусдаг хүмүүс бас байдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар дотоод эдийг ихэвчлэн оёдог бол энгийн эдийг гаднах эдэд ашиглаж болох бөгөөд дараа нь арилгах шаардлагатай байдаг. Энэ талаархи эцсийн шийдвэрийг янз бүрийн хүчин зүйл, шархны шинж чанар, өвчтөний нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмч гаргадаг. Мөн тэрээр мэс заслын утаснуудын хэмжээг үнэлж, эд эсийг дэмжихийн тулд тохирох зузааныг сонгох боловч дахин гэмтээхгүй.
Шаардлага
Орчин үеийн мэс заслын утас нь хэд хэдэн шинж чанартай байх ёстой. Оёдлын материалд тавигдах эдгээр шаардлагыг 1965 онд боловсруулсан. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь өнөөг хүртэл хамааралтай хэвээр байна:
- энгийн ариутгал;
- харшил үүсгэдэггүй;
- бага зардал;
- инерци;
- хүч чадал;
- халдварт тэсвэртэй;
- шингэдэг;
- бүх даавуунд зориулсан олон талт байдал;
- уян хатан, гарт эвтэйхэн, утас санах ойгүй;
- цахим үйл ажиллагаа дутмаг;
- зангилааны найдвартай байдал.
Орчин үеийн байгалийн болон синтетик мэс заслын оёдол нь эдгээр шаардлагын ихэнхийг нэг талаараа хангадаг. Ихэнх тохиолдолд зөв боловсруулалт хийснээр, тэр ч байтугай хамгийн ихноцтой шархыг эдгээх боломжтой. Үүний ачаар мэс засал орчин үеийн түвшинд амжилттай хөгжиж, зүрх, тархи зэрэг чухал эрхтнүүдтэй бичил түвшний хагалгаа, нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийдэг бөгөөд ихэнхдээ өвчтөнүүд нэлээд богино хугацаанд эдгэрдэг.
Зузаан
Мэдээжийн хэрэг, хэдэн мянган жилийн турш мэс заслын утас ноцтой өөрчлөлтөд орсон бөгөөд тэр үед эмч нарын албадан хэрэглэж байсан зүйлтэй харьцуулах аргагүй юм.
Өнөөдөр эмч нар биеийн янз бүрийн эд эсэд тохирсон олон төрлийн оёдлын материалуудтай. Энгийн хүмүүсийн хувьд хамгийн ойлгомжтой шинж чанар бол мэс заслын утаснуудын зузаан юм. Давхаргын бат бөх байдал, гэмтэл, үүний дагуу шарх эдгэрэх хугацаа нь үүнээс хамаарна.
Зөвхөн зузаанаараа ялгаатай хоёр арав орчим утас байдаг. Үүнээс гадна утгууд нь 0.01-0.9 миллиметр хооронд хэлбэлздэг. Тиймээс эдгээр утаснуудын хамгийн эхний утас нь хүний үснээс 8 дахин нимгэн байна!
Сортууд
Эхлээд хоёр төрлийн оёдлын материалыг ялгадаг:
- монофиламент мэс заслын утас;
- олон утас, энэ нь эргээд мушгиж, сүлжих боломжтой.
Эдгээр төрөл тус бүр өөрийн гэсэн давуу тал, сул тал, онцлогтой. Тиймээс монофиламент нь дараах давуу талуудтай:
- Гөлгөр. Бүтцийн хувьд энэ төрөл нь гэмтэл багатай бөгөөд үүнээс зайлсхийх боломжтойилүү их цус алдалт.
- Удирдахад хялбар. Монофиламент нь эдэд наалддаггүй, шаардлагатай бол амархан арилгадаг тул арьсны дотуур оёдолд ихэвчлэн ашиглагддаг.
- Зулын хоргүй. Энэ үзэгдэл нь утаснууд хоорондоо нягт таарахгүй байх үед тэдгээрийн хооронд бичил хоосон зай үүсч, шархны агууламжаар дүүрч, халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Монофиламенттай бол тийм аюул байхгүй.
- Инерци. Нэг утастай утас нь арьсыг цочроодоггүй бөгөөд шархны үрэвсэл үүсгэх магадлал багатай.
Үүний зэрэгцээ монофиламент оёдлын материал нь нэг чухал сул талтай. Харьцангуй бага хүч чадал. Орчин үеийн утаснуудад тавигдах шаардлага нь хамгийн бага тооны зангилаа байх ёстой - эд эсийг цочроож, эдгэрэлтийг удаашруулдаг. Монофиламент нь илүү гөлгөр гадаргуутай тул нарийн төвөгтэй дизайныг тийм ч сайн барьдаггүй. Энэ төрлийн материалыг ашиглахдаа давхаргыг илүү сайн барихын тулд илүү олон зангилаа ашиглах шаардлагатай.
Утасны шинж чанарыг сайжруулахын тулд тэдгээрийг янз бүрийн нэгдлээр бүрхэж, халдвар авах эрсдлийг бууруулж, гөлгөр байдал, био нийцтэй байдлыг нэмэгдүүлдэг. Үүнээс гадна шинэ утас, материалыг байнга боловсруулж байдаг тул мэс засал зогсдоггүй.
Катгут ба целлюлозын материал
Өмнө дурьдсанчлан үхэр гэдэс гэсэн хэллэгээс гаралтай мэс заслын утас нь анхныхуудын нэг байв. Өнөөдөр түүнийг үйлдвэрлэх технологи нь өмнөхөөсөө хамаагүй илүү дэвшилтэт болсон, хром бүрсэн оёдлын материал,хүч чадал, шингээх хугацааг нэмэгдүүлэх.
Энэ нь зарим тохиолдолд эрхтэн шилжүүлэн суулгахтай адил бөгөөд дархлааны зохих хариу урвалыг өдөөдөг ч энэ нь маш алдартай утас хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч богино хугацаанд оёдол хийх шаардлагатай бол катгут маш сайн, учир нь 10 хоногийн дараа энэ нь хагасаар уусаж, 2 сарын дараа зорилгоо биелүүлж бүрэн нурж унадаг.
Целлюлозын утаснаас окцелон, кацелон гэж нэрлэгддэг полифиламентууд үүсдэг. Тэд мөн харьцангуй богино хугацаанд шингэдэг тул урологи, пластик, хүүхдийн мэс засалд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь чухал давуу талтай - тэдгээр нь бие махбодид гадны эд эс болохоос татгалздаггүй.
Бусад шингээх боломжтой
Бусад оёдлын хугацаа урт байдаг нь ерөнхийдөө цээжний болон хавдрын мэс засалд тустай. Полидиаксанон хамгийн удаан уусдаг - бүрэн алга болоход 6-7 сар шаардлагатай.
Хиймэл утаснуудын давуу тал нь шархыг хурдан, цэвэрхэн эдгээж, аливаа хүндрэл, үрэвсэл үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Тийм ч учраас catgut аажмаар орхигдож, илүү аюулгүй аналогийг хайж байна.
Торго, нейлон
Эдгээр хоёр төрөл нь мэс заслын оёдол бөгөөд нөхцөлт шингэдэг. Практикт энэ нь тэдгээрийг биеэс зайлуулахад хэдэн жил шаардагддаг гэсэн үг юм. Торго нь эрт дээр үеэс алтан стандарт гэж тооцогддог.хэрэглээний олон талт байдал. Гэсэн хэдий ч түүний утас нь байгалийн гаралтай байдаг тул түүнийг хэрэглэсэн оёдол нь ихэвчлэн үрэвсэж, илүү их анхаарал шаарддаг. Гэхдээ тэр үед маш уян хатан, удаан эдэлгээтэй, зөөлөн байдаг нь мэс засалчдын хайрыг татсан.
Нейлон утас нь ихэвчлэн үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Гэхдээ ихэвчлэн шөрмөсний оёдол болон нүдний эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Шингээдэггүй
Мэс заслын утаснууд, дараа нь гараар зайлуулах шаардлагатай байдаг нь хангалттай олон янз байдаг. Тэдгээрийн зарим нь маш сайн манипуляцийн шинж чанартай боловч реактоген байдаг. Бусад нь идэвхгүй, аюулгүй боловч хэрэглэхэд тохиромжгүй, хүч чадал багатай байдаг. Гэсэн хэдий ч бараг бүгдээрээ ерөнхий болон нарийн мэргэжлийн мэс засалд өргөн хэрэглэгддэг.
Дараах бүлгүүд ялгагдана:
- Полиолефин - пролен, полипропилен. Хэдийгээр ийм оёдол бараг хэзээ ч бүдгэрдэггүй ч хэрэглэхэд хялбар байдал нь маш их зүйлийг хүсдэг бөгөөд та маш олон зангилаа уях шаардлагатай болдог.
- Полиэфир - нейлон, лавсан. Сунгасан эдийг дэмжих, дурангийн мэс засалд голчлон ашигладаг.
- Фторполимер. Хамгийн төгс бүлэг - сайн харьцах шинж чанар, хангалттай хүч чадалтай. Олон тооны зангилаа шаардлагагүй.
Ган ба титан
Энэ нь бүр хачирхалтай санагдаж болох ч металыг мэс засалд утас утас, тусгай аппаратын үдээс хэлбэрээр ашигладаг хэвээр байна. Ноцтой сул тал бол хүрээлэн буй эдэд гэмтэл учруулах явдал юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд ортопед болон ясны мэс засалд металыг юу ч орлож чадахгүй.
Тиймээс оёдлын материал маш олон төрөл байдаг. Тэдгээрийг өөр өөр зорилгоор ашигладаг бөгөөд эцсийн эцэст ямар мэс заслын утас сонгох нь маш чухал юм. Мэдээжийн хэрэг нэр нь энд ямар ч үүрэг гүйцэтгэдэггүй, гэхдээ эмч өвчтөнд юу хамгийн сайн болохыг шийдэхдээ олон хүчин зүйлийг харгалзан үздэг.
