Анагаах ухааны хөгжил зогсохгүй байгааг та бүхэн мэдэж байгаа. Өдөр бүр эмийн шинэ нээлт хийгдэж байна. Гэсэн хэдий ч одоогоор зарим өвчнийг бүрэн арилгах боломжгүй байна. Үүний нэг жишээ бол псориаз юм. Энэ эмгэг нь арьсны системийн гэмтэл, хуурайшилт, хатуу товруу үүсэх зэргээр тодорхойлогддог. Өвөрмөц шинж тэмдгүүд нь өвчний илрэлийг танихад тусалдаг - psoriatic triad. Энэ үзэгдэл олон жилийн турш мэдэгдэж байсан. Энэ нь өвчнийг оношлох гол шалгуур бөгөөд эмчилгээний заалт юм.
Псориатик гурвал: үзэгдлийн тайлбар
Псориаз нь хэд хэдэн эмнэлзүйн хэлбэртэй байдаг. Тиймээс янз бүрийн өвчтөнд эмгэгийн шинж тэмдэг ижил байх албагүй. Гэсэн хэдий ч өвчний бүх сортуудын онцлог шинж чанартай хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Эдгээрт psoriatic triad орно. Энэ юу вэ, яаж таних вэ? Зөвхөн эмч өвчний тодорхой шинж тэмдгийг тодорхойлж чадна.үзлэг хийсний дараа дерматовенерологич. Ийм шинж тэмдгийг харахын тулд эмч хурцадмал үед арьсыг сайтар шалгаж, товруу хусах ёстой. Psoriatic гурвал нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг:
- Стеарины спот синдром илрэх.
- Хусах үед арьсан дээр тодорхой цус алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг.
- Терминал кино байгаа эсэх.
Стеарин нь нэг төрлийн өөх юм. Энэ бодис нь psoriasis-тай холбоогүй юм. Гэсэн хэдий ч гурвалсан шинж тэмдгүүдийн нэг нь "стеарин спот синдром" гэж нэрлэгддэг байв. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн арьсны дээд давхаргууд гуужих үед эпидермисийн том цагаан хэсгүүд тусгаарлагдсантай холбоотой юм. Гаднах байдлаараа тэд стеаринтай төстэй.
Псориазын дараагийн шинж тэмдэг нь тодорхой цус алдалт юм. Тэд масштабыг салгах үед гарч ирдэг. Энэ үзэгдлийн өөр нэр нь цуст шүүдэр синдром юм. Гурвалсан хэсгийн сүүлчийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь арьсан дээрх төгсгөлийн хальс юм. Энэ нь psoriatic товрууны доор байрладаг. Кино нь гөлгөр гялалзсан гадаргуутай. Зөвхөн үүнийг арилгаснаар та тодорхой цус алдалтыг харах боломжтой.
Туршлагатай эмч нар psoriatic triad-ийн үзэгдлийг шууд таньдаг. Гэсэн хэдий ч оношийг баталгаажуулахын тулд масштабыг бие даан арилгах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Энэ нь арьсыг гэмтээж, гэмтлийг тарааж болно.
Псориазын шалтгаан
Псориаз бол эмч нар хэдэн зууны турш тэмцсээр ирсэн архаг эмгэг процесс юм. Эмчилгээг олооройЭнэ өвчнийг бүрэн арилгах боломжтой бөгөөд амжилтгүй болсон. Энэ нь эмч нар өвчний яг тодорхой этиологийг хараахан тогтоогоогүй байгаатай холбоотой юм. Псориазын шалтгаантай холбоотой хэд хэдэн таамаглал байдаг. Хамгийн гол нь генетикийн онол юм. Эцсийн эцэст, өвчин нь нэг гэр бүлийн гишүүдэд ихэвчлэн ажиглагддаг. Ихэнх тохиолдолд энэ таамаглал нь псориазын эхний тохиолдлуудад хамаатай. Өвчин нь насанд хүрсэн үед тохиолддог бөгөөд удамшлын түүх байхгүй бол өвчин нь бусад шалтгаантай холбоотой байдаг. Тэдний дунд вирус, бактерийн онол байдаг. Үүнээс гадна бараг бүх өвчтөнүүд дархлааны эмгэгтэй байдаг.
Үүнд үндэслэн psoriasis нь полиэтиологийн өвчин, өөрөөр хэлбэл хэд хэдэн шалтгааны нөлөөн дор хөгжиж, нарийн төвөгтэй эмгэг жамтай гэж хэлж болно. Энэ эмгэгийг өдөөдөг хүчин зүйлүүдийн дунд:
- Ачаалалтай удамшил.
- Хортой эм уух.
- Нимгэн, хуурай арьс.
- Химийн болон физик цочроогчдод өртөх.
- Стрессийн нөлөө.
- Арьсанд нөлөөлдөг архаг эмгэг процессууд.
Энэ өвчнийг зөвхөн арьсны эмч нар төдийгүй дархлаа судлаач, харшлын эмч нар идэвхтэй судалдаг. Эцсийн эцэст эмгэг судлалын шалтгаан, эмгэг жамыг олж мэдэх нь эмчилгээний оновчтой аргыг олох боломжийг олгоно.
Шинж тэмдгийн хөгжлийн механизм
Псориатик гурвалсан эсэх гэх мэт үндэслэлээр онош тавьж болно. Үндсэн шинж тэмдгүүд тус бүрхөгжлийн тодорхой механизмтай. Стеарин спот синдром нь эпидермисийн дээд давхаргын хальслах үр дагавар юм. Арьс чийгээ алдаж, хуурайшдаг. Үүний үр дүнд масштабууд үүсдэг. Хуурай эпидермисийн хэд хэдэн давхарга хуримтлагдсанаар арьс гуужиж эхэлдэг. Үүний үр дүнд нөлөөлөлд өртсөн газруудад psoriatic товруу гарч ирдэг. Гэмтсэн эпидермисийг хусахад стеаринтай төстэй.
Псориазын үндсэн элемент нь папуляц юм. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцын улмаас арьсан дээр үүсдэг. Папулын харагдах байдал нь эпидермисийн эсийн хурдацтай хуваагдалтай холбоотой юм. Энэ нь арьсны дээд давхарга бүрэн үүсэх цаг байхгүй бөгөөд гадаргуу руу "түлхэж" тууралт үүсгэдэг. Энэ нь psoriatic triad-ийн эмгэг судлалыг тодорхойлдог. Папули нь терминалын хальсны нимгэн давхаргаар хучигдсан байдаг. Гаднах байдлаар энэ нь полиэтилентэй төстэй. "Цуст шүүдэр" гарч ирэх нь арьсны зузаан руу нэвтэрч буй жижиг судас гэмтсэнтэй холбоотой.
Псориатик элементүүдийн ангилал
Псориазын хэд хэдэн сорт байдаг бөгөөд тэдгээр нь гэмтэл, арьсны элементүүдийн байрлалаар ялгаатай байдаг. Сонгодог тууралт нь товруу орно. Эдгээр нь хайрсаар бүрхэгдсэн жижиг ягаан-улаан папулууд юм. Нөлөөлөлд өртсөн газруудад арьсны температур нь хөрш зэргэлдээх эрүүл эдээс өндөр байдаг. Энэ нь өвчний үрэвсэлт шинж чанартай холбоотой юм. Папулийн гадаргуу дээр эпидерми нь сэвсгэр, хуурай бүтэцтэй байдаг. Үүний үр дүнд цагаан мөнгөлөг өнгийн масштаб гарч ирдэг. Эмгэг судлалын явц ахих тусам товруу нэмэгдэж, нэгдэж,"парафин нуур" үүсгэж байна.
Дараагийн төрлийн өвчин бол нугалах гадаргуугийн псориаз юм. Энэ нь арьсны атираа дээр ягаан-улаан үрэвсэлт толбо илэрснээр тодорхойлогддог. Гэмтлийн нутагшуулалт - суганы болон inguinal бүс, гуяны дотоод хэсэг. Эмэгтэйчүүдэд толбо нь хэвлий болон хөхний булчирхайн доор гарч ирдэг. Ийм psoriatic элементүүд нь хайрсаар хучигддаггүй тул амархан гэмтдэг.
Ховор тууралтанд дусал эсвэл зоос шиг батга гардаг. Арьсны тааламжгүй тууралт нь идээт тууралт юм. Энэ нь эксудатаар дүүрсэн цэврүү юм. Идээт арьсны гадаргуу дээр эпидермисийн хуурай гуужуулагч давхарга байдаг. Бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч цэврүү нээгдэж, элэгдэл үүсгэдэг. Идээт үрэвсэл нь нэгдэж, халдвар авах хандлагатай байдаг. Хумсны псориазыг тусдаа өвчин гэж үздэг.
Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд
Өвчний онцлог нь хавьтлаар дамждаггүй. Тиймээс psoriasis нь бусдад аюултай биш юм. Гэсэн хэдий ч эмгэг судлалын генетикийн шинж чанарыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эцэг эх нь псориазтай хүүхдүүд өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Арьсны гэмтэлээс гадна үе мөчний үрэвсэл, дотоод шүүрэл, яс, мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Энэ шалтгааны улмаас psoriasis нь системийн өвчин гэж ангилагдах ёстой. Өвчин нь долгио хэлбэрийн архаг явцтай байдаг. Psoriatic гурвалсанаас гадна өвчний онцлог шинж чанарууд нь товрууны эргэн тойронд хүрээ, өтгөн бүтэцтэй байх явдал юм.арьсны элементүүд болон эпидерми гэмтсэн үед папулын харагдах байдал. Хэрэв эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй.
Псориатик гурвалсан өвчний оношлогоо
Өвчний оношлогоо нь арьсны үзлэгээр эхэлдэг. Эмч товрууны талбайд арьс хусах ажлыг хийж, psoriatic гурвалсан шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Оношилгооны эхний шалгуур бол стеарины толбо юм. Арьс хусах нь өвчтөнд өвдөлт үүсгэдэггүй. Хуурай эпидермисийг хусуураар амархан хуулж авдаг. Бүх масштабыг арилгасны дараа нимгэн терминал хальс олддог. Мөн папулаас салгахад хялбар байдаг. Хэрэв та арьсаа үргэлжлүүлэн хусвал өвчний гурав дахь шинж тэмдэг оношлогддог - тодорхой цус алдалт.
Арьс судлалын шинжилгээнээс гадна:
- Яс болон цээжний рентген зураг.
- Артроскопи.
- MRI.
- Арьсны нян судлалын шинжилгээ.
- Ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ.
Оношлогоо нь нарийн төвөгтэй байх ёстой, учир нь псориаз нь янз бүрийн бүтцийг гэмтээж болно. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдээс хамааран эмч өвчтөн бүрт бие даасан үзлэгийн багцыг сонгоно.
Ялгаалах оношлогоо хийж байна
Ялгаатай оношийг арьсны бусад өвчний үед хийдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь psoriasis-ийн хэвийн бус хэлбэрт шаардлагатай байдаг. Жишээлбэл, арьсан дээр идээт тууралт гарсан эсвэл хадаас гэмтсэн тохиолдолд. Psoriatic гурвал нь итгэлтэйгээр зөвшөөрдөгонош тавих.
Өвчний эмчилгээний онцлог
Псориазын эмгэг төрүүлэх эмчилгээнд глюкокортикостероид дээр суурилсан тосыг хэрэглэнэ. Гормоны эм нь үрэвслийн хам шинжийг арилгах, өвчний явцыг удаашруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч стероидын удаан хугацааны эмчилгээ нь гаж нөлөөний хөгжилд хүргэдэг. Аюулгүй эмүүд нь кератолитик нөлөөтэй тосыг агуулдаг. Тэд хайрсыг зөөлрүүлж, арьсыг чийгшүүлнэ. Мөн антигистаминыг хэрэглэдэг.
Үрэвслийн эсрэг ургамал (календула, chamomile) болон шавар түрхсэн халуун ус нь арьсны байдлыг сайжруулахад тусалдаг. Мөн та үргэлж тос хэрэглэх хэрэгтэй.
Псориазын эмийн эмчилгээ
Псориазын хурцадмал үед дааврын эмчилгээг тогтооно. Эдгээр нь Flucinar, Triamcinolone, Hydrocortisone зэрэг тосыг агуулдаг. Загатнах, тууралт тархахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд антигистаминыг тогтооно. "Салицилик" тос нь кератолитик нөлөөтэй байдаг. Энэ нь товруу үүсгэдэг хуурай арьсыг устгадаг. Мөн "Sinalar", "Dermovate" эмийг хэрэглэдэг. Нэмэлт эмчилгээнд цайр, давирхай, ихтиол агуулсан тос орно.
Псориазаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Эрчимжих хугацааг уртасгахын тулд арьсанд физик болон химийн нөлөө үзүүлэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. Наранд шарахыг зөвлөдөггүй. Арьсны нөхцөл байдлыг сайжруулах нь тос, тосыг байнга хэрэглэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Сувиллын эмчилгээ хийлгэсний дараа эерэг динамик ажиглагдаж байнауур амьсгалын өөрчлөлт.
