Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь гүн байрлалтай биологийн эдийг нүдээр харах боломжийг олгодог инвазив бус орчин үеийн оношлогооны судалгааны арга юм. Энэ нь цөмийн соронзон резонанс гэх мэт физикийн үзэгдэл дээр суурилдаг. Үүнийг энэ аргын нэрнээс ойлгож болно. Үүнийг ашиглахдаа атомын цөмийн цахилгаан соронзон хариу урвалыг хэмждэг. Ихэнхдээ устөрөгчийн атомуудыг ашигладаг.
MRI судалгаа - энэ юу вэ?
Хүний эд эсүүд устөрөгчөөр ханасан байдаг. Энэ нь энэхүү химийн элементийн соронзон долгионы шинж чанарыг ашиглан эрхтэн, эд эсийг шалгах боломжийг олгоно.
Устөрөгчийн атомын протон (эерэг цэнэгтэй бөөмс) нь спин (соронзон момент)-тэй бөгөөд хүчтэй соронзон орны нөлөөлөлд өртөх үед орон зай дахь байрлалаа өөрчлөх чадвартай. Гадны соронзон орон дээр түүний эргэлт нь энэ талбартай харьцуулахад хамт эсвэл эсрэгээр чиглэнэ. MRI оношийг үүн дээр үндэслэн хийдэг.
Судалгаанд хамрагдаж буй хэсэг нь тодорхой давтамжийн цахилгаан соронзон цацрагт өртөж байна. Энэ тохиолдолд зарим протонууд соронзон моментоо өөрчилдөгэсрэгээр, үүний дараа тэд анхны байрлалдаа буцаж ирдэг. Цахилгаан соронзон цацрагт өртсөний эцэст устөрөгчийн цэнэгтэй бөөм нь амрах энергийг ялгаруулдаг. Энэ процессын явцад гарсан энергийг тусгай төхөөрөмж (томограф) бүртгэдэг.
Юунд хэрэглэдэг вэ?
MRI нь биеийн бүх зөөлөн дотоод эрхтэн, эд эсийг (тархи нугас, мөгөөрс гэх мэт) үнэн зөв дүрслэх боломжийг олгодог судалгаа юм. Энэхүү судалгааны арга нь хамгийн бага өөрчлөлт, үрэвсэлт үйл явцыг тодорхойлох, биологийн шингэний (цус, лимф, тархи нугасны шингэн) хөдөлгөөний хурдыг тодорхойлох, тархины бор гадаргын аливаа эрхтэний үйл ажиллагааны өөрчлөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг харах боломжийг олгодог. Усны агууламж багатай эдийг (уушиг, яс) томографийн тусламжтайгаар шалгадаггүй, учир нь тэдгээрийн дүрс нь чанар муутай байдаг. Энэ судалгааг ялангуяа мэдрэлийн мэс засал, мэдрэлийн мэс засалд өргөн ашигладаг. Энэ арга нь зарим эсрэг заалттай байж болно.
Эсрэг заалт
MRI шинжилгээ нь эсрэг заалттай байдаг. Тэд үнэмлэхүй эсвэл харьцангуй байж болно. Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд нь энэ судалгааг ямар ч тохиолдолд хийх ёсгүй гэдгийг харуулж байна. Харьцангуй эсрэг заалттай бол MRI нь хүсээгүй боловч зайлшгүй шаардлагатай бол үүнийг зөвшөөрдөг.
Үнэмлэхүй эсрэг заалтууд
- Зүрхний аппарат.
- Металл суулгац.
- Метал бүтэцтэй Илизаров аппарат.
- Соронзлох чадвартай дунд чихний суулгацметалл эд анги эсвэл электрон.
Харьцангуй эсрэг заалтууд
- Инсулины насос.
- Мэдрэлийн системийг идэвхжүүлэгч.
- Зүрхний хиймэл хавхлаг.
- Дотоод чихний суулгац нь төмөр соронзон биш.
- Цус тогтоогч.
- Гавлын доторх аневризмд зориулсан төмөр соронзон бус судасны хавчаар (хавчаар).
- Декомпенсацийн үеийн зүрхний дутагдал.
- Клаустрофоби (хаалттай орон зайнаас айх айдас).
- Сэтгэцийн эмгэг, өвчтөний нөхцөл хангалтгүй.
- Архины хордлого.
- Өвчтний биеийн байдал онц хүнд.
- Жирэмсний эхний гурван сар.
- Металл найрлагатай будгаар хийсэн шивээс.
Титан протез нь ферросоронзон бус шинж чанартай тул судалгааны эсрэг заалт биш юм. Үүнээс гадна MRI-д ороход жингийн хязгаарлалт байдаг. Өвчтөний жин 120 кг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Умайн доторх аппарат байгаа эсэх, хөхөөр хооллох, сарын тэмдэг ирэх нь MRI-ийн эсрэг заалт биш юм. Энэ процедураас татгалзах эцсийн шийдвэрийг MRI рентгенологич гаргадаг.
Үзлэгийг хэрхэн хийдэг вэ?
MRI хэрхэн хийдэг вэ? Энэ процедур нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Үл хамаарах зүйл бол аарцагны эрхтнүүдийн MRI юм. Процедурын өмнөх өдөр та хоол идэж болно, гэхдээ дунд зэрэг. Өвчтөн бүх дагалдах хэрэгслийг (цаг, үсний хавчаар, үнэт эдлэл) арилгахыг шаарддагмөн хиймэл шүд, сонсголын аппарат, хиймэл үс, хэрэв байгаа бол. Түүнчлэн зээлийн карт болон банкны картууд муудаж болзошгүй тул оффисын гадна орхих хэрэгтэй. Шалгалтын явцад үүссэн соронзон орныг алдагдуулж болзошгүй тул бүх металл, металл, түүнчлэн электрон эд зүйлсийг хаалганы гадна орхих ёстой. Энэ нь зургийн чанарыг бууруулна. Үүнээс гадна, энэ соронзон орон нь электроникийг гэмтээж болно.
Хэрэв өвчтөнд металл протез, зүрхний хиймэл хавхлага, суулгасан электрон төхөөрөмж гэх мэт зүйл байвал энэ талаар эмчид мэдэгдэх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд MRI оношлогоо нь өвчтөний эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулж болзошгүй, мөн шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул эсрэг заалттай байж болно (үүнийг дээр дурдсан болно). Хэрэв эмч эсрэг заалт байхгүй гэж шийдсэн бол өвчтөнийг үзлэгт орохын тулд оффис руу урина. Зарим эмнэлгүүд халаад өмсөхийг санал болгодог ч ферросоронзон материалгүй бол та хувцсандаа үлдэж болно.
Тэгвэл MRI яаж хийдэг вэ? Уг процедурыг хийхийн тулд өвчтөн томографын хонгилд хэвтдэг. Судалгааны явцад бүрэн хөдөлгөөнгүй байх нь чухал юм. Зургийн чанар нь үүнээс хамаарна. Хонгилд гэрэл асаж, амьсгалахад хялбар болгохын тулд сэнс ажиллаж байна. Мөн суурилуулсан микрофон байдаг. Шаардлагатай бол үзлэг хийж буй эмчтэй ярилцаж болно.
Зарим шинжилгээг тодосгогч бодисоор хийдэг. Шаардлагатай бол тодосгогч бодисыг таринагарын тохойн судас.
Үйл ажиллагаа хэр удаан үргэлжлэх вэ?
Энэ төрлийн судалгаа 15-45 минут үргэлжилнэ. Процедур дууссаны дараа өвчтөн түүний зургийг мэргэжилтнүүд бүрэн судалж дуустал бага зэрэг саатахыг хүсч, өндөр чанартай, өөрөөр хэлбэл нэмэлт зураг авах шаардлагагүй гэдэгт итгэлтэй байна.
Бага насны хүүхдэд зориулсан MRI
Ихэвчлэн тархины бүтцэд гэмтэл учруулах магадлал өндөр байгаа эмгэгийг эмч сэжиглэж байгаа тохиолдолд MRI-ийг хүүхдэд зааж өгдөг. Энэ аргыг ашиглан бусад дотоод эрхтний үзлэгийг хүүхдүүдэд бага зааж өгдөг.
Энэ процедурыг 5 жилийн дараа хүүхдэд хийхийг зөвлөж байна. Шалгалтын явцад хүүхэд хөдөлгөөнгүй хэвтэх нь маш чухал юм. Үүнд 15-40 минут шаардагдана. Хөдөлгөөнгүй ийм үеийг жижигхэн өвчтөн тэвчихэд маш хэцүү гэдэг нь ойлгомжтой. Шалгалтын үеэр хүүхэд тайван бус авирласан тохиолдолд зураг нь чанар муутай байх бөгөөд эмчийн мэдээлэл өгөхгүй.
Хүүхдээ үзлэг хийж байх үед ээжийг оффисдоо байхыг зөвшөөрдөг. Сканнер нь суурилуулсан микрофонтой бөгөөд процедурын үеэр хүүхэдтэй ярилцах боломжтой.
Онцгой тохиолдолд, хэрэв энэ судалгаа зайлшгүй шаардлагатай бол та хүүхэд болон бага насныханд MRI шинжилгээ хийж болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд хүүхдийг хөдөлгөөнгүй болгохын тулд мэдээ алдуулахыг зөвшөөрдөг.
MHI бодлогын дагуу MRI үнэгүй
ОХУ-ын иргэн бүр эмнэлгийн үйлчилгээтэйдаатгалын бодлого. MHI бодлогын дагуу MRI үнэгүй хийх боломжтой юу? Хариулт нь тийм, гэхдээ үргэлж биш. Эрүүл мэндийн даатгал нь үнэ төлбөргүй үйлчилгээний жагсаалтад заавал багтдаг. Хэрэв бодлогод өргөдөл гаргахдаа MRI оношилгоог энэ жагсаалтад оруулсан бол томограф байдаг улсын эмнэлгийн байгууллагад та энэ процедурыг үнэ төлбөргүй хийх боломжтой. Гэхдээ ийм судалгааг хүн болгонд үнэ төлбөргүй хийх боломжгүй. Эцсийн эцэст MRI бол өндөр технологи, өндөр өртөгтэй судалгаа юм. Гэсэн хэдий ч MRI-д үнэ төлбөргүй квотыг улсын эмнэлгүүдэд хуваарилдаг. Гэхдээ тэдний цөөхөн нь байдаг - сард хэдхэн процедур. Шаардлагатай бол ийм квот авч болно. Энэхүү оношлогооны процедурыг үнэ төлбөргүй хийлгэхийн тулд өвчтөн эмчлэгч эмчээс үндэслэлтэй лавлагаа авах ёстой. Хэрэв ийм лавлагаа байгаа бол өвчтөнийг энэ төрлийн оношилгооны хүлээлгийн жагсаалтад оруулж болно, эсвэл өвчтөнд тохиромжтой цагт төлбөртэй процедурт хамрагдах боломжтой. Эмч танд яг хаана MRI-г үнэ төлбөргүй авах боломжтойг хэлэх ёстой. Хэрэв эмч нар энэ мэдээллийг өгөх боломжгүй бол та даатгалын компанитайгаа шууд холбогдож болно.
MRI: зардал
Та улсын эмнэлгийн байгууллага болон худалдааны эмнэлгүүдэд төлбөртэй MRI шинжилгээ хийлгэх боломжтой. Та аль хэдийн ойлгосноор MRI үйлчилгээ хямд биш юм. Зардал нь судалгаанд ашигласан тоног төхөөрөмжийн төрөл, клиникийн нэр хүнд, хотын төвөөс алслагдсан байдлаас хамаарна. Үүнээс гадна шөнийн цагаар MRI нь арай хямд байдаг. Ихэвчлэн эмнэлгүүдэд энэ процедурын хөнгөлөлтийн систем байдаг боловч та үүнийг урьдчилан мэдэх хэрэгтэй. Тэгэхээр,жишээлбэл, дараах ангиллын иргэд MRI-д 5%-ийн хөнгөлөлт үзүүлэх боломжтой:
- Тэтгэвэр авагчид.
- Дайнд оролцогчид, ахмад дайчид.
- Чернобылийн ослыг арилгагчид.
- Нэг болон хоёрдугаар бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс.
Та 10% хямдралд найдаж болно:
- Бүслэлт.
- Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид.
- Эрүүл мэндийн ажилтан Анагаахын боловсролын диплом, тухайн иргэн мэргэжлээрээ ажиллаж байгаа тухай ажлын газрын тодорхойлолтыг үзүүлснээр.
Үнэ нь MRI процедурын үед тодосгогч бодис хэрэглэхээс хамаарна. Эсрэг заалттай судалгааны үнэ түүнгүйгээр хийхээс өндөр байх болно. Энэ бодисыг ашиглан оношилгооны нарийвчлал мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Үнэ нь шалгалтын бүсээс хамаарна. Нэг хэсгийг тодосгогчгүйгээр шалгах дундаж үнэ 3500-8000 рубль байна.
MRI нь эрүүл мэндэд хортой байж болох уу?
Хэрэв шаардлагатай бүх шаардлагыг хангасан бол (бүх металл болон электрон объектуудыг зайлуул) энэ төрлийн судалгаа нь ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Наад зах нь ийм тохиолдол одоогоор бүртгэгдээгүй байна. Энд рентген туяа хэрэглэдэггүй тул процедурыг шаардлагатай бол олон удаа давтаж болно.
Хэрэв өвчтөн 12 долоо хоног хүртэл жирэмслэлттэй бол урагт бага зэрэг эрсдэлтэй гэж эмч нар зөвлөдөг ч энэ таамаг нь цэвэр онолынх юм. Клаустрофоби өвчтэй өвчтөнүүд процедурын өмнө мэргэжилтэнд мэдэгдэх ёстой.судалгааг хэн хийх вэ. Энэ тохиолдолд ойр дотны хүмүүсийн аль нэгийг процедурт урихыг зөвшөөрнө.