Ангина гэж юу вэ, ямар халдвартай болохыг хүн бүр мэддэггүй. Энэ нь залгиурын булчирхайн лимфоид эдэд нөлөөлдөг халдварт эмгэг юм. Ихэнх тохиолдолд үрэвсэл нь палатин булчирхайд нөлөөлдөг боловч бусад хүмүүс энэ үйл явцад оролцдог. Хоолойн ангина хэдэн өдрийн турш халдварладаг бол энэ нь ихэвчлэн 5-7 байдаг ч энэ нь өвчний хүнд байдлаас хамаардаг.
Эмгэг судлал нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж ирсэн. Наад зах нь angina нь эртний эмч нарын бичээсүүдэд аль хэдийн дүрслэгдсэн байдаг. Мэдээжийн хэрэг, үүнийг аль хэдийн сайтар судалж үзсэн. Орчин үеийн анагаах ухааны арсенал дээр олон тооны ардын жорыг дурдахгүй байхын тулд өвчнийг эмчлэх олон үр дүнтэй аргууд байдаг. Гэсэн хэдий ч насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд хоёулаа хоолой өвдсөн хэвээр байна.
Халдварын арга, инкубацийн хугацаа, өвчний явцын онцлог
Хоолой яаж өвддөгийг хүн бүр мэддэггүй. Эмгэг судлалын янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Энэ нь нэг төрлийн өвчин биш, харин шинж тэмдэг, явц, хөгжлийн шинж чанараараа ялгаатай бүхэл бүтэн бүлэг эмгэг юм.
Эхлэхийн тулд үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэйЭнэ өвчин нь вирус, бактерийн шинж чанартай байж болно. Angina-ийн үүсгэгч бодисууд нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байж болно. Гэсэн хэдий ч судалгаагаар А бүлгийн бета-цус задлагч стрептококк нь хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд нийт тохиолдлын 50-80%-ийг эзэлдэг.
Хоолойны өвдөлт нь бусад бүлгийн стрептококк, агааргүй бактери, микоплазма, коринебактери зэргээс шалтгаална. Гэсэн хэдий ч стрептококк дангаараа ховор тохиолддог. Ихэнхдээ халдвар авсны дараа эмгэг төрүүлэгч бичил биетний "баглаа" нь гүйлсэн булчирхайд цэцэглэдэг. Тиймээс angina-ийн хувьд өөрийгөө эмчлэхгүй байх нь эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм. Түүгээр ч барахгүй сахуу өвчнийг ийм эмгэг гэж далдлах боломжтой.
Вирусын гаралтай хоолойн ангина, яаж өвддөг тухайд гэвэл аденовирус, коронавирус, томуу, параинфлюз зэрэг өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Үүний зэрэгцээ экзоген эмгэг төрүүлэгчид нь гүйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчийг зөвхөн шууд холбоо барих замаар төдийгүй агаарт эсвэл хоол боловсруулах замаар нэвтэрч чаддаг. Практикт энэ нь хоолой өвдөхийн тулд өвчтөнтэй ойр дотно байх шаардлагагүй гэсэн үг юм.
Тийм ээ, өвчин нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэгчид, ангина дамжих замуудаар тодорхойлогддог. Энэ нь үнсэлтээр эсвэл ижил хэрэгсэл ашиглах үед дамждаг. Гэхдээ халдвар нь агаар дуслын замаар дамждаг тул ойрын зайнаас энгийн яриа өрнүүлэхэд хангалттай.
Тийм учраас хоолой өвдсөн хүн энгийн аяга таваг, нэг төрлийн алчуур, салфетка хэрэглэж болохгүй. Ерөнхийдөө өвчтөнийг бусдаас тусгаарлах нь зүйтэй. Үүнийг тусдаа өрөөнд байрлуулах эсвэл ядаж дэлгэцээр хаах нь дээр.
Олон хүн хоолойны өвчин хэдэн өдөр арилдагийг мэддэггүй. Өвчний инкубацийн хугацаа маш богино байдаг - 1-2 хоног. Үүний дараа өвчтөн температур буурах хүртэл 3-4 хоногийн турш халдвартай хэвээр байна. Гэхдээ энэ бүх хугацаанд тухайн хүн халдвар тээгч хэвээр байгаа тул бусад хүмүүстэй харьцахаас 10 хоног зайлсхийх хэрэгтэй гэж зарим мэргэжилтнүүд үздэг.
Вируст ба бактерийн гаралтай хоолойны ангинаг хэрхэн ялгах вэ?
Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн өвчний мөн чанарыг тодорхойлж чадна. Гэхдээ хүүхэд, насанд хүрэгчдэд бактерийн болон вируст тонзиллитийн шинж тэмдгүүдийн талаар хүн бүр мэддэг байх ёстой. Энэ нь ядаж эмч ирэхээс өмнө алдаа гаргахгүйн тулд зайлшгүй шаардлагатай.
Вируст тонзиллит нь ихэвчлэн SARS-ийн үр дагавар юм. Тиймээс энэ нь цочмог эхлэлээр тодорхойлогддог, температур нь 38 ° C хүртэл нэмэгдэж, энэ тохиолдолд биеийн дархлааны хариу урвал болдог. Үүний зэрэгцээ SARS-ийн бүх шинж тэмдгүүд ажиглагддаг - хамар гоожих, ханиалгах, ерөнхий хордлогын шинж тэмдэг (толгой өвдөх, духан дээр төвлөрч байх шиг байна)
Ангины бактерийн хэлбэр нь илүү хүнд байдаг. Энэ нь гаднаас хортой нян нэвтэрснээс эсвэл вирусын халдварын дараах хүндрэлийн улмаас үүсч болно.
Вирүсийн хэлбэрээс ялгаатай нь дараах байдалтай байна:
- Хамараас нус гоожиж ханиалгахгүй.
- Залгихад хэцүү хоолой нь хүчтэй өвддөг, хүн уухад хүртэл хэцүү байдаг. Энэ нь хүүхдийн ярианд хүртэл саад учруулж болзошгүй.
- Эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа томорч өвдөж байна.
Үүний зэрэгцээ температур 3-5 хоногоор буурдаг SARS-аас ялгаатай нь бактерийн гаралтай тонзиллит нь удаан хугацааны туршид өндөр температур үүсгэдэг, парацетамолоор буулгах нь үр дүнгүй байдаг. антибиотик хэрэглэсний дараа л буурч эхэлнэ.
Хэрэв вирусын халдварын үед халууралт бараг харагдахуйц харагддаг бол бактерийн тонзиллит нь өндөр температурт ч арьс цайвар өнгөтэй болдог.
Энэ бүхэн насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд өвчний хөгжилд хамаатай. Гэхдээ хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд нянгийн хэлбэр нь ховор тохиолддог гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Хоолой өвдөх төрөл
Ангина өвчнийг ихэвчлэн фарингоскопийн шинж тэмдгээс хамааран ангилдаг. Анагаах ухаанд насанд хүрэгсдэд ямар төрлийн ангина байдаг вэ гэсэн асуултыг харгалзан өвчний дараах хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг:
- катараль,
- уутанцрын,
- цагаан сан.
Катараль ангина
Энэ бол өвчний хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Энэ нь ихэвчлэн вирусын улмаас үүсдэг. Шинж тэмдгүүд нь сонгодог - өвчний цочмог эхлэл бөгөөд температур нэмэгдэж (37.5 ° C хүртэл), хоолойд хуурайших, түлэгдэх мэдрэмж, дараа нь хөлрөх, залгих үед дунд зэргийн өвдөлт үүсдэг.
Аливаа вируст өвчний нэгэн адил өвчтөн толгой өвдөх, сулрах мэдрэмжинд санаа зовдог. Катараль хэлбэр нь ихэвчлэн харьцангуй амархан дамждаг боловч хүүхдүүдэд тайлбарласан бүх шинж тэмдгүүд нь насанд хүрэгчдийнхээс илүү тод илэрдэг. Шалгалтын үеэр эмч хэлний салст бүрхэвч, асгарсан байдлыг тэмдэглэнэгүйлсэн булчирхайн улайлт. Хэд хоногийн тоо, хоолойны ангина халдвартай байдаг тухайд энэ хэлбэр нь гурваас тав хоног үргэлжилдэг.
Фолликул
Энэ хэлбэр нь ихэвчлэн бактерийн халдвараас үүдэлтэй байдаг ч вирус ч байж болно. Гүйлсэн булчирхайн паренхимд нөлөөлдөг. Энэ хэлбэр нь: гэнэт жихүүдэс хүрэх, биеийн температур огцом нэмэгдэх, заримдаа 40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Хоолойд хүчтэй өвдөж, сул дорой байдал мэдрэгддэг. Заримдаа диспепсийн үзэгдлүүд байдаг. Үзлэгийн үеэр эмч нь уутанцраас хучуур эдээр харагдахыг анзаарах бөгөөд энэ нь зүү шиг хэмжээтэй цагаан эсвэл шар өнгийн формаци юм. Энэ нь гүйлсэн булчирхайг одтой тэнгэр шиг харагдуулна.
Уутанцарыг нээхэд хэсэг хугацаанд ул мөр нь байрандаа үлдэнэ. Задлан шинжилгээнд идээ бээр гарч болох тул ийм тохиолдолд идээт тонзиллит гэж ярьдаг. Энэ өвчний ялангуяа хүнд тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байж болно.
Лакунар
Эхэн үедээ энэ нь уутанцрын тонзиллиттэй бараг адилхан, зөвхөн илүү хүнд хэлбэрээр явагддаг. Үүний зэрэгцээ гүйлсэн булчирхайд шаргал цагаан бүрхүүл гарч ирдэг бөгөөд энэ нь эхлээд зөвхөн лакунагийн амны ойролцоо харагдах бөгөөд дараа нь бүх гадаргуу дээр тархдаг. Заримдаа товрууны салангид хэсгүүд нэг том формацид цуглардаг ч гүйлсэн булчирхайн хилээс хэтэрдэггүй.
Товрууг арилгахад харьцангуй хялбар, харин хучуур эд гэмтдэггүй. Энэ нь ихэвчлэн 4-5 дахь өдөр салж эхэлдэг бөгөөд энэ үед температур нь бага зэрэг буурдаг (гэхдээ тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл өнгөрөх хүртэл бүрэн хэвийн болдоггүй).
Мөн фибриноз, герпетик, шархлаат-үхжилтийн хэлбэрүүд байдаг ч тэдгээр нь бага тохиолддог. Заримдаа бусад эдүүд үрэвсэлт үйл явцад оролцдог - жишээлбэл, хэлний үндэс. Энэ тохиолдолд тэд хэлний angina-ийн тухай ярьдаг. Ховор тохиолдолд үрэвсэл нь залгиурын цагираг даяар тархдаг.
Үүнээс гадна практикт холимог хэлбэрүүд байдаг. Ихэнхдээ эмч нар энэ өвчний бүх төрлийг хоёр бүлэгт хуваадаг - ердийн (бүдүүлэг) эсвэл ердийн бус. Angina vulgaris нь сонгодог нийтлэг шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог: ерөнхий хордлого, халуурах шинж тэмдэг илрэх, палатин булчирхайн эдэд өөрчлөлт орох, өвчний үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног, үндсэн этиологийн хүчин зүйл нь вирус юм. бактерийн халдвар.
Насанд хүрэгчдийн ангина эмчилгээ
Вирүсийн хэлбэрийг эмчлэхэд антисептик, вирусын эсрэг эм хэрэглэдэг. Гэхдээ илүү түгээмэл сонголт бол антибиотикоор эмчилдэг бактерийн халдвар юм.
Хамгийн үр дүнтэй нь пенициллиний бүлгийн эмүүд юм. Амоксициллиныг ихэвчлэн клавулан хүчилтэй хослуулан хэрэглэдэг, учир нь тэдгээр нь өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй бөгөөд бичил биетэнтэй тэмцэхэд илүү үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ тетрациклины цувралын антибиотикууд ихэвчлэн эсэргүүцлийг бий болгодог. Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд макролидуудыг тогтооно ("Азитромицин", "Спирамицин" болон бусад).
Сод болон иодоор зайлахыг зөвлөж байна. Нэг аяга бүлээн усанд 1 халбага авна. жигд натри ба 3 дусал иод. Энэ замаарөдөрт хэд хэдэн удаа хоолойгоо зайлах.
Angina-ийн эмчилгээний хугацаанд биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, халуун ногоотой, давслаг, өөх тостой хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Цэс нь өөх тос багатай шөл эсвэл уурын котлетыг эс тооцвол бараг цагаан хоолтон байх ёстой. Сүүн бүтээгдэхүүн нь ашигтай, гэхдээ та антибиотиктой нэгэн зэрэг ууж болохгүй - тэд эмийн үр нөлөөг бууруулдаг. Үүнээс гадна та шинэхэн шахсан жимсний шүүс, лингонбери эсвэл цангис жимсний шүүс, линден шөлийг түлхүү хэрэглэх хэрэгтэй.
Насанд хүрэгсдийн хоолой хэр удаан үргэлжилдэг вэ гэсэн асуултын хувьд ихэвчлэн долоо хоног орчим байдаг ч энэ бүхэн өвчний хүнд байдлаас хамаардаг.
Хүүхдийн хоолой өвдөх эмчилгээ
Бактерийн гаралтай хоолой өвдсөн тохиолдолд эмч хүүхдэд антибиотик бичиж өгнө - эмийг өвчтөний насыг харгалзан дээр дурдсан эмүүдээс сонгоно.
Антибиотик эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа 7-10 хоног байна. Хүүхдийн нөхцөл байдал эрт сайжирдаг - антибиотик эмчилгээ эхэлснээс хойш гурван өдрийн дараа, гэхдээ та курсээ зогсоож чадахгүй. Бүрэн эдгэрэх нь хоёр долоо хоногийн дараа л тохиолддог, гэхдээ үүнээс хойш ч гэсэн оройн цагаар хүүхдийн температур хэсэг хугацаанд бага зэрэг нэмэгдэж болно.
Антибиотик хэрэглэсний дараа "Бифидумбактерин" гэх мэт бэлдмэлүүдийг, өөрөөр хэлбэл гэдэсний микрофлорыг сэргээх пробиотикуудыг зааж өгдөг. Үүнтэй ижил зорилгоор та хүүхдэдээ бифидобактер агуулсан тараг, ааруул өгч болно.
Хавдар, үрэвслийг арилгахын тулд эмч антигистаминыг зааж өгдөг. Жишээлбэл, "Фенистил" (хоёр сараас эхлэн хүүхдэд өгч болнонас) болон кальцийн глюконат. Ихэвчлэн эдгээр мөнгийг тав хоногийн дотор авах ёстой.
Антисептик хэрэглэх нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Хүүхдүүдэд ихэвчлэн "Орасепт" эсвэл шахмал ("Лизобакт") гэх мэт шүрших хэлбэрээр бичдэг. Гэхдээ тогтмол хоолойгоо зайлах талаар бүү мартаарай. Жишээлбэл, та "Chlorophyllipt" гэх мэт эмийн санг ашиглаж болно (хүүхдийн хувьд ихэвчлэн усаар шингэлдэг).
Үр дүнтэй ургамлын бэлдмэлүүд байдаг. Жишээлбэл, calendula, мэргэн, chamomile-ийн дусаах нь сайн үр дүнг өгдөг (тэдгээрийг ижил аргаар бэлтгэсэн - 1 tbsp. Хуурай ургамлын түүхий эдийг буцалсан устай шилэн аяганд). Угаах уусмал нь бүлээн байх ёстой, гэхдээ халуун биш.
Температур хэвийн болж, бусад жагсаасан шинж тэмдгүүд арилсны дараа эмч хэт ягаан туяа эсвэл UHF гэх мэт мэс засал хийлгэхийн тулд физик эмчилгээний өрөөнд илгээх магадлалтай. Хоолой хэр зэрэг халдварлах нь зөв эмчилгээнээс хамаардаг.
Өвчний эхний өдрүүдэд хүүхдийн хэвтрийн дэглэмийг ажиглах нь онцгой чухал юм. Гэхдээ температур буурсан ч гэсэн та хүүхдийг шууд цэцэрлэгт явуулахгүй, идэвхтэй тоглохыг зөвшөөрөх ёсгүй, цэвэр агаарт алхах нь дээр.
Хоолойг гэмтээхгүйн тулд хоолны дэглэм барьж, хүнд хоол шингээх замаар биеийг хэт ачаалахгүй байх нь зүйтэй. Жишээлбэл, нухсан төмс, будаа, өөх тос багатай шөл нь хамгийн тохиромжтой. Цангис жимсний шүүс, сул цай, сарнайн шөл зэрэг бүлээн ундаагаар хангах нь чухал.
Хүүхдийн хоолойны ангина хэр удаан үргэлжлэхээс бүх зүйл шалтгаалнаөвчтөний нөхцөл байдал, ашигласан эмчилгээ. Үндсэндээ энэ хугацаа нь долоо хоног орчим байдаг бөгөөд энэ нь насанд хүрэгчдэд ч бас тохиолддог.
Насанд хүрэгчдийн ангина өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Angina-аас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг улиг гэж нэрлэж болох ч тэдгээр нь маш сайн үр дүнтэй бөгөөд ангина өвчнөөс хэрхэн сэргийлэх асуудлыг шийдэх боломжийг олгодог. Хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг маш анхааралтай ажиглаж, амны хөндийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх шаардлагатай, учир нь нянгийн халдвар нь цаг тухайд нь эдгэрээгүй шүд цоорох өвчний үр дагавар байж болно.
Ангина өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх бэлдмэлүүдээс биологийн идэвхит ургамлын гаралтай эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, тухайлбал Тонзипрет, Тонсилгон. Дашрамд хэлэхэд эдгээр нь хоёр ба түүнээс дээш насны хүүхдүүдэд тохиромжтой. Эдгээрийг нарийн төвөгтэй эмчилгээний нэг хэсэг болгон angina эмчилгээнд зааж өгдөг.
Байнгын гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлтэй бол гүйлсэн булчирхай, хамрын хамрын синусыг тусгай антисептик уусмалаар угаахыг зөвлөж байна. Эдгээр процедурыг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.
Хүүхдийн хоолой өвдөхөөс сэргийлэх
Өмнө нь гуйлсэн булчирхайг авах нь урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ гэж үздэг байсан. Гэсэн хэдий ч дараа нь эрдэмтэд гуйлсэн булчирхайд дархлааны тогтолцоонд маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг нотолсон тул тэдгээрийг зөвхөн эцсийн арга хэмжээ болгон устгадаг. Түүнээс гадна тэдний байнгын үрэвсэл нь янз бүрийн халдварын эсрэг дархлааг бий болгодог нэг төрлийн вакцин болдог. Тиймээс тонзиллит (тонзиллит) нь хүндрэл учруулсан тохиолдолд л зайлуулах ажлыг хийдэг. Жишээлбэл, зүрхний чимээ шуугиантай бол байдагүе мөч, бөөрний үрэвсэлт өвчний шинж тэмдэг.
Тиймээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар янз бүрийн физик эмчилгээний процедурын тусламжтайгаар гүйлсэн булчирхайг үе үе халаахаас гадна клиникийн мэргэжилтнүүд хийдэг антисептик уусмалаар угаахыг зөвлөж байна.
Хүүхдэд хоолойг хатууруулах тусгай дасгал хийхийг зааж өгч болно. Та арслан зурах хэрэгтэй. Хүүхэд өвдөг сөгдөн, өсгийгөө дэлгэж, тэдгээрийн хооронд шалан дээр сууж, хүзүүгээ сунгаж, амьсгалахдаа хэлээ гаргаж, чанга архирав. Үүнийг хэдхэн секундын дотор хийх ёстой, гэхдээ бүх булчингууд, түүний дотор нүүрний булчингууд чангална.
Хоолойгоо хатууруулахын тулд давсны уусмалаар өдөрт 2 удаа 5-7 минут зайлж болно. Эхлээд бүтээгдэхүүнийг халааж, дараа нь хоёр өдөр тутамд температурыг 15 хэм хүртэл нэг градусаар бууруулна. Зун, хаврын улиралд та зайрмаг өгч болно - тус бүрдээ 1 халбага. өдөрт аажмаар хэмжээг нь бүхэлд нь порц болгон нэмэгдүүлнэ. Мөн хүүхдэд хувийн эрүүл ахуйн бүх дүрмийг дагаж мөрдөхийг заах нь маш чухал юм.
