Пиелонефрит ба гломерулонефритийн гол ялгаа: шээс ялгарах давтамж, хаван байгаа эсвэл байхгүй байх, ойролцоох эдэд үрэвсэл тархах (пиелонефриттэй).
Нэг өвчнийг нөгөөгөөс нь ялгах боломжийг олгодог бусад шинж чанарууд байдаг. Гломерулонефрит нь цусан дахь тодорхой өөрчлөлтүүдээр дамждаг. Энэ шалтгааны улмаас өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал хурдан дорддог. Бие дэхь бодисын солилцооны үйл явц эвдэрч, цусны даралт ихсэх, миокардид өөрчлөлтүүд эхэлдэг. Энэ шалтгааны улмаас гломерулонефрит нь уушгинд амьсгал давчдах, амьсгал давчдах зэргээр дагалдаж болно.
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдийн цочмог пиелонефрит ба гломерулонефритийг ялгах өөр нэг онцлог шинж нь тархины цусны эргэлтийн эмгэг бөгөөд хаван үүсгэдэг. Хортой элементүүдийн эдэд хуримтлагдах нь ихэвчлэн сэтгэл зүйн эмгэг үүсгэдэг. Электролитийн тэнцвэргүй байдал, гавлын дотоод даралт ихсэх - энэ бүхэн нь бөөрний эмгэгийг үгүйсгэх аргагүй үр дүн юм.
Гломерулонефритийн шалтгаан
Хоёр өвчин нь үрэвсэлт шинж чанартайпроцесс, бөөрийг гэмтээдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн ялгааг ойлгохын тулд хоёр өвчний шалтгааныг илүү нарийвчлан ойлгох шаардлагатай. Гломерулонефрит нь бөөрний бөөрөнцөр (гломерули) үрэвслийг үүсгэдэг тул гломеруляр нефрит гэж нэрлэдэг. Энэ нь хавдаж, цусны даралт ихсэх, шээсний ялгаралт буурахад хүргэдэг.
Энэ бүх зовлонгийн шалтгаан нь аутоиммун буюу халдварт-харшлын урвал юм. Энэ өвчин нь стрептококкийн халдварын дараа ихэвчлэн тохиолддог. Стрептококк ба бөөрний эд эсийн эсрэгтөрөгч нь бүтцийн хувьд ижил төстэй байдаг. Үүний үр дүнд дархлааны тогтолцооноос үүссэн эсрэгбие нь зөвхөн бичил биетэн төдийгүй бөөрний эсүүдтэй тэмцдэг. Эсрэгбие нь бөөрний бөөрөнхий бүрхүүлийн мембран дээр тогтдог бөгөөд энэ нь бичил эргэлт, эрхтэний хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Өвчний харагдах байдалд юу нөлөөлдөг вэ?
Бөөрөнцөр дээр дархлалын тогтолцооны дайралтыг өдөөх нь мөн:
- вирус;
- шимэгч;
- мөөгөнцөр;
- хоол хүнс болон ахуйн харшил үүсгэгч;
- эм (антибиотик, сульфаниламид);
- ийлдэс ба вакцин.
Өвчний эмнэлзүйн зураг нь стрептококкийн тонзиллит эсвэл өөр нэг өдөөлтөөс хойш 2-4 долоо хоногийн дараа илэрдэг. Яг ийм хугацаанд дархлааны тогтолцоог бий болгож, дархлааны цогцолборыг хуримтлуулах шаардлагатай болдог. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлж эсвэл огт анзаарагдахгүй байж болно.
Пиелонефритийн шалтгаан
Пиелонефрит нь бөөрний үрэвсэлт гэмтэл юм.бөөрний цоморлиг, аарцагны гэмтэл (пиелит), түүнчлэн бөөрний паренхим дагалддаг бактерийн гаралтай бүтэц. Баруун, зүүн эсвэл хоёр бөөрөнд тохиолдож болно.
Пиелонефритийг өдөөдөг:
- байнга гипотерми;
- бөөрний анатомийн онцлог;
- бие дэх архаг үрэвслийн голомт;
- urolithiasis;
- чихрийн шижин;
- дархлаа хомсдол;
- эрчүүдийн түрүү булчирхайн аденома.
Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл, түүнчлэн цус, тунгалгийн урсгалтай бусад халдварын голомтоос өгсөх замаар бөөрөнд нэвтэрдэг.
Шинж тэмдэг
Гломерулонефрит, пиелонефрит нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд илэрдэг өвчин юм. Эдгээр эмгэгүүд нь эмэгтэйчүүдэд, ялангуяа жирэмслэлтийн үед ихэвчлэн ажиглагддаг. Бөөрний эмгэг нь үрэвслийн процессын тархалт, нутагшуулалтаас хамааран өөр өөр шинж тэмдгүүдтэй байж болох бөгөөд дараах эмнэлзүйн илрэлүүд ажиглагдаж болно:
- шээсэнд цус гарах;
- шээсний гадагшлах урсгал муудсан;
- цангах мэдрэмжийн илрэл;
- субфебриль биеийн температур нэмэгдэх;
- хоолны дуршил аяндаа алдагдах;
- хурдан жин нэмэх;
- цусны даралт огцом нэмэгдэх;
- нурууны нурууны өвдөлт;
- хөлс ихсэх;
- архаг эмгэг;
- цайвар арьс;
- усны тэнцвэргүй байдал;
- тахикардигийн шинж тэмдэг илрэх;
- эндотоксик шок.
Өвчний архаг явцтай үед жагсаасан бүх шинж тэмдгүүд аажмаар илэрч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв дээрх өвчний шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл өвчтөний нөхцөл байдлыг ялган оношлох, цаашдын эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Оношлогоо
Дифференциалын хувьд. пиелонефрит ба гломерулонефритийн оношлогоо, өвчтөний гомдлыг тодруулж, анамнез цуглуулж, үзлэг, лаборатори-багажийн болон морфологийн судалгааны аргуудыг хийдэг. Гломерулонефрит нь сүүлийн үеийн тонзиллит, вакцинжуулалт, харшлын өвчин, ойр дотны хамаатан садны өвчлөлийн баримтаар илэрдэг.
Гломерулонефритийн оношлогоо
Гломерулонефрит 2 бөөрөнд өртөх үед энэ шалтгааны улмаас өвдөлтийн хамшинж нь хоёр талдаа адилхан илэрдэг. Судасны бөөрөнцөрийг устгадаг тул өвчтөн шээсний өнгө нь ягаанаас зэвтэй болж өөрчлөгдсөнийг тэмдэглэж байна. Шээсний ерөнхий шинжилгээнд дараахь өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна:
- гадагшлуулах (шээсэнд эритроцитууд ихэвчлэн байдаггүй);
- протеинурия (шээсэнд уураг);
- шээсний нягтрал буурсан (бөөрний концентраци буурсан).
Пиелонефрит, гломерулонефритийн ялган оношлох хэт авиан, тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэлд бөөрний паренхимийн өөрчлөлтийг илрүүлдэг. ЯгЗөвхөн морфологийн шинжилгээ хийсний дараа оношийг тогтоож болно. Энэ тохиолдолд бөөрний биопси авч, түүний кортикал болон тархины эдийг шалгана. Энэхүү судалгаанд үндэслэн та өвчний прогнозыг мэдэж болно.
Пиелонефритийн оношлогоо
Пиелонефрит нь нэг бөөрөнд илүү нөлөөлдөг тул өвдөлт нь баруун эсвэл зүүн талд тодорхой байршдаг. Өвчин нь биеийн хүчтэй хордлого (халуурах) дагалддаг. Шээс нь үүлэрхэг болж, дотор нь бичил биетэн байдгаас ургийн үнэртэй болдог. Шээсний ерөнхий шинжилгээнд лейкоцитууд илэрч, бактериури (их хэмжээний бактери) ажиглагддаг. Хэт авиан шинжилгээ нь аарцагны эрхтнүүдийн тогтолцооны томролыг харуулж байна. Байнга даамжирдаг архаг пиелонефритийн үед бөөрний дутагдал тодорхой хугацааны дараа үүсдэг.
Эмийн эмчилгээ
Цочмог ба архаг пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит өвчнийг эмчлэх эмийн эмчилгээ нь өвчтөний биеийн байдлыг аль болох хурдан сайжруулахад тусалдаг. Антибиотикийг хамгийн үр дүнтэй эм гэж үздэг. Тэд олон төрлийн эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг тэмцдэг. Дараах эмүүдийг хамгийн үр дүнтэй гэж үздэг:
- "Амоксил";
- "Офлоксацин";
- "Цефтриаксон".
Өвчин эхний шатандаа байгаа бол үрэл сайн үр дүн өгнө. Хэрэв тэд өвчтөнд туслахаа больсон бол судсаар хийдэг бактерийн эсрэг бодис руу шилжих шаардлагатай. Уг процедурыг шээсний шинжилгээг хянадаг эмч гүйцэтгэдэг.
Юуг анхаарах вээм сонгохдоо анхаарах уу?
Эм сонгохдоо ибупрофен, диклофенак, аспирин агуулсан эмүүдийг авах хэрэгтэй. Эхний бүрэлдэхүүн хэсэг нь температурыг хурдан бууруулж, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
Антигистамины тусламжтайгаар та бөөрний хаваныг хурдан арилгах боломжтой бөгөөд энэ төрлийн эм нь үрэвслийг сайн даван туулж, харшлын урвал үүсэхээс сэргийлнэ.
Эмчилгээний хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд эмчилгээг хоёр төрлийн эмийг хослуулан цогц байдлаар хийх шаардлагатай. Нэмж дурдахад шээс хөөх эм уухыг зөвлөж байна, гол үүрэг нь шээсний ялгаралт, шээсний хэмжээг нэмэгдүүлэх явдал юм. Urolithiasis өвчтэй хүмүүс ийм эмийг маш болгоомжтой, зөвхөн эмчийн хяналтан дор авах хэрэгтэй.
Гломерулонефритийн үед нурууны хүчтэй өвдөлт ихэвчлэн гарч ирдэг, цусны даралт ихсэх тул өвчтөн өвдөлтийг хурдан, үр дүнтэй арилгах, хаван бууруулах, цусны даралтыг бууруулах эмийг яг таг уух хэрэгтэй. Ихэнхдээ эмч нар бактерийн эсрэг болон шээс хөөх эмийг хослуулсан хосолсон эмийг зааж өгдөг. Ингэснээр эмчилгээг түргэсгэж, гаж нөлөөний эрсдэлийг бууруулах боломжтой.
Ардын эмчилгээ
Нэг бөөрийг хоёуланг нь гэмтээдэг пиелонефрит, гломерулонефрит өвчнийг эмчлэхэд ардын эмчилгээ сайн нөлөөтэй. Үрэвслийн процессын үед бөөрний байдлыг сайжруулахын тулд нэг том хэсгийг цэвэрлэх хэрэгтэйсонгино, зууханд хийж, өглөөний цайны өмнө идээрэй.
Гэзний тусламжтайгаар сайн үр дүнд хүрч чадна. Буталсан ургамлын нэг халбага 250 мл халуун усанд хийнэ. Морин сүүлийг 2-3 цагийн турш дусаах хэрэгтэй. Энэ хугацаанд дусаахыг хөргөж, шүүж, өдөрт зургаан удаа халбагаар ууна. Морины сүүл нь үрэвсэл, хавдар, өвдөлтийг намдаахад тусалдаг. Өвс нь бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, дархлааны системийг бэхжүүлдэг. Гломерулонефритийн цочмог үе шатанд энэ эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Дараах ургамлын тусламжтайгаар эмчилгээний эерэг динамикийг бий болгож чадна:
- диоэт хамхуул;
- yarrow;
- хус;
- ор дэрний дэр.
Өвчтний шээсэнд цус илэрвэл хамхуул, улаавтар декоциний хэрэглээрэй. Ургамлын буталсан навчийг тэнцүү хэмжээгээр холино. Энэ нь 1 tbsp авах болно. л. хольцыг буцалж буй усаар асгаж, 20 минутын турш уусгана. Уг эмийг нэг амттангийн халбагаар өдөрт 4-5 удаа өлөн элгэн дээрээ ууна.
Байнгын цайг хус навчаар сольж болно. Өвлийн улиралд ургамлын навчийг эмийн сангаас олж болно.
Бөөрний өвчлөл, үрэвслийн үед ердийн орны дэр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үүний тулд 3 tbsp. л. буталсан ургамал буцалж буй ус 0.5 литр асгаж, 30 орчим минут байлгана. Үүнийг хийхийн тулд та ердийн сав эсвэл термос ашиглаж болно. Уг ундаа өдөрт 3-4 удаа хоолны өмнө ууна. Үүнээс гадна бусад ургамал, тухайлбал, Гэгээн Жонны wort болонутас, chicory болон burdock, chamomile, шарилж, coltsfoot.
Урьдчилан сэргийлэх
Гломерулонефрит ба пиелонефрит нь янз бүрийн шалтгаантай бөөрний өвчин юм. Эдгээр өвчин дахин үүсэхгүйн тулд бүх сөрөг хүчин зүйлийг хасах шаардлагатай. Гломерулонефрит ба пиелонефритээс урьдчилан сэргийлэх нь дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм:
- Хоолны дэглэм барьж, халуун ногоотой хоол, давслаг, тослог, хийжүүлсэн ундаа, ус, чипс, жигнэмэгийг хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай.
- Бүх шээсний эмгэгийг цаг алдалгүй эмчилнэ.
- Бүсэлхий нуруунд гипотерми үүсэхээс сэргийлнэ.
- Хоолдоо олон төрлийн ногоон нэмнэ.
- Дархлааг сайжруулахын тулд витамин, эрдэсийн бэлдмэл хэрэглээрэй.
- Хувийн ариун цэврийг өдөр бүр сахих ёстой.
- Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд жил бүр үзлэгт хамрагдах ёстой.
- Шээсний гадагшлах урсгалыг сайжруулахын тулд хангалттай хэмжээний шингэн уух нь зүйтэй.
- Биеийн тамирын дасгалыг системчлэх.
- Сэтгэл санааны болон сэтгэл зүйн таатай уур амьсгалыг бүрдүүлнэ.
- Архи, согтууруулах ундаа багатай ундаа хэрэглэж болохгүй.
Дээрх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл өвчний дахилтаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой.
