Мастоидит бол олон хүнд тулгардаг өвчин юм. Гэхдээ хүн бүр мастоид процесс гэж юу болох, хаана байрлаж байгааг мэддэггүй. Түр зуурын ясны энэ хэсэг ямар бүтэцтэй вэ? Эдгээр бүтцийн үрэвсэл нь хэр аюултай вэ, өвчин юу үүсгэж болох вэ? Олон хүмүүс эдгээр асуултыг сонирхож байна.
Мастоидын процессууд хаана байдаг вэ?
Мастоид процесс нь түр зуурын ясны доод хэсэг юм. Хэрэв бид түүний байршлын талаар ярих юм бол гавлын ясны үндсэн хэсгийн доор болон ард байрладаг.
Үйл явц нь өөрөө конус хэлбэртэй бөгөөд суурь нь дунд гавлын ясны хөндийгөөр хиллэдэг. Процессын орой нь доошоо чиглэсэн байдаг - зарим булчингууд, ялангуяа өвчүүний булчинд наалддаг. Конусын суурь нь тархины хатуу бүрхүүлтэй хиллэдэг (ийм учраас энэ хэсгийн халдварт үрэвсэл маш аюултай, учир нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд мэдрэлийн эдэд шууд нэвтэрч чаддаг).
Түр ясны энэ хэсгийг бүрхсэн арьсан доорх эдэд чихний судал, артерийн ард тунгалгийн булчирхай, судаснууд байдаг. Жижиг, том чихний мэдрэлийн мөчрүүд энд байна.
Мастоид үйл явц нь өөр хэлбэртэй байж болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим хүмүүсийн хувьд тэд нарийхан суурьтай урт, зарим нь богино, гэхдээ өргөн суурьтай байдаг. Энэ анатомийн шинж чанар нь удамшлаас ихээхэн хамаардаг.
Мастоид үйл явцын бүтэц
Урьд дурьдсанчлан түр зуурын ясны энэ хэсэг нь конус хэлбэртэй байдаг. Орчин үеийн анатомийн хувьд үйл явцын урд дээд хэсэгт байрлах Шипо гурвалжин гэж нэрлэгддэг гурвалжинг ялгах нь заншилтай байдаг. Гурвалжны ар тал нь шигүү мөхлөгт хясаагаар хязгаарлагдах ба урд тал нь гадна талын сонсголын сувгийн араар урсдаг.
Үйл явцын дотоод бүтэц нь сүвэрхэг хөвөнг зарим талаар санагдуулдаг, учир нь олон хөндий эсүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь чихний хөндийн агаар агуулсан хавсралтаас өөр зүйл биш юм. Ийм эсийн тоо, хэмжээ нь өөр өөр байж болох бөгөөд энэ нь организмын өсөлт, хөгжлийн онцлогоос хамаарна (жишээлбэл, бага насны чихний үрэвсэл нь мастоид үйл явцын бүтцэд ул мөр үлдээдэг).
Шипо гурвалжны бүсэд антрум эсвэл агуй гэж нэрлэгддэг хамгийн том эс байдаг. Энэ бүтэц нь хэнгэрэгний хөндийтэй нягт харилцан үйлчлэлцэж үүсдэг бөгөөд хүн бүрт байдаг (жижиг эсүүдээс ялгаатай нь тоо нь өөр байж болно).
Мастоид хэлбэрийн төрлүүдсалбарууд
Өмнө дурьдсанчлан түр зуурын ясны шигүү булчирхайн үйл явц нь өөр дотоод бүтэцтэй байж болно. Хүүхдийн амьдралын эхний жилд антрум үүсдэг. Гурван жил хүртэлх хугацаанд үйл явцын дотоод эдэд идэвхтэй пневматизаци явагддаг бөгөөд энэ нь хөндий эсийн харагдах байдал дагалддаг. Дашрамд хэлэхэд энэ үйл явц нь хүний амьдралын туршид үргэлжилдэг. Цоорхойн тоо, хэмжээнээс хамааран хэд хэдэн төрлийн бүтцийг ялгах нь заншилтай байдаг:
- Пневматик шигүү булчирхайн үйл явц нь энэ ясны бүтцийг бүхэлд нь дүүргэх том эсүүд үүсдэг.
- Склерозын хэлбэрийн хувьд процессын дотор эс бараг байдаггүй.
- Диплоетик мастоид процесст бага хэмжээний ясны чөмөг агуулсан жижиг эсүүд байдаг.
Эмч нар ихэнхдээ түр зуурын ясны энэ хэсэгт холимог хөндий үүсэх ул мөрийг олдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Дахин хэлэхэд энд бүх зүйл организмын удамшлын онцлог, хөгжлийн хурд, түүнчлэн хүүхэд, өсвөр насны гэмтэл, үрэвсэлт өвчин байгаа эсэхээс хамаарна.
Мастоид үйл явцын үрэвсэл ба түүний шалтгаан
Мастоид үйл явцын эдүүдийн үрэвсэл ажиглагддаг өвчнийг мастоидит гэж нэрлэдэг. Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь халдвар бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гавлын ясны энэ хэсэгт янз бүрийн аргаар нэвтэрч болно.
Ихэнх тохиолдолд ийм өвчин Дунд чихний урэвсэлийн дэвсгэр дээр үүсдэг. Халдвар нь тимпанийн хөндийгөөс түр зуурын ясны mastoid процесс руу ордогэсвэл чихний суваг. Зарим тохиолдолд үрэвсэл нь сүм хийд эсвэл чихний гавлын ясанд шууд гэмтэл учруулдаг. Халдварын эх үүсвэр нь энэ хэсэгт байрлах тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл байж болно. Цусны системийн хордлого нь өвчний шалтгаан болдоггүй.
Үрэвслийн гол шинж тэмдэг
Мастоидитийн гол шинж тэмдгүүд нь өвчний хүнд байдал, хөгжлийн үе шатаас ихээхэн хамаардаг. Жишээлбэл, эхний үе шатанд мастоид процессын үрэвслийг энгийн Дунд чихний урэвсэлээс ялгахад маш хэцүү байдаг.
Өвчтөнүүд чихэнд хурц, хүчтэй өвдөлтийн талаар гомдоллодог. Температурын өсөлт, сул дорой байдал, биеийн өвдөлт, толгой өвдөх. Чихний сувгаас ялгадас гарч байна.
Эмчилгээ байхгүй эсвэл хангалтгүй эмчилгээ (жишээлбэл, антибиотикийг хэт хурдан зогсоох) эмнэлзүйн зураг өөрчлөгддөг. Чихний мастоид процесс нь аажмаар идээ бээрээр дүүрч, даралтын дор эсийн хоорондох ясны таславчийг устгадаг. Чихний ард байгаа арьс ба арьсан доорх эдүүд хавдаж, улаан болж, хүрэхэд хатуу, халуун болдог. Чихний өвдөлт улам хүндэрч, чихний сувгаас өтгөн, идээт бөөгнөрөл гарч ирдэг.
Мастоид процессын хөндийн үрэвсэл нь хэвлийн хөндийн доор тархаж болно - идээ бээр нь арьсан доорх эдийн давхаргад аль хэдийн хуримтлагддаг. Ихэнх тохиолдолд буглаа өөрөө хагарч, арьсан дээр фистул үүсдэг.
Өвчин ямар аюултай вэ? Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд
Өмнө дурьдсанчлан, мастоид процесс нь чихний ард байрладаг бөгөөд чухал эрхтнүүдтэй хиллэдэг. Тиймээс цаг тухайд нь эмчилгээ хийхгүй байх нь аюултай үр дагаварт хүргэдэг. Хэрэв фокус нь дунд болон дотоод чихний хөндийд орвол лабиринтит үүсдэг. Дотор чихний үрэвсэл нь чих шуугих, сонсгол муудах, мөн тэнцвэрийн эрхтэн гэмтэх зэргээр дагалдаж хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг.
Мастоид үйл явц нь тархины хатуу бүрхүүлтэй хиллэдэг. Халдвар нь мэдрэлийн эдэд тархаж, менингит, тархины үрэвсэл, заримдаа буглаа үүсгэдэг.
Тархины цусны эргэлтийг хариуцдаг судаснуудад халдвар нэвтрэн орох нь аюултай - энэ нь зөвхөн судасны хананы үрэвсэл төдийгүй цусны бүлэгнэл үүсэх, артерийн судас бөглөрөх, бүр үхэлд хүргэдэг..
Мастоидитын хүндрэл нь нүүрний мэдрэлийн ялагдалтай холбоотой байж болно. Эцсийн эцэст чихний ард байрлах шигүү булчирхай нь мэдрэлийн утаснуудтай маш ойрхон байдаг.
Мастоидитийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Таны харж байгаагаар мастоидит бол маш аюултай өвчин тул энд хангалттай эмчилгээ хийх шаардлагатай. Аливаа удаашрал болон өөрийгөө эмчлэх оролдлого нь маш олон аюултай хүндрэлд хүргэж болзошгүй.
Дүрмээр бол эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг бөгөөд эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянах боломжтой байдаг. Бактерийн халдвартай тэмцэхийн тулд өвчтөнд судсаар антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Үүнээс гадна чихний сувгаас идээт массыг чөлөөтэй гаргах нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай.
Шаардлагатай үедмастоид трепанаци?
Харамсалтай нь консерватив эмчилгээ нь зөвхөн мастоидитын эхний үе шатанд үр дүнтэй байдаг. Хэрэв түр зуурын ясны доод хэсгийн хөндийд идээ хуримтлагдаж эхэлсэн бол энгийн мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Мастоид процессын трепанаци нь процессын ясны ханыг нээхээс эхэлдэг. Үүний дараа мэс засалч багаж хэрэгслийг ашиглан эдийг идээ бээрээс цэвэрлэж, антисептик, бактерийн эсрэг уусмалаар эмчилдэг. Дараа нь тусгай ус зайлуулах системийг суурилуулсан бөгөөд энэ нь шүүрлийг хялбар, хурдан арилгахаас гадна антибиотикийг орон нутгийн эмчилгээгээр хангадаг.