Зимницкийн шээсний шинжилгээ юу харуулж байгааг бид нийтлэлдээ авч үзэх болно.
Энэ үзүүлэлт нь хүний биеийн байдлын талаар их зүйлийг хэлж чаддаг тул эмнэлзүйн олон янз байдлаас гадна өвчнийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох зорилготой судалгааны бусад аргууд байдаг.
Хамгийн алдартай аргуудын нэг бол Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээ байв. Ийм шинжилгээ нь тодорхой үзүүлэлтүүдийг зөвшөөрөгдөх хэмжээтэй харьцуулж, шээсээр ялгардаг бодисын концентрацийг бөөрний чадварыг тогтоох боломжийг олгодог. Ийм шинжилгээний өгөгдлийг олж авахдаа өвчтөний шээсний нягтрал, түүнд агуулагдах бодисын хувийг хэмждэг. Ер нь бөөр нь үүссэн шээсэнд бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг төвлөрүүлэх чадвар өндөр байх ёстой. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө ийм шинжилгээ хийх нь ялангуяа эмэгтэйчүүдэд зайлшгүй шаардлагатай.
Энэ судалгаанд бэлдэж байна
Зимницкийн шээсний шинжилгээнд бэлтгэх үйл явц нь маш энгийн боловч хамгийн зөв үр дүнг авахын тулд тодорхой процедурыг дагаж мөрдөх нь зүйтэй бөгөөд дараа нь нормтой харьцуулах болно.
Биологийн материал цуглуулахаас ойролцоогоор нэг хоногийн өмнө шээсний өнгө (хийжүүлсэн ундаа, манжин, лууван) эсвэл тунадас (уургаар баялаг хоол)-д нөлөөлдөг хоол хүнс хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. материал цуглуулах зориулалттай 8 (илүү их) тусгай ариутгасан сав.
Нарийвчлалтай үр дүнд хүрэхийн тулд шээсэнд ямар нэгэн тоосонцор орохгүй байх нь чухал тул эдгээр дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой. Биологийн материалыг эмнэлгийн зөвлөмжийн дагуу хатуу цуглуулах шаардлагатай.
Материал цуглуулах
Зимницкийн хэлснээр шээсний шинжилгээг хэрхэн яаж хийхийг ойлгохоос гадна эерэг хандлагатай байх нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр асуудалд маш хариуцлагатай хандаж, үзүүлэлтүүдийг зөв тэмдэглэж, цаашдын тайлбарыг эмчдээ өгч, эрүүл мэндийн байдлын талаар найдвартай мэдээлэл авах шаардлагатай. Судалгааг 1-3 хоногийн турш хийдэг бөгөөд өвчтөний гол ажил бол шээсийг зөв цуглуулах явдал юм.
Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ цуглуулах үйлдлээс үнэн зөв үр дүн гаргах, тодорхой оношийг тогтоох чадвар хамаарна.
Зөвлөмж
Зөвлөдөг:
- Шинжилгээний эхний өдөр та өглөө зургаан цагт босох хэрэгтэй.жижиг хэрэгцээнд зориулж бие засах газар руу явах, саванд бүү цуглуул. Анхдагч шээсийг судалгаанд ашигладаггүй тул шаардлагагүй.
- Хамгийн гол нь шинжилгээг авах цагаа сайтар хянаж байх тул анх удаа бие засах газар орсныхоо дараа 9, 12, 15, 18, 21 цагт очиж үзэх хэрэгтэй., дараа нь өглөөний 3 ба 6 цагт. Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээг хэрхэн цуглуулахаа мэдэх нь бөөрний өвчтэй өвчтөн бүр чухал юм.
- Биоматериал цуглуулах бүрийн өмнө өөрийгөө угаах нь маш чухал. Энэ нь шээс цуглуулах давтамжид зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд процедур нь дээжинд бохирдуулахгүй байх болно.
- Савны агуулгыг хольж, дүүргэж болохгүй гэдгийг санах нь маш чухал. Сав бүр нь Зимницкийн хэлснээр биоматериал шээсний шинжилгээнд цуглуулсан тодорхой цагтай тохирч байх ёстой.
Шээсний үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй өвчтөнүүдийн шээсийг хэрхэн зөв цуглуулах вэ? Өвчтөний үйлдлийн алгоритм нь энгийн: та цагийн хуваарийг дагах хэрэгтэй, хэрэв өвчтөн хоослох хүсэлгүйн улмаас савыг заасан хугацаанд дүүргэж чадахгүй бол зөвхөн дүүрэн лонхтой төдийгүй хоосон савыг өгөх шаардлагатай. заасан хугацаатай хүмүүс. Энэ нь эмнэлзүйн дүр зургийг нөхөж байгаа яг ижил үзүүлэлт гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Үйлдлийн алгоритм нь энгийн хэдий ч та шинжилгээнд зориулж биологийн материалыг цуглуулах үйл явцад маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй.
Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээг тайлах ажлыг өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэн хийх ёстой.
Үр дүнгийн хуулбар
Хэвийн чадвартайбөөрний хорт бодисын концентраци хүртэл өвчтөн судалгааны үр дүнг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь дараах байдалтай байна:
- өдрийн цагаар ялгарах шээсний хэмжээ нь шөнийн цагаар цуглуулсан шээснээс ойролцоогоор 2-3 дахин их байдаг;
- биеийн өдөрт гаргаж буй шээсний нийт хэмжээ нь уусан шингэний 70%-иас багагүй байх;
- нэг хоосолтод ялгарах шингэний хэмжээ 60-250 миллилитр хооронд хэлбэлздэг;
- шээсний нягтрал нь бүх цуглуулгын саванд литр тутамд 1010-1035 грамм байх ёстой;
- өдрийн шээсний нийт хэмжээ - нэг хагасаас хоёр литр (багагүй).
Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүд нь Зимницкийн шээсний шинжилгээний нормоос ялгаатай бол дааврын дутагдал эсвэл үрэвслийн улмаас бөөрний үйл ажиллагааны эмгэгийн талаар ярьж болно. Шээсний нягтрал нь хязгаараас доогуур түвшинд (гипостенури) байгаа тохиолдолд ийм хазайлтын тодорхой шалтгаан нь бөөрний төвлөрөх чадварыг зөрчсөн явдал юм. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь шинжилгээнд зориулж шээс цуглуулах журмыг зөрчсөнөөс үүдэлтэй байж болно (ихэвчлэн долоо хоногийн дараа хоёр дахь шинжилгээг хийдэг).
Жирэмсний үеийн Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ
Жирэмсний үед эмэгтэй хүний бие бараг хоёр дахин их ажил хийдэг тул өөрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн болон ургийн аль алиныг нь зайлуулахаас өөр аргагүйд хүрдэг тул шээсний шинжилгээний эцсийн үр дүн өөрчлөгдөж болно.
Хэвийн үзүүлэлтүүдийн хязгаар мөн нэмэгддэг. Умай нь томорч, бөөрний байрлалд нөлөөлж, бүх төрлийн хорт бодис, хорт бодисоос бие махбодийг шүүх процедурыг хүндрүүлэхэд тодорхой ач холбогдолтой юм. Зимницкийн үзэж байгаагаар шээсний судалгаа нь жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бөөрний үйл ажиллагааны чадавхийг хамгийн зөв үнэлэх, тодорхой нөхцөл байдалд аюултай өвчний хөгжлийн эхний үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог. хүүхэд, ирээдүйн ээжийн хувьд. Жирэмсний үед шээс цуглуулах, хандивлах журам нь жирийн өвчтөнийхтэй яг адилхан.
Хүүхдийн норм
Хүүхдийн бие бүхэлдээ насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй бага хэмжээтэй байдаг тул хүүхдэд зориулсан Зимницкийн шээсний шинжилгээний хэвийн үзүүлэлтүүд өөр өөрийн гэсэн ялгаатай байдаг. Эдгээр нь юуны түрүүнд, судалгаа нь наснаас шууд хамааралтай байдгаараа ялгаатай: хүүхэд нас ахих тусам түүний нормын үзүүлэлтүүд насанд хүрсэн эмэгтэй эсвэл эрэгтэй хүнийхтэй төстэй байх болно. Энэ нь хүүхдүүдэд (түүнчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд) шээс дэх бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний концентраци нь насанд хүрсэн хүнийхээс бага байдагтай холбоотой юм. Туршлагатай мэргэжилтэн судалгааны үр дүнг тайлахдаа энэ нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг.
Нормативаас хазайлт
Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээний судалгааны объект нь энэхүү физиологийн шингэний нягт ба эзэлхүүн юм. Тийм ч учраас код тайлсны дараа ажиглагдсан нормоос бүх хазайлт бараг үргэлж байдагбиед дэвшилтэт өвчин байгааг илтгэнэ. Гэхдээ нэг ийм дүн шинжилгээнд үндэслэн мэдээллийн үнэн зөвийг батлах боломжгүй.
Эмч нар Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ хийхдээ ихэвчлэн тодорхойлогддог өвчин байдаг тухай ярьдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь эмгэг төрүүлэгч үйл явц байгааг илтгэдэг. Жишээлбэл, шээсний нягтрал бага (гипостенури) нь литр тутамд 1012-1013 граммаас бага байдаг нь цочмог пиелонефрит, зүрхний дутагдал, бөөрний төгсгөлийн дутагдал, чихрийн шижин, хүнд металлын хордлого, лептоспироз зэрэг эмгэгийг дагалддаг.
Гиперстенури
Харин, гиперстенури нь шингэний нягтрал ихсэх шинж чанартай бөгөөд энэ үзүүлэлт литр тутамд 1035 граммаас дээш байдаг. Энэ байдал нь дараах өвчнүүдэд ажиглагддаг: цочмог буюу архаг хэлбэрийн гломерулонефрит, жирэмсэн үед токсикоз эсвэл чихрийн шижин.
Полиури нь өдрийн турш үүссэн шээсний хэмжээ нэмэгдэж, нягтрал нь нэгэн зэрэг буурч байгаа нь ямар ч төрлийн чихрийн шижин, бөөрний дутагдал үүсэхийг илтгэж болно. Харин жирэмсэн үед болон дараа нь ч ялгарах шээсний хэмжээ тодорхой хэмжээгээр нэмэгддэг нь энэ үеийн онцлог шинж чанартай эмэгтэй хүний биед гарсан өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг.
Олигуриа
Өмнөх хазайлтын эсрэг тал нь олигури,бүх зүйлээс гадна бөөрний шүүлтүүрийн үйл ажиллагааны эмгэг үүсдэг. Өвчтөний энэ нөхцөл байдал нь бөөрний дэвшилтэт дутагдал (түүний хожуу үе шат), зүрх, гипотензи, олон тооны эритроцитын үхэл эсвэл мөөгний хордлогыг илтгэж болно - эдгээр бүх хүчин зүйлүүд нь хэвийн хэмжээнээс тэс өөр үр дүнд хүргэдэг.
Никтури нь шөнийн цагаар ялгарах шээсний хэмжээ ихсэх шинж чанартай байдаг (эзэлхүүн нь өдөрт ялгардаг шээсний гуравны нэгээс илүү байдаг). Энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин, бөөрний концентраци буурах, зүрхний дутагдал дагалддаг.
Дараагийн алхам
Тодорхой нормоос гажсан хэмжээ, түүний үр дүн нь чихрийн шижингээс элэгний хатуурал хүртэл олон эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг тусад нь авч үзэж, тэдгээрийн харьцааг тайлбарлав. Хэрэв шинжилгээнд өвчин илрэхийг харуулсан бол үр дүнг үнэн зөвөөр баталгаажуулахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг.
Тайлбар хийж дуусмагц өвчтөнд нэмэлт шинжилгээ хийлгэх эсвэл нарийн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдөх, бие махбодид илүү идэвхтэй нөлөө үзүүлэхийн тулд эмчилгээг тохируулах шаардлагатай.
Зимницкийн дагуу шээсний шинжилгээ хийх нь хүнийг сайжруулах баталгаатай арга бөгөөд эмч нар түүний тусламжтайгаар оношийг тогтоох, хэрэв байгаа бол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх боломжтой болно.