Шээсний шинжилгээ нь бүхэл бүтэн организм болон эрхтэн тус бүрийн төлөв байдлын талаар мэдээлэл өгдөг. Тиймээс өвчний эхний үе шатыг илрүүлж, оношийг бас зааж өгдөг. Эмчилгээг цаг тухайд нь, үр дүнтэй болгохын тулд шээсний биохими хэрхэн зөв хийгдсэнийг мэдэх хэрэгтэй. Үүнээс гадна түүний үзүүлэлтүүдийг тайлах мэдлэг шаардлагатай болно. Энэ нь өвчтөн өөрөө шаардлагатай байж магадгүй юм. Гэхдээ үндсэндээ код тайлах нь эмчлэгч эмчээс хэрэгтэй.
Шээсийг яаж цуглуулдаг вэ?
Ихэнх тохиолдолд өдөр тутмын шээсний биохимийн шинжилгээ хийдэг - өөрөөр хэлбэл өглөө өлөн элгэн дээрээ цуглуулсан шээсийг шинжилдэг.
Судалгаанаас нэг өдрийн өмнө согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс бүрэн хасдаг, өөх тос, халуун ногоотой, чихэрлэг хоол хүнс. Шээсийг будах чадвартай хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүнд спаржа, манжин, нэрс, rhubarb орно. Шингэнийг ижил хэмжээгээр хэрэглэж болно.
Хар тамхи байхгүй
Уросептик хэрэглэхээ болих башинжилгээнд зориулж шээс ялгаруулахаас нэг өдрийн өмнө антибиотик. Хэрэв өвчтөн витамины цогцолбор эсвэл бусад эм хэрэглэж байгаа бол энэ талаар эмчид мэдэгдэх ёстой. Дараа нь үр дүнг илүү нарийвчлалтай тайлах боломжтой болно. Шалгуур үзүүлэлтүүд нь тодорхой хэрэгслийн нөлөөн дор өөрчлөгдөж болох тул та үүнийг мэдэж байх хэрэгтэй. Үүний үр дүнд онош буруу болж, дараагийн эмчилгээ ч үр дүнгүй болно.
Дотоод ариун цэврийн талаар
Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн үед шээсний биохимийн шинжилгээ хийдэггүй. Гэхдээ шаардлагатай хэвээр байвал тампон хэрэглэх хэрэгтэй.
Шээс гаргахаасаа өмнө дотны ариун цэврийг заавал сахих ёстой. Бактерийн эсрэг болон ариутгалын бэлдмэл хэрэглэхгүй, харин энгийн саван, бүлээн ус хэрэглэх нь дээр. Энэ нь мөн шифрийг тайлах үед зөв үр дүнд хувь нэмэр оруулах болно. Цус, шээсний биохими нь үргэлж хамт явагддаг.
Шээс цуглуулахын тулд нэг удаагийн тусгай сав хэрэглэх шаардлагатай. Үүнийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болно. Тиймээс та цэвэр савыг шаардлагагүй хайлтаас зайлсхийх боломжтой. Гэхдээ юу ч худалдаж авах боломж байхгүй бол энгийн жижиг шилэн сав хийх болно. Үүнийг сод, халуун усаар сайтар угааж, буцалж буй усаар асгах хэрэгтэй. Савыг сайтар тагласан байх ёстой.
Тэгвэл шээсний биохими мэдээлэл өгөх болно. Үүнийг хэрхэн зөв цуглуулах вэ?
Робергийн шинжилгээнд өдрийн турш шээс цуглуулдаг. Эхний цуглуулгын цагийг тэмдэглэсэн бөгөөд сүүлийнх нь 24 цагийн дараа хадгалагдана.
Өмнө нь шээс хадгалаххүлээлгэж өг, чи харанхуй өрөөнд байх хэрэгтэй, тэнд сэрүүн байх ёстой.
Шээсний биохими - транскрипт
Шээсний шинжилгээг тайлах нь дараах үзүүлэлтээр тодорхойлогддог:
- Өдөрт ялгарах шээсний хэмжээ. Бөөрний өвчин эсвэл хүнд металлын хордлого ингэж тодорхойлогддог.
- Шийдлийн тууштай байдал нь гадагшлуулах системд эмгэг байгааг илтгэнэ.
- Дааврын тасалдлыг тодорхойлдог кали байгаа эсэх.
- Бие дэхь бодисын солилцооны эмгэг, чихрийн шижин, бөөрний өвчнийг илрүүлэхэд ашиглаж болох хлор, кальци, натрийн тоон агууламж.
- Үрэвслийн шинж тэмдэг болох уураг байгаа нь.
- Шээсний хүчил байгаа нь - энэ нь үе мөчний үйл ажиллагаа суларсан, тухайлбал тулай эсвэл артроз байдаг гэсэн үг юм.
- Холинэстеразын түвшний огцом хэлбэлзэл нь элэг өөрийн үйл ажиллагааг даван туулж чадахгүй байгааг харуулж байна.
Зөвхөн эмч л шинжилгээг зөв тайлж, улмаар болзошгүй өвчнийг тодорхойлж чадна. Үр дүнд нь юу нөлөөлж болох вэ? Энэ нь зөвхөн судалгаанд зориулж өгсөн материал дахь тодорхой бодисын агууламжаас гадна хүйс, нас, одоогийн байдал, урьдчилсан шинжилгээнээс бүрэн хамаарна. Шээсний биохими нь маш их мэдээлэл өгдөг.
Гол үзүүлэлтүүд
Өвчтөн өөрөө шинжилгээн дэх зарим үзүүлэлтийн тусламжтайгаар эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Бид эдгээр тоон мэдээллийг доор харуулав.
- Тодорхойлолтнойр булчирхай болон шүлсний булчирхайгаар үүсгэгддэг фермент амилаза. Энэ нь бөөрөөр ялгардаг. Энэ үзүүлэлтийн тусламжтайгаар уургийн бодисыг задалдаг. Шээс дэх түүний норм нь 10-1240 нэгж / л байна. Хэрэв хэмжээ хэтэрсэн бол нойр булчирхайн үйл ажиллагаа доголдож, паротидын шүлсний булчирхайд тодорхой асуудал үүсч болзошгүй.
- Шээсэн дэх нийт уургийн агууламж. Энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар биед байгаа бүх уураг байгаа эсэхийг тодорхойлно. 0-0.033 г/л утгыг хэвийн гэж үзнэ. Хэрэв энэ нь илүү байвал энэ нь харшлын урвал, шээсний зам, бөөр, нөхөн үржихүйн тогтолцооны архаг халдвар, аутоиммун өвчин, миелома, чихрийн шижин өвчнийг илтгэнэ.
- Глюкозын түвшинг тодорхойлохдоо нүүрс усны солилцоо хэр зөв явагддаг нь тодорхойлогддог. Шээсэн дэх глюкозын норм нь 0.03-0.05 г / л байна. Чихрийн шижин, бөөрний өвчний үед түвшин янз бүрээр нэмэгдэж болно.
- Шээсний хүчлийн оновчтой хэмжээ нь өдөрт 0.4-1.0 г, энэ үзүүлэлт ихсэх үед тулай болон бусад үе мөчний өвчин байж болно.
карбамид
Шээсний биохимийн шинжилгээнд өөр юу илэрдэг вэ?
Ерөнхий үзүүлэлт төдийгүй нэмэлт үзүүлэлтүүдийг тодорхойлох шаардлагатай. Тэд мөн хүний өвчин байгаа эсэх талаар маш их зүйлийг хэлж чаддаг бөгөөд өвчний эхний үе шатыг ч тодорхойлоход хялбар байдаг. Эмчилгээний үр дүн үүнээс хамаарна.
Уургийн солилцооны үр дүнд биед мочевин үүсдэг. Ердийн үед өдөрт 333-586 ммоль-ээс ихгүй байх ёстой. ГэхдээЭнэ үзүүлэлтийн өндөр концентрацитай үед уураг нь биед задардаг. Энэ нь мацаг барих үед эсвэл глюкокортикоид хэрэглэснээс болж тохиолддог. Мочевины бага түвшин нь бөөрний цочмог болон архаг дутагдал, элэгний үйл ажиллагаа алдагдаж байгааг илтгэнэ.
Тиймээс шээсний биохимийн шинжилгээ хийдэг. Хувь хэмжээ нь өвчтөний наснаас хамаарна. Энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй.
Креатинин ба микроальбумин
Креатин фосфат задрахад креатинин ялгардаг. Энэ нь булчингийн эд эсийн үйл ажиллагаанд шууд оролцдог. Шээс дэх энэ бодисын хэмжээ багассанаар бөөрний шүүлтүүрийн ажил алдагддаг. Хүнд гломерулонефрит, архаг пиелонефрит үүсдэг.
Цусны сийвэнгийн уургийн микроальбумин нь биеийг шээсээр гадагшлуулдаг нь мөн мэдээллийн ач холбогдолтой. Ердийн үед шээсэнд өдөрт 3.0-4.24 ммоль байх ёстой. Хэрэв энэ үзүүлэлт хэтэрсэн бол энэ нь бөөр нь эмгэгтэй ажиллаж байгааг илтгэнэ. Энэ нь чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх өвчний эхний шатанд нөлөөлж болно.
Бусад орц
Фосфор нь ясны эд болон ихэнх эсийг бүрдүүлдэг зайлшгүй шаардлагатай бодис юм. Шээсэн дэх түүний норм нь өдөрт 0.4-1.4 г байна. Хэрэв эдгээр үзүүлэлтүүдээс нэг чиглэлд эсвэл өөр чиглэлд хазайсан бол бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах магадлалтай, ясны эдэд асуудал гардаг.
Кали нь бас нэг чухал элемент бөгөөд нас, хоолны дэглэм нь шээсэнд агуулагдах агууламжид нөлөөлдөг. Хүүхдэд шээсний биохимийн шинжилгээ хийхэд насанд хүрсэн хүнээс бага хэмжээний кали илэрдэг. Өмнө нь эмчид хандаарайдүн шинжилгээ хийхдээ та хоолны дэглэм, өдөр тутмынхаа талаар ярих хэрэгтэй. Хэвийн үзүүлэлт нь өдөрт 38.3-81.7 ммоль байх болно. Хэрэв хазайлт илэрвэл бөөрний дээд булчирхай, бөөрний үйл ажиллагаа доголдож, бие махбодид хордлого үүсдэг.
Биед магнийн үүрэг их. Энэ нь эсийн бүтэц, ферментийг идэвхжүүлэхэд оролцдог. Өдөрт 3, 0-4, 24 ммоль байх нь норм юм. Мэдрэл, зүрх судас, шээсний систем нь оновчтой түвшингээс хазайдаг.
Хэвийн натри нь өдөрт 100-аас 255 ммоль хүртэл шээсэнд байх ёстой. Нас, натрийн хэрэглээ, шингэний тэнцвэрт байдал нь натрийн түвшинд нөлөөлдөг. Чихрийн шижин, бөөр, бөөрний дээд булчирхайн өвчин, тархины гэмтлийн үед бууралт эсвэл нэмэгддэг.
Шээсний биохими нь бие дэх кальцийн хэмжээг мөн тодорхойлох боломжтой. Энэ нь ясны эд эсийн үндсэн барилгын материал юм. Булчингийн ажил, үе мөчний үйл ажиллагаанд оролцдог. Гормоны шүүрэл, цусны бүлэгнэлтийг хариуцдаг. Дараах өвчин нь шээсэнд кальцийн хэмжээ ихсэхтэй холбоотой байдаг: миелома, акромегали, остеопароз, гиперпаратиреодизм. Ясны эд эсийн хорт хавдар, рахит, нефроз зэрэг нь түүний түвшин буурахад хүргэдэг.
Шээсний өнгө
Шээсний өнгө нь өвчин байгааг илтгэнэ. Шингэн алдалтын үед хар шар өнгөтэй болдог. Бөөрний эмгэг бүхий чихрийн шижинтэй өвчтөнд өнгөгүй шээс. Хар өнгө нь меланоматай тохиолддог. Шээс нь бас улаан өнгөтэй байж болно. Энэ нь дараах өвчний үед тохиолддог:
- гломерулонефрит;
- бөөрний чулуу үүсэх;
- давсаг, бөөрний хорт хавдар;
- гемоглобинурия;
- гемофили;
- бэлхийн болон бэлэг эрхтний хөхөрсөн.
Харанхуй шээс нь өвчний үед тохиолддог:
- шингэн алдалтын үр дүнд бараан өнгөтэй болдог урохроматуудын тоо ихсэх;
- хинин, рифампицин, нитрофурантоин, метронидазолын хэрэглээ;
- С ба В витамины нэмэлт буюу сайжруулсан хэрэглээ;
- гепатитын хүндрэлтэй холелитиаз;
- цусны улаан эсийн хэвийн тооноос хэтэрсэн;
- мөнгөн усны уурын хордлого;
- тирозинеми;
- шээсний замын халдвар;
- шээсний хорт хавдар;
- цөсний хүүдийд чулуу;
- бөөрний өвчин, түүний дотор бөөрний чулуу, хорт хавдар;
- илүүдэл төмрийн улмаас үүссэн гемохроматоз;
- поликистик;
- элэг, нойр булчирхайн хорт хавдар;
- васкулит;
- архины болон вируст гепатит;
- гломерулонефрит;
- цөсний хорт хавдар;
- Сайн бэлчээрийн синдром;
- хоолны хүчин зүйлс;
- шистосомиаз.