Нийтлэлд PDE-5 дарангуйлагч эмийн тухай ярих болно. Бэлгийн сулралын улмаас бусад эрхтэн, тогтолцооны ажил тасалддаггүй, хүний эрүүл мэнд, амь насанд хор хөнөөл учруулдаггүй нь мэдэгдэж байгаа боловч ийм бэлгийн эмгэгийг сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн үүднээс харахад маш хэцүү байдаг.. Санаа зовоох харагдахуйц шалтгаан байхгүй байсан ч эрэгтэй хүн насанд хүрсэн амьдралынхаа туршид хөвчрөлийн чанар, хүч чадлын талаар санаа зовох ёстой.
Одоогоор бэлгийн сулралаас урьдчилан сэргийлэх олон тооны байгалийн гаралтай эмүүд болон бэлгийн сулралыг бүрэн сулруулдаг хүчтэй хөвчрөлтийг өдөөгч бодисууд байдаг. Хамгийн үр дүнтэй нь PDE-5 дарангуйлагчид буюу фосфодиэстераза 5-р төрлийн эм бөгөөд эмгэгийн шалтгаан, хүнд байдлаас үл хамааран эрэгтэй хүний 100% хөвчрөлтийг хангадаг.
Бэлгийн сулралын шалтгаан юу вэ?
Хэрэв өмнө нь янз бүрийн сэтгэл зүйн асуудлуудыг бэлгийн сулралын гол шалтгаан гэж үздэг байсан бол одоо энэ үзэл бодол өөрчлөгдсөн. Нийт тохиолдлын 80% нь органик гаралтай бөгөөд янз бүрийн соматик өвчний хүндрэл болдог нь одоо мэдэгдэж байна.
Гол органик шалтгаанууд: гипогонадизм (дигормональ нөхцөл); ангиопати; мэдрэлийн эмгэг.
Зүрх, судасны эмгэгийн тархалт маш өндөр, ийм өвчтэй хүчтэй хүйсийн хүмүүсийн 50 гаруй хувь нь бэлгийн сулралтай байдаг ч өвчтөн бүр PDE-5 дарангуйлагч хэрэглэдэггүй - нэг төрлийн "алтан стандарт" "Бэлгийн үйл ажиллагааны доголдлыг эмчлэхэд. Яагаад ийм байгаа юм бэ? Харамсалтай нь өнөөг хүртэл үр дүнтэй нь батлагдсан хэдий ч өвчтөнүүд ийм эмээс туйлын болгоомжилж байна.
Эмчилгээний ерөнхий зарчмууд
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийг эмчлэх 5-р хэлбэрийн фосфодиэстераза дарангуйлагчийг сонгохын өмнө эрэгтэй хүн бүр ийм эмгэгийн сэтгэцийн болон соматик урьдчилсан нөхцөлийг тодорхойлох ёстой. Бэхжилтэнд дараах хүчин зүйлс нөлөөлж болно:
- биед дагалдах системийн эмгэгүүд илрэх;
- хүчтэй эм хэрэглэх;
- амьдралын хэв маяг (муу зуршил, идэвхгүй зугаа цэнгэл, хэт идэх);
- байнга сэтгэлийн хямрал, стресс.
Мэргэжилтний тусламж
Хэрэв үйл ажиллагааны доголдол үүсэх ийм урьдчилсан нөхцөл арилсны дараазөрчил арилахгүй, та эхлээд сексологич эсвэл сэтгэл засалчийн тусламжийг ашиглаж болно. Консерватив эмчилгээний арга нь хоол тэжээлийг засах, спортоор хичээллэх, донтолтоос татгалзах, жингээ хасах, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах явдал юм. Бусад зүйлсийн дотор дааврын эмгэг, чихрийн шижин гэх мэт суурь өвчнийг эмчилснээр хөвчрөлтийг сэргээх боломжтой.
Ямар эмчилгээ вэ?
Эмийн эмчилгээ нь:
- таблетыг хэл доорх болон аман хэрэглээ;
- судас идэвхит эмийн шээсний суваг эсвэл агуйд тарилга.
Бэлгийн харьцаанд орохын өмнөхөн альфа-1-хориглогч эм эсвэл PDE5 төрлийн дарангуйлагч нь тогтвортой хөвчрөлийг бий болгоход тусална.
Тусгай заавар
Ийм эм уух нь зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв зохисгүй хэрэглэвэл эм нь үр дүнгүй эсвэл гаж нөлөө үүсгэж болзошгүй тул тэр тохиолдол бүрт зөвшөөрөгдөх тунг тодорхойлно.
Хэрэглээний зохистой байдал
PDE-5 дарангуйлагч хэрэглэх нь үндэслэлтэй бөгөөд дараах баримтууд нотлогддог:
- эдгээр эмүүд нь дасан зохицсон эмчилгээ юм;
- ийм хөрөнгийг ашиглах нь 30 гаруй жил үргэлжилж байна;
- давтан эмнэлзүйн туршилтууд үр дүнтэй болохыг баталсан;
- эм хэрэглэхэд хялбар;
- практикт сая саяарааэрчүүд аюулгүй байдгийг харуулсан.
Эм хэрэглэх заавар
Фосфодиэстераза 5-р төрлийн дарангуйлагч нь бэлгийн сулралыг эмчлэхэд хамгийн эрэлттэй байгаа бөгөөд эдгээр нь фармакокинетик үнэ цэнэтэй, эмнэлзүйн хувьд үр дүнтэй, харьцангуй хор хөнөөлгүй байдаг.
Эмийн компаниуд хөвчрөлтийг идэвхжүүлдэг олон тооны эм үйлдвэрлэдэг. PDE-5 дарангуйлагчид дараах эмүүдийг агуулдаг.
"Сильденафил". Энэ нь мөн 1996 онд анх үйлдвэрлэгдсэн PDE5-ийн сонгомол дарангуйлагч юм. Хөндлөн огтлол нь бараг цагаан эсвэл цагаан голтой, хальсан бүрхүүлтэй, бараг цагаан эсвэл цагаан, дугуй хэлбэртэй, хоёр гүдгэр шахмал.
Идэвхтэй найрлага нь силденафил нитрат, нэг шахмал дахь 28.09 мг, энэ нь 20 мг силденафилтай тохирч байна. Идэвхгүй найрлага: микрокристалл целлюлоз, усгүй кальцийн устөрөгчийн фосфат, кроскармеллоза натри, магнийн стеарат.
Хавсан бүрхүүл нь тальк, гипромеллоза, титаны давхар исэл, полиэтилен гликол 4000 (макрогол 4000) агуулсан.
Таблетыг бэлгийн харьцаанд орохоос нэг цагийн өмнө авах ёстой бөгөөд хоногийн ойролцоогоор тун нь 50-100 мг байна. Эмийн нөлөө дөрвөн цаг үргэлжилнэ.
Фосфодиэстераза төрлийн 5 дарангуйлагч "Варденафил". Энэ бол сайжруулсан, шинэ өндөр сонгомол дарангуйлагч бөгөөд энэ нь түүний өндөр үзүүлэлт юмОлон эмнэлзүйн судалгаанд биологийн эквиваленттай үр дүнтэй байх (моногдрохлорид трихидрат гэх мэт).
Энэ эмийг өдөрт нэг удаа ойртохоос гучин минутын өмнө ууна, үйлдэл нь 4-5 цаг үргэлжилнэ. Өдөр тутмын тун нь ойролцоогоор 10-20 мг варденафил юм.
Тадалафил нь сонгомол дарангуйлагч бөгөөд саяхан худалдаанд гарсан боловч бэлгийн сулралыг сэргээхэд өндөр үр дүнтэй байдаг. "Тадалафил" нь одоогоор шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгдэж байгаа бөгөөд идэвхтэй найрлага нь 2, 5-д агуулагддаг; 5; 20 ба 40 мг. Идэвхтэй идэвхтэй элементийн хувьд "Тадалафил" эм нь ижил нэртэй химийн бодис агуулдаг. Туслах бодисын хэлбэрээр бэлдмэл нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг: гипролоза; лактоз; кроскармеллозын натри; бичил талст целлюлоз; магнийн стеарат; натрийн лаурил сульфат; титаны давхар исэл; триацетин.
Үйлдлийн зарчим, бүтэц нь Силденафилээс арай өөр, сонгомол чанар нь эхний эмнээс бага. Таблетуудын найрлагын үр нөлөө нь 36 цаг үргэлжилнэ. Бэлдмэлийг ойртохоос өмнөхөн 10-20 мг тунгаар ууна. Үүнээс гадна ийм эмийг согтууруулах ундаа, хоол хүнстэй хослуулахыг зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийн хувьд маргаангүй давуу тал юм.
Уденафил. Орчин үеийн урвуу сонгомол дарангуйлагч нь эрэгтэй хүний хөвчрөлтийг хялбар болгодог. Таблетыг боломжтой болохоос 30-90 минутын өмнө авнабэлгийн харьцаанд орох бөгөөд түүний үр нөлөө 12 цагийн турш үргэлжилнэ. Энэ төрлийн эм нь эсрэг заалттай, гаж нөлөө үзүүлдэг тул зааварт заасан бүх нөхцлийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
"Аванафил". PDE-5 дарангуйлагч бүлгийн дараагийн төлөөлөгч бөгөөд энэ нь судас тэлэхийг дэмжиж, цусыг дотны эд эрхтэнд илүү хялбар урсгаж, хөвчрөлтийг 100% хангадаг. Таблетууд нь идэвхтэй бодис болох аванафил агуулдаг. Мөн эмийн найрлагад маннитол, гидроксипропилцеллюлоз, фумарын хүчил, кальцийн карбонат, төмрийн исэл, магнийн стеарат орно.
Дээр дурдсан бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн дор хаяж нэг нь харшлын урвал илэрвэл эм ууж болохгүй. Мансууруулах бодисын эмчилгээний үр дүн 80% байдаг тул бэлгийн хавьталд орохоос 15-20 минутын өмнө шахмалыг авах шаардлагатай. Мансууруулах бодисын үр нөлөө нь зургаан цаг үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь согтууруулах ундаа, хоол хүнстэй хослуулж болно. Энэ тохиолдолд дундаж тун нь өдөрт ойролцоогоор 100 мг байна.
Юунд хүрч болох вэ?
Бэлтгэлийн үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг эдгээр төрлийн ихэнх эм нь судас тэлэх, булчинг тайвшруулах үйлчилгээ үзүүлдэг бөгөөд үүний ачаар хөвчрөлийг бий болгоход илүү хялбар байх болно гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Үүнээс гадна ийм бүтээгдэхүүнийг согтууруулах ундаа, өөх тостой хоол хүнстэй хослуулахыг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь шахмалуудын шингээлт, үр нөлөөг тодорхой хэмжээгээр бууруулж болзошгүй юм.
Дээр дурьдсан бэлгийн сулралыг сэргээх эмүүдийг хэрэглэхийн өмнө эрэгтэй хүн бүр тодорхой дарангуйлагчийн оновчтой тунг сонгох хэрэгтэй, учир нь хэтрүүлэн хэрэглэх нь ихээхэн гаж нөлөө үүсгэдэг.
PDE-5 дарангуйлагч хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Синтетик найрлагатай эм нь ямар ч тохиолдолд эсрэг заалтуудын жагсаалттай байдаг нь олон тооны гаж нөлөө үүсгэдэг гэдгийг мэддэг. Дараах тохиолдолд эсрэг заалттай PDE-5 дарангуйлагчдын хувьд мөн адил зүйлийг хэлж болно:
- хууль ёсны насанд хүрээгүй хүн;
- найрлагад хэт мэдрэг байдал;
- органик нитрат агуулсан шахмалыг зэрэгцүүлэн хэрэглэх;
- бэлгийн идэвхжил нэмэгдэхийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй зүрх, судасны үйл ажиллагааны эмгэг, эмгэг;
- доксазозин болон бусад хөвчрөлийн эм уух;
- урд талын артерийн бус ишемийн оптик мэдрэлийн эмгэгийн улмаас хараа муудах;
- бөөрний архаг дутагдал, ижил төрлийн өдөөгчийг долоо хоногт хоёроос илүү удаа хэрэглэх;
- шингээлт, лактазын дутагдал эсвэл лактоз үл тэвчих;
- глюкоз-галактозын шингээлт алдагдсан.
Гаж нөлөө
5-р хэлбэрийн фосфодиэстераза дарангуйлагчийг зохисгүй хэрэглэсний хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь бөөлжих, дотор муухайрах, толгой өвдөх, харааны бэрхшээл (гэрлийн мэдрэмж, төвлөрөл буурах) юм.толгой эргэх, ринит болон хамар хавагнах, амьсгал давчдах, нүүрний улайлт. Эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.
Тразодон ба фосфодиэстераза 5-р төрлийн дарангуйлагчдын харилцан үйлчлэл
Тразодон нь серотониныг сонгон авах дарангуйлагч бөгөөд 5-HT2A рецепторыг блоклож, серотонины дахин шингээлтийг дунд зэрэг дарангуйлдаг.
"Trazodone"-ийг тусдаа эмчилгээний курс болгон ашиглаж болох ба бэлгийн сулралыг арилгахын тулд бусад эмүүд, түүний дотор андроген ба 5-р хэлбэрийн фосфодиэстераза дарангуйлагч, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь бие биетэйгээ, тэдгээрийн харилцан үйлчлэлтэй хослуулсан байдаг. үр дүнтэй.
