Олон өвчтөн цусны биохими, үлдэгдэл азот, цусны шинжилгээний декодчилол гэж юу вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Биохимийн шинжилгээг оношлогоонд өргөнөөр ашигладаг бөгөөд чихрийн шижин, хорт хавдрын өсөлт, янз бүрийн цус багадалт зэрэг ноцтой өвчнийг илрүүлэх, эмчилгээнд цаг тухайд нь арга хэмжээ авахад тусалдаг. Үлдэгдэл азот нь мочевин, креатинин, амин хүчил, индиканд байдаг. Мөн түүний түвшин нь хүний биед ямар нэгэн эмгэг өөрчлөлт гарч байгааг илтгэнэ.
Цусны хими
Цусны биохимийн найрлагын үзүүлэлтийн шинжилгээ нь эд, эрхтнүүдийн янз бүрийн өөрчлөлтийг эрт үе шатанд өндөр магадлалтайгаар тодорхойлох боломжийг олгодог. Биохимийн бэлтгэлийг ердийн цусны шинжилгээтэй ижил аргаар явуулдаг. Судалгааны хувьд цусыг доод венийн судлаас авдаг. Чухал шалгуурууд нь дараах байдалтай байна:
• Боломжтойуураг;
• азотын фракцууд - үлдэгдэл азот, креатинин, мочевин, органик бус нэгдлүүд;
• билирубиний агууламж;• өөх тосны солилцоо.
Цусан дахь азотын үлдэгдэл - энэ юу вэ?
Биохимийн цусны шинжилгээ хийхдээ азот агуулсан цусан дахь бодисын агууламжийн нийт үзүүлэлтийг бүх уураг гаргаж авсны дараа л үнэлдэг. Өгөгдлийн нийлбэрийг цусны үлдэгдэл азот гэж нэрлэдэг. Энэ үзүүлэлт нь хүний биед хамгийн их азот агуулагддаг учраас уурагуудыг устгасны дараа л бүртгэгддэг. Тиймээс мочевин, амин хүчил, креатинин, индикан, шээсний хүчил, аммиакийн үлдэгдэл азотыг тодорхойлно. Азот нь уургийн бус гаралтай бусад бодисуудад агуулагдаж болно: пептид, билирубин болон бусад нэгдлүүд. Азотын үлдэгдэл шинжилгээний өгөгдөл нь өвчтөний эрүүл мэндийн талаархи ойлголтыг өгч, архаг өвчнийг илтгэдэг бөгөөд ихэнхдээ бөөрний ялгаруулах, шүүх үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлуудтай холбоотой байдаг. Ихэвчлэн азотын үлдэгдэл нь 14.3-аас 28.5 ммоль / литр байдаг. Энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь:
• олон уйланхайт;
• бөөрний архаг өвчин;
• гидронефроз;
• шээсний сувгийн чулуу;• бөөрний сүрьеэгийн өвчин.
Оношлогоо
Үлдэгдэл азотын шинжилгээг биохимийн шинжилгээнд оруулдаг тул бэлтгэлийг энэ оношлогооны бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг дамжуулахаас өмнөх зарчмын дагуу явуулдаг. Илүү сайн үр дүнд хүрэхийн тулд танд хэрэгтэйБиохимийн цусаа өгөхдөө хэд хэдэн дүрмийг баримтал:
• Хэрэв та хоёр дахь шинжилгээг хийх шаардлагатай бол эхний удаа хийсэн ижил лабораторид хийсэн нь дээр. Бүх лаборатори оношилгооны дээжүүд өөр өөр байдаг тул үр дүнг үнэлэх системүүд нь өөр өөр байдаг.
• Цусны дээжийг тохойн венээс, хэрэв вен хүрэх боломжгүй эсвэл гэмтсэн бол хуруунаас авдаг. • Сүүлчийн хоол идсэнээс хойш 9-12 цагийн дараа өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ хийх шаардлагатай. Та ус ууж болно, гэхдээ хийгүй.
• Цусны дээж авах хамгийн тохиромжтой цагийг өглөөний 7-10 цаг гэж үздэг.
• Шинжилгээ хийхээс 3 хоногийн өмнө ердийн хоолны дэглэмээ баримтлах нь дээр., та зөвхөн өөх тос, шарсан хоолыг хасах хэрэгтэй.
• Спортын үйл ажиллагаа нь ялангуяа биеийн хэт ачаалалтай холбоотой бол гурван өдрийн турш хасах хэрэгтэй.
• Хэрэв та шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бол цусан дахь азотын үлдэгдэл, биохими нь таныг эм хэрэглэхээ зогсоохыг шаарддаг. Энэ асуудлыг ирж буй эмчтэй заавал ярилцах ёстой.
• Стресс, түгшүүр үр дүнд нөлөөлж болзошгүй тул шинжилгээ өгөхөөс дор хаяж хагас цагийн өмнө тайван орчинд суух хэрэгтэй.
Хэрэв бэлтгэл ажил биохимийн хувьд сайн байсан бол шинжилгээний үр дүн илүү найдвартай байх болно. Зөвхөн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд код тайлах ажлыг хийх ёстой. Тоонууд нь ихэвчлэн стандарттай харьцуулахад хэлбэлздэг тул дангаар нь буруу тайлбарлаж болно.
Цусан дахь азотын үлдэгдэлийн норм
Цусан дахь азотын үлдэгдэл хэвийн хэмжээ нь 14.3-аас 26.8 ммоль/л хүртэлх тоонд таарч байна. Үүнийг тэмдэглэх нь ашигтай,Энэ үзүүлэлт 30-36 ммоль / л хүртэл өсөх нь эмгэг судлалын илрэл гэж шууд тайлбарлагддаггүй. Норм нь хамаагүй бага байдаг азотын үлдэгдэл нь азот агуулсан хоол идэх, хуурай хоол идэх, яаралтай тусламжийн бодисын дутагдалтай үед нэмэгдэж болно. Үзүүлэлтийн үсрэлт нь хүүхэд төрөхөөс өмнө, спортын сайжруулсан бэлтгэлийн дараа болон бусад олон шалтгааны улмаас үүсч болно. Ийм учраас цусны биохимийн шинжилгээнд зориулж дээжийг хүргэхийн тулд сайтар бэлтгэх шаардлагатай байна. Хэрэв шинжилгээнүүд нормыг хэт өндөр үнэлж эсвэл дутуу үнэлж, цусны дээж авахын өмнө зохих бэлтгэлтэй байсан бол энэ нь бие махбодид хэд хэдэн өвчин байгааг илтгэнэ.
Азотын үлдэгдэл хэсэг нь:
• мочевин азот (46-60%);
• креатин (2.5-2.7%);
• амин хүчлийн азот (25%); • шээс хүчил (4%);
• креатинин (2.6-7.5%);
• уургийн солилцооны бусад бүтээгдэхүүн.
Үлдэгдэл азот нь үлдэгдэл азот ба мочевин азотын ялгаа юм. Энд чөлөөт фракцыг чөлөөт амин хүчлээр төлөөлдөг.
Патологи
Азотын үлдэгдэл эмгэгүүд нь:
- гиперазотеми - цусан дахь азотын үлдэгдэл хэт өндөр байх үед;
- гипоазотеми - цусан дахь азотын үлдэгдлийг дутуу үнэлдэг.
Гипоазотеми нь ихэвчлэн буруу хооллолт эсвэл жирэмсэн үед ховор тохиолддог.
Гиперазотеми нь хадгалалт ба үйлдвэрлэл гэж хуваагддаг.
Тогтвортой гиперазотеми үүсэх үед бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагаа зөрчигдөж, бөөрний дутагдал оношлогддог.бүтэлгүйтэл. Ихэнх тохиолдолд хадгалалтын гиперазотеми үүсэх шалтгаан нь дараахь өвчин юм:
• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• гидронефроз эсвэл бөөрний сүрьеэ;
• олон уйланхайт;
• жирэмсэн үеийн нефропати;
• бөөрний өвчлөлийн үеийн артерийн гипертензи;• шээс гадагшлахад биологийн болон механик саад (бөөр, шээсний замын чулуу, элс, хорт болон хоргүй формац) байгаа эсэх.
Үйлдвэрлэлийн гиперазотеми
Цусан дахь азотын үлдэгдэл ихсэх нь эмгэгийн эмгэг нь эндоген хордлогын хам шинж дагалддаг бол үйлдвэрлэлийн гиперазотеми байгааг илтгэнэ. Энэ нь мэс заслын дараах үе шатанд удаан үргэлжилсэн стрессээр ажиглагддаг. Халуурах үед тохиолддог халдварт өвчний үед үйлдвэрлэлийн гиперазотеми байдаг, эд эсийн дэвшилтэт задаргаа, үүнд сахуу, хижиг, час улаан халууралт, уушгины хатгалгаа зэрэг өвчин орно. Бүтээмжтэй гиперазотеми нь өвчний эхний өдрөөс халуурах сүүлчийн илрэл хүртэл азотын үлдэгдэл ихэссэнээр тодорхойлогддог.
Хамаатан садан нь биеийн усны тэнцвэрт байдал алдагдах үед хөлрөх, цус өтгөрүүлэх, түүнчлэн хүчтэй суулгалт ажиглагдаж болно.
Холимог хэлбэрийн гиперазотеми
Азотын үлдэгдэл ихэсч, холимог гиперазотеми илэрсэн тохиолдол байдаг. Энэ нь ихэвчлэн хорт бодисоор хордох үед тохиолддог.бодис: дихлорэтан, мөнгөн усны давс, бусад аюултай нэгдлүүд. Үүний шалтгаан нь эдийг удаан хугацаагаар шахахтай холбоотой гэмтэл байж болно. Ийм тохиолдолд бөөрний эдэд үхжил үүсч болох ба хадгалах гиперазотеми үүсэх үед үүсдэг. Гиперазотемийн хамгийн дээд үе шатанд азотын үлдэгдэл зарим тохиолдолд нормоос хорин дахин их байдаг. Ийм үзүүлэлтүүд нь бөөрний гэмтэл маш хүнд тохиолдолд бүртгэгддэг.
Үлдэгдэл азотын үзүүлэлтийг зөвхөн бөөрний гэмтэл төдийгүй хэтрүүлэн үнэлдэг. Аддисоны өвчин (бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал) нь нормоос хэтэрдэг. Энэ нь зүрхний дутагдал, хүнд хэлбэрийн түлэгдэлт, шингэн алдалт, бактерийн гаралтай хүнд халдвар, хүнд стресс, ходоодны цус алдалт зэрэгт тохиолддог.
Эмчилгээ
Энэ эмгэгийн шалтгааныг цаг тухайд нь илрүүлснээр их хэмжээний үлдэгдэл азотын илрэлийг арилгах боломжтой. Цаашдын эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмч хэд хэдэн нэмэлт судалгааг зааж өгөх ёстой бөгөөд үүний үр дүнд үндэслэн дүгнэлт гаргаж, зөв онош тавьж, шаардлагатай эм эсвэл бусад эмчилгээг зааж өгнө. Өвчинг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэхийн тулд цаг тухайд нь үзлэгт хамрагдаж, бүх шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв ямар нэгэн эмгэг илэрсэн тохиолдолд зөв эмчилгээ хийснээр хүндрэл үүсэхээс сэргийлж, өвчин даамжрах, архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлнэ.
