Статистикийн мэдээгээр бараг хүн бүр амьдралдаа дор хаяж нэг удаа хугарал гэх мэт гэмтэлтэй тулгардаг. АНУ-д өдөр бүр долоон сая, Орост есөн сая орчим тохиолдол бүртгэгддэг. Энэ эмгэг нь хүмүүсийг гэмтлийн эмч рүү чиглүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд амралт, мөсний үеэр илүү олон өвчтөнүүд байдаг: согтуу байдал, уналт нь мөчдийн мултрал, хугарал үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх нь хүндрэл гарах магадлалыг багасгахаас гадна хүний амийг аварч чадна.
Хагарлын хамгийн түгээмэл шалтгаанууд
чиглүүлсэн. Зарим хугарал нь зарим өвчний үр дүнд үүсдэг: ясны бүрэн бүтэн байдал нь гадны нөлөөгүй ч эвдэрч болзошгүй, гэхдээ зөвхөн ясны эдийн эмгэгийн сул дорой байдлаас болж үүсдэг. Эмгэг судлалын хугарал нь ясны сүрьеэ, хүнд хэлбэрийн ясны сийрэгжилт, хорт хавдар (ясны эдэд үсэрхийлэл тархах эсвэл хорт хавдрын шууд нутагшуулалт) эсвэл миелома өвчний үр дагавар байж болно.
Ясны гэмтлийн товч статистик
Хөвгүүд болон залуу эрэгтэйчүүдэд хугарал их тохиолддог. Хүчтэй сексийн төлөөлөгчид гэмтэж бэртэх эрсдэлтэй үйлдвэрүүдэд ажилладаг, согтуугаар зодоон хийх, согтуугаар тээврийн хэрэгсэл жолоодох зэрэгтэй холбоотой архи согтууруулах ундааг байнга хэрэглэдэг, экстрим спортод дуртай байдаг. Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүдэд гавлын ясны нүүрний хэсгийн мөчрүүд мултрах, хугарах (анхны тусламжийг яаралтай үзүүлэх шаардлагатай), хавирга, ясны яс хугарах шинж тэмдэг илэрдэг.
Эмэгтэйчүүдийн хувьд нас ахих тусам ясны сийрэгжилт үүсдэг тул 45-50 насанд бэртэх эрсдэл нэмэгддэг. Цэвэршилтээс гадна жирэмслэлт, хөхүүл үе нь бие махбодид кальцийн дутагдалд орж, хүндийн төв нь шилжиж, харагдах байдал нь том гэдэсээр хязгаарлагддаг аюултай үе юм.
Ижил төрлийн гэмтэл нь бага насныханд элбэг тохиолддог. Төрөлхийн хөдөлгөөнтэй, идэвхтэй, сониуч зантай хүүхдүүдийн гэмтлийн 20 хүртэлх хувийг хугарал эзэлдэг.
Гол мөчний хугарлын ангилал
Үеийн үе мөчний хугарлын анхны тусламжхохирлын шинж чанараас ихээхэн шалтгаална. Хугарлыг бүлэгт хуваах хэд хэдэн шалгуур байдаг:
- Үйл явдлын улмаас: гэмтлийн (гадны нөлөөнөөс үүдэлтэй) эсвэл эмгэг (хугарал үүсэхэд нөлөөлсөн дотоод хүчин зүйлүүд: янз бүрийн өвчний хүндрэл, зарим витамин, эрдэс бодисын дутагдал)
- Хүндээр: ясны хэлтэрхийнүүд нь булчин, шөрмөсөөр баригдсан тохиолдолд шилжилт хөдөлгөөнтэй, эргэн тойрны эд эсийг гэмтээж болох, шилжилтгүй хугарал байдаг. Мөн чипс буюу хагарал гэж нэрлэгддэг бүрэн бус хугарал байдаг.
- Арьсны бүрэн бүтэн байдлын дагуу: задгай хугарал нь өнгөц шархаар тодорхойлогддог бол битүү хугарал нь гадаад орчинтой харьцдаггүй.
- Гэмтлийн хэлбэр, чиглэлийн дагуу: мушгиа, шулуун, уртааш, ташуу, хөндлөн хугарал.
Хугарлын анхны тусламж: Үйлдэл
Хэрэв мөчдийн яс хугарах тохиолдолд анхны тусламж нь хүндрэл гарах магадлалыг хоёр дахин бууруулж, зарим тохиолдолд бүр амь насыг аварч чадна. Хамгийн гол нь бүх үйл ажиллагааг зөв, цаг тухайд нь хийх явдал юм.
Мөчирний хугарлын анхны тусламж нь хугарлын төрлийг тодорхойлоход чиглэсэн хэд хэдэн арга хэмжээг агуулдаг (анхны тусламж үзүүлж буй хүний үйлдэл нь таны хийх ёстой зүйлээс хамаарч өөр өөр байдаг - нээлттэй эсвэл хаалттай хугарал, хавсарсан өвдөлтийн цочрол болон бусад хүндрэлүүд байгаа эсэх) шаардлагатай тусламжийг шууд үзүүлэх. Дараа нь хохирогчийг хүргэж өгөх ёстойЭмнэлэгт очих эсвэл хэргийн газарт эмч нарыг ирүүлэх.
Мөчир хугарсан үед анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх вэ? Ерөнхийдөө тусламжийг дараах байдлаар үзүүлнэ:
- Хохирогчийн биеийн байдалд бодитой дүгнэлт хийж, хугарал байгаа эсэхийг шалгаж, цаашдын үйл ажиллагааны чиглэлийг тодорхойлох шаардлагатай. Хөл хугарсан үед анхны тусламжийг өвчтөн аль хэдийн аюулгүй болсон тохиолдолд л хийдэг.
- Хэрэв хохирогч ухаангүй, амьсгалахгүй байгаа бол хамгийн түрүүнд сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийж, ухаан орох хэрэгтэй.
- Нээлттэй хугарлын хувьд эхлээд цус алдалтыг зогсоож, халдвар авахгүйн тулд шархыг ариутгагч бодисоор эмчлэх шаардлагатай бөгөөд боломжтой бол ариутгасан боолт тавих нь зүйтэй.
- Хэрэв эм байгаа бол кеторолак (1 ампул), новокаин (5 мл) эсвэл бусад тохиромжтой эм тарьж гэмтсэн мөчийг мэдээгүйжүүлнэ.
- Мөчрийг хөдөлгөөнгүй болгож, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай. Зарим тохиолдолд хохирогчийг эмнэлгийн байгууллагад бие даан хүргэхийг зөвшөөрдөг.
Гол мөчний хугарлын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Гол мөчний хугарлын анхны тусламжийг хохирогч өөр төрлийн гэмтэл биш харин хугарал авсан гэдэгт итгэлтэй байгаа тохиолдолд л олгоно. Тиймээс мөчний хугарлын үнэмлэхүй шинж тэмдгүүд нь:
- гэмтсэн хэсгийн харагдах хэв гажилт;
- зарим тохиолдолд - хөдөлгөөн хийх боломжгүй;
- хөдөлгөөн нэмэгдэх, гар/хөл (эсвэл түүний хэсгүүд)-ийн хэвийн бус байрлал;
- задгай хугарлын өнгөц шарх болон харагдахуйц ясны хэлтэрхий;
- нөлөөллийн агшин дахь шинж чанарын хямрал.
Хугарлын харьцангуй шинж тэмдэг, тухайлбал зарим тохиолдолд бусад гэмтэл дагалддаг шинж тэмдгүүд нь:
- хөдөлгөөний явцад улам дорддог гэмтсэн хэсгийн өвдөлт;
- дотоод цус алдалт үргэлжилж байгааг илтгэх лугшилттай өвдөлттэй гематом;
- хугарснаас хойш 15 минутын дараа үүсэх гэмтлийн хэсэгт хавагнах, хавдах;
- хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, гэмтсэн мөч нь ихэвчлэн огт эсвэл хэсэгчлэн ажилладаггүй.
Хохирогчийн биеийн байдлын үнэлгээ
Гол мөчний ил хугарал, битүү гэмтэл, хагарал болон бусад гэмтлийн үед үзүүлэх анхны тусламж нь хохирогчийг шалгаж, түүний нөхцөл байдал, хэргийн газрын эргэн тойрон дахь нөхцөл байдлыг үнэлэх явдал юм. Хэрэв аюул байсаар байвал хүмүүсийг аюулгүй газар нүүлгэн шилжүүлж, зөвхөн дараа нь анхны тусламж үзүүлж эхлэх хэрэгтэй.
Хохирогчийг нэмэлт гэмтэл, цус алдалт, болзошгүй гэмтэл байгаа эсэхийг шалгаж, амин чухал үйл ажиллагааны үндсэн үзүүлэлтүүдийг шалгах шаардлагатай: импульс, амьсгалын байдал, давтамж, гадны өдөөлтөд (гэрэл, дуу чимээ) хариу үйлдэл үзүүлэх чадвар. Хэрэв хүн ухаантай бол хохирогчтой холбоо тогтоож, асууж лавлах хэрэгтэйгомдол, өвдөлтийн байршил, шинж чанар.
Хамгийн гол нь онцын шаардлагагүй бол хохирогчийг хөдөлгөж, гэмтсэн мөчид тээврийн дугуй наах нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Ухаан алдсан хохирогч
Гол мөчний хугарлын анхны тусламж нь хүнийг ухаан орох, шаардлагатай бол сэхээн амьдруулах явдал юм. Тиймээс та хохирогчийг тайван байлгаж, гадны өдөөгчөөр хацар дээр нь алгадах, аммиакт дэвтээсэн хүйтэн ус эсвэл хөвөнг хамар руу аваачиж ухаан оруулахыг хичээгээрэй.
Сэхээн амьдруулах
Амьсгал, судасны цохилт байхгүй бол хиймэл амьсгал, зүрхний массаж хийнэ. Амжилттай сэхээн амьдруулахын тулд хохирогч хатуу гадаргуу дээр хэвтэх ёстой. Нэг гар нь эрүүгээ барих ёстой, нөгөө нь хамраа хавчих. Хохирогчийн толгой бага зэрэг хойшоо шидэгдсэн, ам нь нээлттэй байх ёстой. Тусламж үзүүлж буй хүн гүнзгий амьсгаа аваад дараа нь гөлгөр амьсгалж, хохирогчийн амыг сайтар таглана. Хиймэл амьсгалыг салфетка эсвэл тусгай төхөөрөмжөөр хийх ёстой. Амьсгал нь аяндаа сэргэх хүртэл дөрвөн секунд тутамд хохирогчийн аманд амьсгалах ёстой.
Зүрхний шууд бус иллэгийг дараах байдлаар хийдэг: анхны тусламж үзүүлж буй хүн гараа цээжиндээ хөндлөн байрлуулна.хохирогч болон дарамт шахалт үзүүлдэг (цээж нь дөрвөөс таван сантиметрээр унах ёстой). Та 30 удаа түлхэж, дараа нь шахалтыг уушигны агааржуулалт болгон өөрчлөх хэрэгтэй. Сэхээн амьдруулах ажиллагааг гучин цохилт, хоёр амьсгалын харьцаагаар хийдэг.
Гэмтлийн шокын процедур
Гэмтлийн цочролын үед доод мөчдийн хугарлын (мөн дээд хэсгийн) анхны тусламж нь цус алдалтыг зогсоох, тав тухтай нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм (жишээлбэл, хөлдөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүнийг хүйтэнд халхлах хэрэгтэй) эмнэлгийн нөхцөлд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг цаг алдалгүй үзүүлэх. Хэрэв доод мөчдийн хугарал байхгүй бол хохирогчийн хөлийг 15-30 сантиметрээр өргөх хэрэгтэй.
Цус алдалтыг хянах, шарх арчилгаа
Гол мөчний задгай хугарлын анхны тусламж нь цус алдалтыг зогсоож, шархыг эмчлэх явдал юм. Нэгдүгээрт, мөчний зөв байрлалыг өгч, хувцаснаас чөлөөлөх хэрэгтэй, учир нь ирээдүйд хавдар нэмэгдэх нь үүнийг хийхийг зөвшөөрөхгүй байж магадгүй юм. Дараа нь та шарханд боолт эсвэл хатуу боолт (ариутгасан) түрхэж, гэмтсэн арьсны ирмэгийг ариутгагч бодисоор эмчилнэ. Боолтыг түрхсэн цагийг яг таг бичихээ мартуузай.
Өвдөлт намдаахын тулд хохирогчдод өвдөлт намдаах эм өгч болно. Тохиромжтой анальгин, парацетамол, "Нурофен", "Кеторол" гэх мэт. Эмнэлэгт шаардлагатай бол илүү хүчтэй, мансууруулах өвдөлт намдаах эм хэрэглэж болно. рууЭдгээрт Фентанил, Налбуфин эсвэл Промедрол орно.
Гэмтсэн мөчийг хөдөлгөөнгүй болгох
Гол мөчний хугарлын анхны тусламж нь ясны гэмтсэн хэсгийг хөдөлгөөнгүй болгох явдал юм. Мөчний хөдөлгөөнгүй байдлыг хэд хэдэн аргаар хангаж болно: гэмтсэн доод мөчийг эрүүл хэсэгт нь боох, хиймэл аргаар бэхлэх, хугарсан гараа биед боох. Тээврийн хөдөлгөөнийг тусгай дугуйгаар хангах боломжгүй бол аливаа хавтгай хатуу объектыг ашиглаж болно. Гар эсвэл хөлийг засах нь физиологийн хэвийн байрлалд байх ёстой. Боолт болон мөчний хооронд хөвөн самбай тавихаа мартуузай.
Хөдөлгөөнгүй болгохдоо хэд хэдэн дүрэм, шаардлагыг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- шоор нь ясны хэлтэрхий зөөлөн эдийг гэмтээхгүйн тулд дор хаяж хоёр үеийг хөдөлгөөнгүй болгох ёстой;
- засгуурын хэмжээ нь гэмтсэн хэсэгтэй харьцуулахуйц байх ёстой;
- хөдөлгөөнгүй болгох нь ихэвчлэн хувцас, гутал дээр хийгддэг боловч хохирогчоос том зүйлийг зайлуулах нь зүйтэй;
- Дээд мөчний хугарлын (мөн доод мөчдийн) анхны тусламжийг боломжтой бол туслах ажилтантай үзүүлнэ.
Анхны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авсны дараа түргэн тусламж дуудахаа мартуузай. Хохирогчид мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж, тусламж шаардлагатай болно.
