Тусдаа оношлогооны кюретаж бүхий гистероскопи (товчилсон WFD) нь эмэгтэйчүүдийн өвчнийг оношлох, төрөл бүрийн хавдрыг арилгах арга юм. Олон эмэгтэйчүүд энэ процедурыг мэдэрдэг бөгөөд энгийн ярианд хэрэглэгддэг "кюретаж" гэсэн нэр томъёо нь зарим талаараа тааламжгүй сонсогддог тул бараг хүн бүр үүнээс айдаг. Өнөөдөр бид энэ аргыг илүү нарийвчлан авч үзэх болно, үүнийг хэрхэн хэрэгжүүлдэг, ямар тохиолдолд харуулсан, үр дагавар нь юу болохыг олж мэдэх болно.
Бага зэрэг анатоми…
Умай нь бусад эрхтний салст бүрхэвчээс ялгаатай салст бүрхэвчээр бүрхэгдсэн эрхтэн юм. Эцсийн эцэст түүний гол ажил бол жирэмслэлтийг хадгалах явдал юм. Сар бүр умайн зузаан аажмаар нэмэгддэг. Хэрэв үзэл баримтлал үүсэхгүй бол (эцэст нь бид байгальтай өөр өөр төлөвлөгөөтэй байдаг) энэ өтгөрүүлсэн давхарга нь сарын тэмдгийн цус хэлбэрээр гарч ирдэг. Дараа нь процесс давтагдана.
Гистероскопи гэж юу вэ?
Та энэ процедурыг "эмнэлгийн алтан дундаж" гэж нэрлэж болно. Энэ нь умайн хөндийг нүдээр харж, янз бүрийн хавдар - полип, наалдац, наалдац, салст бүрхүүлийн зангилаа (умайн фибройд) болон бусад неоплазмуудыг илрүүлэх боломжийг олгодог.хортой шинж чанар. Гэхдээ судалгааны зорилго нь зөвхөн оношлогоо биш юм. Процедурын явцад наалдацыг задлах, полипийн криодестрац (бага температурт өртөх), умайн доторх төхөөрөмжийг арилгах эсвэл илрүүлэх боломжтой.
RFE бүхий гистероскопи нь үр хөндөлттэй төстэй - умайн бүх формацыг дээд давхаргатай нь хамт арилгадаг. Гэсэн хэдий ч, хэрэв өмнө нь процедур нь маш их өвдөж байсан бол өнөөдөр өвдөлтийг арилгахад тусалдаг өвдөлт намдаах эм ашиглан куретаж хийдэг. Өмнө нь гистероскопи идэвхтэй хийгддэг байсан ч манипуляцийг нүдээр харах боломжгүй байсан тул умайн суурь давхаргыг арилгах, жирэмслэх боломжгүй болох хүртэл байнга хүндрэл гардаг байв. Өнөөдөр гистероскопийн ачаар эмч дотор болж байгаа бүх зүйлийг хардаг. Энэ тохиолдолд хохирол учруулах эрсдэл хамгийн бага байна. Хэдийгээр энэ нь олон талаараа эмчийн ур чадвараас шалтгаална.
Анхаар! Тохиолдлын 90% -д нь энэ арга нь өмнө нь оношлогдсон оношийг баталгаажуулах боломжийг олгодог.
Эхлээд умайн хүзүүний салст бүрхэвч, дараа нь умай гистероскопийн хяналтан дор куретаж хийдэг.
Гистероскопи: хэрэглэх заалт
Гистероскопи заасан:
- Шалтгаан нь бусад судалгаагаар тогтоогдоогүй сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэгийн хувьд.
- Миома (умайн булчингийн давхарга дээрх хоргүй хавдар).
- Хавдрын процесс.
- Эндометрийн дисплази (умайн дотоод давхаргын хэт их өсөлт).
- Засахүрэвсэл үүсгэсэн бүрэн бус үр хөндөлт.
- Үргүйдэл.
- Аяндаа зулбах.
Эмч хавдар илэрсэн даруйд арилгах боломжтой тул WFD бүхий гистероскопи бүхий олон өвчнийг оношлох нь эмчилгээний явцыг ихээхэн хөнгөвчилдөг. Эсвэл умайн хөндийгөөс авсан гистологийн материалыг лабораторид илгээнэ. Ийм учраас уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.
Хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй юу?
RFE-тэй гистероскопи хийх нь үнэхээр ноцтой хүндрэлүүдээр дүүрэн байсан. Өнөөдөр процедур нь бараг бүрэн аюулгүй бөгөөд зөвхөн тохиолдлын 1% -д хүндрэл ажиглагдаж байна. Тэдгээрийн дотроос дараах зүйлс нийтлэг байдаг:
- Умай болон умайн хүзүүний гэмтэл. Энэ нь хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, ухаан алдах хүртэл цусны даралт буурах зэргээр дагалддаг.
- Судалгааны өмнө оношлогдоогүй өвчний халдвар эсвэл хурцадмал байдал. Ихэнхдээ үрэвсэл нь эмчлэгдээгүй өвчин эсвэл эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс үүсдэг.
- Эндометрит (умайн дээд давхаргын үрэвсэл) нь хэвлийгээр өвдөх, халуурах, үтрээнээс цуст ялгадас гарах зэргээр илэрдэг. Хагалгааны дараа хэдхэн хоногийн дараа гарч ирнэ.
- Умайн судас руу хүчилтөрөгч орох.
- Их хэмжээний цус алдалт. Хагалгааны дараа цуст ялгадас 3-5 хоногийн дотор ажиглагддаг боловч хэрэв энэ нь маш элбэг бөгөөд хэд хоног үргэлжилдэг бол та даруй эмчид хандах хэрэгтэй.
- Гаж нөлөөмэдээ алдуулалтанд үзүүлэх хариу үйлдэл.
- Гематометр. Умайн спазмыг арилгахын тулд RFE-ийн тусламжтайгаар гистероскопи хийх үед умайн хөндийд цусны хуримтлал үүсч болно. Хэрэв умай спазмтай хэвээр байвал дотор нь хэдэн өдрийн турш гадагшлах ёстой цус хуримтлагдаж өвдөлт үүсгэдэг.
Умайн салст бүрхэвч гэмтэх эрсдэлтэй. Эмч санамсаргүйгээр эрхтний салст бүрхэвчийн гүн давхаргад наалдаж болно. Үүнийг дахин сэргээх боломжгүй тул эмэгтэйчүүдийн ийм мэс заслыг туршлагатай эмч хийх нь маш чухал бөгөөд илүүдэхгүй байх баталгаатай.
Жур ямар байна?
Удахгүй болох мэс засал нь тэднийг айлгаж байгаа тул олон эмэгтэйчүүд энэ асуудлыг голчлон сонирхож байна. Гэвч үнэн хэрэгтээ танд айх зүйл байхгүй - мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор явагддаг бөгөөд ихэвчлэн эмэгтэйд ямар ч таагүй байдал үүсгэдэггүй. Тодорхойлолт нь өмнө нь эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэсэн эмэгтэйчүүдийн санал хүсэлт дээр үндэслэсэн болно. Уг процедурын өмнө тэмбүү, ХДХВ-ийн халдвараас сэргийлэхийн тулд үтрээний цэвэр байдлыг шалгахын тулд түрхэц авах нь чухал юм.
Хагалгаанаас 30-40 минутын өмнө эмэгтэйчүүдийн төвд ирэх шаардлагатай. Өглөө нь ямар ч хоол идэхгүй байх нь чухал. Шинжилгээ хийхийн тулд цус, шээсийг авч, ЭКГ (зүрх, цусны судасны ажлыг харуулдаг), цусны даралтыг хэмждэг. Мэс засалч, анестезиологичтой зөвлөлддөг. Цус өтгөрөхгүйн тулд хөлийг өвдөг хүртэл боож өгдөг.
Тэндмэс заслын өрөөнд венийн судсанд тарилга хийдэг - хөнгөн мэдээ алдуулалт нь өвчтөнд үйл ажиллагаа нь бүрэн өвдөлтгүй байх боломжийг олгодог. 20 минутын дараа кюретаж өөрөө, мөн мэдээ алдуулалтын нөлөө дуусна. Өвчтөнийг дуслаар хийдэг. Хэрэв өглөө нь WFD бүхий гистероскопи хийсэн бол орой нь та гэртээ тайван харьж болно. Түүний дараа маргааш нь эмэгтэйчүүд ажилдаа явдаг. Гистероскопи (үнийг доор харуулна) удаан эдгэрэх шаардлагагүй.
Хагалгааны дараа бага хэмжээгээр өвдөх, толбо үүсэх магадлалтайг эмч нар анхааруулж байна. 2 долоо хоног орчим бэлгийн хавьталд орох, биеийн тамирын дасгал хийхийг хориглоно. Мөн эмийг зааж өгдөг. Юуны өмнө антибиотик ("Amoxiclav" гэх мэт), сүүн хүчлийн бактери дээр үндэслэсэн эм. Хэрэв толбо ихэссэн бол "No-shpu"-г тогтооно.
Гистероскопи хийхэд эсрэг заалт байгаа юу?
Гистероскопи (эсвэл куретаж) нь эрс эсрэг заалттай:
- Умайн хүнд цус алдалттай.
- Жирэмслэлт.
- Умайн хүзүүний хорт хавдар.
- Бэлгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц (үтрээний үрэвсэл, эндометрит, умайн хүзүүний үрэвсэл, бактерийн вагиноз).
IVF-ийн өмнө гистероскопи
IVF гэдэг нь эмэгтэй хүний биеийн гадна хийгддэг зохиомол хээлтүүлэг юм. Туршилтын хоолойноос бордсон өндөгийг ирээдүйн эхийн биед шилжүүлэн суулгадаг. Үргүйдлийн асуудлыг шийдэх хамгийн түгээмэл аргуудын нэг. WFD бүхий гистероскопиIVF-ийн өмнө умайн эмгэгийг арилгах, бие махбодийг ирээдүйн жирэмслэлтэнд бэлтгэх боломжтой болгодог. Процедурын дараа хэдхэн сарын дотор IVF хийхийг зөвлөж байна.
Гистероскопийн үнэ
Эмнэлэг болгонд үнэ нь харилцан адилгүй байдаг гистероскопи нь хот болгонд хийгддэг. Москвагийн эмнэлгүүдэд процедурын үнэ 5000-40000 рубль байдаг. Үнэ нь клиникийн түвшин, тоног төхөөрөмжийн чанар, процедур өөрөө болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Байгууллага сонгохын өмнө түүний талаарх сэтгэгдлийг заавал уншаарай.
Гистероскопи нь Москвагийн дараах эмнэлгүүдэд хийгддэг:
- "Дельта клиник" (5000 рубль).
- Medicina OJSC (43,000 рубль).
- GMS клиник (25,000 рубль).
- MC "Petrovsky Gates" (18,000 рубль).
- "ABC-анагаах ухаан" (10,000 рубль).
Орос улсад байгаа эмэгтэйчүүдийн аль ч төвийг санал, үнээр нь сонгоод аваарай. Эрүүл байгаарай!
