Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх гайхалтай эм зах зээл дээр гарч ирснээс хойш 7 дахь жилдээ зүрх судасны систем, бөөр, элэгний одоо байгаа өвчнийг хүндрүүлдэггүй гэж чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тоймд дурджээ. Фермент хориглогч дипептидил пептидаза-4 линаглиптин дээр үндэслэсэн "Тражента" нь гипогликемийн эмийг хэлдэг. Мансууруулах бодисын фармакологийн үйлдэл нь глюкагон дааврын нийлэгжилтийг бууруулах, инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд чиглэгддэг. Энэ ангиллын эм нь одоогоор 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн аюултай өвчнийг хянах хамгийн ирээдүйтэй эмүүдийн нэг гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн.
Чихрийн шижин гэж юу вэ?
Энэ нь дотоод шүүрлийн системийн эмгэг бөгөөд үүний үр дүнд хүний цусан дахь глюкозын концентраци нэмэгдэж, бие нь инсулин шингээх чадвараа алддаг. Энэ өвчний үр дагавар нь маш хүнд байдаг - бодисын солилцооны үйл явц бүтэлгүйтэж, цусны судас, эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг. Хамгийн аюултай, хор хөнөөлтэй нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин юм. Энэ өвчнийг хүн төрөлхтний жинхэнэ аюул гэж нэрлэдэг.
Сүүлийн хорин жилийн хүн амын нас баралтын шалтгаануудын дунд тэргүүлжээ. Өвчин үүсгэх гол өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь дархлааны тогтолцооны бүтэлгүйтэл юм. Бие махбодь нь нойр булчирхайн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг эсрэгбие үүсгэдэг. Үүний үр дүнд их хэмжээний глюкоз нь цусанд чөлөөтэй эргэлдэж, эрхтэн, тогтолцоонд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Тэнцвэргүй байдлын үр дүнд бие нь өөх тосыг эрчим хүчний эх үүсвэр болгон ашигладаг бөгөөд энэ нь хортой бодис болох кетон биетүүд үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд бие махбодид тохиолддог бүх төрлийн бодисын солилцооны үйл явц тасалддаг.
Тиймээс ямар нэгэн өвчин илэрсэн тохиолдолд эмчилгээг зөв сонгож, өндөр чанартай эм, жишээлбэл, Тражент, эмч, өвчтөнүүдийн тоймыг доороос үзэх нь маш чухал юм. Чихрийн шижин өвчний аюул нь удаан хугацааны туршид эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байж болох бөгөөд чихрийн хэмжээ хэт ихэссэн нь дараагийн ердийн үзлэгээр тохиолдлоор илэрдэг.
Чихрийн шижин өвчний үр дагавар
Дэлхийн эрдэмтэд аймшигт өвчнийг ялан дийлэх эм бүтээх шинэ томьёо олох зорилготой судалгааг тасралтгүй явуулж байна. 2012 онд манай улсад өвөрмөц эм бүртгэгдсэн бөгөөд энэ нь бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй, өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг. Нэмж дурдахад бөөр, элэгний дутагдалтай хүмүүст хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Тиймээс Тражентийн талаарх сэтгэгдлүүд дээр бичсэн байдаг.
Чихрийн шижин өвчний дараах хүндрэлүүд нь ноцтой аюул юм:
- харааны мэдрэмж бүрэн алдагдах хүртэл буурах;
- бөөрний үйл ажиллагааны дутагдал;
- судасны болон зүрхний өвчин - миокардийн шигдээс, атеросклероз, титэм судасны өвчин;
- өвчнийг зогсоох - идээт-үхжилтийн үйл явц, шархлаат гэмтэл;
- арьсан дээр буглаа гарч ирэх;
- арьсны мөөгөнцөр;
- арьсны таталт, хальслах, мэдрэмтгий чанар буурах зэргээр илэрдэг мэдрэлийн эмгэг;
- кома;
- доод мөчний үйл ажиллагааны алдагдал.
"Trajent": тайлбар, найрлага
Уг эмийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Налуу ирмэгтэй дугуй хоёр гүдгэр шахмалууд нь цайвар улаан бүрхүүлтэй байдаг. Нэг талд нь сийлбэр хэлбэрээр үзүүлсэн үйлдвэрлэгч компанийн бэлгэдэл, нөгөө талд нь D5 үсэг, тоон тэмдэглэгээ байна.
Идэвхтэй найрлага нь линаглиптин бөгөөд өндөр үр дүнтэй тул нэг тунгаар таван миллиграмм хэрэглэхэд хангалттай. Энэ бүрэлдэхүүн хэсэг нь инсулины үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлснээр глюкагоны нийлэгжилтийг бууруулдаг. Үр нөлөө нь ууснаас хойш зуун хорин минутын дараа тохиолддог - ийм хугацааны дараа цусан дахь түүний хамгийн их концентраци ажиглагддаг. Таблет үүсгэхэд шаардлагатай туслах бодисууд:
- магнийн стеарат;
- урьдчилан желатинжуулсан ба эрдэнэ шишийн цардуул;
- маннитол нь шээс хөөх эм;
- коповидон шингээгч.
Бүрхүүл нь гипромеллоза, тальк, улаан будаг (төмрийн исэл), макрогол, титаны давхар ислээс бүрдэнэ.
Эмийн онцлог
Эмч нарын дүгнэлтээр Тражента нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй болохоо Орос зэрэг тавин оронд эмнэлзүйн практикт нотолсон. Судалгааг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон мянган өвчтөн эмийн туршилтад оролцуулсан хорин хоёр оронд явуулсан.
Тухайн хүний биеэс эм нь бөөрөөр бус ходоод гэдэсний замаар ялгардаг тул ажил нь муудвал тунг тохируулах шаардлагагүй. Энэ нь Тражента болон бусад чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдийн хоорондох чухал ялгаануудын нэг юм. Дараагийн давуу тал нь: өвчтөн метформинтой хамт болон моно эмчилгээний аль алинд нь эм ууж байхдаа гипогликеми үүсгэдэггүй.
Эм үйлдвэрлэгчдийн тухай
Тражента шахмалын үйлдвэрлэлийг үнэ төлбөргүй авах боломжтой эмийн сангийн хоёр компани гүйцэтгэдэг.
- Эли Лилли нь 85 жилийн турш чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийг дэмжих шинэлэг шийдлүүдийг санал болгож дэлхийн тэргүүлэгч байсаар ирсэн. Тус компани хамгийн сүүлийн үеийн судалгааны үр дүнг ашиглан нэр төрлөө байнга өргөжүүлж байна.
- Boehringer Ingelheim 1885 оноос хойш түүхээ тэргүүлж байна. Эмийн судалгаа, боловсруулалт, үйлдвэрлэл, худалдаа эрхэлдэг. Энэ компани нь эмийн салбарт дэлхийд тэргүүлэгч хорин компанийн нэг юм.
2011 оны эхээрХоёр компани чихрийн шижинтэй тэмцэх хамтын ажиллагааны гэрээнд гарын үсэг зурсан бөгөөд үүний ачаар нууцлаг өвчний эмчилгээнд томоохон ахиц дэвшил гарсан. Харилцааны зорилго нь өвчний шинж тэмдгийг арилгах зорилготой эмийн нэг хэсэг болох дөрвөн химийн бодисын шинэ хослолыг судлах явдал юм.
Хэрэглэх заалт
Хэрэглэх тойм, зааврын дагуу Тражентаныг чихрийн шижингийн 2-р хэлбэрийн эмчилгээнд моно эмчилгээ болон бусад шахмал чихрийн шижингийн эсрэг эм, инсулины бэлдмэлтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эхний тохиолдолд үүнийг зааж өгсөн болно:
- метформиныг хэрэглэхэд эсрэг заалт эсвэл бөөрний гэмтэл;
- Дасгал хөдөлгөөн, тусгай хоолны дэглэмээс шалтгаалж цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хангалтгүй.
Дараах эм, хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгалын тусламжтайгаар моно эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд цогц эмчилгээг зааж өгнө.
- Сульфонилмоурийн дериватив, метформин, тиазолидиндионтой.
- Инсулин эсвэл метформин, пиоглитазон, сульфонилмоурын дериватив болон инсулинтай хамт.
- Метформин ба сульфонилмоурын деривативуудтай.
Эсрэг заалт
Шүүмж, зааварчилгааны дагуу "Тражент"-ийг хүүхдээ хүлээж байх, мөн хөхөөр хооллох үед авахыг хориглоно. Эмнэлзүйн өмнөх судалгаагаар идэвхтэй бодис (линаглиптин) ба түүний метаболитууд хөхний сүүнд ордог болохыг тогтоожээ. Тиймээс энэ нь боломжгүй юмхөхөөр хооллож буй ураг, үйрмэгийн сөрөг нөлөөг арилгах. Хэрэв эмийг цуцалж, ижил төстэй эмээр солих боломжгүй бол эмч нар байгалийн хооллолтоос хиймэл хооллолт руу шилжихийг шаарддаг.
Дараах тохиолдолд эм уух нь эсрэг заалттай байдаг:
- арван наймаас доош;
- чихрийн шижингийн кетоацидоз;
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
- Тражентагийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үл тэвчих.
Эмч нарын тойм, түүнчлэн энэ эмийг хэрэглэх зааварт үүнийг инсулин ба (эсвэл) эмтэй хамт наян наснаас дээш насны хүмүүст болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй гэсэн мэдээлэл байдаг. сульфонилмочевин дээр үндэслэсэн. Эмийн механизм, тээврийн хэрэгсэл жолоодох чадварт үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүй байна. Гэсэн хэдий ч гипогликеми үүсч болзошгүй тул ялангуяа хосолсон эмчилгээ хийлгэх үед болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэрэв цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл илэрсэн бол эмийг зогсооно. Энэ тохиолдолд эмч өөр эмчилгээг сонгоно.
Тусгай заавар
1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн кетоацидозын эмчилгээнд Тражента хэрэглэхийг хориглодог гэдгийг санах нь чухал. Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн тоймд ийм анхааруулга нэлээд түгээмэл байдаг. Үүнээс гадна зүрх судасны тогтолцооны эмгэгийн эрсдэл нэмэгддэггүй болохыг тэмдэглэжээ. Элэг, бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүс эмийг ердийн тунгаар аюулгүйгээр ууж болно.тохируулга шаардлагагүй.
Далан наян насныханд линаглиптин хэрэглэх нь сайн үр дүн үзүүлсэн. Их хэмжээгээр буурсан байна:
- гликозилжсэн гемоглобин;
- Өлөн элгэн дээрээ цусан дахь сахарын хэмжээ.
Энэ бүлгийн эмнэлзүйн туршлага маш хязгаарлагдмал тул наян наснаас дээш насны хүмүүст эмийг хэрэглэхдээ маш болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Ганцхан Тражента уухад гипогликемийн тохиолдол хамгийн бага байдаг. Өвчтөний тойм ч энэ баримтыг баталж байна. Нэмж дурдахад, тэд чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх бусад эмүүдтэй хослуулан гликеми үүсэх нь бага байдаг гэдгийг тэдний тайлбарт тэмдэглэжээ. Эдгээр тохиолдолд шаардлагатай бол эмч инсулин эсвэл сульфонилмоурын деривативын тунг бууруулж болно. Тражента эмийг хэрэглэх нь зүрхний шигдээс, цус харвалт үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэггүй бөгөөд энэ нь өндөр настанд хэрэглэхэд чухал юм.
Сөрөг хариу үйлдэл
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг олон эм нь цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом буурч, тухайн хүнд ноцтой аюул учруулах эмгэгийн эмгэгийг үүсгэдэг. Тражента, тоймдоо үүнийг уух нь гипогликеми үүсгэдэггүй гэж хэлсэн нь дүрмээс үл хамаарах зүйл юм. Энэ нь бусад төрлийн гипогликемийн эмүүдээс чухал давуу тал гэж тооцогддог. Тражента ®-тай эмчилгээний явцад гарч болзошгүй сөрөг нөлөөллүүдийн талаар:дараах:
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- ханиалгах;
- назофарингит;
- хэт мэдрэгшил;
- плазмын амилаза ихсэх;
- тууралт;
- болон бусад.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдолд шингээгүй эмийг ходоод гэдэсний замаас зайлуулж, шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг.
"Trajenta": чихрийн шижин өвчтэй болон эмч нарын тойм
Эмийн өндөр үр дүнтэй нь эмнэлгийн практик болон олон улсын судалгаагаар олон удаа батлагдсан. Дотоод шүүрлийн эмч нар өөрсдийн тайлбартаа үүнийг хавсарсан эмчилгээ эсвэл эхний ээлжийн эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв хувь хүн хоол тэжээлийн дутагдал, бие махбодийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй гипогликеми үүсэх хандлагатай бол сульфонилмоурын деривативын оронд Тражент эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмийг нарийн төвөгтэй эмчилгээнд хэрэглэвэл үр дүнг үнэлэх нь үргэлж боломжгүй байдаг ч ерөнхийдөө эерэг үр дүн гардаг бөгөөд үүнийг өвчтөнүүд бас тэмдэглэдэг. Таргалалт болон инсулины эсэргүүцэлтэй холбоотой Тражентагийн тухай тоймууд байдаг.
Чихрийн шижингийн эсрэг эмүүдийн давуу тал нь жин нэмэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй, гипогликеми үүсэхийг өдөөдөггүй, бөөрний эмгэгийг даамжруулдаггүй. Тражента нь аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлсэн бөгөөд энэ нь чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм. Тиймээс энэхүү өвөрмөц хэрэгслийн талаар нэлээд олон тооны эерэг тоймууд байдаг. Сул талуудын дундөндөр үнэ, хувь хүний үл тэвчих.
"Trajents"-ын аналогууд
Энэ эмийг ууж буй өвчтөнүүдийн сэтгэгдлүүд ихэвчлэн эерэг байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүсийн хувьд хэт мэдрэгшил, үл тэвчих байдлаас болж эмч нар үүнтэй төстэй эмчилгээг санал болгодог. Үүнд:
- "Ситаглиптин", "Жанувиа" - өвчтөнүүд энэ эмийг гликемийн хяналтыг сайжруулахын тулд дасгал, хоолны дэглэмийн нэмэлт болгон авдаг; Үүнээс гадна эмийг хослуулан эмчилгээнд идэвхтэй ашигладаг;
- "Алоглиптин", "Випидиа" - ихэнхдээ энэ эмийг хоолны дэглэм, биеийн тамирын дасгал, моно эмчилгээний үр нөлөө байхгүй тохиолдолд хэрэглэхийг зөвлөдөг;
- "Саксаглиптин" нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх зорилгоор "Онглиза" худалдааны нэрээр үйлдвэрлэгдэж, моно эмчилгээ болон бусад шахмал эм, инулины хамт хэрэглэдэг.
Аналогийг сонгохдоо зөвхөн эндокринологич эмчилдэг тул эмийг бие даан өөрчлөхийг хориглоно.
Бөөрний дутагдалтай өвчтөнүүд
"Үр дүнтэй маш сайн эм" - эдгээр үгс нь ихэвчлэн Тражентын тухай шүүмжлэлээс эхэлдэг. Бөөрний дутагдалтай хүмүүс, ялангуяа гемодиализ хийлгэж буй хүмүүс чихрийн шижингийн эсрэг эмийг хэрэглэхдээ үргэлж санаа зовж байдаг. Энэ эм эмийн сангийн сүлжээнд гарч ирснээр бөөрний эмгэгтэй өвчтөнүүд өндөр өртөгтэй байсан ч үүнийг маш их үнэлдэг болсон.
Өвөрмөц фармакологийн нөлөөгөөр эмийг өдөрт нэг удаа таван миллиграмм эмчилгээний тунгаар уухад глюкозын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Түүнээс гадна эм уух хугацаа нь хамаагүй. Энэ эм нь ходоод гэдэсний замд нэвчсэний дараа хурдан шингэдэг бөгөөд хамгийн их концентраци нь ууснаас хойш нэг цаг хагас эсвэл хоёр цагийн дараа ажиглагддаг. Энэ нь өтгөнөөр ялгардаг, өөрөөр хэлбэл бөөр, элэг энэ үйл явцад оролцдоггүй.
Дүгнэлт
Чихрийн шижинтэй хүмүүсийн үзэж байгаагаар "Тражент"-ийг ямар ч тохиромжтой цагт, хоол хүнснээс үл хамааран өдөрт нэг удаа ууж болно, энэ нь маш том давуу тал гэж тооцогддог. Санаж байх цорын ганц зүйл бол та нэг өдөр давхар тун ууж болохгүй. Хосолсон эмчилгээний үед Тражентагийн тун өөрчлөгддөггүй. Үүнээс гадна, бөөрний асуудалтай үед түүний тохируулга хийх шаардлагагүй. Таблетыг сайн тэсвэрлэдэг, гаж нөлөө нь маш ховор байдаг. "Тражента" тоймууд нь маш их урам зоригтой байдаг нь өндөр үр дүнтэй өвөрмөц идэвхтэй бодис агуулдаг. Мөн эмийн сангаас үнэ төлбөргүй жороор олгодог эмийн жагсаалтад тус эмийг оруулах нь чухал юм.
